Las infecciones causadas por estafilococos patógenos, pertenece a un grupo especial. El hecho de que el estafilococo es oportunista, casi siempre viven en el cuerpo humano, ampliamente distribuido en la naturaleza microbio. De cualquier manera, la persona en contacto con ellos todos los días.
Staphylococcus aureus puede producir inflamación en casi todos los sistemas y cada cuerpo - la piel y el tejido subcutáneo, órganos internos, tejido nervioso, el cerebro y el corazón. Las toxinas de ciertos tipos de Staphylococcus dan clínica de intoxicación alimentaria.
tipos aureus
Para una persona de especial importancia en la patogénesis de las enfermedades son tres tipos de juego:
- Staphylococcus aureusCausando la infección en casi cualquier órgano del cuerpo en adultos y niños, en la piel, las membranas mucosas, e incluso en el tejido nervioso.
- Staphylococcus epidermidis, el más peligroso de los niños debilitados, prematuros y pacientes con inmunodeficiencias, cáncer.
- Staphylococcus saprophyticus es de gran importancia en la infección del tracto urinario.
Cada especie tiene una pluralidad cepas de S. aureus (variedades), diferentes grados de agresividad y la patogenicidad.
Dependiendo de la cepa de ciertos tipos de Staphylococcus afecta selectivamente ciertos órganos.
La etiología de la infección por estafilococos
La causa de las infecciones por estafilococos es una infección humana por cepas patógenas de Staphylococcus (por ejemplo, infección nosocomial) o conseguir estafilococos en aquellos órganos en los que normalmente no será debería. Aureus es altamente resistente al medio ambiente, se almacenan hasta seis meses en el secado, congelado, vive bien en agua y productos alimenticios, es sol.
Staphylococcus aureus es capaz de secretar exotoxinas que afectan a la piel o las células blancas de la sangre (leucocitos), enterotoxinas, afectando el sistema digestivo y causar síntomas de envenenamiento.
También aureus asigna sustancias especiales que suprimen los mecanismos inmunes del cuerpo, que ayuda a los microbios se reproducen de forma activa en el cuerpo.
La fuente de infección - un portador sano de Staphylococcus (por ejemplo, los padres de un niño), o la infección estafilocócica del paciente de cualquier forma (streptoderma, Neumonía, purulenta mastitis estafilocócica). Hasta el 40% de las personas de una manera u otra, están infectados con estafilococos.
Peligrosa es la infección nosocomial por Staphylococcus, ya que estas cepas suelen ser agresivos, resistentes a los antibióticos y es muy contagiosa. La infección se produce:
- por contacto de persona a persona por contacto corporal y utilizar cosas comunes y artículos de tocador (tales como, por ejemplo, a mastitis postnatal)
- gotitas infección, particularmente contra la neumonía nosocomial,
- por los alimentos (con brotes de gastroenteritis estafilocócicas)
- a través de las manos del personal, que es un portador de Staphylococcus patógeno.
factores especialmente importantes en el desarrollo de la infección son:
- disminución de la inmunidad,
- el uso de fuertes medicamentos, inmunosupresores,
- enfermedad crónica,
- problemas de tiroides,
- estrés, las influencias ambientales.
Especialmente las infecciones por estafilococos duras se producen en los niños pequeños y los ancianos.
La inmunidad a los estafilococos inestable, que puede recuperar una gran cantidad de veces. la inmunización específica no está diseñado para ello.
manifestaciones aureus
La sintomatología dependerá del lugar donde aureus penetrará y reproducirse además pantallas dependen de la cepa de staphylococcus y agresividad.
Aureus puede infectar prácticamente todos los sistemas, tejidos y órganos, dando clínica de la enfermedad local o general estafilocócica. Puede afectar a la piel, tejido subcutáneo, el sistema nervioso, los riñones, hígado, pulmones, sistema urinario, hueso y producirse organismo infectante común (sepsis).
lesiones cutáneas
lesiones de la piel - pioderma, Surgen lesiones pustulosas como resultado de la derrota de la boca del folículo piloso. Las lesiones pequeñas llamadas foliculitis, Las lesiones más profundas con fibra - forúnculos, fusión purulenta folículos pilosos. Si afecta el tejido subcutáneo allí ántrax. Muy a menudo aparecen en el cuello, los muslos y las nalgas, en su cara.
