Suhkruta diabeet: Sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Suhkruta diabeet - haruldane haigus seotud häirega imendumist vedeliku neerude kaudu. Seda haigust nimetatakse diabeet, kuna selle areng toob kaasa asjaolu, et uriini lõpetab keskenduda ja lahjendatud suurtes kogustes, jättes keha.

Sarnane haigus esineb loomadel, enamasti koerad ja inimesed, ja igas vanuses. Loomulikult selline tõsine neerupuudulikkus töö on negatiivne mõju funktsionaalsust kogu organismi. Kuna haigus avaldub ja kuidas see on võimalik ravida?

Mis see on?

Suhkruta diabeet - haruldane haigus (umbes 3 100 000), mis on seotud häire hüpotalamuse või ajuripatsi mida iseloomustab polüuuria (release 6-15 liitrit uriini öö) ja polüdipsiast (janu).

Ta esineb mõlemast soost seas nii täiskasvanutele kui lastele. Kõige sagedamini haigestuvad noored - 18-25 aastat. Tuntud juhtudel laste esimesel eluaastal (A. D. Arbuzov, 1959 V. Sharapov S. 1992).

Põhjused suhkruta diabeedi

Suhkruta diabeet - patoloogia, mis on põhjustatud vaeguse vasopressiini, on absoluutne või suhteline defitsiit. Vasopressiini (antidiureetilise hormooni) eritub hüpotalamuse ja kus muu hulgas vastutab normaliseerimiseks urineerimine protsessi. Seega põhjuste päritolu kombeks eristada kolme liiki haiguse: geneetiline, omandatud, idiopaatiline.

Enamik patsiente selle haruldase haiguse põhjus on siiani teadmata. See diabeet nimetatakse - idiopaatiline, see mõjutab kuni 70 protsenti patsientidest. Geneetiline - pärilik tegur. Sel juhul suhkruta diabeet on mõnikord avaldub perede ja mitu põlvkonda järjest.

Meditsiin selgitab, et suuri muutusi genotüüp, mis aitasid kaasa operatiivse antidiureetilise hormooni. Eelsoodumus selle haiguse põhjuseks on kaasasündinud defekt struktuuri vahe- ja keskaju.

Arvestades põhjusi suhkruta diabeedi peaksid kaaluma mehhanismide arengut:

1) Kesk suhkruta diabeet - tekib siis, kui piisav vasopressiini eritumise hüpotalamuse või rikkudes vabanemist hüpofüüsist vereringesse, arvatavasti selle põhjused on:

• Patoloogia hüpotalamuse, nagu ta on vastutav määrus uriini eritumist ja sünteesi antidiureetilise hormooni rikkumised tema töö viib haiguse. Vallandab põhjuste ja tegurite häirete hüpotalamuse funktsioone võib olla äge või krooniline nakkushaigused: kurguvalu, gripp ja suguhaigused, tuberkuloos.
• Operatsioon ajule ja ajupõletikku patoloogiat.
• põrutusest, traumaatiline ajukahjustus.
• Autoimmuunhaigused.
• Tsüstiline degeneratiivseid, põletikuline neerukahjustusi mis häirivad taju vasopressiini.
• Kasvajaliste protsessidega hüpotaalamuse ja hüpofüüsi.
• Ka kõrgenenud vererõhu on üks raskendav jaoks suhkruta diabeet teguritest.
• Vaskulaarsed hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi, mis viib probleemi tserebraalvereringe veresoontes, mis toidavad hüpotaalamuse ja hüpofüüsi.

2) Neerude suhkruta diabeet - samas vasopressiini toodetakse normaalsetes kogustes, kuid neeru kude ei reageeri adekvaatselt. Põhjused võivad olla järgmised:

• kahjustusi kuseteede toruke kohta nefronite neeru või ajuainest;
• pärilik tegur - kaasasündinud hälbe;
• sirprakuline aneemia;
• kaaliumi suurenemise või vähenemise vere kaltsiumi;
• Kroonilise neerupuudulikkuse;
• amüloidoosis (amüloidmoodustusi kudedes) või polütsüstiliste (moodustumine mitme tsüstid) neeru;
• ravimeid, mis võivad mõjutada toksilised neerukoe ( "Demeklotsilin" "amfoteritsiin B", "Li");
• mõnikord patoloogia esineb eakatel või nõrgenemine teiste patoloogia.

Mõnikord, liigne janu (polüdipsiast psühhogeenne) võib tekkida, sest stress. Suhkruta diabeet või foonil rasedus areneb 3 trimester sest hävitamise vasopressiini toodetud ensüümid platsentat. Mõlemad liiki rikkumiste ise likvideeriti pärast kõrvaldamise algpõhjuseid.

klassifikatsioon

Aktsepteeritud tagavad kaks kliinilist vormi haiguse:

1. Diabeet (perifeerne). See muudab haiguse põhjuseks on vähendamisele või täielik puudumine tundlikkuse kaugema toruke bioloogilist poolt avaldatava mõju vasopressiini. Tavaliselt on see toimub Krooniliste haiguste puhul neerud (püelonefriit või taustal polütsüstiliste neeruhaigus), pikaajalise vererõhu kaaliumi ja kaltsiumi taset tõsta, ebapiisava omastamise toiduvalgu - valgu nälga, Sjögreni sündroom, mõned kaasasündinud defekte. Mõningatel juhtudel haiguse päritav.
2. Neurogeenne suhkruta diabeet (kesk). See arendab tulemusena patoloogilised muutused närvisüsteemis, eelkõige valdkonnas hüpotalamuse või ajuripatsi tagumisse tüvele. Tavaliselt haiguse põhjust antud juhul toimingud on täielik või osaline eemaldamine ajuripatsi infiltratiivse patoloogia kunst (hemokromatoos, sarkoidoos), traumad või põletikuliste muutuste laadi. Mõningatel juhtudel, neurogeenne suhkruta diabeet on idiopaatiline, määratakse samaaegselt mitmes ühe perekonna liikmed.

