Poolt põhjustatud nakkused anaeroobsed bakterid, arenevad kiiresti, võib mõjutada oluline kudede ja organite Seetõttu nende ravi tuleb alustada kohe pärast diagnoosi vältida tüsistusi või surma tulemuse.
Mis see on?
Anaeroobne infektsioonid - patoloogia mõjuvaid toimeaineid baktereid, mis võivad kasvada ja paljuneda hapnikupuuduses või madalpingel. Nende toksiinid on kõrge läbitungimisenergia ja peetakse väga agressiivne.
See rühm nakkushaigused on tõsised patoloogiad iseloomustab koldeid elutähtsatele organitele ja suurt suremust. Patsiendid on tavaliselt domineerib ilminguid mürgistusest sündroom kohalikest kliinilised tunnused. See patoloogia iseloomustab primaarne kahjustus sidekoe ja lihaskiudude.
Põhjused Anaeroobsete infektsioonide
Anaeroobsed bakterid nimetatakse oportunistlikud ja on osa normaalse mikrofloora hulka limaskestade seedimise ja urogenitaalne süsteemid ja nahka. Tingimustel, mis kutsuvad esile nende kontrollimatu paljunemise, arendades endogeenne anaeroobse infektsiooni. Anaeroobsed bakterid, mis elavad lagunevate orgaaniliste praht ja pinnase paiskamist põhjustatud haavade eksogeenne anaeroobse infektsiooni.
Areng Anaeroobsete infektsioonide kaasa kudede kahjustusi, luues võimaluse tungimist patogeeni Organismi seisundi immuunpuudulikkus, rohket verejooksu, kärbumiste protsesse, isheemia, mõned kroonilised haigus. Potentsiaalset ohtu invasiivsed manipuleerimise (ekstraktsioonid, biopsia ja all.), Kirurgilised sekkumised. Anaeroobsete infektsioonide korral võib tekkida selle tulemusena saastumise haavad maa või haavaga kontaktis teiste võõrkehade kohta tausta traumaatilised hüpovoleemilistele šokk, irratsionaalsed antibiootikumravi, mis surub normaalset arengut mikrofloora.
Seoses hapniku, anaeroobsed bakterid jagunevad valikainete ja microaerophilic obligaatne. Fakultatiivsed anaeroobid saab arendada nii normaalsetes tingimustes ja ilma hapnikuta. See rühm hõlmab stafülokokid, E. coli, Streptococcus, Shigella ja mitmed teised. Mikroaerofiilne bakterid on vahepeale aeroobne ja anaeroobne, hapnikku nende ainevahetuse jaoks, kuid väikestes kogustes.
Seas obligatoorsed anaeroobid klostriidi ja mitteklostriidi eristada mikroorganismid. Klostriidi nakkused on eksogeensed (väline). See botulism, gaasi gangreen, teetanuse, toidumürgitus. Esindajate nonclostridial anaerobe patogeenid on endogeensed põletikulisi protsesse, näiteks peritoniit, mädanik, sepsis, tselluliit jne
sümptomid
Haiguse peiteaeg kestab umbes kolm päeva. Anaeroobne infektsioon algab äkki. Patsientidel, kellel on ülekaalus intoksikatsioonisümptomeid kohalikule põletik. Nende tervislik seisund kiiresti halveneb kuni paiksed sümptomid, haavad muutuvad mustaks.
Palavik ja külmavärinad, neil on väljendunud nõrkus ja nõrkus, seedehäired, letargia, uimasus, letargia, langevad vererõhk, südamelöökide elavaks, keerates sinine nasolabial kolmnurga. Järk-järgult annab viis segadust põnevust, rahutus, segasus. Nad suurendavad hingamis- ja südame löögisagedust.
Seisundit seedetraktis muudetakse ka: keele patsientidel kuiva, voodriga, nad on janu ja suukuivus. Näonaha on kahvatu, omandab maalähedane toon, silmad vajuvad. Niinimetatud "Hippokratese mask» - «kaob Hippocratica». Patsiendid on pärsitud või väga põnevil, ükskõikne, masendunud. Nad kaotavad juhindub ruumi ja oma tundeid.
Kohalik haiguse sümptomid:
- Extremity koeödeemi edenedes kiiresti ja näitab täiskõhutunnet ja puhitus jäsemeid.
- Tugev, väljakannatamatu, suurendades valu Laiendusplaadid olemuselt ei eemalda valuvaigistid.
- alajäsemete kaugema aktiivsed ja praktiliselt tundetu.
- Nekrootilisi põletiku areneb kiiresti ja isegi pahaloomuline. Ravimata pehmete kudede hävitatakse kiiresti, muutes ebasoodsa prognoosiga patoloogiat.
- Gaasi haaratud kudede saab detekteerida kompimise teel, löökpillidele ja teiste diagnostiliste meetoditega. Emfüseem, crepitus pehmete kudede thympanitis, lihtne crack, kasti heli - märke gaasi gangreen.
Ajal anaeroobse infektsioonid võivad olla fulminantseks (1 päeva jooksul pärast operatsiooni või vigastust), akuutne (3-4 päeva jooksul), alaäge (rohkem kui 4 päeva). Anaeroobne infektsioon kaasneb sageli arengus hulgiorgankahjustusega (neeru-, maksa-, kardiopulmonaalne), nakkuslik-toksiline šokk, raske sepsis, mis põhjustavad letaalne tulemuse.
Diagnoos anaeroobsete infektsioonide
Enne ravi on oluline määratleda täpselt anaeroobselt või aeroobselt mikroorganismi põhjustatud nakkuse ja see ei ole piisavalt ainult välishindamise sümptomid. Meetodid määramiseks haigustekitaja võib olla erinev:
- Immuunalüüsi vereanalüüsi (kiirus ja tõhusus see meetod on suur, kui hind);
- Röntgenkiirtega (see meetod on kõige tõhusam diagnoosimisel luude ja liigeste infektsioonid);
- bakteriaalsele pleuravedelik, eritist, verest või mädase eritised;
- Grami määrdub;
- PCR.
Ravi anaeroobsete infektsioonide
Anaeroobsetes infektsioonid terviklik lähenemine ravi hõlmab radikaalne kirurgiline ravi mädase fookus, intensiivne võõrutus ja antibiootikumravi. Kirurgilised faasi tuleks rakendada võimalikult kiiresti - see sõltub patsiendi elu.
Üldjuhul on lai lahkamine kahjustus eemaldamist surnud kudedes, dekompressioon ümbritsevatesse kudedesse, avatud drenaaži pesulahusega õõnsused ja haavad antiseptikumid. Omadused voolata Anaeroobsete infektsioonide sageli vaja korrata necrectomy, mädane avalikustamine lööb helitöötluse haavad ja laser ozonoterapii ja t. D. või disarticulation jäseme amputatsiooni võib märkida ulatuslikke kudede hävimist.
Kõige olulisem ravikomponente anaeroobsete infektsioonide on intensiivsed infusioonravi ja antibiootikume laia spektriga narkootikumid, vysokotropnymi kuni anaeroobid. Osana komplekstöötlemiseks anaeroobsete infektsioonide leida rakendust hüperbaarne hapnikuga varustamine, UBI, kehaväline hemocorrection (hemosorption, plasmafereesil jt.). Vajadusel patsiendile manustatakse toksiinivastaseid protivogangrenoznaya seerumit.
väljavaade
Exodus Anaeroobsete infektsioonide sõltub kliinilise vormi patoloogiline premorbiidsed taustal õigeaegne diagnoos ja ravi alustamist. Suremus mõnes vormis anaeroobsete infektsioonide ületab 20%.
