Displasia de la rodilla - una anomalía congénita, o la formación de estructuras que forman esta articulación.
GENERAL
Displasia de hueso y / o articulaciones llama la ausencia o desarrollo anormal de tejido óseo, así como una violación de formación de los componentes del tejido, que se incluyen en su composición (por ejemplo, el cartílago intra-articular, cápsula articular, ligamentos y m. p.). Tales enfermedades son congénitas en la naturaleza y son casi siempre sistémica.
La derrota de la rodilla se produce en muchas enfermedades congénitas y síndromes. La mayoría de ellos se manifiestan en la primera infancia, y los síntomas específicos de lesiones displásicas de la articulación de la rodilla no está conduciendo.
En la práctica de la medicina para la displasia congénita de la rodilla por lo general significa una subluxación aislada y dislocación de la rótula (rodilla), de origen no traumático. Esta patología suele ir acompañada por la deformación de las extremidades inferiores y reduce significativamente la calidad de vida del paciente.
La frecuencia de la luxación congénita de la rótula - alrededor del 1% de todas las anomalías congénitas del sistema músculo-esquelético. Más común en niños. Hemilesion se produce cinco veces más frecuentemente que bilateral.
La principal causa de la dislocación congénita de la rótula es la falta de rotación interna de la cadera durante el período prenatal. Por lo tanto desarrollar diversas transformación, que se produce debido al subdesarrollo y el retraso de posteriormente el cóndilo lateral del fémur, cuádriceps lateroposition y deformidad en forma de X de la rodilla articulaciones. Todo esto conduce al desplazamiento espontáneo de la rótula hacia el exterior - dislocación.
CAUSAS
Las razones válidas para el desarrollo de la rodilla displasia todavía no están claros. enorme papel desempeñado por la historia familiar y la influencia de factores perjudiciales en el útero.
Los factores de riesgo para la displasia:
- La presencia de procesos displásicos de cualquier ubicación en la madre y los parientes consanguíneos.
- Una enfermedad viral infecciosa o durante el embarazo.
- la mala nutrición materna, lo que conduce a bonus sobre al feto los nutrientes vitales, vitaminas y oligoelementos.
- Los malos hábitos durante el embarazo.
- Patológica embarazo - oligohidramnios, la toxemia, la mala posición, la presencia de la deformación útero (mioma, bandas amnióticas, etc ...).
Síntomas
En la displasia de la primera infancia a menudo asintomática.
Desde el inicio de la marcha en niños manifestaciones de la displasia de la articulación de la rodilla llegar a ser bastante pronunciada. cojera marcada, la inestabilidad de la postura con caídas frecuentes, la incertidumbre paseo. Pérdida del equilibrio se produce cuando se está entrenando. oír el característico "clic" cuando los movimientos de la rodilla.
Desarrolla contractura de flexión de la rodilla de una restricción de la longitud del paso, de rotación hacia el exterior baquetas, rodilla deformidad hallux y trasera del pie.
Con el crecimiento de los adolescentes síntomas displasia rodilla progresa. El niño y el adulto, esta patología, además de la deformación de las extremidades inferiores, acompañada de dolor muy graves. En este período de edad suele estar marcada rotuliano resistente al desplazamiento hacia arriba y hacia el exterior dislocación.
DIAGNÓSTICO
El diagnóstico es ya un resultado del examen clínico. Revela la limitación de movimiento de la rodilla, el pequeño tamaño de la rótula, patológica su movilidad. La rótula en la pierna flexión mueve en la dirección superior-lateral, y en la extensión - está de vuelta en la superficie frontal de la articulación, o permanece en el mismo lugar.
En los adultos, la displasia de articulación de la rodilla a menudo se caracteriza por una limitación de la extensión completa de la rodilla o, por el contrario, la movilidad patológica en ella. la dislocación de la rótula en la mayoría de los casos es nevpravimym.
Para confirmar el diagnóstico, el ultrasonido, rayos X, TAC y resonancia magnética.
TRATAMIENTO
Para el tratamiento de la displasia de articulación de la rodilla usando métodos conservadores y quirúrgicos.
El tratamiento conservador suele ser ineficaz y se aplica sólo en la displasia leve, sin síntomas clínicos evidentes. Para este propósito, el uso de rodilleras (ortesis), ejercicios físicos, masajes, natación, y así sucesivamente. D.
En todos los demás casos, el tratamiento primario es quirúrgico. Hay muchos métodos de intervención quirúrgica en esta patología. El propósito de la operación - la movilización de los cuádriceps con la rótula y llevarlo a la línea central con una fijación estable.
En algunos casos, el uso de la artroplastia de articulación de la rodilla.
COMPLICACIONES Y PRONÓSTICO
A pesar de una relativamente lenta y gradual a lo largo, podemos afirmar con seguridad que la displasia de la rodilla conjunta - es una enfermedad en la que se desarrolla rápidamente una deformación de la articulación y la inferior extremidades. Una interrupción prolongada del juego normal de las estructuras anatómicas conduce al desarrollo de la deformación de la artrosis de la articulación de la rodilla y fémur-suprapatellaris.
Por lo tanto, cuanto más temprano reveló displasia y el tratamiento se inicia el mejor pronóstico.
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