Autor del artículo - un obstetra Grigorieva Xenia S.
Ureaplasmosis - tracto urinario enfermedades infecciosas, que no tiene síntomas específicos.
Normalmente, estas bacterias están presentes en el cuerpo de cada persona, y no es perjudicial, pero su excesiva multiplicación de la inflamación se produce.
Algunos médicos creen que ureaplasmas puede causar la infección sólo bajo ciertas condiciones, sin embargo se relacionan con microorganismos oportunistas. Otros los llaman bacterias patógenas absolutamente, que son las fuentes de infección proceso (uretritis, cistitis, endometritis, pielonefritis, sepsis, patología del embarazo, el feto y el recién nacido y así sucesivamente.).
Ureaplasmas encuentran normalmente en 5-15% de las mujeres sanas, el 45% de las mujeres embarazadas, el 80% de las mujeres con enfermedades inflamatorias.
razones
ureaplasmosis vías:
- sexual (a través de relaciones sexuales sin protección);
- hacia arriba (en el útero, trompas de Falopio, de la cavidad peritoneal);
- hematógena (sangre-Borne);
- transplacentaria (de la madre al feto a través de la placenta).
Los síntomas y signos
Los síntomas no ureaplasmosis poseen especificidad para una enfermedad caracterizada por crónica y resistente a la terapia con antibióticos.
Los síntomas más comunes:
- Picazón y ardor en los genitales.
- trastornos de la micción.
- vaginitis (Inflamación de la vagina).
- La inflamación de la capa mucosa del canal cervical (endocervicitis).
diagnósticos
Para ser diagnosticado usando estos métodos:
- El método de cultivo (la más eficiente). Para investigar el médico toma una muestra de la vagina y la uretra, el raspado del cuello uterino. Con este método es posible determinar la sensibilidad ureaplasmas bacteriológica a antibióticos (elegir qué fármacos será más eficaz).
- Los métodos inmunológicos. Investigado la sangre de la vena para detectar anticuerpos específicos.
- método PCR. Este estudio de diagnóstico para determinar el ADN ureaplasma en material biológico.
Normalmente, estas bacterias se pueden detectar hasta 10? CFU / ml sin manifestaciones clínicas.
El diagnóstico diferencial debe hacerse con otras enfermedades infecciosas (por medio de pruebas de laboratorio).
ureaplasmosis tratamiento durante el embarazo
El objetivo del tratamiento es eliminar productos de desecho y la reducción de patógenos de los síntomas.
El tratamiento con agentes antibacterianos se asigna sólo cuando el diagnóstico se confirma ureaplasmosis. Si los signos clínicos están ausentes, y los valores de laboratorio por debajo de 10? -10? Ufc / ml, no se utilizan los antibióticos.
Cuando se asigna el embarazo para el tratamiento integral, la terapia con antibióticos se lleva a cabo en el segundo trimestre (18-22 semanas). Los fármacos utilizados:
- josamicina;
- eritromicina;
- Espiramicina.
El curso del tratamiento es de 10 días.
En un trimestre el tratamiento está dirigido principalmente a la prevención de la insuficiencia placentaria. Designado por la inmunoglobulina intravenosa, que se recomienda que se repita en 20-24 semanas y 35-36.
posibles complicaciones
Al igual que con cualquier otra infección, ureaplasmosis puede causar complicaciones:
- Durante el embarazo, especialmente en las primeras etapas, en el 45-70% compuesto amenazado aborto involuntario. Cuando se infecta el endometrio (la capa interior del útero) y el huevo fertilizado, hay implantación defectuosa (unión), que es la causa de aborto espontáneo o parto prematuro.
- A partir de 24-26 semanas de embarazo puede ser complicado preeclampsia (40-60%). Esta patología, en la que se altera la función de órganos vitales. Se manifiesta como presión arterial alta, y la formación de edema proteína en la orina.
- polihidramnios o hypamnion Se desarrolla en 13-24% de los casos.
- ureaplasmosis prenatal. Puede causar neumonía en los recién nacidos, el daño del corazón, el hígado y el riñón. 30% de los niños tienen un sistema nervioso central: la hidrocefalia (líquido en el cerebro), ventrículomegalia (aumentar el tamaño del ventrículo cerebral) y otros. También en el 30-40% de los casos, el feto puede experimentar la desnutrición y la hipoxia crónica.
- endometritis crónica. Se trata de una inflamación de la capa mucosa del útero, lo que conduce a la interrupción del ciclo menstrual e infertilidad.
- La insuficiencia placentaria. Esta violación de la placenta, lo que puede conducir a un retraso del crecimiento y la hipoxia.
Las complicaciones antes mencionadas pueden ocurrir si no se trata ureaplasmosis durante el embarazo, e idealmente antes de ella. Recuerde, todas las pruebas que son recetados por un médico, tiene que tomar el tiempo. Y si algún síntoma alarmante informará inmediatamente a la obstetra-ginecólogo.
perspectiva
El pronóstico para el tratamiento adecuado para la madre como para el feto favorable.
Algunos estudios en el embarazo
- Frotis durante el embarazo.
- Pruebas durante el embarazo por trimestre.
- El ultrasonido durante el embarazo.
- El análisis de orina en el embarazo.
- La coagulación.
- Instalación pesario.
- prueba de tolerancia a la glucosa.
- La homocisteína en el embarazo.
- La amniocentesis.
- La anestesia durante el parto.
- CTG fetal (cardiotocografía)
- Cordocentesis.
- La anestesia epidural durante el parto.
