La epiglotitis - una inflamación de la zona de la epiglotis y el tejido circundante, que puede resultar en dramáticamente interrumpir la función respiratoria debido a una fuerte estrechamiento del área de la laringe.
La epiglotis sirve como "puerta" que protege las vías respiratorias de conseguir en su alimento o líquido, que cubre la entrada de la laringe y la tráquea durante la deglución. Debido a la lesión, trauma o inflamación de la epiglotis, que puede aumentar de manera espectacular en el tamaño y cortar casi por completo la entrada de la laringe y la tráquea.
totales
La epiglotitis es más común en niños menores de 4 años de edad, aunque pueden ser los niños enfermos y mayores, adultos. Por lo general, la enfermedad es difícil, acompañado por los fenómenos de la insuficiencia respiratoria.
Epiglotitis requiere asistencia médica, a menudo en un hospital. Durante los últimos 20 años, gracias a una vacuna contra la infección activa, epiglotitis episodios se vuelven menos frecuentes, aunque se siguen produciendo.
razones
Identificar varios factores principales que conducen a la enfermedad de la epiglotis. Ellos son:
- lesiones infecciosas,
- impacto traumático (golpes, contusiones cuello, objetos extraños, quemaduras)
- factores externos, dañando la epiglotis (fumadores, inhalación o ingestión Chemicals)
causa infecciosa es la más común. El agente causal principal de la epiglotitis incluyen:
- Haemophilus influenzae tipo B,
- virus gripe,
- infección neumocócica
- estreptococo todos los tipos posibles,
- hongo Candida, el patógeno candidiasis,
- virus varicela.
Menos epiglotitis causada por virus o bacterias de carácter diferente, normalmente en la reducción de la protección inmune y el cuerpo en general allergization.
Los factores de riesgo para el desarrollo de la epiglotitis incluyen:
- sexo masculino,
- smuglokozhest,
- Alojamiento en las principales ciudades en términos de hacinamiento de la población,
- el debilitamiento del sistema inmunológico.
tipos
Las manifestaciones clínicas destacan:
- edema epiglotitis,
- infiltrante,
- forma epiglotitis absceso.
síntomas de la epiglotitis
La epiglotitis comienza como una infección catarral. Si aparece:
- fiebre,
- malestar general,
- secreción nasal, estornudos, congestión nasal.
En tan sólo unas pocas horas de la enfermedad se desarrolla rápidamente y proporciona los síntomas típicos de la epiglotitis:
- fiebre alta,
- Pantalón silbidos y la participación de los músculos accesorios,
- dificultad para tragar,
- dolor de garganta con dolor y enrojecimiento,
- la ansiedad, el miedo, irritabilidad,
El paciente toma una postura forzada mientras está sentado con el estiramiento de cuello, la boca abierta y la lengüeta que resalta.
- cuando la respiración fosas nasales dilatadas,
- la voz silenciada abruptamente,
- salivación pronunciada.
Formado signos de falta de oxígeno - color azulado alrededor de la boca, manos, dificultad para respirar.
En el análisis de sangre una marcada respuesta inflamatoria con un aumento en los glóbulos blancos y ESR.
diagnósticos
El diagnóstico se basa en las quejas y la garganta de inspección y la epiglotis.
Pero el examen del niño con epiglotitis es difícil, ya que el examen intentos garganta puede conducir a insuficiencia respiratoria debido a la superposición hinchada tráquea epiglotis. En tales casos, recurrir a la radiografía de garganta para determinar el grado de edema.
Otro método de diagnóstico es una inspección especial epiglotis fibroscopio flexible, en condiciones de funcionamiento usando las técnicas de anestesia y la intubación traqueal.
Por sospecha de epiglotitis también se realizó hemograma y la bioquímica, la siembra con la orofaringe con la definición del patógeno y su sensibilidad a los antibióticos.
tratamiento epiglotitis
Epiglotitis tratados médicos ORL e intensivistas en las salas de cuidados intensivos.
Si sospecha que esta patología es necesario llamar a una ambulancia y la admisión inmediata a una de cuidados intensivos o de cuidados intensivos. En primer lugar, con hinchazón grave de los problemas epiglotis y respiratorios requieren intubación - la introducción del tubo de respiración, que no proporciona completamente bloquear el lumen.
El tratamiento se lleva a cabo de acuerdo al plan:
- antibióticos (en un músculo o una vena)
- administración de soluciones de glucosa y nutrientes durante su estancia en la unidad de cuidados intensivos,
- humidificar el aire de respiración una mezcla de oxígeno con el aire,
- en la mejora de la traducción en la casa, y la continuación de la terapia anti-inflamatoria, anti y antimicrobiano.
complicaciones
La complicación más peligrosa de la epiglotitis aguda es asfixia - vías respiratorias superposición epiglotis inflamada.
Otra complicación grave es el edema pulmonar, que puede resultar de repentina falta de oxígeno. Posible propagación de la infección de la epiglotis con la formación del campo neumonía, meningitis o septicemia.
prevención
Dado que la gran mayoría de los casos la epiglotitis causada por Haemophilus influenzae, uno de los métodos más eficaces de prevención es la vacunación contra Haemophilus influenzae. Se lleva a cabo para los niños dentro del calendario nacional de la vacunación - la vacuna Pentaxim® o ACT-Hib.
