Divertikuliit of sigmakäärsooleni, sümptomid ja ravi

Divertikuloos of sigmakäärsooleni nimetatakse üheks krooniliste soolehaiguste, nimelt sigmoidaalsetelt. See avaldub kujul saccular songa - diverticulum moodustatud soolteseinte.

Haigus esineb üks kümnest, kes on jõudnud nelikümmend. Ta muutub kiiresti krooniline ja seitsekümmend aastat divertikuloos võib leida pool elanikkonnast.

Väärib märkimist, et kõige levinum haigus oli riikides, kus toitumine on aluseks loomse päritoluga. Riikides traditsiooniliste taimetoitlus juhtumite protsent on palju väiksem.

Mis see on?

Divertikuloos sigmakäärsooleni - on patoloogiline protsess, mis leiab jämesooles, millele on lisatud tulekuga hulga diverticula mis on kottis nukkide (diverticula sigmoidaalsetelt soolestikus).

põhjustel

Nagu te juba teate, diverticula on palju inimesi, kuid ainult 10-20% neist hakkab divertikuliit. Nüüd püüame mõista, mida põhjustab provotseerida põletik.

1. Jämesoole. Põhjuseks divertikuliit saab: Haavautunut spasmiliste või isheemilise koliidi, nakkuslik enterokoliit, sooleinfektsioonid. Need haigused põhjustavad põletikku soole limaskesta. Kui saab päris kiiresti hakkama bakterid, mis põhjustas haiguse diverticula nad jätkavad paljunemist soolevalendikus. Nõrgenenud lokaalset immuunsust ja rikkumise mikrofloora soolestikus kaasa arengu divertikuliit.
   insta story viewer
2. Kehv fiber toidud, põhjustades kõhukinnisust. Kui sa sööd vähem kui 30 grammi kiudaineid (kiudaine), siis on ohus. Pange tähele, et enamik meie kaaskodanikud, saab ainult poole norm. Sel juhul aeglustades toiduainete liikumist läbi seedetrakti. Sisu sool muutub rohkem kuiv ja raske ja kinni käärsoolevähirakkudel - arendada kõhukinnisust. Sooles väga surub väljaheide, ja surve tõuseb tugevalt. See viib blokaad ja põletiku divertiikulite.
3. Eelsoodumus. Päritud vanemate omadused on edastatud soole struktuuri ja nõrkuse sidekude. Sellisel juhul laps on sündinud diverticula või nad ilmuvad varases eas ja on sageli mitu. Kui dysbacteriosis või alandav immuunsuse pärast nakatumist soolehaiguste diverticula põletikuliseks.
4. Age. Vananedes väheneb toon lihaseid, halvenenud soolemotoorika ja kõhukinnisus tekkida. Limaskesta soolestikus õrnemad ja nõrgemad immuunsus. Eakate sageli diverticula kujul hullem puhastada ja seega suurem tõenäosus muutuda põletikuliseks.
5. Nakatumist soolenugilised. Helmintide elavad soolestikus, limaskesta kahjustus, murda mikrofloora ja vähendada selle kaitse bakterid. Sellistes tingimustes nad paljunevad kiiresti kahjulike bakterite meeldib lahendada kaetud pinnale erosiooni diverticulum.

Haigus ei ole spetsiifilisi sümptomeid, mis oleks arsti võiks öelda ühemõtteliselt: "See on teil divertikuliit!". Haigus on sageli ekslikult pimesoolepõletik, günekoloogiliste haiguste või neerukoolikud.

liiki haigused

SOPISTISTÕBI liigitatakse vastavalt järgmisi samme.

1. Äge divertikuloos. Iseloomustatud ilmingud spasmid sooleseina, rike seedimist ja soolestiku keskkonda.
2. Asümptomaatiline divertikuloos. Patsiendid ei ole kliinilisi ilminguid haigus. Diverticula leidub diagnoosimiseks teiste patoloogiate.
3. Keerulised divertikuloos. See nõuab kiirabi.

Keerulised sopistised liigitatakse järgmistesse kategooriatesse.

1. Perienteric infiltraat. See tekib tänu põletiku kõhuõõnde, Break sopististega seina.
2. Divertikuliit. Arendab kontsentratsiooni tõttu ekskrementi diverticula mis soodustab bakterite kasvu ja infektsioon.
3. Soole fistul. Avamisega mädanik nahal kõhu või külgnevate elundi tulemusena mädanevate on sisemiste ja väliste fistulas, mis nõuavad kirurgilist sekkumist.
4. Perforatsioon diverticulum. Juhul perforatsiooni kõhuõõnde, peritoniit esineb soolekinnistini sigmakäärsooleni - retroperitoneaalset mädanik.
5. Soole verejooks. Limanahakahjustusega tahket väljaheites viib veresoonte kahjustustest ja arvukate verekaotuse roojamine ja eraldi.

SOPISTISTÕBI jagavad nii õige ja vale. Tõeline vorm on kaasasündinud looduses ja on põhjustatud väljaulatuv kõikide sektorite jämesooles. False kujul sopistised omandatakse ja arendatakse käigus elu ja iseloomustab eend limaskesta.

Jaga ka ühekordsete ja korduvate diverticula of sigmakäärsooleni. Configuration diverticulum on üsna mitmekesine: pimikujuliste kerajad, ovaalsed jne Suurus augud ja nad on ka erinevad. Mida väiksem on ava laius, seda suurem on tõenäosus, et moodustumine ja kuhjumine fekaalid diverticulum kivid ja moodustamise põletikulist protsessi.

Põletiku sümptomid sigmakäärsooleni

Divertikuliit kohta sigmakäärsooleni iseloomustab peidetud läbipääsu. Mõnedel patsientidel sümptomid ilmuvad väga särav, isegi kaasas kramplikku valud. Divertikuloos sigmakäärsooleni etapil põletiku on muid sümptomeid:

• puhitus eelistavat vasakule küljele;
• valuna all vasakul suhtes kõhukoopa
• ebastabiilne tooli sagedasti kõhukinnisus;
• raskustunne kõhus, associated alles pärast roojamise;
• Raskemate - iiveldus ja oksendamine;
• vere esinemist väljaheites;
• palavik;
• üldine halb enesetunne.

Divertikuloos võib lisada peaaegu iga sooleilmingute sõltuvalt haiguse tunnused. Seega võib esineda kõhukinnisust ja kõhulahtisust ja kõhuvalu ja kõhupuhitus. Valu võib kesta mitu minutit mitu päeva.

Kuna enamik divertiikulite ei põhjusta sümptomeid, kui nad esinevad näitavad sümptomaatilise divertikuloos. Iga ilmingud haiguse juba kohaloleku märkimiseks tüsistusi ja vajavad kohest ravi. Mõned nendest sümptomitest võib olla põhjustatud teiste haiguste ja patoloogiliste seisundite nagu pimesoolepõletik, koolikute. Nad võivad olla eluohtlikud, nagu ise, divertikuliit, nii viivitada arstiabi ei ole vajalik.

Kui te märkate selliseid sümptomeid tuleks konsulteerida arsti või kirurgi. Arst määrab täiendavaid katseid: ultraheli, röntgen käärsoole-, kolonoskoopia, vereanalüüside jne

komplikatsioonide

Haiguse kulgu on tulvil mädanik ja mädaniku võib lõhkeda kõhuõõnde. Sümptomid taandusid kõikidel juhtudel kaasa tuua kohtuotsuse resolutsiooni infiltraatide, siis Juhul, kui on jäigastumine soolekeset ja ümbritsevatesse kudedesse, mis võivad sattuda Kõhu kasvaja süvend.

Korduv bouts divertikuliit võib põhjustada soole adhesioonid naabruses elundeid. On juba mädanik on võime avada põie, tupp, ureetra, peensooles ja moodustanud fistul. Siiski perforeerumist sigmakäärsooleni diverticulum on vabad kõhuõõnes võib olla üsna traagilised tagajärjed, sest arendab ja progresseerub kiiresti peritoniit.

Soole veritsuse selle haiguse puhul ei saa pidada rikkalik, kuid see on nii silmatorkav, et see oli kiiresti märgata ja patsiendi vajadustest ja arstid. Varjatud vormist ilmuvad tavaliselt aneemia. Nagu tunnustada põhjus kõik need sümptomid on raske, keeruline teaduslikuks kasutamiseks. Lisaks kliiniliste ilmingute haiguse arvestatakse ja tulemused on hädavajalik Radiograafilisi endoskoopiline uuringud.

diagnostika

Diagnoos divertikuloos kohta sigmakäärsooleni hõlmab lihtne muidugi ja sümptomite puudumisel põletikulist protsessi, seega üksikasjalikult uuritakse haiguse kasutatud tööriistu meetodeid.

Esiteks, see on vereanalüüsi ja väljaheide. Saadud andmed on üsna informatiivne. Arvatava divertikuliit kolonoskoopia on määratud. See võimaldab teil visuaalselt kontrollida seisukorda soole limaskesta, kuid annab ka võimaluse võtta koeproovi analüüsi. Seade on paindlik toru fikseeritud nuki, mis on sisestatud pärak. Pilt edastatakse monitori.

1. Baariumklistiiri. Täpsema info saamiseks, sigmakäärsooleni ja täpne avastamis- diverticula rakendada kahekordset Seevastu meetodit: Patsient joob segu baariumi ja edasi seda juhitakse õhu soolevalendikuks mis ulatub moodustumist ning täiendavalt seda röntgenkontrastset aine reljeefne. On saadud röntgenpildistus esitatakse kujul väljaulatuvad osad, teatud kuju, mille kaela, mis ühendab koos soolevalendikku. Meetod võimaldab määrata arvu, tüübi ja lokaliseerimiseks diverticula.
2. Viimastel aastatel peamiselt läbi ultraheli. See annab ülevaate seisundi sigmakäärsooleni. See meetod on kõige ohutum ja valutu. Kuid seda saab tuvastada ainult väljendunud diverticula, nii et mõned eksperdid kirjutada ultraheli täiendava uuringu.

Kasutamisel ägenemise laparoskoopia. See on nii diagnoosi ja ravi. Selle liikumisel 3 tehtud sisselõike mille kaudu sisestatakse kõhuõõnde suure eraldusvõimega kaamera. See võimaldab määrata mis tahes muudatusi välispinna sooles. Vajadusel diverticulum kohe eemaldada kirurg. Seda protseduuri läbiviimiseks kasutati üldnarkoosi.

divertikuliit ravi

Juhul raviks divertikuliit of sigmakäärsooleni skeemi sõltub paljudest teguritest: etappi haiguse tüsistuste riski, patsiendi vanus ja üldine tervislik seisund, tema elu-stiili ja funktsioonid võimsus. Tüsistusteta divertikuloos konservatiivselt ravitud raskete vormide haiguse ravi hõlmab operatsiooni.

1. Kui diverticula on põletikulised, kuid tüsistuste riski on minimaalne, see on määratud muidugi antibiootikumide. Ravi antibiootikumidega kaasneb alati spetsiaalse dieedi ja võttes probiootikumid.
2. Kui diverticulum avastati juhuslikult ei ole põletikuline ja ei avaldu, ravi on ainult kõhukinnisuse vältimine, toitumine korrektsioon.
3. Raskete ja keeruline haiguse kulgu patsiendi haiglasse. Antibiootikume manustada veenisiseselt.
4. Operatsioon on määratud ainult äärmuslikel juhtudel, kui tõsiste komplikatsioonide oht, diverticula pausi ja peritoniit. Sellisel juhul eemaldage mõjutatud osa soole.

Konservatiivne ravi hõlmab kompleksset lähenemist, sealhulgas eriotstarbeliste dieetravi ja meditsiiniliste narkootikume. Määratakse patsiendile:

1. Valuvaigistid ja spasmolüütikumide, vähendades lihaste spasm (Drotaveriini, no-spa, mebeveriin);
2. Antibiootikumid omavad laia toimespektriga (tsefalosporiinid, penitsilliinid);
3. Lahtistid põhineb laktoos (Duphalac);
4. Prokineetikume, stimuleerides soole motoorikat;
5. Ravimid, mis taastab soole mikrofloora (Linex, bifidumbacterin);
6. Ensüümid seedimist (mezim, pankreatiini, Festalum);
7. Tähendab vabaneda kõhulahtisus ja kõhupuhitus (biseptool, sulgin).

