Põlveliigese sünoviit: sünoviidi sümptomid, ravi, vormid |Med. Consultant - Health On-Line

Põlveliiges on üks meie keha kõige koormatud liigest: suurem koormus ulatub ainult hüppeliigese liigese külge. Kuid erinevalt pahkluu liigest on põlveliiklus palju liikuvam. See võimaldab suurt hulka intraartikulaarset struktuuri.

Andmaks kombinatsioon tugevuse ja turvalisuse, need kaks elementi( luu, kõhr, lihased ja sidemete) pannakse tiheda sidekoe, mida nimetatakse liigeskapsel või pauna.

Sisekujuline, "rohkem pakutav" osa, mis on suunatud lihasele, nimetatakse sünoviaalmembraaniks. See toodab sünoviaalset vedelikku, mis koosneb ühest vedelikust koosneva vedelikuga, mis paikneb kõhrede vahel ja tagab liigeste pindade vaikse libisemise. Sünoviaalmembraanil on arvukalt nina, sisselõigete ja tasku, mis suurendavad selle pindala.

sünoviit - mis see on? Põlveliigese

sünoviit on liigesekoovia liite põletikuline protsess, millega kaasneb sünoviaalvedeliku tootmise suurenemine. Põletik võib olla selle põhjuste, voolu, tüsistuste ja voogude viiside poolest erinev.

Mõnikord on sinoviit ilma jälgi, kuid mõnel juhul on vaja pikka ravi, operatsiooni ja järgnevat rehabilitatsiooni.

Sünovüüdi klassifikatsioon ja vormid

Nagu ükskõik millist haigust, võib sinoviiti klassifitseerida erinevatest vaatepunktidest. Kõige lihtsam liigitus on etioloogiline, kus uuritakse haiguse põhjuseid.

Esmalt võib sünoviit olla nii nakkav kui aseptiline. Nakkus- liigesepõletik põlve aineteks võivad olla mitu mikroorganismid, näiteks Brucella( Brucellosis patogeen), Yersinia või tuberkuloosibakteri.

Nakkuslikus protsessis esineb sageli sünoviiti mitte isoleeritult, vaid artriidi koostises.

Nakkuslik sünoviit võib olla kas esmane või sekundaarne. Esimesel juhul mõjutab liigese kest otseselt, näiteks ühine haava. Teisene protsess võib allikas asuda kaugel, näiteks ägeda reumaatilise palaviku korral või septilistes protsessides.

Aseptiline sünoviit on "steriilne" protsess, kus põletik tekib ilma patogeense floora kaasamiseta. Sellisteks nnoloogilisteks kategooriateks on:

• Allergilised kahjustused. On teada, et mitte ainult pehmed koed võivad paistuda, näiteks naha, silmalau või kopsu nahaaluskoe. Sünoviaalne membraan toodab ka vedelikku ja võib reageerida tugevale allergeenile;
• Reaktiivne sünoviit - areneb protsessi mõju all, näiteks mehaaniline kahjustus, mis on püsiva iseloomuga. Heaks näiteks on konnasilmavalu kand: esimene naha hõõrdumine põhjustab põletikku( punetus, paistetus ja valulikkus), ja sellele järgnes kokkupuude põhjustab naha aseptilistes isoleerimine koevedelik moodustada mull. Sarnane protsess toimub rakukompleksis koos reaktiivse sünoviidiga;
• Pärast traumaatilist sünoviiti areneb ägeda või kroonilise põlveliigesega.parema põlve liigesepõletik arendab kõige paremakäelistele: taotlemisel tennis paremakäeline inimesed sageli langevad tema parema põlve, tantsijad kasutavad sageli täpselt õige suu.

On ka kaks sorti liigesepõletik olemuselt vedeliku tase: see võib olla eksudatiivsete iseloomu, mis on sisaldavad suures koguses valku, fibriin ja põletikuliste iseloomu kulumist.

See on täis järgneva sadestumise sadestumine liigesõõnes, mis võib segada liikumist. Nakkuslik sünoviit läheb alati nii nagu eksudatiivne protsess.

Kui

aseptilise vormid sünoviaalvedelik on PÕLETIKUTA looduses, tema vastupidine imemisega või resorptsiooniga esineb peaaegu mingit haardumist kuna see sisaldab väheses koguses valku.