Escaldada por estafilococos síndrome de la piel o "escaldado" piel - lesión por estafilococos en el recién nacido con un enrojecimiento de la piel brillante y pelado sus capas.
en pénfigo en la piel produce una tensión de burbujas grandes con contenido seroso. Se produce bajo la acción de toxinas de estafilococos.
Flemón y absceso surgen tejidos profundamente situados ser tejidos de la lesión purulenta limitados o generalizados. Cuando absceso cápsula limitado pus en flemón se extiende entre los tejidos, que puede conducir a lesiones peligrosas.
enfermedad pulmonar
La neumonía estafilocócica etiología es muy difícil proceder, dando una infección pulmonar masiva, resistente a la terapia ya menudo conducen a la muerte.
Hay una intoxicación grave, dolor en el pecho, falta de aliento. Los pulmones se forman múltiples focos de pus para formar abscesos.
lesiones cerebrales
Con la penetración de Staphylococcus focos primarios en los abscesos cerebrales formado y meningitis purulenta.
Estas complicaciones son graves y potencialmente mortales, mal al tratamiento y dejan residual (restante para la vida) consecuencias a menudo conducen a la discapacidad.
Se manifiesta por fiebre, dolores de cabeza, vómitos, toxicidad, síntomas neurológicos. tromboflebitis estafilocócica de las venas del cerebro puede ser una causa de accidentes cerebrovasculares.
Las lesiones de hueso
Staphylococcus aureus puede infectar el tejido óseo con la formación de osteomielitisMientras que destruye todas las capas de los huesos, hay fracturas patológicas, fístulas y dolor en el hueso afectado pueden ser daño en las articulaciones con artritis purulenta.
severos de mastitis endocarditis por estafilococos son también posibles, pielonefritis y la derrota más abultada de una septicemia estafilocócica.
diagnósticos
de base de diagnóstico - cuadro clínico y serológico métodos, entre los que destacan la muestra coagulasa y aglutinación de látex.
Estándar prueba de coagulasa in vitro tiene una duración de 4 horas, pero cuando un resultado negativo se extiende a día.
aglutinación de látex usando partículas de látex kits comerciales unidas con anticuerpos frente a Staphylococcus aureus (proteína A, factor de aglutinación y un número de antígenos de superficie), que hace que sea también útil para la identificación de cepas y especies excitador.
Es importante patógeno de cultivos con la definición de la sensibilidad a los antibióticos (MRSA), así como los estafilococos son resistentes a la mayoría de las terapias convencionales.
Adicional para el diagnóstico será un análisis de sangre y de orina comunes, pruebas bioquímicas y otros métodos Los estudios en función de los cuales se ven afectados órganos - de rayos X para la neumonía y osteomielitis, con ultrasonido y lesión hepática riñones, etc.
Tratamiento de Staphylococcus
La base del tratamiento - la lucha contra el agente y el trato con las consecuencias de su vida.
Para las heridas purulentas y abscesos pilar del tratamiento - abertura quirúrgica de abscesos, con un lavado adicional con antibióticos y drenaje.
Los estafilococos son tratados con la avanzada nueva generación de antibióticos debido a multirresistente (insensibilidad) a sus antibióticos habituales.
aplicar
- penicilinas semisintéticas y protegido (amoxiclav, nafitsillin)
- aminoglicósidos (neomicina, kanamicina),
- algunas otras especies (vancomicina, clindamicina, ofloxacina).
Para Staphylococcus uno de los tratamientos es la terapia de fagos. Este especial "comedores" Staphylococcus, virus específicos, a saber, la destrucción selectiva de estafilococos, por ejemplo, líquido protivostafilokokovy bacteriófago. Para el tratamiento externo, ungüentos con componentes antimicrobianos, antisépticos.
Cuando la infección por estafilococo es muy importante el uso de inmunomoduladores y medios para fortalecer el sistema inmunológico. Applied inmunoglobulinas protivostafilokokkovye plasma hiperinmune, etc. autohaemotherapy multivitaminas usados, beber líquidos en abundancia y la desintoxicación.
perspectiva
El pronóstico de una infección por estafilococos depende en gran medida del tipo de estafilococos y la tensión, la gravedad de la lesión y el hogar, los microbios de edad y resistentes del paciente a los antibióticos.
En el pronóstico de infección nosocomial puede ser una desventaja en la muerte debido a la alta resistencia de los microbios a los antibióticos y la alta agresividad del patógeno.
Hoy infección estafilocócica es una causa principal de séptico complicaciones en los pacientes operados, debilitados y los niños pequeños, especialmente los bebés y prematuridad.
