pleuresía - una inflamación de las hojas pleurales (o pleura), es decir membranas pulmonares serosa delgada (conectivo-epitelial), y la aparición de una naturaleza patológica derrame pleural no inflamatoria. Por ejemplo, en trauma, tumores.
visión de conjunto
La pleura se divide en el pulmón (visceral) y parietal (parietal). Normalmente entre ellos una pequeña cantidad de líquido pleural (a pocos mililitros) ayudar láminas de deslizamiento respecto a la otra. La función de la pleura - para promover el acto de la respiración, fácil de mantener en el estado expandido.
Líquido, llamado pleurales, arterias intercostales capilares producidas en hojas pleurales y de salida del sistema linfático.
La enfermedad puede ser independiente, pero más a menudo es secundaria y se acompaña de otras patologías. En este artículo se consideran los síntomas y el tratamiento de cáncer de pulmón pleuresía básicos.
razones
Todos los casos de la enfermedad se pueden dividir en dos clases: infecciosas y no infecciosas.
Las enfermedades infecciosas son causadas por las clases:
- bacterias (Streptococcus Staphylococcus y algunos Gram-negativo);
- micobacterias (el más famoso - el bacilo de Koch);
- agentes de hongos (Candida albicans, Blastomyces dermatitidis, etc.);
- virus;
- parásitos.
Las enfermedades no transmisibles son causadas por las clases:
- daños o lesiones del tórax;
- tejido tumoral en sí y las metástasis pleurales correspondientes por tumores en otras zonas;
- lesiones autoinmunes de tejido conectivo (por ejemplo, artritis reumatoide, etc.);
- infarto de miocardio, tromboembolismo;
- reacciones inflamatorias alérgicas;
- exposición a productos químicos, radiación.
clasificación
La pleuresía son fibrinosa (seca) y exudativa (exudativa). Cuando no se observa forma fibrinosa de aumento de líquido pleural, pero la superficie de la pleura se depositan los coágulos de fibrina - una proteína de plasma de alta.
Exudativa disponible para cada tipo de fluido se acumula. Puede ser:
- serosa (es decir, suero) - a partir del suero de la sangre;
- seroplastic en el que junto con suero acumulado en la pleura y la fibrina;
- purulenta con un gran número de leucocitos;
- hemorrágica (eritrocitos están presentes).
La velocidad de flujo se distinguen:
- aguda;
- subaguda;
- crónica.
La localización derrame - limitado (enquistadas) y difusa.
Los síntomas de la pleuresía pulmonar
En las etapas iniciales de pulmón derrame pleural es a menudo enmascaradas por la enfermedad subyacente o asociado a él. Se caracteriza por:
- dolor en el pecho que se producen o se vuelve más intenso cuando una persona tose, estornuda, se mueve. La acumulación de exudado resulta en una mayor sensación de pesadez en la parte afectada del tórax.
- La respiración se vuelve superficial (la llamada "suave"), visualmente es tarde en la parte afectada.
- Seco o con una pequeña cantidad de flema tos.
- Dificultad para respirar.
- roce pleural audición auscultación.
- fiebre baja, fatiga y vómitos intermitentes, aumento de la sudoración nocturna.
- Akrozianoz, t. E. yemas de los dedos cianóticos de tono, los labios, la nariz y otras áreas remotas del cuerpo, es más característico de la pleuresía exudativa.
- Suavizado o abultamiento de los espacios intercostales.
diagnósticos
Mucha información el experto en la técnica puede proporcionar la inspección y auscultación (ruido auscultación que surja durante la respiración) pacientes.
Para aclarar el diagnóstico, las formas de la enfermedad están haciendo:
- EE.UU. cavidad pleural;
- pecho X-ray;
- hemograma completo;
- La biopsia pleural.
punción pleural proporcionará exudado. Se determina el número de recuentos, densidad, conducta examen bacteriológico.
tratamiento de la pleuresía
El tratamiento de la pleuresía pulmonar - es el alivio del dolor, la reabsorción acelerada de fibrina. Es importante para evitar la fusión de las valvas de la cavidad pleural, la formación de adherencias. Designado por analgésicos, descongestionantes, fármacos cardiovasculares.
Los esfuerzos de salud básicos deben estar dirigidas a abordar las causas.
La acumulación de un gran volumen de líquido en el pleural eliminar punción. A veces con su drenaje o lavado celebrada. Recomendado para un procedimiento para extraer no más de 1-1,5 litros de líquido, con el fin de evitar complicaciones en el corazón.
Al lavar el uso de soluciones antisépticas se introducen antibacterianos, fármacos anti-inflamatorios y hormonas.
Después de fisioterapia, ejercicio terapéutico, en primer lugar el tratamiento de la pleuresía recomienda, respiración - para restaurar las funciones de los pulmones y la pleura evitar la coalescencia.
Cuando purulenta pleuritis pleurectomía recomendado - retirar una parte de las hojas pleurales que constituyen cavidad supurativa limitada.
prevención
La prevención está dirigido a la prevención y el tratamiento precoz de las enfermedades que las causan. Si la enfermedad ya se ha desarrollado, es importante evitar enconada exudado formado.
perspectiva
El pequeño volumen de líquido puede desaparecer por sí solos. La recuperación completa después de una infecciones virales y bacterianas pleura (por ejemplo, neumonía) se produce a las 2-4 semanas.
La pleuresía que acompaña tuberculosisSe diferencia de corriente persistente y puede devolver.
resultado adverso con pleuresía, síntomas que están asociados con los procesos de cáncer, debido a su naturaleza progresiva. difícil tratamiento de la pleuresía purulenta.
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