Lõpuks on olemas kuiva sünoviidi vormid, kus liigesevedeliku eraldamine on häiritud, kuid need on alati sekundaarsed ja harvad.

Põletikuline protsess kotikeses võib olla nii äge kui ka krooniline. Tavaliselt, kui protsess kestab rohkem kui kaks kuud ja kulgeb "vahelduva eduga", tuleb asendada perioode ägenemise ja parandada heaolu, siis seda nimetatakse krooniline liigesepõletik.

Haiguse kulg võib olla kerge, mõõdukas ja raske - koos üldiste märgistega, tugifunktsiooni ja liikumise rikkumisega. Põlveliigese mõõdukas sünoviit võib perioodiliselt häirida, inimene võib kurnata, kuid see võib liikuda ka suhkruroo ja kargudeta.

On mitmeid muid klassifikaatoreid, mis on spetsialistidele vajalikud näiteks lokaliseerimiseks ultraheliuuringu või tsütoloogilise koostise abil.

sümptomeid liigesepõletik põlve

Nimi põletikuliste haiguste meditsiinis on lõpus järelliide "-G"( bronhiit, otiit, peritoniit, müokardiit).Kõik põletikulised haigused erinevad teistest põletikunähtustest. Ma ei suutnud vältida põlveliigese üldist saatust ja sünoviiti. Seetõttu on selle haiguse klassikaline liikumine ilmnenud järgmiste sümptomitega:

1. Nahk liiges muutub punaseks;
2. Kui paned oma käe, võite tunda sooja liigset liigutust;
3. Sünoviaalvedeliku hüperproduktsiooni tõttu suureneb liigeste kogus tervisliku jalgaga võrreldes.
4. Valu on tunda nii puhata kui ka liikumise ajal;
5. Liigese funktsioon on katki: turse ja valulikkuse tõttu on liikumine märkimisväärselt takistatud või isegi võimatu. Põlveliigese

sünoviit, mille sümptomid oleme leidnud, viitab rasketele nakkushaigustele. Lisaks esineb üldine sümptomaatika: palavik, mõnikord väga kõrge väärtused, peavalu, söögiisu puudumine, mõnikord segadus.

Kõik need märgid viitavad nakkusliku - toksilise šoki lähedusele.

reaktiivsed liigesepõletik, näiteks allergilise geneesiga, voolab veidi erinev: peamine funktsioon on mahu suurenemine on tingitud märkimisväärsest ühiseid vedeliku kogunemine. Sümptom on veidi väljendunud, punetus ja lokaalne hüpertermia liigeselt ei ole täheldatud.

iseloomulik sümptom artriit ja liigesepõletik märgatavate turse - patellar ballotatsiya: kui üritate survet teda - ta langeb, ja siis uuesti rõhu vedeliku surutakse tagasi.

Kroonilise sünoviidi veelgi vähem väljendunud sümptomid. Kõik, mida arstile saab selgitada, on kaebused perioodiliste valude kohta "ilmaga", müraga põlvevalu, liigese turse perioodiliselt.

sünoviidi diagnoos

Kliiniliselt on patsiendi küsitluse ajal võimatu eristada sünoviiti artriidist. Tegelikult on kõik märgid sarnased. Peale selle sisaldab liigend kotike. Seetõttu võib mõningatel - määral liigesepõletik võib pidada teatud tüüpi artriit põlve voolav "vahemaa tagant" pindadelt kaetud kõhre ja sidemete.

Ja kui aseptilise sünoviidi korral säilib see "pariteet", siis põletikulise ja kroonilise protsessiga kaasneb peavalu põseli ja põlveliigese sünoviidiga varsti kõik komponendid. Seepärast on õigeaegne diagnoosimine õigeaegse ravi ja varajase taastumise lubadus. Kõige populaarsemad meetodid hõlmavad järgmist:

