Nodular struuma kilpnääre: sümptomid ja ravi

Nodular struuma - raske kilpnäärmehaigus, mida iseloomustatakse välimuse järkjärgulist suurendamist piiratud koepiirkond. Sõlme on kõik hariduse kilpnääre, mis on erinev struktuur. Samal haiguse kaela ilmub olulise kosmeetilise veaga ja patsiendi tundub talle, et midagi on lämbumas.

Luua täpset diagnoosi avastamisel sellised sümptomid võivad olla läbi palpeerimisega ultraheli, biopsia, x-ray, MRI ja CT. Kuidas ravida sõlmeline struuma peaks otsustama endokrinoloog. Kõige tavalisem ravimeetodeid: hormonaalsed ravimid, Türeoidektoomia vähemalt - ravikuur radioaktiivse joodi.

Mis see on?

Nodular struuma - kollektiivne kliinilise mõiste, mis koondab kõik eraldi haridust kilpnääre, erinevad morfoloogilised omadused ülejäänud kangast. Termin "sõlme" kliinilises praktikas mõista kasvaja kilpnäärmes tahes suurus, milles võib olla kapsli ja määrati kompimise teel või visuaalset meetodid uuringud.

Praegu eraldatakse: endeemiline sõlmeline struuma (joodidefitsiiti); üksildane sõlmeline struuma (ühe sõlme); multinode struuma (suur hulk sõlmpunktid); konglomeraat sõlmeline struuma (sõlmed on omavahel ühendatud. Kilpnäärme sõlmed avastatakse 4% USA elanikkonnast, ning tuvastada kilpnäärmevähk on 40: 1 miljon ja suremus - 6: 1 miljon aastas.

Põhjuste sõlmeline struuma

Haigustekitaja tegurid mitmesuguste haiguste, mis viib välimus sõlmed kilpnäärmes, samuti erinevad.

1. Sõlme zhelezykisty kilpnäärme kilpnäärme tulemusena moodustatud väikeste hemorrhages, degeneratsiooni või follikulaarse hüperplaasia sõlmede moodustatud nodaalset kolloidi struuma.
2. Nodular kolloidosakeste struuma peaaegu 100% juhtudest arendada taustal puudujääk inimese toidus joodi.
3. Autoimmuuntüroidiit on põhjustada geneetiline eelsoodumus selle haiguse seostati mõju kehal keskkonnategurid.
4. Kilpnäärme vähk tekib teadmata põhjusel, et tänaseni; usutakse, et risk haigestuda vähki suureneb mutatsioonide spetsiifiliste geenide, samuti mõju kiirguse kehal.
5. Follikulaarse adenoomi põhjustatud suurenenud sekretsioon TSH ja rikkumiskatseid funktsioonide autonoomse närvisüsteemi.

Kui kilpnäärme puudub jood, mõjutab mitmeid stiimuleid selle eest, et on võti sünteesi vajalikus koguses selle hormooni kehal ainete vastu substraati vaegust (lisaks joodi). Need protsessid põhjustada või hajusa laienemine kilpnäärme või kasvu teatud gruppide selle rakud, millest tegelikult moodustatakse järgnevalt komponente.

klassifikatsioon

Olenevalt kilpnäärmehormooni aktiivsuse kadu võib olla järgmine:

1. Vähendatud hormooni tootmist kehas nimetatakse hüpotüreoidism. Selle tulemusena puudumine hormoonid aeglustab ainevahetust inimorganismis. Selle tulemuseks on rasvumine, pärssimise närvis vastuse, kalduvus veesisaldust ning turse tekkimist.
2. Kui tootmise hormoonid hoitakse samal tasemel, sellist olekut nimetatakse eutüreoidseks. Sümptomid hormonaalsed häired samal ajal ei ole kättesaadavad, ja haigus avaldub ainult millisena suurenenud kilpnääre.
3. Kõrgenenud hormoonid või hüpertüreoosistSee tuleneb elundi hyperfunction. See toob kaasa asjaolu, et ainevahetusprotsesse kiirendatakse oluliselt. Man seega kehamass väheneb, muutub närvi- ja ärritunud.

