Parapertussis. Sümptomid lastel, täiskasvanutel, mis see on, märgid, ravi, kliinilised juhised

Parapertussis on äge infektsioon, mis esineb kõige sagedamini lastel ja noorukitel. Diagnoosi määramise raskus seisneb selles, et haigusel ei ole spetsiifilisi sümptomeid ja seetõttu on see sageli segi aetud trahheiidi või bronhiidiga.

Vaated

Parapertussis (sümptomid lastel on rohkem väljendunud kui täiskasvanutel) on 3 vormi, millest sõltub haiguse sümptomite raskusaste:

Tüüpiline vorm	Kõige tavalisem parapertussis; sümptomid on sarnased läkaköhaga, kuid vähem rasked, mistõttu haigust on kergem taluda.
Ebatüüpilised vormid
Varjatud vorm	Haiguse sümptomid on ähmased ja sarnased ägedate hingamisteede infektsioonidega; kui on köha. Haigust saab tuvastada ainult laboratoorse diagnostika abil.
Mööduv vorm	Parapertussis sümptomid puuduvad, kuid inimene on haigustekitaja kandja ja võib nakatada teisi.

Etapid ja kraadid

Parapertussis (sümptomid lastel harvadel juhtudel ei pruugi üldse ilmneda) on 4 põhietappi:

1. Inkubatsiooniperiood. Kestab 5 kuni 14 päeva, ei avaldu mingil viisil. Sel perioodil paljuneb nakkuse tekitaja haige inimese kehas aktiivselt.
2. Katarraalne periood. Haiguse esimesed sümptomid hakkavad ilmnema sarnaselt ägedate hingamisteede infektsioonide või stenokardiaga; sümptomid püsivad 3-5 päeva.
3. Spasmilise köha periood. Patsient alustab tõsiseid köhahooge, lõpeb sissehingamisel terava vilistava heliga, raskematel juhtudel - oksendamisega. See periood võib kesta pikka aega, mõnikord kuni 4-5 nädalat.
4. Lahendusperiood. Seda perioodi iseloomustab kerge köha mitu päeva, pärast mida kõik sümptomid kaovad täielikult.

Sümptomid

Täiskasvanud on parapertussis nakkuse suhtes vähem vastuvõtlikud. Nende haigus on suhteliselt kerge ja möödub peaaegu alati jäljetult. Võib tekkida köha, üldine halb enesetunne, nõrkus; ka kehatemperatuur tõuseb ja peavalu muretseb esimese 1-2 päeva jooksul.

Lastel on parapertussise sümptomid rohkem väljendunud ja üldiselt on haigus raskem.

Lapsel on järgmised sümptomid:

• nohu;
• valu, valulikkus ja kurguvalu;
• kuiv köha, mis hiljem annab võimaluse tugevaks paroksüsmaalseks köhaks koos flegmaga;
• nõrkus, soovimatus midagi teha;
• peavalu;
• söögiisu puudumine;
• temperatuuri tõus.

Sellised sümptomid nagu nõrkus, peavalu ja palavik ilmnevad haiguse esimestel päevadel ja kaovad seejärel järk -järgult. Patsiendil on mitu nädalat tugev köha, mille võib vallandada emotsionaalne stress, füüsiline aktiivsus või karjumine. Samuti võib köha intensiivistuda öösel või lamades.

Rasketel juhtudel, kui laps köhib, võib alata pisaravool ja tekkida sinine nägu.

Välimuse põhjused

Parapertussit edastatakse õhus olevate tilkade kaudu suhtlemise, aevastamise, köhimise ja suudlemise ajal. Kõige sagedamini nakatub haige laps, harvem täiskasvanu.

Infektsiooni soodustavad tegurid on järgmised:

• nõrk immuunsus;
• ENT organite kroonilised haigused;
• hingamisteede obstruktsioon;
• rahvarohketes kohtades viibimine (eriti parapertussise epideemia ajal);
• värske õhu puudumine ruumis;
• liiga kuiv siseõhk.

Kui ruumi õhk on kuiv, kuivab nina limaskest - see viib et see kaotab oma kaitseomadused ja muutub vastuvõtlikuks patogeensete ainete tungimisele mikroorganismid.