• patsiendi intervjuu ja meditsiiniline läbivaatus;
• Vere ja uriini üldine analüüs, biokeemiline vereanalüüs. Võimalik olemasolu määramiseks ja raskusest reaktsioonid põletiku, autoimmuunne olemus kindlaks( reumatoidfaktorit, CRP, fibrinogeen, globuliinid);
• Liigeste radiograafia. Paljastab kaasamine luust( koldeid hävitamist, nekroos või sulamine luukoe) oleku liigeseruum riik liiges otsad luud, otsplaatidega;
• ultraheliuuring. Erinevalt röntgenogrammist näitab see liigese pehmete kudede seisundit, sidemete aparaati;
• artroskoopia. Kaasaegne meetod, mis võimaldab vajadusel sünoviaalmembraani seest välja uurida - võtta biopsia, manustada ravimeid ja isegi teostada artroskoopilist operatsiooni;
• liigesekoturi punktid tsellulaarse koostise tsütoloogilise ja histoloogilise uurimisega;
• MRI-magnetresonantstomograafia, millel on suurepärase täpsusega näidatud kõik pehmed koed, kõik taskukesed ja õõnsused.

Lisaks on ka teisi uurimismeetodeid, kuid need on kõik täiendavad: näiteks sünoviaalvedeliku bakterioloogiline kultuur.

Põlveliigese sünoviidi ravi preparaadid

Põlveliigese sünoviidi ravi on vajalik, sõltuvalt selle põhjusest, ja alati keeruline. Niisiis on nakkushaiguste leviku aluseks antibiootikumravi.

Kui mädane liigesepõletik keelab kõik pingul sidemed ja ortoosid ja kroonilise ja alaägeda nad aseptilise protsessi, vastupidi, on näidatud, et piirata liikuvust ja vähendada turse.

Esiteks, peab patsient järgima mootor: ta vajab puhkust, et ajavahemikul ägenemise krooniline protsess on soovitav järgida voodire või kõndida kepiga või kargud.

• Mitteinfektsionaalse sünoviidi ravi aluseks on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine.

Ketonal, Xefokam, Movalis on hea mõju. Ravimit võib manustada intramuskulaarselt või tableti kujul. Nende ülesanne on patogeneetiline ja sümptomaatiline ravi, see tähendab valu sümptoomide vähendamine ja põletikulise protsessi mõjustamine.

laialt kasutusel põletikuvastased salvid, geelid ja kreemid, mis on hõõrutakse naha liigese-, nagu soojendades( Finalgon, Kapsikam) ja põletikuvastast toimet( Fastum - geel).Abi Apizartron ja Nayatoks - mesilase ja madu mürgiga seotud salvid.

Rahvaparandusvahendid, mida kasutatakse hõõrdumisel, on õrna õunatõrni äädika tinktuura. Infusiooni või tee kujul juua lilla muru.

Anesteetilist toimet omab roostunud wheatgrassi risoomide tinktuura. Väga kasulik sünoviidi baklažaanile, aga ka värskele ja woki pohlakarpidele.

Kui ravi liigesepõletik põlve folk õiguskaitsevahendeid olnud ebaefektiivne, peate arsti - terapeut, reumatoloog või ortopeedi - traumatoloog.

Sekundaarse infektsiooni lisamise vältimiseks kasutatakse ka mitmesuguseid antibiootikume, kuid ennetavalt.

Ebaefektiivsuse korral on võimalik sisse seada hormoonravimid - pikatoimelised kortikosteroidid, nagu Diprospan ja Kenalog. Nad võimaldavad mitu kuud valu sündroomi peatada ja turse vähendada, vähendades sünoviaalvedeliku tootmist.

Kui ravi on ebaefektiivne, võib kirurgiline operatsioon olla näidustatud ka artroskoopiliste vahenditega. Mõnikord on laimi ladestumise, skleroseerumise korral avatud ühine kapsel, drenaaž, eemaldamine( eemaldamine), liitekohad ja ka koore muudetud osad.

Rehabilitatsioonifaas näitab sanatooriumi ravi, kehalise kasvatuse, meditsiinilist ümbristamist, parafiini osookeritoteraapiat.

tüsistused, prognoos

Prognoos on tõsine pankrease ja sekundaarse septilise sünoviidi korral. Komplikatsioonid võivad olla pankreatiit, kõhre kahjustused ja luud. Reaktiivse sünoviidi korral on prognoos positiivne.

Põlveliigese

sünoviit, mille sümptomid ja ravi me oleme leidnud, viitab suhteliselt sagedatele haigustele. Sageli on see sekundaarne protsess, artriidi komplikatsioon. Seepärast peaks kontrollimisel olema valu, ebamugavustunne liikumise või turse korral.

Kui sümptomid ei kesta mitu päeva, peate nägema arsti.