Dacriocistitis llama inflamación inflamatorio o purulenta de la zona de la rotura del saco y conducto nasolagrimal descarga lagrimal. Dacriocistitis se produce debido a la estenosis congénita o adquirida (estrechamiento) o superposición completa de la salida del conducto lacrimal.
La dacriocistitis es más común en bebés y niños durante los primeros meses de vida debido a las características inherentes de la estructura del conducto nasolagrimal. Por el nacimiento del bebé si la membrana de tejido de la membrana puede permanecer en el interior del canal no está completamente resuelto. Debido a esto rompe la salida del líquido lagrimal, y el contenido de estancamiento rápidamente infectadas por microbios.
Entre los adultos, la dacriocistitis menudo afecta a las mujeres debido a los canales estrechos nasolacrimales, el uso de cosméticos.
tipos
A la deriva dacriocistitis aguda asignado, que puede dar al desarrollo purulenta abscesos o abscesos, y dacriocistitis crónica.
De acuerdo con las principales causas de liberación:
- viral,
- microbiana, parasitaria,
- clamidias,
- traumático,
- dacriocistitis raramente alérgica.
asignado por separado dacriocistitis de los recién nacidos.
razones
dacriocistitis neonatal causada por:
- innata estrechamiento agudo de la luz del conducto nasolagrimal,
- la presencia de la membrana en el interior del canal del movimiento,
- corcho gelatinosa no se resuelve en el útero,
- toda atresia canal (conducto completamente zaroschenny).
Adultos dacriocistitis causas:
- hinchazón de los tejidos que rodean a un resfriado, sinusitis, poliposis nasal,
- canal de la herida con fracturas nasales o órbita ósea
- edad herida, región nasolacrimales puntos lagrimales zona canal,
- purulenta o infecciones virales del ojo,
- los cuerpos extraños de los ojos, arena, polvo.
Los factores que predisponen al desarrollo de la enfermedad son:
- azúcar diabetes y otras enfermedades metabólicas,
- alergiaEspecialmente en la forma de rinitis y conjuntivitis,
- una disminución general de la defensa inmune,
- riesgos laborales peligrosas para el ojo - compuestos cáusticos y volátiles,
- cambios bruscos de temperatura.
El mecanismo de ocurrencia
Como resultado de la interrupción del canal lagrimal fluido en circulación nasolagrimal drenaje y las lágrimas normales en la cavidad nasal, hay un estancamiento de líquido en la cavidad canal. Es un caldo de cultivo para la fijación de bacterias, siempre de alguna manera caer a los ojos y se eliminan con agua del fluido lagrimal. Se produce el crecimiento microbiano y la formación de la inflamación purulenta. absceso cavidad inflamatoria se produce se puede formar en las paredes de la región de canal. Si las paredes del canal no limitan la propagación de la infección, se puede producir un absceso.
Cuando se inyecta en el líquido lagrimal de virus, alergenos o clamidia, Inflamación específica se forma dentro del conducto nasolagrimal.
La forma crónica se desarrolla por el estrechamiento del conducto nasolagrimal debido al estancamiento contenido periódica y la formación de la irritación y la inflamación, la hinchazón de las paredes del canal.
manifestaciones dacriocistitis
Dacriocistitis aguda por lo general muestra:
- la formación de un tumor doloroso en el saco lagrimal,
- afilada enrojecimiento en el conducto nasolagrimal,
- hinchazón de siglo, el estrechamiento de la fisura óptica,
- en la órbita del dolor,
- aumento de la temperatura
- signos de intoxicación.
Hinchazón en los primeros días de la enfermedad densa, a continuación, suavizado. Enrojecimiento disminuye absceso se forma con apertura hacia el exterior. Después de la hinchazón de pases inflamación pus. Puede formar una fístula a través del cual los contenidos de la bolsa fluirán de distancia y el canal.
Dacre crónica aparece:
- lagrimeo persistente y excesiva,
- La formación de tumores en la proyección del saco lagrimal,
- cuando una leve hinchazón en la región sensible a la presión está formada por la selección o el contenido purulento moco en los puntos lagrimales,
- siempre en la esquina interna del ojo rojo e hinchado,
En el largo proceso de los expande la cavidad saco lagrimal, la piel sobre él es el adelgazamiento.
Los síntomas de la dacriocistitis neonatal
- expiración de lágrimas de los ojos,
- descarga purulenta de los ojos,
- edema palpebral.
El peligro es la presencia de proceso purulenta en el entorno de los ojos, la nariz y los senos paranasales, el cerebro. La propagación de la infección a los órganos adyacentes puede dar lugar a complicaciones graves.
diagnósticos
base de diagnóstico - es las quejas y manifestaciones clínicas de la dacriocistitis. Las necesidades de inspección y delicada sensación de la zona de la inflamación, la presencia de secreción purulenta de los puntos lagrimales. Además celebrada:
- la determinación de la permeabilidad sistema lagrimal mediante la introducción de colorante (Colargol) en el ojo con su detección en un hisopo de algodón, introducido en la cavidad nasal.
- sonda de diagnóstico del conducto nasolagrimal,
- muestra nasolagrimal pasiva con el lavado.
- biomicroscopía del ojo,
- prueba de la instilación con fluoresceína (instilación brillante reactivo especial)
- descarga de cultivo desde el canal al estudio de accesorios microbianas y definición de la sensibilidad a los antibióticos,
- con la radiografía de contraste, introducido en el conducto nasolagrimal.
- nombrado médico de consulta ORL, si es necesario, el cirujano maxilofacial (con lesiones).
tratamiento dacriocistitis
Diagnóstico y tratamiento de dacriocistitis comprometidos oftalmólogos.
En la forma aguda
Fármaco de elección:
- Cefuroxima interior;
- terapia local - ácido fusídico o cloranfenicol (gotas).
Productos alternativos:
- tetraciclina,
- doxiciclina,
- ofloxacina o levofloxacina.
Los antibióticos dada la sensibilidad de los cultivos.
terapia adyuvante:
- se utiliza en la forma de terapia de lámparas solljuks locales o UHF,
- la formación de absceso - disección y el lavado de la cavidad purulenta,
- después de disminuir la inflamación, los plásticos y la formación de un nuevo canal.
dacriocistitis crónica tratados quirúrgicamente:
- hecho de plástico y formando el conducto nasolagrimal,
- extensión de canal,
- en algunos casos, la eliminación del saco lagrimal.
Cuando dacriocistitis neonatal utilizado
- masaje del conducto nasolagrimal al contenido de extrusión (a menudo se rompe a través de la membrana y normaliza flujo de salida).
- solución de enjuague o plata coloidal Albucidum,
- conducto nasolagrimal sondeo,
- Después de tres meses, llevar a cabo la cirugía.
Con inicio oportuno del tratamiento, el pronóstico es favorable, es posible lograr una cura completa. En los casos avanzados de dacriocistitis es propenso a las recaídas.