Bronhiaalastma. Sümptomid ja ravi täiskasvanutel. Märgid, klassifikatsiooni, krambid, tüsistused, süvenemist, etioloogia haiguse põhjuste

Bronhiaalastma - haiguse hingamisteid. Peamine sümptom - suurenenud vastuvõtlikkus mitmesugustele aineid, mis viib terav õhku. Seda olekut nimetatakse rünnak. Ravi võib kõrvaldada haiguse haigustunnuste või kuni täieliku paranemiseni.

Mis on astma

Tüüpiliselt astma on krooniline. Võib põhjustada rünnaku liikumine, stress, või erinevad ained: suitsu, allergeenid, agendid agressiivne lõhnad, liiga külm või liiga märg õhku.

Throat ahenemine (obstruktsiooni bronhid), toodab rohkem lima. Patsient või köha, või tunneb terav air (bronhospasm). Enamikul juhtudel, et ennustada kestus ja tekkimise aja rünnak on võimatu.

See kannatab astma üle 235 miljonit. Inimesed, kes hindab. On oodata, et 2025. aastaks suureneb see arv 400 miljonit eurot. Enamik neist - lapsed ja esineb sagedamini poisid. See on kõige levinum krooniline lapsepõlve haigus, kuid vanemaks saades pool on sümptomid.

Bronhiaalastma keskmise ja raskete vormide võib olla aluseks puude kolmanda rühma - kui haigus piirab tööhõive võimaluste patsiendi esimesele, kui keha pöördumatult muutuda.

Haigus on pöörduv, kuid efektiivne ravi on võimalik ainult 5-20% patsientidest statistika kohaselt.

põhjused

Riskifaktorid haiguse:

• Pärilikkus. Üks võimsamaid tegureid. 1/3 patsientidest on haiguseks pärilik.
• Töökeskkonna riske. Iga 5. isik, kellel on astma, põhjuseks haigus on kahjulik sissehingatavate ainete tööl. See tolm erineva päritoluga, gaasi, auru.
• Ökoloogia. Umbes 3-6% atmosfääri provotseerib saasteainetest.
• pesuvahenditesVedelal kujul või aerosoolina. Nad põhjustavad 18% algatamisest tõvega täiskasvanud (vastavalt uuringu ECRHS, viidi läbi 10 Euroopa Liidu riikides üle kümne).
• Rasvumine. Lastel, kes kannatavad ülekaalulisuse riski saada eespool 52%.
• Võimsus. See mõjutab haiguse kulgu. On kergemad neile, kes eelistavad taimseid toiduaineid rikas vitamiinide ja antioksüdantide. Need, kes tarbivad rasva ja loomsete valkude rafineeritud süsivesikuid silmitsi raskemad ilmingud haiguse ja sagedamini ägenemisi.

Tekketegurite astmahoo

Tegurid, mis käivitavad ägenemised ehk käivitab.

Nad on mitmekesine:

• Terav lõhn: parfüümid, tubakasuits, auto gaasi saastatud õhu, lõhn kodutarbed või kosmeetika.
• kehaline aktiivsus, Eriti värske, külm, niiske õhk ei piisa.
• Mõned ravimid: aspiriin, põletikuvastased ravimid (NSAID).
• Tooted, mis sisaldavad toidulisandid või aineid, mis aitavad kaasa bronhospasm. Näiteks võib provotseerida rünnaku sulfiteid, E220 ja E223, peetakse suurepärast säilitusainet. Neid kasutatakse raviks kuivatatud puuviljad, saades roosa värvi liha või värsket külmutatud köögivilju.
• allergeenid: tolmu Mikroseentest, hallitusespooriga, õietolm, lemmikloomade kõõm.
• Mitmed erinevad põhjused üheaegselt. See vorm astma nimetatakse segatud, on kõige levinum.

