editor científico: M. Merkusheva, ellos PSPbGMU. Acad. Pavlov, medicina general.
de abril de 2019
sinónimos: La proteína S-100, proteína S-100.
Proteína S 100 - una proteína específica de tejido funcional, que es producida por ciertas células del sistema nervioso central y las células de melanoma (cáncer de piel).
El diagnóstico de la proteína de melanoma maligno S 100 sirve como un marcador para predecir la recurrencia de la enfermedad, el tratamiento - controlar el estado del paciente que recibe la terapia anti-cáncer.
se asigna Análisis de la proteína S 100 para identificar cualquier daño cerebral en recién nacidos, en presencia de asfixia. En los adultos, la proteína S 100 se correlaciona con la patología intracraneal, que permite evaluar la gravedad de (Isquémico, traumático) para el tejido nervioso y 30% de los casos evitar adicional la investigación.
información básica
El término "proteína S 100" de todo el grupo de las proteínas de unión a calcio de bajo peso molecular, que sólo se encuentran en los vertebrados integrado. En total, hay alrededor de 25. En el cuerpo, estas proteínas tienen muchas funciones diferentes y participa en una variedad de productos nacionales y procesos extracelulares regulan el ciclo celular y la apoptosis, y están implicados en el desarrollo del cáncer enfermedades.
Proteína S 100 de tejido y kletochnospetsifichny, es decir, secretada sólo ciertos tipos de células. En este caso, el aumento de producción de una proteína subespecie S 100 (B) se activa por la actividad de las células de melanoma. Pero aparte de este análisis puede proporcionar información clínicamente importante y una serie de otras enfermedades: enfermedad de Alzheimer, apoplejía u otra enfermedad neurológica. En el caso de una lesión traumática del tejido cerebral, la hemorragia subaracnoidea, la inflamación, este estudio va a ser muy útil también.
testimonio
Asignar un estudio e interpretar los resultados estrechos especialistas: oncólogo, cardiólogo, neurólogo, reumatólogo.
Diagnóstico, seguimiento y predicción de la eficacia de los resultados del tratamiento oncológico, neurológica, inflamatoria, y otros. enfermedades.
Un estudio sobre biomarcador S 100 se utiliza en los siguientes campos de la medicina:
- Oncología - diagnóstico de melanoma (no para el diagnóstico primario, y el seguimiento de flujo, la detección temprana de la recidiva y metástasis), así como algunos otros tumores malignos;
- Neurología - diagnóstico y seguimiento de la lesión cerebral traumática, la asfixia neonatal, la enfermedad de Alzheimer;
- Cardiología - diagnóstico de isquemia aguda, la insuficiencia cardíaca;
- Reumatología - diagnóstico y tratamiento de la artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, psoriasis, etc.
Normas de proteína S 100
Importante! Las tarifas pueden variar dependiendo de los reactivos y el equipo utilizados en un laboratorio particular. Por eso, la interpretación de los resultados, es necesario el uso de normas adoptadas en ese laboratorio, donde las pruebas médicas. También es necesario prestar atención a las unidades.
- 0-0,105 ug / l.
factores de influencia
afectación cerebral en el proceso inflamatorio y, en consecuencia, el deterioro de la barrera de sangre del cerebro provoca la liberación mecánica de S 100 en la corriente de sangre.
Otras células y tejidos (adipocitos, condrocitos) es también capaz de expresar la proteína S 100 que se refleja en los resultados de la encuesta ligero exceso de los valores de referencia.
El ejercicio físico intenso, de alguna manera contribuyen al índice S 100.
El aumento de los valores
la patología oncológica:
- melanoma;
- cáncer de mama;
- cáncer de pulmón;
- cáncer de estómago;
- cáncer de páncreas;
- cáncer de vejiga;
- cáncer de próstata;
- cáncer de ovario;
Trastornos neurológicos:
- daño del tejido cerebral causada por un trastorno metabólico, trauma o hipoglucemia;
- hemorragia subaracnoidea espontánea;
- enfermedad Alzheimer;
- ictus isquémico;
Las enfermedades del corazón:
- hipertrofia miocárdica;
- isquemia aguda (ataque al corazón);
Las enfermedades inflamatorias y autoinmunes:
- lupus eritematoso sistémico;
- artritis reumatoide;
- psoriasis;
Otras enfermedades:
- hígado encefalopatía - neuromuscular y los trastornos psiquiátricos en el fondo de la insuficiencia hepática crónica;
- dispersos (múltiple) esclerosis - severa afectación del SNC se produce en los jóvenes y de mediana edad;
- empeoramiento de la psicosis maníaco-depresiva;
- los efectos de borde de la muerte y posterior reanimación del paciente.
En presencia de recién nacidos asfixia más altos S 100 favores encefalopatía isquémica.
Oncología: el melanoma
Por proteína de prueba diagnóstico primario S 100B práctico llevar a cabo, ya que sólo la segunda, tercera y cuarta etapa melanoma caracterizado por el nivel de marcador tumoral persistentemente elevado es directamente proporcional a la fase y la progresión enfermedad. Esta propiedad es ampliamente utilizado para predecir el riesgo de metástasis y la recurrencia de la enfermedad.