Nakkuse põhjustaja siseneb ninaneelu ja hakkab paljunema hingamisteede ja elundite kudedes, vabastades toksiine verre. Toksiinide, põletiku, spasmilise köha mõjude tõttu halveneb patsiendi üldine seisund.

Diagnostika

Parapertussis diagnoosimise ja ravi viib läbi lastearst (täiskasvanutel - terapeut) või nakkushaiguste arst. Ta kuulab kaebusi, võtab anamneesi, uurib patsiendi kõri ja viib läbi auskultatsiooni (kuulab fonendoskoobiga hingamisorganite helisid).

Ainuüksi sümptomite põhjal ei ole parapertussit võimalik tuvastada.

See nõuab täiendavat laboratoorset diagnostikat, mis hõlmab järgmist tüüpi analüüse:

Analüüsi tüüp	Eesmärk ja olemus
Üldine vereanalüüs	See viiakse läbi, et uurida vere koostist moodustunud elementide arvu järgi. Leukotsüütide arvu suurenemine veres näitab põletiku esinemist organismis.
Bakterioloogiline läbivaatus kurgu tagumises osas	Vatipulgaga võetakse kurgu tagant tampoon, mille abil tehakse külv Petri tassi ja uuritakse kasvanud mikroorganisme mikroskoobi all. Bakterikultuur võimaldab teil tuvastada palaviku tekitajat ja selle paljunemise taset hingamisteedes. Soovitav on protseduur läbi viia tühja kõhuga, et analüüsi tulemused ei moonutataks.
Seroloogiline analüüs	Võimaldab tuvastada veres parapeetsiidi tekitaja spetsiifilisi antikehi. Seroloogilist analüüsi on mitut tüüpi - ühe neist valik sõltub haiguse staadiumist, läkaköha vaktsineerimise olemasolust patsiendil, patsiendi vanusest.
PCR meetod	Seda võib määrata bakterioloogilise uuringu ebaselgete tulemustega. PCR -meetodi abil on võimalik tuvastada parapertussis -nakkuse tekitaja DNA -d.

Kui arst kahtlustab kopsupõletikku või muid tõsiseid kopsu- ja bronhihaigusi, võib ta diagnoosi kinnitamiseks või välistamiseks määrata fluorograafia või rindkere röntgenograafia.

Millal pöörduda arsti poole

Parapertussis (sümptomid lastel ja täiskasvanutel võivad viidata mõnele muule haigusele) on vähem ohtlik kui tavaline läkaköha. Kuid kui leiate tema sümptomid (peamine sümptom on tugev püsiv köha), peate kohe ühendust võtma terapeudi või lastearstiga.

Köha võib viidata ka bronhiidi või trahheiidi esinemisele, mis on ohtlikumad kui parapertuss, ning õigeaegne visiit arsti juurde aitab vältida ohtlikke tagajärgi kehale ja tüsistusi.

Profülaktika

Palaviku ja läkaköha peamine ennetus on imikute ja laste DPT vaktsineerimiskavast kinnipidamine. See vaktsineerimine kaitseb lapse keha korraga kolme haiguse eest: läkaköha, difteeria ja teetanus. Vaktsineerimine toimub 3, 4,5 ja 6 kuu vanuselt. (see tähendab iga 1,5 kuu tagant) ja üks kord iga 18 kuu tagant.

Haigus esineb 80% juhtudest 3-6-aastastel lastel (st neil, kes käivad lasteaias). Seetõttu ei tohiks laste meeskonnas parapertussis puhangu korral last 3 nädala jooksul lasteaeda viia.

Parapertussis patsient tuleb isoleerida, kuni ta on läbinud antibiootikumikuuri 5-7 päeva. Samuti on välja töötatud ennetavad soovitused, mis aitavad vähendada teiste inimeste nakatumise riski (eriti patsiendiga ühes toas):

• patsiendiga kokku puutudes (või sisenedes ruumi, kus ta on) on vaja kanda meditsiinilist maski, mis tuleks seejärel panna õhukindlasse kotti ja ära visata;
• peske käed seebi ja veega nii tihti kui võimalik ja ravige neid antiseptikuga;
• ventileerige ruume iga 1-1,5 tunni järel;
• varustage patsienti eraldi nõudekomplektiga ja ärge peske seda samal ajal teiste nõudega.

