Arvamused antidepressandi kohta Anafraniil - efektiivsed, kuid ohtlikud analoogid on veidi paremad

See on ravim, mis kuulub Kliiniliste ja farmakoloogiliste rühm "antidepressandid."See

psühhotroopsete reagenti kasutatakse eelistatavalt ravis depressiivsete seisundite ja ÕISTED psüühikahäired.

peamine toimeaine - klomipramiinvesinikkloriid.

Kõigi kasu ravi on palju miinust selle hiljem artiklis.

farmakoloogilise toime

ravimi väljendunud antidepressant omadused. Samuti on valuvaigistav ja H2 gistaminoblokiruyuschee action. Eemaldab voodit, aitab söögiisu vähendada.

Meditsiin aeglane intraventrikulaarsed juhtivus seega tekib arütmiavastast mõju.

antidepressantomadused omistatav kontsentratsiooni suurenemist noradrenadina ja( või) serotoniini sünapsites kesknärvisüsteemis. Kogunemine need ained on vähenemise tõttu serotoniini tagasihaarde presünaptilistel närviraku membraani.

selgitus: serotoniini - hormoon rõõmu, rõõmu, õnne.

norepinefriin vastutab ärkamine keha.

Pikaajaline vastuvõtu tähendab alandab aktiivsust adenosiini ja beeta GM serotoniinretseptoritele, adrenergiliste ja normaliseerib serotoniergicheskuyu jõuülekande - need süsteemid minema tasakaalu depressiivsete seisundite.

Ka positiivset mõju selliste tingimuste mõju kohta ravimi endrogennye opioidsüsteemi.

mehhanismi rahustav toime vähenemise tõttu ergastava protsessi kiirust( funktsiooni mõjutavate beeta ja alfa adrenegicheskih retseptorite circuit norepinefriini).

Efektiivsus bulimia nervosa siiski ilmne, toimemehhanismi ei ole selge( arvatavasti antidepressant mõju mehhanismi kirjeldatud eespool).

Usutakse, et valuvaigistav toime saavutatakse, hõlbustades närviimpulsside, mida vahendavad norepinefriini ja serotoniini.

Farmakokineetika

Clomipramine imendub täielikult sisemises tee pärast vastuvõtu või / in / m manustamist.

Associated verevarustuse poolt 97,6%.

0,6 ravimist eritus uriiniga ja 0,4 - väljaheites( 1).

tabletid

Biosaadavus: ligikaudu 50%, kusjuures esimene sissevõtt on mõnevõrra madalam.

Toidu tarbimine ei mõjuta seeditavat toimeainet, vaid kiirust.

Kui ööpäevas manustatakse 75 mg ravimit, on klomipramiini kontsentratsioon veres 20-175 ng / ml.

Clomipramine eritub rinnapiima ligikaudu samas koguses, mis sisaldub vereplasmas.

Eraldatud organismist N-desmetüülklomipramiini metaboliidi kujul.

poluvyvoda ajal plasmast: klomipramiinil - 12-36 tundi, dezmetilklomipramin - 36 tundi keskmiselt.

Eakatel eritub ravim aeglasemalt ja aeg maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks vereplasmas on suurem.

lahuses süsti ööpäevas 50-140 mg ravimit päevas, plasma sisu on vahemikus 150 kuni vähem kui 447 ng / ml ja vähem klomipramiinil 15-669 ng / ml N-desmetilklomipramina. Pärast

/ w või w / o manustamist klomipramiinil poluvyvoda kell on 18 tundi, dezmetilklomipramina - 20-40 tundi.