El seguimiento de los pacientes diagnosticados de melanoma refleja las principales características clínicas onkoprotsessa. pacientes Así normas exceso de proteína S 100B fijo:
- sin síntomas obvios - 5,5%;
- con metástasis regionales - 12,5%;
- con metástasis en la piel / ganglios linfáticos - 47,6%;
- con metástasis a distancia / visceral - en 42,9% de los casos.
Los dímeros de proteína restantes S 100 se utilizan en el diagnóstico de otros tipos de cáncer:
- S 100 (A4) - pulmón, mama, estómago, páncreas, vejiga urinaria;
- S 100 (A7) - cáncer de pulmón, ovario;
- S 100 (A9) - diagnóstico diferencial del cáncer de próstata y la hiperplasia benigna de próstata, cáncer, etc ..
niveles Cyvorotochnye de proteínas S100 se pueden utilizar como un marcador de diagnóstico y pronóstico exacto en pacientes con sospecha o diagnosticados con neoplasia colorrectal ya1. El cáncer colorrectal es el tercer cáncer más común en los hombres (después del cáncer de pulmón y próstata) y el segundo cáncer más común entre las mujeres (después de mama) el cáncer en todo mundo.
El daño al cerebro
los niveles de proteína S 100 Aumento en el líquido cefalorraquídeo y luego liberarlo en la corriente sanguínea fija con trastornos neurológicos de diversas etiologías (trauma, apoplejía, hipoxia, hipoglucemia, y pr.).
El ictus isquémico se caracteriza por el crecimiento de los valores de este marcador durante las primeras 8 horas y mantener el nivel en los primeros 3 días después del ataque. En este caso, cuanto mayor sea el área de daño del tejido cerebral y los impactos más pesados, la mayor concentración de proteína S 100B.
La gravedad de la hemorragia subaracnoidea, medido por los resultados de la prueba - el nivel del marcador mayor que 0,3 mg / L indicativo de una mala curso y resultado de la enfermedad.
El daño al tejido cerebral resultante de trauma acompañado por valores crecientes de la proteína S 100 en el suero y el líquido cefalorraquídeo.
análisis de diagnóstico del valor de la proteína S 100 con daño cerebral:
- sensibilidad - 96,5-100%;
- especificidad - 30-35%.
Es decir, casi todos los pacientes del marcador 100 tumor en la sangre serán fijados por encima de la norma. Por lo tanto 70% de la prueba dará un resultado falso positivo, es decir, erróneamente detectado en individuos sanos.
Sólo en algunos casos, los resultados de pruebas de lesiones cerebrales traumáticas necesitan ser confirmadas por el examen de tomografía. Los resultados negativos con 100% de certeza dicen que la ausencia de daño cerebral.
Los pacientes con tejido cerebral daño moderado sin trastornos cognitivos marcados que superen los valores de umbral de la proteína S 100 se observa en 31-48% de los casos (dependiendo de los subtipos de proteínas). En tales situaciones, los resultados no pueden considerarse como una predicción, sobre todo en la práctica pediátrica.
En situaciones de emergencia (paro cardíaco) tras la ampliación de la reanimación con éxito en S 100 de más de 1,5 g / L indica la aparición de complicaciones neurológicas graves.
enfermedades cardiovasculares autoinmunes
En pacientes que sufren de lupus eritematoso sistémico complicado por trastornos neurológicos, esta proteína también es elevada.
Algunos dímeros de proteína S 100 pueden indicar patología miocárdica como implicados en la reducción del músculo del corazón, o inflamatoria Procesos (bronquitis, artritis reumatoide, fibrosis quística), t. K. Y secretadas por los fagocitos participan en la respuesta inmune de un organismo para inflamación. En los pacientes con infarto agudo de miocardio marcado aumento en el nivel de S-100A1 en la sangre.
Importante! La interpretación de los resultados se realiza siempre de forma exhaustiva. Un diagnóstico preciso sobre la base de un único análisis imposible.
disminución en el valor
- La alta eficacia del curso de la terapia;
- La insuficiencia cardíaca severa.
Preparación para el análisis
El biomaterial para la investigación: el suero de la sangre venosa.
Método de vallas biomaterial: cubital venopunción de la vena.
La duración recomendada del tratamiento: por la mañana de 8.00 a 11.00 horas.
Requisito obligatorio: un estricto ayuno (durante una noche de ayuno de 8-10 horas).
30 minutos antes de la donación de sangre deben abstenerse del uso de la nicotina.
fuentes:
- 1. Morávková P., Kohoutova D. Papel de las proteínas S100 en la carcinogénesis colorrectal. - Gastroenterología Investigación y PrácticaJan el 2016.
- 2. R. Donato, B. R. Cannon. Funciones de S100 proteínas. - medicina molecular actual, Enero de 2013.