Samuti peaksite immuunsuse säilitamiseks regulaarselt võtma vitamiinide ja mineraalide komplekse, treenima, tegema kõvenemist.

Ravi meetodid

Parapertussis (sümptomid lastel püsivad mitu nädalat ja täiskasvanutel kaovad nad kiiremini) progresseerub väga harva komplikatsioonidega, tavaliselt ravitakse patsienti ambulatoorselt.

Aga kui lapse seisund on väga halb või haigusega liitub sekundaarne bakteriaalne infektsioon, on vajalik haiglaravi. Samuti satuvad haiglasse alla 1 -aastased lapsed.

Haiguse esimestel päevadel peate järgima poolvoodirežiimi, vähem pingutama (füüsiliselt ja psühholoogiliselt). Lastele soovitatakse rahulikke mänge. Kui 2-3 päeva pärast pole temperatuuri, võite iga päev välja jalutama minna (kuid peaksite riietuma soojemalt, et mitte tekitada tüsistusi nohu kujul, kuna immuunsus on haiguse ajal nõrgenenud. ).

Jalutuskäikude ajal ei ole soovitatav teiste inimestega ühendust võtta ning haigel lapsel ei tohi lasta lastega mängida, et neid mitte nakatada.

Et vältida patogeenide nakatumist teistele inimestele, peaksite korterit ventileerima nii tihti kui võimalik ja niisutage selles olevat õhku, kuna kuiv õhk aitab kaasa hingamisteede limaskestade ärritusele organid. Niisutamist saab teha spetsiaalsete seadmete abil või lihtsal viisil: asetage aku kõrvale külma veega kraanikauss.

Parapertussis -ravi eesmärk on hävitada nakkuse põhjustaja, vähendada köha sagedust ja tugevust ning vältida tüsistusi.

Ravimid

Parapertussis infektsiooni korral kasutatakse kompleksset ravimit, mis hõlmab järgmiste ravimite rühmade võtmist:

Narkootikumide rühm	Tegevus	Vabastamisvorm	Nimed
Antibakteriaalsed ravimid (antibiootikumid)	Aidata kaasa patogeensete mikroorganismide hävitamisele. Antibiootikumravi on efektiivne peamiselt katarraalsel perioodil.	Pillid, süstid.	Penitsilliini antibiootikumid, erütromütsiin; täiskasvanutel kasutatakse ka "tetratsükliini" ja "levomütsetiini".
Köhavastased ained	Need mõjutavad aju köhakeskust ja pärsivad köhahooge.	Tabletid, tilgad, siirup.	“Codelac broncho”, “Sinekod”, “Omnitus”.
Rögalahtistid (mukolüütikumid)	Aidata kaasa vedeldamisele ja hõlbustada röga eemaldamist kopsudest.	Tabletid, siirupid.	"Bromheksiin", "Lazolvan", "Stopussin", Herbion ".
Bronhodilataatorid (rasketel juhtudel, kui köha tõttu on hingamine halvenenud)	Neil on laienev toime bronhidele, kõrvaldatakse spasmid.	Sissehingamine	"Berodual".
Hormoonravi (glükokortikosteroidid)	Nad peatavad hingamisteede limaskestade põletiku, vähendavad veresoonte läbilaskvust ja kudede turset. Neid kasutatakse rasketel juhtudel.	Süstid	"Prednisoloon".
Vitamiinid	See on ette nähtud keha üldiseks tugevdamiseks, immuunsüsteemi säilitamiseks.	Tabletid, kapslid.	“Supradin” (lastele - “Supradin lapsed”), “Complivit”, “Pikovit”.

Kuna antibiootikumide võtmine mõjutab soolestiku mikrofloorat negatiivselt, võivad need lisaks määrata probiootilisi ravimeid, mis soodustavad soolestiku populatsiooni kasulike bakteritega ja kõrvaldavad düsbioos. Kõige tõhusamad ravimid on "Hilak Forte", "Acipol", "Bifiform".