Struuma võib moodustada ühe sõlme ja rühmast. Olenevalt ainega vohamise ja suurusega moodustised, eraldatakse pärast sub haigus:

1. Ümarvari unit - ühe, suurtele moodustumise kilpnäärmekude ümbritsetud ühe kapsli
2. Multinodular struuma - esinemine eesnäärmekudedes komplektid mügarikud eraldati kapslid.
3. Konglomeraat sõlmeline struuma - rühm koosseise, struktuuri meenutav multi-põllukultuuri, kuid need kõik kokku liidetud arvesse konglomeraadid
4. Mixed struuma (hajusa sõlmeline struuma kilpnäärme) - esinemine kudedes mitmesugused näärme formatsioonid

Haigusel on kolm kraadi arengut, mis on määratud arstid, sõltuvalt suurusest kilpnääre:

1. Esimene - kasv on nii väike, et on avastatud ainult täiendavaid instrumentaalmuusika eksamitega.
2. Teise astme iseloomustanud üha suurenev, et ei ole võimalik määrata visuaalselt normaalses asendis kaela. Väike muutus täheldatud omakorda pea ja ajal palpatsioon uurimist.
3. Kui kolmanda astme struuma muudab täielikult kuju kaela.

sümptomid

Algfaasis haiguse areng ei anna sümptomiteta, nende avaldumine toimub hilisemates etappides, nii et see on sageli ravi ei ole õigeaegne. Ainult eriuuring on võimeline avastama sõlmed.

Mida rohkem nad saavad, seda rohkem väljendunud sümptomitega muster mõlemal sugupoolel, väljendatuna järgmiselt:

• hüperplaasia (suurendus) eesnäärme;
• häälekähisemine ja köha põhjusetu;
• hingamisraskused;
• kurguvalu;
• ebamugavustunne, kui nad püüavad neelata;
• pitsitustundega kui nad püüavad kallutada pead;
• regulaarne peapööritust.

Sümptomaatika on hajus-sõlme patoloogia sarnaste annuste hüpertüreoosist - riiklik organismis seotud suurenenud koguses kilpnäärmehormoone avaldub järgmistes Sümptomid:

• isutus;
• unetus;
• vähendatud vererõhk;
• südame valu ja südamepekslemine;
• hingeldus koormusel;
• halvenemist naha (koorimisega kuivaks);
• kerge mäluhäired;
• madal kehatemperatuur;
• vähenemine erektsioonivõime meestel;
• valulik sõlmeline moodustumist;
• närvis ja ärritunud meeleolu (naised sagedamini);
• rikkumise kuus naistel, samuti võimaliku raseduse katkemist ja viljatust.

See haigus mõjutab mitte ainult täiskasvanute, vaid ka lastele. Oht on selles, et on olemas otsene mõju vaimse ja füüsilise atribuute lapse arengut, raviprotsessi on raske.

Gravesi tõbi - gipertireoznaya patoloogia põhjustatud liiaga kilpnäärmehormoonid toodetud hajus kudedes "kilpnäärme" mürki ja keha - võib põhjustada järgmisi sümptome kujul:

• kuiv nahk,
• närvilisus või rahutus;
• raputada üla- ja alajäsemete;
• pidev tunne nälga;
• kõrgel temperatuuril;
• märkimisväärne punnis silmad.

Kilpnäärme sõlmeline struuma ilmub pindmised paksenemise kaela, mida võib näha ka palja silmaga. Märkides ära selle ebatasasused. Mõne aja pärast on ilming sümptomid struuma mehaanilise kava, mis leiab aset üha kasvav sõlmed. Neid allutatud pigistab veresooned, hingetoru, närvid, söögitoru.

diagnostika

Et korralikult hinnata riigi kilpnääre, mitut liiki uuringud tuleks teha.

Diagnoos puhul kasutatakse lihtsaid ja keerulisem hindamismeetodeid:

1. Analüüs patsiendi kaebusi;
2. Nõelbiopsiaga Arvatava vähi;
3. Röntgenkiirte söögitoru ja rindkere;
4. Stsintigraafia või kujutise.;
5. Kilpnäärme palpatsioon (palpatsioon meetod) ja visuaalne kontroll;
6. Ultraheliuuring: millega suurused shchitovidki ahelad, struktuurid ja vormid sõlmed, nende arv, riigi verevoolu;
7. Laboratooriumianalüüse hormoonidega paneel: määramist TSH, kaltsitoniin, vabade fraktsioonide T3 ja T4.

Arst määrab ravi alles pärast diagnoosi, sest teatud tüüpi patoloogiate ei nõua ravi.

Ravi nodulaarso struuma

Valik raviks sõlmeline struuma kilpnäärme sõltub põhjustada selle esinemise, sõlm, -suurust patsiendi vanus ja kaasuvate haiguste olemasolu.

On olemas kolm peamist ravimeetodit: narkootikumid, radioaktiivse joodi ja toimimist.

ravim

Skeem ravi nodulaarso struuma sõltuv hormonaalse aktiivsuse kilpnääre. In hüpertüreoosist vähendada tootmist hormoone ja hüpotüreoidism tireodnyh kontsentratsiooni tõstmine hormoonid. Seega on võimalik saavutada vähendamine sõlmedes.

ravimite rühma	toodetud mõju	ravi
antitüroidid	Vähendada sünteesi kilpnäärmehormoonid, blokeerides ensüüme, mis tagavad jodeerimist of türoniinina. Kaotamise kiirendamise joodi kilpnääre. Tulemused kontsentratsioonist sõltuvad hormoonid, kuid tavaliselt pärast 3-7 nädalast ravi, kilpnäärme ületalitlust läbib.	Mercazolilum võtta suukaudselt pärast sööki 1 tablett (5 mg) 3-4 korda päevas. Ravikuuri 3-6 nädalat. Siis annust vähendada ja võtta 1 tablett 1 kord päevas või kaks hommikul pärast hommikusööki. Propüültioeratsiil annuse määrata individuaalselt, 2-6 tabletti 3-5 korda päevas. Ravi kestus 1-1,5 aastat. Ravi ajal perioodiliselt teha taseme reguleerimiseks kilpnäärmehormoonid.
Tireodnye	Sünteetiline kilpnäärmehormoonid T3 moodustavas jaoks puudujääki ja T4 hüpotüreoidism. Nad mõjutavad ajuripatsis vähendada tootmiskulusid kilpnääret stimuleeriva hormooni, mis stimuleerib kasvu kilpnääre. See skeem on tõhusam difuusadherentsist struuma, kuid võib kasutada raviks sõlmeline struuma põhjustatud autoimmuunsete protsesside poolt.	Levotüroksiinist võtta korraga päevas, hommikul 30 min enne hommikusööki vastuvõtt, pigistatakse tableti vähese veega ja mitte vedelikuna. Vastuvõtmine esimesel nädalal 25-100 mikrogrammi päevas. Iga 2-3 nädala doosi suurendamise 25-50 mg enne nimetati arsti 100-200 mcg. Tireotom algab said ¼ tableti astmeliselt suurenev annus. Nimetada 1-3 tabletti päevas 30 minutit enne söömist. Tablett juuakse 100 ml vett, neelata närimata. Ravikuuri 6 kuud kuni 2 aastat.
kombineeritud	Aitavad suurendada joodi kontsentratsioon vajalik jodeerimisega türosiini kilpnäärmes. Aeglasemalt tootmise TSH ja seega peatada kasvu kärpida. Kasutatud algkujul haiguse ajal operatsiooni ettevalmistamisel.	Kaaliumjodiidi 200. Töötlemine toimub kursusi 20 päeva vaheaja 10 päeva. Võtke 200-500mkg / päevas pärast sööki koos veega. Ravikuuri mõnest nädalast kuni mitme aastani. Yodtiroks. See koosneb levotüroksiiniga ja anorgaanilise joodi. Võtke pool tundi enne hommikusööki poltabletki. Pärast 2-4 nädalat võib arst suurendada annust annus. Ravi kestus 1-3 kuud, mitmeid kursusi arst määrab individuaalselt, mõnel juhul eluaegne ravimi.