Kõige tavalisem allergeenid, mis provotseerida rünnakud on: kodukeemia, lestad saprophitic majapidamises tolmu, lemmikloomade valik, munad ja šokolaadi.

klassifikatsioon

Kõik liiki astma:

• Mitte-allergiline (endogeenne). Iseloomustab suurenenud tundlikkus bronhid. Sageli tekib tüsistusena infektsioon. Kõige sagedamini lastel.
• Allergiline (väline). Krambid vallandas allergeenid. Haigust iseloomustab vahelduvad rahulik ja ägedate sõltuvalt juuresolekul käivitab. Immunity tuvastab patsiendi stiimul ohtlikud ja üritab lahti saada. Jõudu reaktsioon allergeenile ei ole seotud tema sisaldus õhus - ruumis võib olla tugevad või nõrgad tolmust, ning toime on sama. Mõne uuringu järgi kontaktis tolm, paisutatud epiteeli lemmikloomi, seened perekonnast Aspergillus võib põhjustada suurenenud tundlikkus arengut neist.
• atoopiline - allergiline astma pärilikud etioloogia. Ta on laps tõenäosusega 20-30%, kui haigus mõjutab üksikvanem ja tõenäosusega 75% - kui astma oli nii.
• aspiriin astma - mingi mixed või endogeense vorme. See on omane triaad sümptomid: talu mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (aspiriin ja raha selle sisu), krambid lämbumine ja polüpoidne ninaurkepõletiku (iseloomustab turse tekke tsoonides ninalimaga ja ninakõrvalkoobaste).
• Astma füüsilise pingutusega. Nimetatakse ainult üks vallandada - füüsiline aktiivsus, kõige sagedamini - sõitma külma, niiske õhk ei piisa. kaua köhahoog algab pärast 5-10 minutit pärast koormuse lõpp ja edukalt dokitud vastuvõtt β2-agonistid, mis näitab selgelt, täpselt astma. Diagnoositud alusel jooksvate test (joosta 8 minutit).
• Köha astma. Iseloomustab ainult ühe sümptomi - köha. Ta on kuiv, häkkimine, südamlik. Köha häirib öösel, pärastlõunal puuduvad sümptomid. Lastel sagedamini.

Esimesed märgid astma

Bronhiaalastma, sümptomid ja ravi on peaaegu alati alustada äkki patsiendile, esimesel ilming nõuab visiidi arst. Põhjused, mille kohta oli võimalik vältida haiguse - ei.

Kõige olulisem neist - valulik astmahoogude - see on nii hästi määratletud, et patsiendid koheselt külastada lastearsti või allergoloogi Laura. Kuid eristusdiagnoosis astma võib osutuda raskeks: see on häirunud teiste kopsuhaigused.

Raske piisavalt meditsiiniline probleem on overdiagnosis. Väärdiagnoos saada patsientidel bronhoektaasia, KOK, kartsinodinym sündroom, trahheobronhiaalse düskineesia ja teised.

Ainus kujul astma mis avaldub ebatüüpiliselt ja sellega ei kaasne rünnakuid astma - köha. Seda väljendatakse ainult ebameeldiv konstantse kuiv köha. Haigus on sageli segi ajada bronhiit ja proovida vabaneda ise, et on viga - need haigused nõuavad erinevaid hoolitsusi.

tõsidus

Kõige olulisem klassifikatsiooni eristab nelja raskusastmega, alates kerge esiteks kõige tõsisem, neljas. Nad erinevad arvu öiste ja päevaste sümptomite arvutatud teist aega.

See võtab arvesse, mil määral väljendunud unehäired ja kuidas mõjutab haigus kehalist aktiivsust. Arvesse võtta spiromeetriat ja PEF meetri jooksul katse ekspiratoorne: FEV (väljahingamise mahu 1 sekund) ja PSV (ekspiratoorne vool).

Tabel:

etapp	esimene	teine	kolmas	neljas
krambid sagedus	Harv vähem kui 1 kord nädalas.	Rohkem kui 1 kord nädalas, kuid vähem kui 1 kord päevas.	Peaaegu iga päev.	Daily.
Milline ägenemiste	Lühike.	Takistada täis magada või kehalist aktiivsust.	Oluliselt häirivad und, või võimaluse aktiivselt liikuda.	Füüsiline aktiivsus on piiratud raske une probleeme.
Arv öö rünnakud	Mitte rohkem kui 2 korda kuus.	Vähemalt 2 korda kuus.	Rohkem kui 1 kord nädalas.	Eriti sagedased.
FEV või PEF, protsendina normaalne.	Üle 80%.	Üle 80%.	60-80%.	Umbes 60%.
levinud PSV	<20%	20-30%	>30%	>30%

Astma sümptomid

Bronhiaalastma, sümptomid ja ravi, mis on korduva iseloomuga, tegelikult erinevad palju haigusi, mis ei ole sümptomeid ridade vahel haiguse. Kuigi vaikne periood saab kuulata vilistav stetoskoop, sageli - teadlikult tugevdada hingata.