Kui haigusega kaasneb hüpoksia (õhupuudus), viiakse hapnikravi läbi inhalatsiooni või nina- ja suu maskide abil.

Alla 1 -aastased lapsed kokkupuute korral parapertussis patsiendiga viiakse erakorraline ravi läbi immunoglobuliini süstimisega vereseerumisse. Parapertussis võib imikutel olla eluohtlik, seega on selles vanuses asjakohane erakorraline ravi.

Rahvapärased retseptid

Rahvapärased retseptid on läkaköha ja paraköha korral väga tõhusad - aitavad tappa patogeenseid baktereid, kõrvaldavad köha ja parandavad patsiendi üldist seisundit. Enne mis tahes vahendite kasutamist on siiski vaja konsulteerida arstiga, et komplikatsioone ei tekiks.

Sibula segu

Ravimsegu valmistamiseks vajate järgmisi koostisosi:

• 500 g sibulat;
• 400 g suhkrut;
• 1 liiter vett;
• 50 g

Haki sibul peeneks ja sega ülejäänud koostisosadega, pane aeglasele tulele ja küpseta 3 tundi. Pärast seda tuleb segu jahutada, valada tumedatesse klaaspudelitesse. Võtke 4-6 korda päevas 1 spl. l. 3 nädala jooksul.

Küüslauk koos köhapiimaga

Toote valmistamiseks peate:

1. Koorige ja tükeldage 5 küüslauguküünt küüslaugupressis.
2. Lahjendage need klaasi piima ja pange segu madalale tulele.
3. Keetke segu, jahutage ja võtke 3-4 korda päevas (täiskasvanutele - 1 spl. l., lapsed - 1 tl. l.).

Seda ravimit võib kasutada mis tahes ülemiste ja alumiste hingamisteede haiguste korral.

Või meega

Või koos meega on maitsev ja tervislik magustoit, mis aitab köha leevendada. Toodet võib lastele anda magustoiduna, määrides seda küpsistele või leivale.

Magustoidu valmistamiseks peate segama 100 g võid 100 g meega ja näputäis vanilliini. Tööriista tuleks võtta 3 korda päevas 1 tl. l. 3-4 päeva jooksul.

Metsiku rosmariini keetmine

Loodusliku rosmariini keetmisel on bakteritsiidne, rögalahtistav ja põletikuvastane toime. Samuti kõrvaldab see bronhospasmi, mis aitab köha ravida.

Puljongi valmistamiseks vajate:

1. Jahvatage metsikud rosmariinivõrsed ja valage neile peale klaas kuuma vett.
2. Asetage segu keskmisele kuumusele, keetke ja keetke 10 minutit.
3. Jahutage puljong ja võtke 5-6 korda päevas 1 spl. l. Ravikuur on 1 nädal.

Lagritsajuure infusioon

Lagrits on tuntud vahend köha ja hingamisteede põletikuliste haiguste vastu võitlemisel. Infusiooni valmistamiseks peate lagritsajuure jahvatama (võite seda kuivalt või värskelt võtta) ja valada 200 ml kuuma vett. Mahuti tuleb sulgeda kaanega ja lasta segul 1 tund tõmmata.

Saadud infusioonimaht tuleb jagada 3 portsjoniks ja juua päeva jooksul. Ravi kestus on 5-7 päeva. Põletikuvastase toime tugevdamiseks võib infusioonile lisada väikese koguse vedelat mett.

Ingverijuure keetmine

Ingverijuuril on põletikuvastane, antimikroobne ja immunomoduleeriv toime. Ingveri juure keetmine aitab vabaneda palaviku sümptomitest ja parandada patsiendi üldist seisundit.

