Kista del riñón - causas y tratamiento, síntomas del quiste

Riñones: ¿qué es esto?

El quiste renal es una afección patológica común que con mayor frecuencia se diagnostica a la edad de 40-50 años o más. Según las estadísticas, la prevalencia de la enfermedad es del 65-70% de todas las neoplasias que afectan el parénquima renal.

El quiste renal en las mujeres es menos común que en los hombres, lo que se explica por el efecto protector de los estrógenos y los bajos niveles de andrógenos. Sin embargo, en la menopausia, la proporción de hombres afectados por mujeres se iguala.

El riñón del riñón es una anomalía de la estructura del sistema genitourinario, que se caracteriza por la presencia de formación de líquido con paredes delgadas, que pueden ser simples o múltiples. La formación de quistes ocurre ya sea en el período prenatal o debido a la acción de varios factores a lo largo de la vida de una persona. Esto es lo que determina la división de quistes en hereditarios y adquiridos.

¿Qué causa los quistes en los riñones?

Las causas que conducen a la aparición de un quiste renal son muy diversas. La formación del carácter quístico congénito( heredado) depende de los problemas en el aparato genético de una persona que es muy vulnerable durante el período del embarazo de una mujer. Especialmente peligrosos en este momento son los siguientes factores:

• Fumar;
• Alcohol( en exceso);
• Agentes químicos( cloro, metales pesados, etc.);
• Diversas infecciones;
• Efectos radioactivos, incluida la energía solar y los rayos X.

Otros factores conducen a la formación de quistes adquiridos. Estos incluyen:

• Enfermedades infecciosas inflamatorias del riñón;
• Lesión de la región lumbar;
• Congestión de orina en el riñón;
• Displasia de las estructuras del tejido conectivo del sistema urinario;
• Los cambios hormonales( niveles elevados de estrógeno y una disminución del nivel de andrógenos en los hombres provocan una mayor producción del factor de crecimiento epidérmico, que determina el desarrollo del tumor);
• Perturbación de la circulación sanguínea en el riñón con el desarrollo de focos de isquemia, cuyo resultado es la formación de la cavidad quística.

Síntomas del quiste en el riñón

El signo clínico más común del quiste renal es el dolor. Obligan al paciente a buscar ayuda médica de un médico. Los dolores se localizan en la región lumbar afectada, y pueden ser permanentes o periódicos.

El segundo síntoma característico de un quiste renal es la hipertensión. Su desarrollo se asocia con una estimulación excesiva del sistema renina-angiotensina, cuyas hormonas afectan el nivel de presión arterial.

Una característica distintiva de la hipertensión que se desarrolla en el contexto de los quistes renales es su curso maligno y la ineficacia de muchos fármacos antihipertensivos. Dichos pacientes son ayudados solo por representantes de la clase de bloqueadores de enzimas convertidoras de angiotensina.

El tercer criterio diagnóstico importante es la detección periódica o permanente de sangre en la orina. El síntoma puede manifestar macrogmaturia( la orina tiene un color rojo) o microhematuria( por fuera, el color de la orina no cambia, pero con el microscopio revela un aumento en el número de glóbulos rojos).

La pérdida de eritrocitos en la orina conduce al desarrollo de anemia. Este último se explica por la inhibición de la formación de la eritropoyetina riñón - una sustancia necesaria para estimular la eritropoyesis( glóbulos rojos) en la médula ósea.

En un examen objetivo del paciente, el médico puede identificar síntomas adicionales del quiste renal:

1. Aspecto del dolor durante el effleurage en la región lumbar correspondiente.
2. Dolor al sentir esta área.
3. Palpación del riñón desplazado o agrandado.

Tipos de quistes renales

La clasificación de las formaciones quísticas en el parénquima renal depende de varios factores. Dada la multiplicidad de lesiones, los urólogos distinguen:

• Neoplasmas individuales;
• Múltiple( generalmente no alcanza tamaños grandes).

Según la anatomía topográfica, esta anomalía estructural se divide en:

• Quistes de ambos riñones;
• Neoplasmas de un riñón( quiste del riñón derecho o izquierdo).

Dada la morfología de las formaciones quísticas son:

• Simple;
• Parapelvic, ubicado cerca del seno renal;
• Multilocular, cuyo sello distintivo es la presencia de varias cámaras dentro de la formación;
• dermoide relativa a anomalías en el desarrollo embrionario( tales quistes se encuentran cabello, las uñas, la grasa, huesos, etc., es decir, derivados de 3 hojas embrionarias).

En una categoría separada, se distinguen el riñón multiquístico y el riñón esponjoso. En el primer caso, todo el parénquima renal se ve afectado por pequeños quistes, lo que lleva a una disminución significativa en la reserva funcional del órgano. Como resultado, la insuficiencia renal se desarrolla en un corto período de tiempo.

Con un riñón esponjoso, también hay múltiples quistes, pero están localizados en los canales de recolección. Esta patología se refiere a estados congénitos. Dichos niños generalmente necesitan hemodiálisis temprana debido a la rápida progresión de la insuficiencia renal.

Diagnosis

El diagnóstico de quistes renales tiene como objetivo resolver varios problemas:

• Imágenes inmediatas de la neoplasia en el parénquima renal.
• 2. Investigación de la función renal.
• 3. Detección temprana del proceso inflamatorio.

Para la implementación de la primera tarea, se llevan a cabo los siguientes estudios:

• Ecografía del parénquima renal;
• Tomografía computarizada.

Para investigar la función renal, es necesario determinar la concentración en la sangre de las siguientes sustancias:

• Glucosa;
• Creatinina;Proteína
• ;
• Urea.

La solución de las tareas de diagnóstico restantes implica la realización de pruebas como:

• Análisis general de la orina( los procesos inflamatorios aumentan el número de leucocitos);
• Análisis de sangre general( revela procesos inflamatorios).

Un mayor riesgo de complicaciones requiere que dichos pacientes reciban un coagulograma( este estudio evalúa el estado del sistema de coagulación de la sangre) y electrocardiografía.

La necesidad de estas pruebas de diagnóstico también existe cuando el paciente ingresa al hospital, ya que a veces puede ser necesaria una extirpación quirúrgica del quiste renal. Y esto siempre se asocia con un cierto riesgo de anestesia y el peligro de hemorragia( tanto durante la cirugía como después).

Kista en el riñón: ¿qué hacer y cómo tratar?

¿Qué hacer cuando se encuentra un quiste en el riñón? Esta es una pregunta natural que surge en la mayoría de los pacientes con un diagnóstico similar. La conducta correcta de ellos es en tácticas de expectativa activa.

Esto significa que dichos pacientes son seguidos por observación dinámica por ultrasonido. El tratamiento "activo" del quiste renal comienza tan pronto como se detecta un aumento significativo en el tamaño de la neoplasia: se realiza una punción percutánea del quiste renal seguida de la aspiración del líquido.

Si no se puede realizar esta intervención, esta es una indicación para la extirpación quirúrgica de la neoplasia.

Todos los pacientes con quistes renales y otras actividades llevadas a cabo( cabe señalar que las causas y el tratamiento de quistes renales están interconectados, si la causa raíz es una enfermedad infecciosa de los riñones, se requiere un tratamiento de prioridad):

• Tratamiento de infecciones concomitantes que complican el curso de la enfermedad de fondo;
• Organización de nutrición dietética;
• Hacer frente a las complicaciones( detener el sangrado, realizar una terapia analgésica, etc.).

En casos extremadamente raros, el quiste renal se resuelve solo. Este es un argumento adicional a favor de las tácticas de expectativa activa. Muy a menudo esto sucede con quistes inflamatorios.

Una dieta bien organizada con un quiste renal( tabla de dieta n. ° 7 según Pevzner) es una dirección importante en el tratamiento y la prevención de la progresión. Los principios de la nutrición dietética son:

• Excepción de la dieta de grasa, ahumado y frito;
• Restricción aguda de los alimentos salados( no se recomienda la dosificación de los alimentos);
• rechazo completo de alcohol, especias especiadas y agua dulce espumosa;
• Enriquecimiento de la ración con platos cocinados en el horno, al vapor y hervidos;
• Reducción en la dieta de alimentos proteínicos( carne y legumbres), porquees excretado por los riñones, lo que aumenta la carga sobre ellos.

¿Qué es un quiste renal peligroso?

El peligro de los quistes renales es la posibilidad de complicaciones. El último incluye:

• insuficiencia renal crónica;
• retención urinaria en el riñón y su expansión( hidronefrosis);
• Pielonefritis, incl.y purulento;
• Supuración del quiste;
• Hemorragia en el quiste;
• Ruptura de neoplasma y peritonitis;Anemia
• ;
• Hipertensión arterial.

Prevención de la formación de quistes renales

Los quistes renales en mujeres y hombres son enfermedades multifactoriales, por lo que la prevención debe tener como objetivo la eliminación de muchas condiciones causales. Por lo tanto, se recomienda:

• Tratamiento oportuno de las enfermedades inflamatorias del sistema genitourinario.
• Tratamiento de focos de infección crónica( enfermedades de los órganos otorrinolaringógenos y el sistema dentoalveolar), que pueden convertirse en una fuente de inflamación de los riñones.
• Prevención de lesiones en la región lumbar.
• Observación dinámica por ultrasonido de pacientes con traumatismo renal.
• Exclusión de actividad física intensa con mayor actividad.
• Normalización del fondo hormonal en hombres.

Más difícil de prevenir es la prevención de quistes congénitos. Todas las actividades deben comenzar antes y durante el embarazo, cuando una mujer debe cumplir con las siguientes recomendaciones:

• De manera oportuna, busque infecciones urogenitales crónicas y, si se detecta, trate antes de la concepción.
• Se niega a fumar, incl.y pasivo( el efecto tóxico no es la nicotina, como se pensaba anteriormente, sino directamente el monóxido de carbono).
• Evite el consumo excesivo de alcohol.
• Minimiza la exposición a la luz solar directa.