Seal võib olla mõningaid või kõiki järgmisi sümptomeid (esinemissageduse järgi loetletud):

1. Õhupuudus vile ja kähisev, selgelt kuuldavad kauguse.
2. Raskusaste väljahingamise.
3. Pigistustunne kopsudesse, nasaalne.
4. Keemiline valulik köha röga.
5. Õhupuudus. Põhimõtteliselt - väljahingamise (väljahingamine raske).
6. Liigne higistamine.
7. Tahhükardia.
8. Hirmutunne tõttu piiratud õhu juurdevoolu.

Kõige ilmsem, tüüpiline sümptom haigus - astmahoog. On iseloomulik: patsient proovib hingata õhku paanika, kuid selgub väga lühikese hingeõhku, millele järgneb väljahingamine, pikk ja valus, millega kaasneb vilistav hingamine. Protsess hõlmab rinnakulihased õla ja kõht.

Mida tugevam on rünnak, seda tugevam keha on kaasatud, võivad töötada teiste keha lihaseid, peamiselt sissehingatav. See on spetsiifilisuse töö hingamiselundite: väljahingamise toimub passiivselt põhitöökohtadelt langeb hingeõhku.

Taustal haiguse kui hingamisteedesse kitsendada, õhk on ikka vaja, isik püüab sageli hingata ja välja hingama saada madala kvaliteediga, jääb kopsudesse õhku. Sellega on seotud arengu "tuvi rinna" üle pika aja olid haiged lapsed ja noorukid.

Enne rünnakut võib olla täiendavaid sümptomeid, näiteks keha lööve, köha, põletik nina limaskesta, aevastamine. Ajal ägenemist tahhükardia, sinakad nahk, väsimus, uimasus.

Sümptomid raske haiguse

Raske vormi järgmistest sümptomitest:

• Tõsine õhupuudus. Isiku on raske hääl lause või fraas, ta väljahingatavas.
• Vaevukuuldav hingetõmmet.
• Blue huulte, keele, sõrmede ja varvaste.
• Segadust.
• Coma.

Kuid mõiste raske astma on kollektiivne. Seega hõlmab termin ei kirjelda seisundi üks kuni kuus, ebastabiilse vorme (rabedaks astma) fataalse (fataalne astma). Kõik nad on eluohtlikud ja nõuavad viivitamatut tegutsemist. Noh aitab preparaatide epilepisii (valproaadi, karbamasepiin), mis mõjutavad mehhanismid närvisüsteemi vastutab astmahaigete vastust.

diagnostika

Bronhiaalastma, selle sümptomid ja ravi - on töö sfääris pulmonoloogi arst. Ta hakkas koos uuringu patsiendi ja leiab mitmeid tegureid: kuidas pikkade perioodide häiris, on oma olemuselt tingimused elu ja töö, halvad harjumused, jne ..

Seejärel kliinilise läbivaatuse:

• Vere ja röga. Vereanalüüs, biokeemiline, immunoloogilise, kaoagulogramma.
• Pikfluometriya. Väljahingamisvoo mõõdetakse ERIVAHENDIGA.
• spiromeetriat - õhu hingata sisse seade, mis mõõdab 6 näitajad kerge töö. Nad on hinnaga sunnitud lõppemist: vitaalkapatsiteet maht esimesel sekundil, vahe õhu maht kopsude alguses ja lõpus, õhu voolukiirus lõpus 1. ja 3. kvartalis väljahingamine, maksimaalselt väljahingatavas õhku. Ja ka hinnanguliselt Tiffno indeks. See näitab, kas seal on halvenemist läbilaskvus radu (norm - 75-80%).
• Pneumotahhograaf. Teostatud selgitada rikkumiste õhu läbilaskvus kopsudes.
• röntgenograafia ja CT nad kannavad nakkuse kõrvaldamiseks, esinemine võõrkehade hingamisteid, eriti töö laevadel ja vereringesüsteemi.