Eakatel patsientidel on metaboolsete protsesside määra vähenemise tõttu suurem toimeaine kontsentratsioon veres.

näidustused

uurides toote kasutamise ravimile saab identifitseerida selliseid Anafranil® näidustused:

• depressiooni sümptomite ja erineva päritoluga( Reaktiivne endogeensed orgaaniline maskirovalnaya depressiooni. ..);
• seniilne depressiivsed sündroomid;
• depressiivsündroom isiksushäiretes ja skisofreenias;
• kinnisideeks;
• hirmu paanikahood( ainult tabletid);
• lihaste toonuse kadu, mis tavaliselt kaasneb narkolepsiaga;
• osana üldmäärana kroonilise valu sündroom( onkoloogiliste migreeni põdevad patsiendid, traumajärgse stressi all, diabeetiline neuropaatia, jne. ..);
• fobia;
• peavalude, migreeni ennetamine või kõrvaldamine;
• öösel kontrollimatu urineerimine, mis ei ole seotud uriini funktsiooni halvenemisega( ainult tabletid).

Vastunäidustused

Anafranil ei soovitata võtta, kui:

• hiljutine müokardiinfarkt;
• ülitundlikkus ravimi ühe või mitme komponendi suhtes;
• äge mürgistus alkoholiga, valuvaigistid, psühhotroopsed ravimid;
• suletud nurga glaukoom;
• ägedad juhtimishäired( blokaad);
• insult;
• türotoksikoos.

Omistada ettevaatlikult:

• bronhiaalastma;
• maniakaalne-depressiivne psühhoos;
• nõrgenenud luuüdi hematopoees;
• südame-veresoonkonna puudulikkus;
• stenokardia, arütmia;
• epilepsia;
• krooniline alkoholism;
• kusepõie hoidmine;Eesnäärme hüperplaasia
• ;
• skisofreenia( psühhoosi aktiveerimise oht);
• vanadus;
• seedetrakti ebanormaalne motoorne funktsioon( paralüüsi obstruktsiooni oht);
• intraokulaarne hüpertensioon;
• vähendas vererõhku;
• kõrge tundlikkuse lävi dibensasepiinidele;Neerupealise medulla kasvaja
• ( neuroblastoom, feokromatsitoom) - hüpertensiivne kriis on võimalik.

Lastel kasutatavate ravimite kasutamine

Anafranili võib teatud aja jooksul enesetapumõtteid ja depressiivseid seisundeid suurendada.

tabletid

Alla 5-aastastele lastele ei ole soovitatav kasutada -d, kuna antud juhul pole piisavalt teavet võimalike riskide kohta.

Mõned ametiasutused piirata ravimi enne vanus 12 - ravi depressiooni, ja kuni 10 aastat - obsessiiv riik.

Enne loovutamist tuleb arvesse võtta kõiki riske. Isegi ravimi lubatud annuse minimaalne ülejääk võib põhjustada surmajuhtumeid lapsepõlves.

Lastele mõeldud lahendus pole määratud.

valik antidepressandid eri vanuses laste

vastuvõtt raseduse

Research loomad said ravimi reproduktiivse faasi selgus, et Anafranil negatiivset mõju lootele .

analüütiline töö mõju ravimi inimese loode emakas ei teostata, kuid eksperdid ei soovita kirjutada ravimeid rasedatele.

Prescription võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale keha on suurem kui võimalik oht lootele.

puhul nimetamise ravimi rasedale peaksid hoiduma seda vähemalt esimesel trimestril.

korral tungivat vajadust said ravimit tiinuse ajal, tuleb ravimi järk tühistada vähemalt 8 nädalat hinnangulise kättetoimetamiskuupäevaks, vastasel vastsündinu võib olla võõrutusnähud, mis avaldub uimasus, õhupuudus, närvisüsteemi ärrituvus, koolikud, arteriaalse hüper- või hüpotensioon, krambid. Imetamine

Kuna ravim eritub rinnapiima, tuleb tühistada rinnaga toitmise ajal( sest surmaohus toimeaine vastsündinutel).