Meditsiinilise keetmise valmistamiseks peate:

1. Võtke 1 ingverijuur ja lõigake väikesteks tükkideks.
2. Vala hakitud ingver 0,5 liitri veega, pane anum koos koostisosadega madalale tulele ja keeda 20 minutit.
3. Lülitage kuumus välja, katke anum kaanega puljongiga ja jätke toode infundeeruma, kuni see jahtub allaneelamiseks mugavaks temperatuuriks.
4. Puljong tuleb filtreerida ja lisada sellele 1 spl. l. mesi ja 1 spl. l. värskelt pressitud sidrunimahl, segage segu.

Puljongit tuleb võtta 3-4 korda päevas, 100-150 ml. Soovitatav on valmistada uus portsjon puljongit iga päev. Ravi kestus on 5-7 päeva.

Hõõrumine

Iga päev enne magamaminekut peate rinda ja ülaselga hõõruma mägra- või searasva ja purustatud küüslaugu seguga, mis on võetud vahekorras 1: 1. Koostisained tuleb segada, panna anumasse ja jätta külmikusse üheks päevaks tõmbama.

Umbes 1 tunni pärast. enne kasutamist tuleb toode külmkapist välja võtta, et see soojeneda toatemperatuurini. Rinda ja selga tuleb hõõruda õrnade, kuid intensiivsete liigutustega, pärast mida peate end sooja teki sisse mähkima ja pool tundi lamama.

Toit

Para läkaköha korral on vaja järgida dieeti (see kehtib nii laste kui ka täiskasvanute kohta).

Toit peaks olema kergesti seeditav, raviperioodi jooksul on vaja toidust välja jätta toidud, mis ärritavad kurgu limaskesta:

• vürtsid ja maitseained;
• vürtsikad road;
• soolased toidud;
• gaseeritud joogid, kohv.

Raviperioodil on vaja võtta ka võimalikult palju vedelikku - see aitab organismist välja pesta patogeenseid baktereid ja toksiine. Soovitatav on juua puuviljajooke ja kompotte, eriti kasulikud on pohladest või jõhvikatest valmistatud joogid - neil on väljendunud põletikuvastane, antiseptiline ja immunostimuleeriv toime.

Toitu tuleks võtta väikeste portsjonitena, eelistatavalt vedelal, poolvedelal või pehmel kujul (supid ja puljongid, kartulipüree, teraviljad). Ei ole soovitatav süüa kõva ja kõva toitu.

Võimalikud tüsistused

Enamik parapertussise tüsistusi on seotud sekundaarse bakteriaalse infektsiooni lisamisega. Nõrgenenud immuunsuse tõttu haiguse taustal ja lümfivoolu aeglustumisel kopsukoes on stagnatsioon protsessid, mis loovad soodsad tingimused stafülokoki, streptokoki, pneumokoki ja Pseudomonas aeruginosa nakatumiseks pulgaga.

Lisaks võivad parapertussise tagajärjel tekkida järgmised komplikatsioonid:

• kopsupõletik;
• bronhiit;
• trahheiit;
• pleuriit;
• kopsude emfüseem;
• kopsude empüema;
• keskkõrva haigus;
• meningiit;
• neuroloogilised tüsistused (kuna läkaköha mõjutab kesknärvisüsteemi).

Loetletud parapertussis esinevaid tüsistusi esineb palju harvemini kui tavalise läkaköha korral, kuna seda haigusvormi on kergem taluda. Kuid komplikatsioonide vältimiseks peate järgima kõiki arsti soovitusi.

Kuna parapertussis on sümptomite poolest sarnane ARVI ja ARI -ga, ei tohiks te ise ravi välja kirjutada - köha, nõrkus ja palavik, on vaja konsulteerida arstiga (eriti ravi osas) lapsed).

Läkaköhaga liiga tugev köha võib põhjustada herniat, kudede rebenemist või sisemist verejooksu.

Samuti põhjustab parapertussise raske vorm (mis on haruldane) keha pikaajalist hüpoksiat ja aju häireid.

Parapertussis on vähem ohtlik patoloogia kui läkaköha. Kuid see võib põhjustada ka tõsiseid tagajärgi tervisele (eriti lastel). Esimeste sümptomite ja õigeaegse ravi korral õigeaegne visiit arsti juurde aitab vältida tüsistusi.

Läkaköha video

Malysheva räägib teile läkaköhast: