La enfermedad de Meniere - una enfermedad del oído interno que se produce debido a un aumento en su cavidad endolinfa y que conduce a trastornos del equilibrio, tinnitus continuo o intermitente y sordera intermitente o completa.
visión de conjunto
enfermedad de Meniere - una enfermedad asociada con la acumulación excesiva de endolinfa en la cavidad del oído interno, resultando en trastornos del aparato vestibular, y en contacto con otras partes del cuerpo - daños irreversibles en su estructuras. Por lo general, la enfermedad afecta a pacientes de sexo masculino y los ancianos, pero puede ocurrir en las mujeres durante el transcurso de la menopausia y en la práctica pediátrica.
La enfermedad es a menudo espontánea, lo que complica en gran medida la predicción de su resultado. El tratamiento radical no existe: la terapia con medicamentos contribuye a una reducción parcial en el número de ataquesY la cirugía es por lo general sólo guarda de los trastornos vestibulares.
El resultado de la enfermedad está directamente relacionada con las características individuales y de extensión de la patología, y Puede ser ya sea favorable (remisión completa) y desfavorable (completar sordera bilateral).
Las causas de la
La causa exacta de la enfermedad de Meniere es desconocida.
Se cree que la enfermedad puede conducir a:
- Diversas enfermedades del sistema cardiovascular, acompañado por aumento de la permeabilidad vascular;
- procesos inflamatorios infecciosas y enfermedades del oído interno;
- lesión cerebral traumática;
- El fallo o anormalidad del aparato coclear.
etapa
- Etapa 1: cambios en la audición no están marcados, náuseas, vómitos y trastornos del equilibrio no excedan 20 minutos antes de la aparición de convulsiones en pacientes con la etiqueta de carga de presión de derrotar;
- Paso 2: marcada pérdida de audición con la pérdida de la percepción predominante de las convulsiones malestar de baja frecuencia alcanza su máxima intensidad;
- Etapa 3: la progresión de la pérdida auditiva bilateral con el comienzo de la sordera total síntomas asociados con un desequilibrio de casi no se expresa.
Los síntomas de la enfermedad de Meniere
La enfermedad comienza en la mayoría de los casos con episodios recurrentes de mareos, náuseas, tinnitus severa y trastornos del equilibrio. Los pacientes también la nota viene tapada uno o ambos oídos, dolor de cabeza, caída estado de ánimo, disminución de la visión, trastornos de la memoria, que también habla de patológica crónica proceso.
tratamiento de la enfermedad de Meniere síntomas y depende de la progresión de la patología:
- Si la cantidad de la endolinfa sigue aumentando, el grado de manifestación de los síntomas asociados con trastornos del equilibrio se reduce, y en su lugar, el desarrollo de la sordera. pérdida de audición Inicialmente sólo se refiere a un oído y pueden estar incompletos, pero entonces, debido a la propagación de la endolinfa y segunda infestación, lo que resulta en la pérdida de la audición o sordera;
- Si el importe de los aumentos endolinfa ligeramente o permanecido en el mismo nivel, existe la probabilidad de náuseas transición, tinnitus y desequilibrios con flujo periódico en una constante que niega por completo a los pacientes la posibilidad de salir de la propiedad y el trato con cualquier tipo actividad.
Además, en la práctica clínica, se observó una serie de casos de remisión completa de la enfermedad de Meniere, sin ayuda desde el exterior, un rayo para la patología y el cambio periódico de la remisión completa de la enfermedad con su recurrencia, lo que indica que la imprevisibilidad de su fluir.
diagnósticos
Un aspecto importante en el diagnóstico de la enfermedad de una diferenciación de síndrome de Meniere, que difiere de la primera en que es porque nunca conduce a la pérdida de la audición. También es importante eliminar completamente otosclerosis, La presencia de tumor del nervio craneal, otitis media aguda y laberintitisDando síntomas similares a los que se lleva a cabo:
- Diversos estudios de audición (audiometría, la respuesta de la prueba del departamento cerebro auditivo);
- Electronistagmografía (estudio de movimiento de los globos oculares de bloqueo);
- La resonancia magnética y tomografía computarizada.
El tratamiento de la enfermedad de Meniere
El tratamiento de la enfermedad es posible, ya que por la aplicación de medicamentos o quirúrgicamente. El tratamiento farmacológico incluye el uso de sedantes, diuréticos y antihistamínicos, así como agentes antieméticos.
Las opciones para el tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Ménière:
- shunt endolinfático (introducción en el oído interno de la derivación, que la salida de endolinfa hacia el exterior, disminuye la presión y por lo tanto reduce los síntomas de la enfermedad);
- La disección del nervio vestibular (sólo alivia los síntomas asociados con la alteración del equilibrio);
- La descompresión del saco endolinfático (aumento artificial cavidad saco endolinfático mediante la eliminación de una porción de hueso desde el oído interno);
- Laberintectomía (eliminación completa del oído interno, solamente se lleva a cabo en pacientes con sordera completa).
Tales opciones de tratamiento para enfermedades, como la administración intramuscular o intracavitaria de antibióticos, en la actualidad no se aplica, debido al alto riesgo de efectos irreversibles.
prevención
- El tratamiento temprano de enfermedades del sistema cardiovascular;
- La prevención de la aparición de la lesión cerebral traumática;
- rechazo completo de la recepción de alcohol, café y productos de tabaco;
- Fisioterapia para fortalecer el aparato vestibular;
- Una dieta baja en sal, y una cantidad suficiente de las proteínas;
- Por supuesto la aplicación de la vitamina y los medios de refuerzo;
- aplicación supuesto Periódica de los diuréticos;
- La adopción de la posición horizontal cuando se produce el ataque;
- el uso de antihistamínicos sintomático y antieméticos.
perspectiva
Sobre la base del curso espontáneo y casi siempre impredecible de la enfermedad de Meniere, la predicción de difícil tratamiento. Se sabe que las técnicas quirúrgicas pueden eliminar las violaciónes del aparato vestibular, y en algunos casos, prevenir la aparición de la pérdida de audición.
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