Kui muutused maksafunktsiooni ja neerud

kasutada ettevaatusega. Pöörduge regulaarselt ravi ajal maksa ja vererakkude arvu analüüsi.

väljastamise

ravimi vabanemist sellises :

1. Anafranil® 25 mg tabletid № 10, 30. Helekollane, kaksikkumer, ümmargune.
2. Anafranili 75 mg tabletid. Pink, kujul kapslid, kaksiknõgusad, polosochkoj graveeritud mõlemale poolele, ühele küljele «C / G», «G / D» - teise. Neid müüakse blistrites, pappkastis. Igas blistris on 10 tk.
3. Ravim 25 mg intravenoosseks või intravenoosseks manustamiseks, ampullid. Värvitu, läbipaistev. Müügipakendis 10 tk pakendis.

Application Anafranil

lugeda kasutusjuhendit on Anafranilu üksikasjalikumalt.

Enne ravikuuri peaks kaotama puudus kaaliumi organismis:

• Anafranil® tabletid manustatakse suukaudselt, selle ajal või pärast sissevõtmist, mitte närida, juua piisavas koguses härjad
• Anafranil® kantud lahuses süstimise teel intramuskulaarselt või intravenoosselt infusioonina, haiglas.

annus kohandatakse individuaalselt , arvestades diagnoosi samaaegne haigus või seisund, vanus( lapsepõlves ja vanaduse annus on väiksem).

Määrake minimaalsed efektiivsed annused.

doseerivad annuse sõltuvalt haigusest

doosid sõltuvad preparaadi vormist.

25 Tablette, 75 mg tabletid

soovitatav kasutada nii :

1. depressioon, obsessiiv-kompulsiivsed häired, foobiad: esimeses ravipäeva on doos 25 mg 2-3 korda päevas. Seejärel nädala jooksul annust suurendatakse järk-järgult( näiteks iga paari päeva 25 mg) mahuni 100-150 mg. Akuutsete juhtude korral võib ööpäevane annus olla 250 mg. Pärast terapeutilist toimet määrati säilitusannus( 50-100 mg päevas).
2. paanikahoog: Algannus on 10 mg päevas( võimaluse korral koos teise preparaadi bensodiasepiinide).Seejärel suureneb ravimi maht kuni toime saavutamiseni. Seejärel vabaneb bensodiasepiinide ravim järk-järgult. Pärast abiaine ärajätmist on anafraniili ööpäevane annus 25-100 mg. Rasketel juhtudel võib võtta 150 mg päevas. Kursus kestab vähemalt pool aastat, kusjuures annus järk-järgult väheneb.
3. Hirmu hirm : algannus on 10-15 mg päevas. Seejärel suureneb see 10 päeva jooksul soovitud toimeni, võttes arvesse, et maksimaalne annus on 50-100 mg.
4. katalepsia juurde narkolepsia : 25-75 mg päevas.
5. Krooniline valu sündroom: annus kohandatakse individuaalselt( 10-150 mg päevas), võttes arvesse seda, mida teised ravimid pole rakendatud. Vanaduses
6. : alustada ravikuuri 10 mg päevas, siis 10 päeva, suurendatakse annust, kuni saavutatakse optimaalne( 30-50 mg).Saadud maht võetakse enne ravi lõppu.
7. Lapsed ja noorukid : ravikuur algab annusega 25 mg päevas. Esimesed 2 nädalat suurendatakse ravimi annust 3 mg / kg või 100 mg-ni. Järgmised nädalad võivad vajadusel olla 200 mg.
8. öö urineerimine lastel ole tingitud kõrvalekallete siseorganeid: algannus 20-30 mg( 5-8 aastat) ja 25-50 mg( 9-12 aastat) ja 25-75 mg( 12-17 aastat).

Suuremad mahud määratakse ainult siis, kui pärast ühe nädala kursust tulemusi pole.

Tavaliselt võetakse kogu päevaannus üks kord enne voodisse.