Väljastatud esildise Allergia teha kindlaks allergostatusa ning määrab kindlaks konkreetsed allergeenid.

Astma ravi täiskasvanutel

Bronhiaalastma (sümptomid ja ravi, millel on mitu silmatorkav iseärasusi) töödeldakse kolmel viisil:

• Sümptomaatiliseks leevendamiseks ägedate.
• Ravi vaikses perioode (aluseline ravi).
• Põhjuste väljaselgitamise haiguste ja lahendused.

Teraapia vaikses perioodide eesmärk on leida lahendus hingamisteedes põletikku. Täida pihustid sisu golyukokortikosteroidov hormoonid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Igasuguse taastamise meetmeid on näidatud normaliseerimiseks immuunsus.

Ravimiteta ravi:

• Hingamise harjutused (nagu Buteyko meetod K. P.).
• Refleksoloogia.
• Ravivõimlemine.
• Speleoteraapia.

On olemas spetsiaalsed astma-kool, kus patsientide ja nende sugulaste on koolitatud kogu, mis aitab toime tulla haiguse. Õige hingamine tehnikat, grupi tooted, moodustamise toidust ja ennetusmeetmed - mitte kogu nimekirja küsimused, millega nad tegelevad. Nad on psühholoogilist tuge.

ravimitele

Astma, nagu iga kroonilise haiguse, nõuab süstemaatilist lähenemist. Ägedaid sümptomeid nõua eraldi ravimite nimekirja, peaksid nad alati allapoole muud. Ravi jooksul baasravikuur viiakse läbi määrad on selliste ravimite toime avaldub 2-3 nädalat.

Sümptomaatilise narkootikumid, bronhodilaatorite ja bronhodilaatorid Vajaduse korral kasutatakse leevendamiseks ägedate. Ettevalmistused praeguse ravi ei ole plõkskinnitumisest, kuid mõjutab sagedus ja raskusaste rünnakuid. Järk-järgult, võite saavutada täielik kadumine või vähemalt leevendada sümptomeid.

Need on:

• glükokortikoidi hormoonidSealhulgas sissehingataval olles võrreldes süsteemi (manustada oraalselt) vähem kõrvaltoimeid. Inhaleeritaval teel toodetud üksikute mobiilseks kasutamiseks või pihustis.
• Holinblokiruyuschie narkootikume.
• Raha antileukotriene meetmeid.
• Cromones. Seaduse nuumrakud. Taustal pikaajalise kasutamise sile allergia.

Ägedate astmahoogude

Ägeda astmahoo - üks põhiprobleeme patsientidel Sellise diagnoosi. puudumine õhk on psühholoogiliselt raske kogemus. Iga patsient on võime takistada rünnakut kasutades spetsiaalset seadet - tippkoormuse voolumõõtja. See mõõdab väljahingamise voolukiirus (liitrit minutis). Ka käsi peab alati olema Bronhilõõgastieelne inhalaatori.

dieet

Dieet on vajalik astma, et:

• Normaliseerimine või parandab immuunsust.
• Vähendada bronhospasm.
• Likvideerida toidud, mis käivitavad rünnakuid.
• Taastada funktsiooni bronhide limaskest.
• Et vähendada läbilaskvust sooleseina allergeenidele.
• Häirida põletikuliste rakkude eest bronhospasmi.

Üldpõhimõtted toidu inimesed, kes põevad astmat:

• Vältida praetud. Parem kasutada keedetud, näinud, aurutatud pärast pre-keemise ja kas aurutatud.
• Individuaalne Tooted eeltöödeldud kartulitest leotada pool päeva, köögiviljad ja teraviljad - 1-2 tundi.
• Liha keedetud kaks korda, esimene puljong valatakse.
• Tuleb kasutamist piirata soola, see tugevdab bronhide hüperaktiivsus.
• Mõõdukalt tarbida süsivesikuid, eriti kiiresti.
• Millega vesi- režiimis näidatakse üldiselt juua palju vett kvaliteeti.
• Alkohol on vastunäidustatud, kuid mitte ranged piirangud.

