editor científico: M. Merkusheva, ellos PSPbGMU. Acad. Pavlov, medicina general.
De marzo de 2019.
sinónimos: marcador de tumor de cáncer de ovario, el antígeno de hidratos de carbono, CA 125 marcador de tumor, cáncer de antígeno - 125
CA 125 - un valor de laboratorio, un marcador de patologías cancerosas de los órganos reproductores femeninos de los ovarios. Análisis para el antígeno para el diagnóstico de carcinoma de proceso de inicio y predecir su curso y el resultado.
visión de conjunto
CA 125 es un compuesto químico del polisacárido y la proteína que es un antígeno tipos específicos de células epiteliales. Normalmente, una pequeña concentración del componente está presente en las células de la capa interna del útero - el endometrio de - y en el cuerpo como parte de algunos fluidos biológicos. También una ligera cantidad de CA-125 segrega recubre la cavidad y pleura abdominal, células epiteliales bronquios, los tubos de pericardio, vesícula biliar, intestino, páncreas, riñones, de Falopio, testículos.
Un ligero aumento en el nivel de CA 125 se puede observar en las mujeres embarazadas durante el primer trimestre del embarazo o en mujeres durante la menstruación. El crecimiento patológico de concentración en sangre del antígeno se fija en patologías malignas, benignas y sistémicas. Por ejemplo, casi el 80% de los pacientes con carcinoma de ovario CA-125 valores de hasta 165 U / ml (a una velocidad de hasta 35 U / ml). En la primera y segunda etapas de aumento del cáncer en la tasa se observaron en el 50% de los casos, pero los pasos tercero y cuarto se caracterizan por elevación persistente de marcador tumoral virtualmente cada mujer. Por lo tanto, una prueba para la CA-125 se considera que es bastante específica e indicativo, pero no es adecuado para el diagnóstico precoz debido a la baja sensibilidad de cáncer.
El valor más alto en el ensayo de CA 125 tiene en la determinación de la dinámica de los cambios en los marcadores tumorales que ayudarán a evaluar la eficacia del régimen de tratamiento seleccionado y correctamente predecir la remisión.
testimonio
Muy a menudo, la dirección de la investigación de la concentración de CA-125 da un oncólogo o ginecólogo.
Se recomienda la prueba del antígeno que se realizará en los siguientes casos:
- con sospecha de cáncer de ovario
- Evaluación del riesgo de recurrencia o metástasis de cáncer de ovario seroso después de la terapia;
- el control de la tratamiento de la endometriosis;
- marcador adicional en el diagnóstico de adenocarcinoma de páncreas, tracto gastrointestinal y otros órganos (bronquios, riñones, testículos, mama, y así sucesivamente. d.).
En la mayoría de los casos, CA-125 se utiliza para monitorizar la recurrencia de los tumores de ovario: elevar el nivel de CA-125 (incluso en ausencia de hallazgos clínicos y radiológicos de recaída) indica tumor recaída bioquímica que conduce a la clínica 2-6 meses.
En estudios clínicos, CA-125 ha demostrado ser un marcador fiable para el seguimiento de los pacientes con linfoma de células B no Hodgkin1.
CA-125 es normal
Importante! Las tarifas pueden variar dependiendo de los reactivos y el equipo utilizados en un laboratorio particular. Por eso, la interpretación de los resultados, es necesario el uso de normas adoptadas en ese laboratorio, donde las pruebas médicas. También es necesario prestar atención a las unidades.
mujeres |
hombres | |
| antes de la menopausia | menos de 35 U / ml | a 10 UI / ml |
| en la menopausia | menos de 20 U / ml | |
| durante el embarazo | a 100 U / ml (raro) |
factores de influencia
Distorsionar el resultado del estudio, es decir, mostrar un resultado falso positivo pueden ser las siguientes razones:
- terapia con fármacos intensiva;
- embarazo;
- y trastornos del ciclo de la menstruación;
- estrés crónico;
- violación de las reglas de entrega del análisis o la sangre de muestreo.
Aumento de la CA-125
Importante! La interpretación de los resultados se realiza siempre de forma exhaustiva. Un diagnóstico preciso sobre la base de un único análisis imposible.
Aumentó a 45 U / ml
El ligero aumento de CA-125 se produce en enfermedades que implican membranas serosas:
- pleuresía;
- peritonitis;
- pericarditis.
Aumentó a 65 U / ml
En presencia de un índice de neoplasias de ovario benigno normalmente se puede aumentar a 60 U / ml, que se asocia con la destrucción del tejido epitelial. En este caso, los niveles de CA 125 se deberán controlarse a intervalos regulares (para el propósito de la evaluación del riesgo de malignidad del tumor), especialmente para las mujeres en la menopausia.
- tumores ginecológicos benignos (por ejemplo, mioma);
- procesos inflamatorios que afectan a los apéndices (anexitis);
- endometriosis.
Aumentó a 100 U / ml
El aumento de CA-125 a 100 U / ml o mayor indica un riesgo de desarrollar un proceso maligno y la necesidad de estudios adicionales, incluyendo pruebas para marcadores tumorales HE4.
- carcinoma ovárico;
- adenocarcinoma cervical;
- El cáncer de endometrio;
- Cáncer de otros órganos internos, incluyendo los representantes del sexo masculino3.
CA 125 puede estar correlacionada con la hormona del índice natriurético, por lo que los resultados de la prueba a determinar la gravedad de la insuficiencia cardíaca.
Preparación para el análisis
El biomaterial para la investigación: la sangre venosa.
método de recolección de material biológico: venopunción de la vena cubital.
Requisitos obligatorios: el muestreo de sangre se lleva a cabo en la mañana (8,00-11,00) es estrictamente con el estómago vacío (durante una noche de ayuno de al menos 10 horas).
condiciones adicionales:
- 1-2 semanas la suspensión de medicamentos o para discutir la posibilidad de su uso con su médico antes del análisis, lo que indica la dosis, esquema de tratamiento, nombre y así sucesivamente, etc..;
- el día antes de la prueba para eliminar el estrés emocional y físico;
- Eva no toma alcohol y tónicos;
- la cena no comer alimentos fritos, ahumados, grasa, productos semiacabados;
- el día del procedimiento no masticar tabaco o humo;
- durante 3 horas antes del análisis puede beber sólo agua sin gas convencional;
Importante! El tipo de análisis debe especificarse sin duda, qué día del ciclo se llevó a cabo el estudio, como en evitar resultados poco fiables en la sangre CA 125 se recomienda tomar 2-3 días después de menstruación.
fuentes:
- 1. Memar B. Aledavood A. El Papel pronóstico de marcadores tumorales CA-125 en el linfoma de células B no Hodgkin. - MEDLINE / PubMed, una base de datos de los EE.UU. Biblioteca Nacional de Medicina, 2015.
- 2. A.A.Kishkun, prof. Manual para los métodos de diagnóstico de laboratorio - GEOTAR-Media, 2007.
- 3. Gentry George T King, MD. CA 125. - Medscape, 2015.