Aga kui öösel esineb urineerimine juba varakult, siis tuleb ravimit võtta kell 16.00.Kogu kursus on 1-3 kuud. Annust vähendatakse järk-järgult. Ravimi võtmise lõpetamine on ebasoovitav.

Sõltuvalt ravimi võtmise sagedusest ja annusest saadakse selle vabastamise kõige sobivam vorm.

viimine lihastesse lahust

Algannus on 25-50 mg( 1-2 ampulli) , siis koguse ravimit iga päev suurendatakse 25 mg väärtustega 100-150 mg( 4-6 ampulli).

Kui paranemist patsiendi kogus süsti väheneb aeglaselt patsient läheb tableti kujul ravimi( püsiravina).

Intravenoosne infusioon

, mis on määratud hommikul. Tilguti

sissejuhatuses algab annuses 50-75 mg( 2-3 ampulli) korda päevas. infusioonilahuse kasutatakse 250-50 ml glükoosilahust dekstroosi( 0,5%) või naatriumkloriidi.

Protseduur kestab 1,5-3 tundi. Patsientide seisundit tuleb jälgida kõrvaltoimete õigeaegse avastamise korral( eriti vererõhu jälgimiseks).Pärast terapeutilise toime saavutamist jätkab ravi veel 3-5 päeva.

Siis lülituvad nad hooldusravi - tabletid. Võite minna ka kõigepealt sisse / m sissekandele ja seejärel suuliseks manustamiseks. Kui

määrata konkreetsete haiguste:

• valu: 0,5-0,5 ampull päevas;
• narkolepsia katalepiat: 1-3 kapslit päevas.

Lapsed ja noorukid: w / w või w / o manustamist ei soovitata.

intramuskulaarse ja lihasesisene manustamine näidustatud võimatust suukaudse preparaadi või patsiendi ägeda vormid haigus.

Anafranil Üleannustamine Andmed üleannustamise

Anafranilom põhineb tagajärjed ülemäärane kasutamine sarnased ravimid - tritsüklilised antidepressandid.

Sümptomid ilmuvad esimesed 4 tundi pärast ravimi manustamist ja maksimaalne võib väljendada tugevalt päevas. Samuti kõrvaltoimete riski seal 4-6 päeva pärast ravimi sissevõtmist :

1. Kesknärvisüsteem stuupor, unisus, rahutus, ataksia, kooma, lihasnõrkus, suurenenud refleksid, krambid, palavik, lihaskrambid, segasus.
2. vereringe: järsk vererõhu langus, pikendades intervalli QT, tahhükardia, arütmia, löögid ülejuhtehäired vatsakestes, südamepuudulikkus, väga harva - südame seiskumine.
3. Muu: õhupuudus, higistamine, palavik, oksendamine, tsüanoos katted, pupillide laienemine, uriinipeetus või selle puudumist põies.

Ravi: vastumürki üledooside Anafranilom ei eksisteeri, on vaja teostada sümptomaatilist ja toetavat terapiyu. Ne teostada perito- või üleannustamise ravis sümptomid - mingit mõju.

Kui patsient sai juhuslikult suukaudne lahus tuleb kohe pesta maos, loputada. Kui teadvus on kadunud, siis enne mao pesemist tehke hingetoru inkubeerimist. Sel juhul ärge kutsuge esile oksendamist.

Aktiivsüsi aitab aeglustada ravimi imendumist.

Soovitatav on hospitaliseerida patsiendi pideva jälgimise ja hoolduse ajal 3-5 päeva üleannustamise korral.

kõrvaltoimed on tavaliselt diagnoositud

nõrk negatiivne tegevuse käigus saavad Anafranil. Paljud patsiendid võivad segi ajada organismi vastust depressiivsete seisundite sümptomitega ravile.

Kui on tõsine kõrvalekaldeid närvisüsteemi või vaimsete häirete käigus ravi, teil on vaja eemaldada ravimi.