Lubatud tooteid astma

Allpool on üksikasjalikud toodete nimekirja soovitatav astma:

• Erinevaid taimeõlisid.
• Alates õlid loomsetes - sulavõi.
• Rohelised köögiviljad: kapsas, herned, spargel, rohelised oad.
• Melonid: suvikõrvits, squash, kõrvits heledaid toone.
• Alates puuviljad on soovitatav: ploomid, õunad tahes värvi, välja arvatud punane, pirnid.
• Marjad: kirss valguses värve (valge, helekollane, roosa), mustad sõstrad, välja arvatud karusmarjad.
• Näitan iga puu C-vitamiini: sidrunid, apelsinid, kiivid.
• Aedviljad beetakarotiini, tomatid, porgandid, paprika.
• Maitseained: apteegitill, rohelistes lehtedes.
• Kohupiim.
• Jogurtid ilma maitsete ja maitseaineid.
• Natural kodujuust, mis tahes tahke, kuid mitte vürtsikas juust.
• Tselnozlakovye roogasid.
• Teravili: kõik peale mannat. Rice pruun parem.
• Kõrvitsaseemned, nisuidud, kaunviljad.
• Liha - lahja sorte kõiki liha, veiseliha, et hobuseliha.
• Hle - nisu, kuid mitte kõrge kvaliteediga jahu.
• Paastuaja maisi leiba või teravilja.
• Küpsised ja pikenenud kuivatamine.

Heleoranžid kõrvits sisaldab palju karotiini, mis võib põhjustada allergilist reaktsiooni. Sama kehtib mis tahes erksavärvilised puuviljade või marjade.

keelatud toiduained

See on peamiselt kõik tooted, mis on põnev kesknärvisüsteemi:

• Kofeiini jooke: väga tugev tee ja kohvi.
• Kakao, šokolaadi.
• Küllastunud rasvhapete lihapuljong puljong esimene.
• Pickles ja hoidiste valmistamiseks.
• Vürtsid, liiga vürtsikas.

Vastunäidustatud ka tooteid, mis sisaldavad suurel oblikhappe hapetega.

Need on:

• spinat,
• hapuoblikas,
• kaalika,
• salat,
• šokolaad,
• seller,
• petersell,
• rabarberi.

Patsiendid aspiriini vormi peaks vältima salitsülaatide.

Nad on rikkad:

• aprikoosid,
• melonid,
• apelsinid,
• kirss,
• murakad,
• vaarikad,
• kurgid,
• tomatid,
• kartulid.

Mõlemad nimekirjad, ning soovitas, ja keelatud toidud, pigem suhteline.

Eksperdid on ühel meelel, et kui on talumatus teatud toitude või kaasuvaid haigusi, mis nõuavad toitumine, ei keera keelatud ja lubatud toidu dogma.

Toitlustamine tuleks muuta, tuues rõõmu. Mõnel juhul on oluline järgida dieeti, vältida ülesöömist, eriti enne magamaminekut.

Folk õiguskaitsevahendeid astma

Traditsiooniline meditsiin on kogunenud suur arsenal vahendeid ja meetodeid haiguse raviks. Kõik nad on andmeid täiendada põhi ravi. Nad kindlasti vaja nõus arsti. Lühiülevaade nelja meetodid ja retseptid.

Tehnika Dr. F. Batmanghelidj

Ravi live sulavesi. See välistab mitte ainult kurgu kuivust, vaid ka sarja micro-protsessid, mis aitavad taastada normaalset toimimist bronhid. Ainult patsientidel terve neer.

1. Vett tarbitav erisüsteemile: 2 tassi vett 30 minutit enne sööki ja 1 tass 2,5 tunni pärast.
2. Kogu minimaalses koguses vett knock - 30 ml 1 kg kehakaalu kohta.
3. Annust suurendada vitamiine ja mineraalaineid, et vältida kahjumit suurenenud uriini mahtu.
4. Limited tarbimist "kahjulik" joogid: kohv, tee, sooda ja mahlad tööstuses.
5. Suurenenud soola tarbimist: 3 grammi iga 10 tassi.
6. Oluliselt suurendab vee ei ole vajalik. Kui enne annus oli väike, alustage 4 tassi päevas, nädalas kasvas 6, mis on reguleeritud eeskirjadega.