Raske vormid divertikuloos täita järgmisi parandusmeetmeid:

1. Mahalaadimiseks sooles via sifooni klüsmide;
2. Tee maoloputus;
3. Carry infusioonravile kristalloidilahused;
4. Täida värske külmutatud plasma.

kirurgilise ravi

Selle põhjuseks operatsiooni on kahte tüüpi märke - ja hädaolukorraks.

Hädaabiteenustele sisaldama:

• perforatsioon diverticulum;
• profuussed verejooksu;
• soolesulguse.

Kavandatud sisaldama:

• no tulenevad konservatiivsed ravimeetodid Haiguse;
• kohalolekul fistula;
• moodustumist krooniline infiltratsioon.

Enamikul juhtudel asemel raske kõhuõõneoperatsioonide sekkumise läbi laparoskoopiliselt. Selle asemel, et suure ja pika paranemise õmbluse kõhunaha on mitu torke- ja väikese sisselõike eraldada serveri osa soolestikus. See võimaldab teil tellida patsientidel komplikatsioonideta 3-5 tundi.

folk õiguskaitsevahendeid

Soovitame järgmisi folk õiguskaitsevahendeid, et edendada normaliseerimiseks väljaheide ja taastada soolestiku tööd:

1. Pulber porgand seemne (pead lihvima porgandi seemned hoolikalt ja kasutada pulber mitu korda päevas (2-3), juua rohkelt vett - 200-300 ml).
2. Soolalahusel marineeritud kapsas või rõigas mahla (juua paar supilusikatäit pärast sööki 1-2 korda päevas).
3. Infusiooni aloe lehed (umbes 150 g purustatud lehed valada 300 g mett, saadud segu infundeerige 24 tundi, filtreerige ja võtta supilusikatäis tundi enne sööki).
4. Linaseemneõli 1 tl päevas tühja kõhuga.
5. Mint tee (lisada 2-3 mündilehe tavalisel tee).

Dieet Haiguste

Dieet peaks vastama vajadustele patsiendi keha kaloreid ja tarbitud toidu korraga, ei tohi ületada 200 ml. Paljususest meetodid toidu 6-7 korda päevas, et vältida väikese koguse toidu mass soolestikus.

Kui divertikuloos kohta sigmakäärsooleni on soovitatav:

• tailiha (kana, veiseliha, küülik, kalkun) ja igasuguseid kalu;
• süüa kõrge tase fiber (toores puu-ja köögivilju, teravilja, raske sorte pasta ja kliid);
• kõrvaldada oma dieeti shopping koogid, jahutooted, mis on valmistatud põhjal värin, maiustused, suitsutatud, soolane ja vürtsikas, samuti kaunviljad, kange tee ja kohvi, alkohoolsed joogid;
• Hommikul kohustuslik paastumise võtta supilusikatäis linaseemneõliks, mis takistab arengut kõhukinnisust ja vähendab põletiku soolestikus.

See on rangelt keelatud kiirtoit.

Prognoos ja ennetamine

Tekkimise vältimiseks diverticula kohta sigmakäärsooleni võib järgides õigest toitumisest: see haiguse praktiliselt ei esine riikides, kus inimesed söövad enamasti köögiviljad, puuviljad ja teravilja. Dieet peaks koosnema toidud rohkesti kiudaineid. Esimene samm on putru (kaera, tatar, nisu), puuviljad, toores ja aurutatud köögiviljad. Sa peaksid ka rohkem tähelepanu pöörama mõõduka kasutamise.

Tulenevalt asjaolust, et 80% patsientidest diverticula of sigmakäärsooleni on asümptomaatilised prognoos on selle haiguse korral üsna soodne. Ta süveneb vanusega algusest edeneb atroofiline muutused seinad sooles. Ebasoodsamad prognoos tüsistusi nagu mädanik, peritoniit perforeerumist diverticula of sigmakäärsooleni.