Sümptomid suhkruta diabeet

Esimesed märgid suhkruta diabeet - tugev piinav janu (polüdipsiast), sage ja rohke urineerimine (polüuuria), mis häirivad patsientidel, isegi öösel. Päev võib vabastada 3.-15 liitrit uriini, mõnikord ulatub kuni summas 20 liitrit päevas. Seetõttu patsient piinatud janu.

• Sümptomid suhkruta diabeet meestel on libiido langus ja kangust.
• Sümptomid suhkruta diabeedi naistel: menstruatsioonihäired kuni amenorröa seotud Selle viljatus, ja kui rasedus ikka tuli - suurem risk spontaanse aborti.
• Diabeedi sümptomid lastel väljendunud. Vastsündinutel ja imikutel seisukorda see haigus on tavaliselt raske. On kehatemperatuuri tõus, tekib seletamatu oksendamine, arendada häired närvisüsteemi. Vanematel lastel kuni noorukieani sümptom suhkruta diabeet on voodimärgamise või kusepidamatus.

Tulevikus järgmistest sümptomitest on kinnitunud progresseerumise:

• Tänu tarbimine suurtes kogustes vedelikku venitab kõhtu, ja mõnikord isegi langeb;
• On märke dehüdratsiooni (veepuudus organismis): keemiline naha ja limaskestade (suukuivus), väikest kehamassi;
• Tänu eraldamine uriini suures koguses ulatub põis;
• Tänu veepuudus organismis on häiritud tootmise seedeensüümide maos ja soolestikus. Seega on patsiendi söögiisu, gastriit või koliit on kalduvus kõhukinnisuse;
• Sageli alandab vererõhku ja südame löögisagedust quickens;
• Kuna vesi keha ei piisa, higistamise vähenemist;
• Patsient rehvid kergesti;
• Mõnikord on iiveldus ja oksendamine;
• Võib suurendada kehatemperatuuri.
• Mõnikord on öine voodimärgamine (enurees).

Nagu janu ja rohke ja jätkuva öötundidel on patsiendi vaimset ja emotsionaalset häired:

• emotsionaalne labiilsus (mõnikord arendada isegi psühhoos) ja ärrituvus;
• unetus ja peavalu;
• vähenemine vaimset erksust.

Need on sümptomid suhkruta diabeedi tüüpiline juhtudel. Kuid ilminguid haigus võib olla veidi erinev meeste ja naiste kui ka lastele.

diagnostika

Tüüpilises juhtudel diagnoosi suhkruta diabeedi ei ole raske ja põhineb:

• Extreme janu
• päevas uriini maht üle 3 liitrit päevas
• plasma giperosmolyalnosti (üle 290 mOsm / kg, sõltuvalt vedeliku tarbimine)
• kõrge naatriumisisaldus
• hypoosmolality uriini (100-200 mOsm / kg)
• madala suhtelise tiheduse uriini (<1010)

Et selgitada haiguse põhjuste neid analüüsitakse põhjalikult tulemused röntgen-, silma- ja neuropsühiaatrilised läbivaatust. On vaja läbi viia magnetresonantstomograafia aju.

Kuidas ravida suhkruta diabeet?

Edukad tulemused ravi see haigus on täpne definitsioon ja kõrvaldamine peamised põhjused põhjustades rikke põlvkonna vasopressiini näiteks kasvajate või metastaaside ajus, kusjuures keskne kujul liigkusesuse diabeet.

Ravimid suhkruta diabeet valib arst on nad kõik sünteetiline analoog antidiureetilise hormooni. Sõltuvalt toime kestus ravimi ravimeid tuleb võtta mitu korda päevas või üks iga paari päeva (pikaajalise toimega preparaate).

In suhkruta diabeet tüüp moodustab keskse Levinuim narkootikume karbamasepiini või Hlorpropamid - need ained stimuleerivad produktsiooni ja vabanemist vasopressiini. Et vältida dehüdratsiooni amid rikkalik ja sage urineerimine patsiendi intravenoosselt manustatavaid soolalahused.

suhkruta diabeet ravi naistel on rohkem nõu günekoloogi ja parandus menstruaaltsükli.

toidu eeskirjad

Igaüks teab, et suhkurtõbe põdevatel patsientidel "eriline" suhe suhkruid. Aga mida me saame öelda toidu, kui haigus diabeet? Sel juhul piirang mõjutada teisi toodet - soola. Kui patsient ei kannata neerupuudulikkus, siis on võimalik asendada soola toidulisand, näiteks Sanasol.

Dieet antud häda piira valgu toidu söömine (mitte rohkem kui 70 grammi päevas). Patsient soovitada toidu tabelis №7.

Toitumine sisaldab järgmisi toite ja jooke:

1. Marjad ja puuviljad magushapu maitse.
2. Köögiviljad värske.
3. Värske mahlad, kalja, teed - taimsete ja roheline.
4. Vesi sidrunimahla.
5. Hapendatud toidud ja joogid.
6. Lahja liha.
7. Madala rasvasisaldusega sorte kala ja mereannid.

väljavaade

Idiopaatiline suhkruta diabeet, tingimusel adekvaatse asendusravi alustamist ohtu patsiendi elu ei ole siiski, ja toibumine see vorm on võimatu.

Suhkruta diabeet, mis ilmus taustal esineb teisi haigusi, mõnel juhul läbib spontaanselt pärast põhjuste kõrvaldamise selle põhjustas.