1. vaimsed probleemid. Sageli: väsimus, uimasus, suurenenud söögiisu, rahutus, desorientatsioon, hallutsinatsioonid( eriti eakatel patsientidel ja kannatavad Parkinsoni tõbi), ärevus, unehäired, agressiivsus, maania, taju oma mõtted ja teod, õudusunenäod, mälukaotus, meeleolu halvenemine, lämbumine, suutlikkus keskenduda, deliirium. Mõnikord : psühhootiliste sümptomitega( isik kaotab ühendust reaalses maailmas).
2. Kesk- ja perifeerne närvisüsteem. Väga sageli : peavalu, peapööritus, lihasspasmid, jäsemete värinad. Sageli: lihasnõrkus, kõnehäired, lihaste hüpertensioon. Mõnikord: liikumiste diskrediteerimine, krambid. Väga harv: neuroleptiline sündroom, muutused EKG-s.
3. Antikoliinergilised sümptomid. Väga sageli: liigne higistamine, suukuivus, ähmane nägemine, urineerimishäired. Sageli: kuumad hood, laiendatud õpilased. Väga harv: uriinipeetus, glaukoom.
4. südame-veresoonkonna süsteem. Sageli: tahhükardia. Mõnikord: suurendas vererõhku, südame rütmihäiret. Väga harv: pikenemine intervalli QT, ventrikulaarne tahhükardia.
5. GASROINTESTINAL TRACT.Väga sageli: oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, anoreksia, ebamugavustunne kõhus. Väga harva: hepatiit.
6. Epidermis. Sageli: urtikaaria, lööve, naha tundlikkus päikesevalgusele sügelemine. Väga harv: juuste väljalangemine, turse, allergia, tromboflebiit, põletustunne põhjustatud intravenoosset manustamist.
7. endokriinsüsteem. Väga sageli: vähendas seksuaalset iha, kaalutõusu. Sageli: rinnanäärme eemaldamine, piimanäärmete laienemine.
8. hematopoeesi süsteem. Väga harva : agranulotsütoos, purpur, trombotsütopeenia, leukopeenia, eosinofiilia.
9. Sense organs. Sageli: tinnitus, maitsetundlikkuse häired.
10. Kui tühistate ravimi. Sageli : oksendamine, iiveldus, kõhuvalu, unetus, kõhulahtisus, ärrituvus, peavalu, ärevus.

Enamus kõrvaltoimeid ilmnevad ilma ravimi tühistamiseta.

hoiatab

tuleks märkida, et:

1. peredele tuleb patsiente hoiatada ravimi võtmise, kui hoolikalt jälgida psüühiline seisund.
2. Pikaajalise ravi käigus on esinenud hambakariteedi tekkimist. On vaja läbi viia regulaarset kontrolli hambaarsti juures.
3. Anafraniili võtmisega kaasnevad kõrvalmõjud mõjutavad võimet juhtida sõidukeid ja täita muid töökohti, mis vajavad suuremat tähelepanu kontsentreerumist, kiiret reageerimist.
4. . Väljasaatmise sündroomi puudumisel peate ravimit järk-järgult peatama.
5. Elektrokonvulsiivne ravi tuleb teostada hoolika järelevalve all koos samaaegse ravimi manustamisega.

Anafranil suhtlemist teiste ravimitega

Tuleb meeles pidada, et:

1. tuleb hoiatada spetsialist narkomaaniaravi enne anesteesia.
2. Ärge kasutage QT-intervalli pikendavate ravimitega.
3. Ärge kasutage koos teiste Anafranili toimet pärssivate ravimitega( serotoniini ja norepinefriini tagasi võtmine).
4. Kui fluoksetiini tuleb määrata, tuleb selle ravimi ja anafraniili võtmise vahel võtta vähemalt 2-3 nädalat.
5. Soovitatav on mitte võtta diureetikume kursuse kestel.
6. Anaphraniil pärsib batanidiini, guanetidiini, kummi, alfametüldopa ja klonidiini toimet.
7. Anafranil® võib suurendada mõju KNS antikolinergikud, silma, põie-, soolestik( atropiini biperedin, antihistamiinikumid, Parkinsoni tõve ravimid).
8. Ärge manustage koos või kohe pärast MAO inhibiitori võtmise lõpetamist.
9. ravimid võivad tugevdada sümpatomimeetiliste ravimite toimet CASile( epinefriin, norepinefriin, efedriin, fenüületriin).

