Cushingi haiguse: sümptomid, foto, töödeldes sündroom Cushing

Cushingi tõve ajuripatsi - neuroendokriinse patoloogia sageli tundmatu etioloogiaga. Et kindlustada haigus, mida iseloomustab liigtootmi kortikosteroidhormoone mis reguleerivad ainevahetusprotsesse organismis.

Sündroom kujunevad välja düsfunktsioneerimise hüpotaalamuse talamuse, võrgustiku moodustumise, mis loomulikult põhjustab muutusi ajuripats, mida ta toodab liigselt adrenokortikotroopne hormoon (ACTH), mis vallandab kortikosteroidide ajukoores neerupealiste.

Mis see on?

Hüpofüüsi - Cushing - neuroendokriinse häire, mida iseloomustab suurenenud tootmist hormoonid kooriku neerupealised, mis on põhjustatud liigsest sekretsiooni ACTH rakud hüperplastilistes ajuripatsi koe või kasvaja (90% microadenoma).

põhjused

Põhjused ei ole haigust täielikult määratletud. Me võime ainult öelda, et statistika kohaselt ajuripatsi Cushingi sündroom patsiendid kannatavad ajalugu, mis on vigastused, ajutrauma kahju, põrutus, entsefaliidi ehk ajukelme ja muud peavigastusi, aju ja seljaaju, KNS tarne naised.

1. Hiljutised uuringud on leidnud, et haigus on tihti seotud ajuripatsi adenoom, teiste kasvajate (Neerupealsed ja mõnikord kopsudesse, kõhunäärmevähk, bronhiaalne adenoom, vähk munandites, munasarjad).
   insta story viewer
2. Neuroendokriinse Provoke käesoleva patoloogia võiks suurtes annustes steroidhormoonide artriidi või astma. Seetõttu on võimatu kaua kasutamine suurtes annustes "Hüdrokortisoon-", "Metüülprednisoon" jms gormonosoderzhaschie ravimeid.
3. Mitte viimase tegur haiguse arengu geneetiline eelsoodumus.

Vahetevahel võib haigus provotseerida alkoholism, mõned maksa patoloogiat.

Sümptomid Cushingi haigus

Isik haiguse Cushingi järk-järgult muutub üsna spetsiifiline välimus - lunate kujuline punane nägu, rasva keha õhuke jäsemeid (vt. foto).

Kõhu rasvumisest tingituna venitusarmid ilmuvad. Määratud hõõrdumise (küünarnukid ja kaelalihaste) nahavoldi tõttu suurenenud pigmentatsioon muutunud tumedam kui teised osadel. Haigus vähendab oluliselt immuunsust, mille tulemuseks on umbes 50% patsientidest sureb nakkushaigusi. Taustal Cushingi haigus sageli välja tõsised psühholoogilised häired.

Põhiomadused Cushingi haigus:

1. Isik saab "lunoobraznym";
2. Suurenenud vererõhu (hüpertensiooni);
3. Vähenenud luu tihedus (osteoporoos);
4. Veresuhkru taseme tõusu (hüperglükeemia);
5. On suurenenud ladestumist rasva valdkondades: kõht, õlad, kael ja nägu;
6. Saadud koeks on lihasdüstroofia hõrenemine jäsemete;
7. On lihasnõrkus;
8. On selgelt määratletud venoosse struktuuris jäsemetel ja rinnal;
9. Naised on võimalik ilmingud keha karvad mees- tüüpi.

Haigus võib olla progressiivne (sümptomid töötatud üle kuue kuni kaheteistkümne kuuni) ja pikaldane (järkjärguline suurenemine sümptomid kolme kuni kümme aastat).

Vormid kliinilist kulgu

Raskusest Cushingi haigus võib olla kerge, mõõdukas või raske.

1. Kerge haigus kaasneb mõõdukalt rasked sümptomid: menstruaaltsükli funktsiooni saab säilitada, osteoporoos mõnikord offline.
2. Mis keskmine raskusaste Cushingi haigus sümptomid selgelt väljendatud, kuid tüsistusi ei teki.
3. Raske haiguse vormi iseloomustab arengu komplikatsioone: lihaste atroofia, hüpokaleemia, hüpertensioon, neeru-, raske psüühikahäirega, jne ...