Radiojoodraviks kilpnäärme

Tõhus ravimeetod peetakse toksilised sõlmeline struuma radioaktiivse joodi 131. See põhjustab raku surma kaugusel 2 mm kohtades, kus joodi isotoop, mis võimaldab punkti-tööd kohapeal. Kasutuselevõtt Piisava annusega aitab vähendada suurus sõlme 30-80%.

Ravi nodulaarso struuma on läbi välise kiiritusraviga. Üksikdoosist 15-30 mCi. See on peaaegu 10 korda väiksem kui tase kiirguse vähk. Seetõttu ei ole kõrvaltoimeid.

folk õiguskaitsevahendeid

Koos ravimeid, või kui puudub vajadus konservatiivse ravi võib edukalt ravida sõlmeline struuma folk õiguskaitsevahendeid. Seal on palju retsepte traditsioonilise meditsiini leevendada selle haiguse sümptomeid.

1. Tinktuuri kirss oksad. See võtab umbes 100 g noored oksad paistes pungad kirsside ja robustselt purustamist. Valati pool liitrit kuuma veega ja keedetakse umbes 40 minutit. Lastakse jahtuda ja kasutada 2 spl kolm korda päevas enne sööki. Ravikuuri kestab 3-5 nädalat. Mõju on märgatav lõpus ravi.
2. Mahl ja tselluloosi segatakse viis sidrunid purustatud küüslauk (viis hammast) ja üks mett. Segu tuleb nõudis pimedas kohas seitse päeva. Võtke üks teelusikatäis hommikul ja õhtul oli aeglaselt neelamist.
3. Infusiooni pähkel. Viiskümmend noorte roheliste kreeka pähklite purustatakse ja pannakse klaaspurki. Pärast lisamise 100 g alkoholi ja valati mesi. Immutatud umbes kuu aega pimedas jahedas ja kuivas kohas. Tinktuuri, võtta 1 tl 4 korda päevas, juues peale klaasitäis piima. Tänu kõrge kontsentratsiooniga loodusliku joodi pähklid, sõlmeline struuma oluliselt pärssis arengut ja võib katkemiseni. Piim soodustab kiiret omastavad joodi. Ravikuuri kestab 6 nädalat 2 kuud.
4. Noh aitab alkoholi tinktuur mesilaste PODMORE. See normaliseerib immuunsüsteemi, nii et keha taastab ennast. PODMORE klaasile (surnud mesilased) võtta 4 tassi viina. Segu peaks nõudma 2 nädalat, pärast mida ta on valmis kasutamiseks. Kurna ja võtta tema tl kaks korda päevas. Võite juua vett infusiooni.
5. Kuiv seemned küdoonia ja lihvima neid peeneks pulbriks. Sega 1 osa seemnete 2 osa mett ja 1 osa sidrunimahla, segada ja hoida külmkapis. Võtke hommikul tühja kõhuga lauale lusikas ravimit. Üsna varsti tunnete kergendust.

Enne populaarne ravimeetodeid, siis peaks konsulteerima arstiga. Ja igal juhul ei saa asendada traditsioonilisi ravimeid ravi traditsiooniliste meetoditega.

haiguste ennetamise

Et mitte joosta haiguse vältimiseks ohtlike tüsistuste ja võimaliku kordumise ei tohiks hooletusse ennetavaid meetmeid, mis hõlmavad:

• õige toitumine.
• piisavalt trenni.
• stressi puudumisel.
• saavad joodipreparaadid või toodete suurendada joodi toitumine.
• piirang viibivad valdkondades suurenenud radioaktiivsus või kõrge kontsentratsioon kemikaalide õhus.

Tuleb meeles pidada, et eduka ravi korral sümptomid nodulaarso struuma kilpnäärme sõltub õigeaegse diagnoosi, sest sa pead olema tähelepanelik nende tervisele ja läbivad iga-aastase põhjaliku uurimine.