Ravim võib suurendada alkoholi ja teiste kesknärvisüsteemi rõhu all kannatavate ravimite toimet.

Arvamused patsientide ja arstide kohta

Arvamused patsientide kohta, kes on saanud ravimit anafraniilravi, on mitmetähenduslikud.

1. Patsiend Antonina: "Pärast lahutust sageli depressioonis, tegi arst välja Anafranili. Maos oli valusid, nii et mulle määrati ravimi süsti. Depressioon hakkas edasi minema, hakkasin rõõmu tundma sagedamini, negatiivsed muljed jätsid mu mõtted. "
2. patsient Katerina: "Anaferiin on ainus asi, mis aitas mu abikaasal alkoholismi toime tulla. Tal oli raske psühholoogiline sõltuvus. On määranud nüksid. Ta lõõgastas, sai piisavaks, kuigi natuke kurb. Ja enne seda, ilma alkoholita, tuli ta raevu. "
3. Dr. Anton: "Hoolimata üsna muljetavaldatud kõrvaltoimete loendist, on patsientidel üldiselt hea ravi. Mõnikord on annuse kohandamine vajalik. "

Põhineb praktilise rakendamise kogemus, märgime plusse ja miinuseid ravimeid

Plussid:

• efekt on nagu kirjeldatud juhiseid;
• mõistlik hind;
• tulemus on märgatav pärast taotluse esimest nädalat.

miinused: juhised ei ole

• annused universaalsed ja võivad põhjustada kõrvaltoimeid;
• ei aita kõiki;
• ei saa ravi järsult lõpetada;
• "hirmutav" kõrvaltoimete loetelu.

ravimi maksumus apteekides

Anafranil® hind kõigub ja on about:

• tabletid 25 mg, 30 tükki: 290-355 rubla;
• tabletid 75 mg, 10 tükki: 480-715 rubla;
• süst 25 mg, 10 ampulli: 640-750 rubla.

Ja tingimused

Store saab 5 aastat, kuivas kohas kättesaamatuks lastele temperatuuril mitte üle 30 ° C

Puhkus apteegi

ravimi müüakse retsepti.

analoogid Anafranil

analoogidel on sama toimeaine - klomipramiin.

erinevused on hind, erinevaid vorme vabastamist ja täiendavaid komponente, mis mõjutavad biosaadavust, imamisvõime ja määra tühistamise ravimi, samuti võimalike vastunäidustuste ja operatsiooni. Basic

analoogid Anafranil®:

1. Clomipramine 25 mg tabletid. Hind: 160 rubla. Poolväärtusaeg ja imendumisaeg on väiksemad kui anafraniili omadused, mistõttu see toimib kiiremini.
2. Clofraniil tabletid 25 mg. Hind: 235 rubla. Kompositsioon sisaldab laktoosi, mis suurendab ravimi biosaadavuse, kuid see on vastunäidustatud laktoositalumatusega inimeste või laktonedostatochnostyu. Apteekides on raske seda leida.
3. Klominal DRAGÉES 25 mg, valmistamine 25 mg. Apteekides on raske seda leida.

Võite kiirenemist narkootikume sarnase toimespekter, kuid erinevate komponentide, kui te ei sobi see aine.

video: Ettevaatust: tritsüklilised antidepressandid!

Millised on ohud antidepressantide ja kuidas inimesed on "konks" neile. Mida peate teadma seda tüüpi uimastite mõju kohta inimese kehale.