Kiirust arengut patoloogilised muutused eristada progressiivne ja oimetu jaoks Cushingi tõbi. Progressive muidugi iseloomustab kiire (6-12 kuud) kasv sümptomid ja tüsistused haiguse; koos Tokkurainen muidugi kahjustusi moodustatud järk-järgult 3-10 aastat.

diagnostika

Diagnoos Cushingi sündroom Cushing - raske ja vastutav protsessi täpsust ja õigeaegsust, mis sõltub elu, tervist. See hõlmab:

• Uriinianalüüs, vere taseme määramiseks kortisooli ja AKTH kontsentratsioonid;
• CT ja MRI kõhukelme;
• ultraheli;
• Röntgenkiirtega lülisamba;
• biokeemiauuringutes, teste ja deksametasooni CRH, ACTH selgitada lokaliseerimine keha patoloogiaga.

Uurimisel ja patsiendi läbivaatust on väga oluline, et välistada teised võimalikud haigused seadistused enne lõpliku diagnoosi.

Haiguse ravi Cushing

Kui hüpofüüsi - Cushing ravi eesmärk on kõrvaldada hüpotaalamuse nihutab taastamine ainevahetuse normaliseerimiseks sekretsiooni kortikosteroidide ja ACTH. Selleks määratud raviteraapias kirurgilise ravi, prootoni teraapia hüpotaalamuse-hüpofüüsi piirkonna, gamma kiiritusravile, dieetravi, ning kombinatsioon erinevate meetoditega.

Sõltuvalt kuju gravitatsiooni Cushingi haigus arstid ette:

• Ravimite kui välja kirjutatud dopamiini retseptori agonistid, vähivastased ravimid ja ravimid, mis aeglustavad sünteesi steroidid.
• Rasketel juhtudel õigustatud kirurgilist ravi, kui seda manustatakse üks või mõlemad pooled adrenalektoomiat sissejuhatus neile, hävitades nende struktuuri, eemaldamist hüpofüüs kasvajad.
• Kiiritusravi - prootoni või gamma mõõduka ja tõsise.

Normaliseerimiseks organite ja süsteemide anda sümptomaatilist ravi. Sel juhul:

• avastamisel südamepuudulikkus - narkootikume digitaalis ja südameglükosiididel;
• hüpertensiooni ette diureetikumide ja narkootikume rõhu vähendamiseks;
• osteoporoos - vitamiini komplekse D-vitamiini, ettevalmistused luude taastamine valgu struktuuri ja parandada kaltsiumi imendumist protsessides;
• diabeedi ette range dieedi siduvaid uimastitest veresuhkru sisaldust alandava;
• tugevdada immuunsüsteemi haigus Cushingi arst määrab vahendina, et stimuleerida kasvu ja küpsemise lümfotsüütide.

Pidades silmas Osteoporoosi ja neerukivid, arstid soovitada neile süüa mune, piima tooted ja ülekaalulisus - loobuda soolad ja rasvaste toitude ja suurendada vee purjus päev.

väljavaade

See sõltub kestus, raskusaste haigussümptomeid ja patsiendi vanusest:

• Lühikeste haiguse kestust, selle kerge vorm ja patsiendi vanust alla 30 aasta soodsad prognoosiga;
• srednetyazholyh juhtudel pikaajalise haiguse kulgu pärast normaliseerimist funktsiooni neerupealiste sageli Salvestatud pöördumatud kahjustused veresoonkond, neerutalitluse, hüpertensioon, diabeet, osteoporoos;
• kahepoolsete adrenalektoomiat viib arengut krooniline neerupealiste puudulikkus, mis vajab pidevat hormoonasendusravi tekkimise vältimiseks Nelson sündroom.

Juhul täielik regressiõigus puudega sümptomid on võimalik salvestada. Kui kõigi adrenalektoomiat kaotanud töövõime.

ennetamine

Inimesed sümptomid Cushingi haigus - Cushing tuleb täheldada erinevate spetsialistide ja vältida liigset psühho-emotsionaalne ja füüsiline stress. Samuti obscheprofilakticheskie meetmed hõlmavad võidelda neuroinfections, mürgitus, ennetamiseks peavigastusi, ja nii edasi. D.