Hingamise harjutused Strelnikova

Disainitud laulja kaotas hääle. Nende tervise taastamine tehnikat Strel'nikova saanud patente. See on hinge taga, võimaldades kerge levida ja küllastada neid hapnikuga. Hingamine - nina kaudu, jõu hingata - on meelevaldne. Tüüp hingamine - kõhu-, kaasates diafragma. Koos hingamise harjutused. Kokku 11.

Alljärgnevalt on kirjeldatud esimeses soojenduseks, mida nimetatakse "Ladoshki":

1. IP - istudes või seistes.
2. Tehakse 4 energiline sissehingamisel nina. Nad peavad olema tugev, hästi kuuldav. Lips on suletud, kuid ilma vaeva. Hingata - suu kaudu, on vaikne ja ei kuule teda täita passiivselt, ilma sundides.
3. Pause - 3-5 sekundit. Kohe uuesti teha 4 sama hingetõmbega.
4. Punkte 2 ja 3 korratakse 22 korda. Kokku - 96 hingetõmmet.
5. Kuigi hingamine ei tõsta õlad ilma punnis kõht, mitte irve.
6. Treeningu ajal keskenduda sellele, kuidas saada lühike hingetõmmetega ja lärmakas, nagu puuvill peopesad. On hingata, ei usu üldse.

Pärast treeningut võib tunda kerget peapööritust. See on tingitud kvaliteedi kudede hapnikuga.

Elixir põhineb Aloe

Vana retsept. See on võimas kokteili bioenergia, võimaldab süsteemi parandada keha, vähendab põletikku, immuunsuse taastamiseks. Hoiatab ägedate ja pakub äärmiselt kauakestev toime, kuni 1-2 aastat ilma rünnakuid.

retsept:

1. Klaas viina, mahla must haruldane, kartul mahla, mett ja aloe segada pulp.
2. Pane pimedas kohas.
3. Pärast 3 päeva aeg-ajalt segades.
4. Võtke 1 spl. l. 3 korda päevas.

kaerahelbed puljong

Kaer aktiivselt kasutatakse astma raviks ja muud kopsuhaigused tänu oma Köha, köhapärssiv ja üldine taastavad omadused. Seal on palju retsepte.

Üks populaarsemaid retsepte:

1. Täis kaera-, pooleliitrise purgi. Sorteerida, pesta.
2. Valati pan täis segu piima ja vee (2 L ja 0,5 L).
3. Keedetud madalal kuumusel 2 tundi.
4. 150 ml puljongit enne kasutamist lisatakse ja mesi võiga (1 tund. l.).
5. Joo tühja kõhuga kuum.
6. Muidugi - mitte vähem kui 1 aasta.

Maitsetaimi ja ravimtaimi kasutatakse ka:

• pune,
• ingver,
• küüslauguõli,
• Harilik maajalg,
• feverweed,
• ema-ja-võõrasema
• kopsurohi,
• berteroa incana,
• Äiatar valdkonnas,
• rosmariin,
• nard.

väljavaade

Suremus astma on väike ja on tavaliselt seotud halva kvaliteediga arstiabi. 10 Mill. 5000 patsiendid surevad. aastas. 50-80% patsientidest positiivse väljavaatega, eriti kerge haigus.

Ebatüüpiliste haiguse progresseerumise või vanusega ravi puudumisega. Pöördumatu kopsu muutuste jaoks on reeglina need, kes on läbinud täiendava negatiivsed tegurid (suitsetamine).

46% lastest kannatavad sümptomid pikaajalise (7 kuni 10 aastat), kuid kannatavad suuri 6-19% patsientidest selle aja jooksul. Nende hulgas, kes haigestus täiskasvanu, 20% iseeneslikult ja teine ​​40% kogenud sümptomite leevendamiseks - rünnakud muutuvad üha haruldane ja kergemad.

Seega astma, vaatamata negatiivsetele sümptomitele on rohkem lootust täielik kogumine kui näiteks krooniline bronhiit - sellega patsientide seisukorda koos vanusega süveneb. Õige ravi ja ennetamine võimaldab astmaga patsientidel viia täisväärtuslikku elu.

Registreerimine artikkel: Mila Friedan

Videos umbes astma

Dr Komarovsky räägivad astma: