Vastavalt teisele haigust nimega "laisk silm" sündroom või "tuim silmad." ICD on 10 H53.0 koodi. Oftalmoloogia amblipiya peetakse üheks peamiseks põhjuseks ühepoolse nägemise kaotus.
Põhjuste amblüoopiat
Mis see on? Kui pilt on udune, kahelinägemine, hägune või raske näha, silma visuaalse analüsaator, töölt - see on aluseks amblüoopiat.
On kahte tüüpi amblüoopiat:
- Peamine, mis on moodustatud emakas tulemusena rikutakse õigust tekkimist ja kasvu silmamuna.
- sekundaarse esinev eluajal moodustumise tõttu erinevate silmade patoloogiad.
Põhjused amblüoopiat teisese võimalusi, mis sõltuvad haiguse, mille tagajärjel väljumisel. Selle põhjused on palju:
- amblüoopiat tõttu erinev nägemus oma silmad, kui nõuetekohaselt läbi ja parandus pildi isemoodi ei sobi.
- pikenenud läätse hägusus, nn amblüoopiaga ebaselged.
- amblüoopiat tõttu tsvetoslepoty tõttu koonused kõrvalekaldeid, on alati kahesuunaline.
- amblüoopiat lastel esineb sageli tulemusena strabismuse. Cockeye edastab valeandmeid aju, sest mida pildid ei sobi, visioon kahelinägemine ja tasakaalust toimub. Aju lülitab visuaalse töö silma.
Riskifaktorid arengu amblüoopiat hulka juuresolekul vanuses 6-8 aastat strabismuse, kõrge refraktsioonishäire, soodsad tingimused puudust (antud juhul tähendab kaotab keha puudust visuaalse stiimulid). Lisaks riskitegurid hõlmavad:
- enneaegsuse
- puudus vastsündinu kaalu;
- enneaegsete retinopaatia;
- ajuhalvatus;
- vaimne alaareng;
- perekonna ajalugu seoses anisometroopia, izoametropii, STRABISM, amblüoopiatomane läätsekae.
Emade suitsetamine raseduse ajal, narkootikumide ja alkoholi võib suurendada riski haigestuda amblüoopiat ja STRABISM.
kraadi
Kokku tuntud 5 kraadi haiguse. Tuleb märkida, et esinevad nägemishäired astmeliselt.
- At langus alla 0,05 viitab väga kõrge (5-nda) kraadi vooluga silma sündroom. Amblüoopiat 1. klassi toimub juhul, kui nägemisteravus 0,8-0,9. See aste on kutsutud väga nõrk.
- Umbes amblüoopiat 2. aste (nõrk aste), kui tegemist on nägemisteravus 0,5-0,7.
- Amblüoopiat kolmanda astme, mida nimetatakse Keskmiselt vastab nägemisteravus 0,3-0,4. Kui nägemisteravus on seatud 0,05-0,2, siis on neljas aste haiguse või amblüoopiat suur.
klassifikatsioon
Järgmist tüüpi amblüoopiat:
| refraktiivset | Kui nekorrigiruemom rikkumise murdumise, põhjustades ähmase tähelepanu pildistatava silmad (üks või mõlemad). |
| anisometropic | See tekib siis, kui olulist erinevust murdumisnäitaja silma võimeid. |
| strabismic | Kui STRABISM, kui aju kasutab informatsiooni ainult ühe silmaga maha suruda ghosting. |
| Puuduse varja | See arendab tingitud visuaalne puudust ühest silmast provotseeritud kaasasündinud anomaaliatest, näiteks kae Sarvkesta tuhmumise. Likvideerimise järel ähmane nägemine ei saa taastada. |
| Hüsteeriline (psühhogeenne pimedus, amaurosis hüsteerilisest) | See täheldatud hüsteeriani enamasti koos mitmete teiste funktsionaalsete häirete visuaalse analüsaator, nagu fotofoobia, nägemisvälja kadu, halvenenud värvitaju ja teised. |
Igat liiki amblüoopiaga iseloomustati selle patoloogiliste ja kliinilised tunnused, kuid neil on ühine kliiniliste omistada igasuguseid haigusi - funktsionaalsete vähendamise tsentraalse nägemise erineval määral - kergest kuni väga Raske.
sümptomid amblüoopiat
Kui amblüoopiat tüüpilised sümptomid halvenevad ühe või mõlema silma, raskusi taju lahtiselt objektid, hindamine vahemaid neile õpiraskused.
Juuresolekul strabismuse kaebavad silma kõrvalekalle ühele küljele suunas pilgu, kahelinägemine vaadatud kahe silma ja tema kadumise lõpus on kõõritama silma. 27% patsientidest amblüoopiaga on izogipermetropicheskoy tagatise puudujääk nägemistaju oskusi, mis võivad tuua kaasa raskusi õppimise. Ta on umbes 3 korda suurem lastel, kes kasutasid optilise korrektsiooni kuni 4 aastat kui lapsed, kes hakkas seda enne.
Kas ühepoolne amblüoopiat tavaliselt ei põhjusta takista märkimisväärselt nägemise sümptomid nagu hea nägemisteravuse hea silm.
amblüoopiat ravi
Kui amblüoopiat ravi tulemused sõltuvad otseselt patsiendi ravi ajal arsti ja piisavust määratud muidugi. Kuni 7-aastased amblüoopiat korrektsioon on üsna edukas, kuigi pärast 10-12 aastat, haigus on väga raske heastada.
Edu oftalmiloogilise korrigeerimist amblüoopiat on otseselt seotud kõrvaldamiseks selle põhjused. Seega vajavad varja amblüoopiaga kae kirurgiline korrigeerimine ülalauvaje mahuga resorbeeruvat teraapia või vitrektoomiana koos hemophthalmia. Juhul strabismic amblüoopiat läbi kirurgiline korrigeerimine strabismuse.
Ravi RefraktiivKirurgide amblüoopiaga või anisometropic läbi konservatiivsete meetoditega. Esimeses etapis määratakse optimaalne Nägemise: valisid prillid, kontaktläätsed või öösel, kusjuures anisometroopia valmistatud laser korrektsioon.
Pärast umbes kolm nädalat pleoptic ravi alustamist, et kõrvaldada domineeriv roll parem nägemine ja aktiveerimist amblyopic silma funktsiooni. Raviks amblüoopiaga kasutatakse aktiivse ja passiivse pleoptika.
Passiivsed pleoptika - on tihendus funktsionaalse silma või ummistuse. Paralleelselt stimuleerides silma võrkkestas patsiendi abil elektrilise kaunviljad, valguskiired erinevate arvuti simulaatoreid.
Häid tulemusi amblüoopiaga pakkuda tehnikaid nagu laser, vibratsiooni ja magnetilise stimulatsiooni, nõelravi. Ravi tuleb korrata kuni 4 korda aastas.
Väikelastel amblüoopiat töötlemiseks kasutatakse spetsiaalset meetodit - trahvimine. Ta on eriline nägemisfunktsiooni langus aktiivse silma läbi Ülekorrektsiooni või paikset manustamist atropiini.
Kui nägemus domineeriv keha langeb arvates amblyopic silm on, vastupidi, paranenud. Häid tulemusi on saadud ja füsioteraapiat amblüoopiaga, sealhulgas eletro narkootikume.
Pärast pleoptic etapi ravi amblüoopiat liiguvad taastada binokulaarvaade - orthoptic ravi. Läbiviimine selles etapis on võimalik saavutada nägemisteravus mõlema silmaga vähemalt 0,4 ja mitte lapse vanus alla 4 aastat. Tavaliselt kasutatakse selleks masinaga sinoptofor otsivad läbi okulaaride kus patsient näeb üksikuid osi kogu pilt visuaalselt kombineeritud ühte pilti.
amblüoopiat ravi viiakse läbi saavutada umbes sama nägemisteravus mõlema silmaga. Kui hüsteeriline amblüoopiat määratud rahustid, läbi psühhoteraapia.
koolituse meetodeid
Hea tulemus annab harjutuste silmad, samuti mängides täpselt pihta eesmärgi ja trahvi manuaal motoorikat. Tõhus stimuleerimine kahjustatud silmi valgussähvatuste, st Photic stimulatsiooni.
Moodne viis koolitust on kasutada amblyopic silma seade "Ambliokor". Operation põhineb meetodil arvutiõpe videod.
Patsient vaatab filmi või video. Sel ajal, kui andur on eemaldatud umbes silmade. Paralleelselt fikseeritud encephalogram ajus. Pilti monitori on salvestatud, tingimusel, et "õige" vaadata. Aga kui see muutub ähmane pilt kaob.
Nii seadme kogemata põhjustab juhe vähendada mitte kontrastsusega perioodide langenud. Selle tulemusena optimeeritud operatsiooni neuronite visuaalse ajukoores ja nägemise on märgatavalt paranenud.
väljavaade
Ravimata amblüoopiat pidevalt arenev, põhjustades lõpuks, püsivad pöördumatu nägemispuudega. Sel juhul võib see põhjustada pimedaks jäämist ja võimatus pilgu fikseerimine.
Kui aega ravi algust on võimalik saavutada 100% taastumine funktsioone, kuid mõnikord on diagnoosimise ajal kuni täieliku paranemiseni toimub rohkem kui aasta. Samal ajal noorem patsient, seda suurem on tõenäosus ravi, sest üha raskemaks teha võrkkesta normaalset aja jooksul. Siiski mitmete uuringute tulemused näitavad, et hea usu sooritades meditsiinitöötaja paranenud nägemine patsientidel amblüoopiaga võib isegi eakatele. Lõplik prognoos igal juhul sõltub paljudest teguritest:
- tüüpi amblüoopiat;
- täpsust soovituste järgimist;
- patsiendi vanus, kusjuures alustati ravi;
- esialgse nägemisteravus;
- ravi.
Suur tähtsus on varakult diagnoosida haiguse ja ravi algust. Halvendab prognoosi olemasolu strabismuse ja vähene positiivne dünaamika oma ravi, mille tõttu on raske võidelda koos samaaegse amblüoopiat.
