Fekaalne kalprotektiin hemotestis. Täiskasvanute, laste norm, mis tähendab suurenenud, vähenes

Fekaalne kalprotektiin - see on valguühend, mida kasutatakse füsioloogilise markerina sooleseina põletikuliste haiguste avastamiseks. Selle aine taseme analüüs on ette nähtud lastele, täiskasvanud meestele ja naistele, kellel on seedetrakti haavandiliste kahjustuste tunnused, krooniline kõhukinnisus, teadmata etioloogiaga kõhulahtisus, haigus Kroon.

Ägeda või loid soolepõletiku puudumisel jääb kalprotektiini sisaldus alati muutumatuks, mitte üle 50 μg 1 g bioloogilise materjali kohta. Seedetrakti krooniliste haigustega inimestel võib selle aine kontsentratsioon väljaheites veidi suureneda.

Iseloomulik

Fekaalne kalprotektiin on lihtne valk, mis koosneb kahest raskest ja sarnasest arvust kergetest polüpeptiidsidemetest. Selle aine molekulmass ei ületa 36 kDa. Kalprotektiinil on kaltsiumi siduv funktsioon, see sisaldab tsingi molekule, omab seenevastast ja bakteriostaatilist toimet.

Esimest korda eraldati väljaheites kalprotektiin väljaheitega 1980. Oma päritolu tõttu on see aine neutrofiilsete granulotsüütide lagunemisprodukt. Nende rakkude esinemine väljaheites täiskasvanutel ja lastel näitab ägedat või kroonilist põletikku sooleseintes. Tervisliku seedesüsteemiga inimestel jääb väljaheite kalprotektiini väärtus normaalsesse vahemikku.

Kalprotektiini iseloomustab molekulaarsidemete stabiilsuse säilimine 7 päeva jooksul. See aine jaotub ühtlaselt kogu väljaheite koostises. Fekaalse kalprotektiini indeks vastab alati olemasolevate lümfotsüütide arvule eritub soolestikus organismi immuunvastuse tagajärjel viirusele, bakterile või seenele invasioon.

Mõnel juhul ei ole selle aine kontsentratsiooni suurenemine seotud seedetrakti nakkusega nakkuslike mikroorganismide poolt. Näiteks on väljaheite kalprotektiini näitajate suurenemine võimalik kasvaja neoplasmist põhjustatud soole seinte põletiku suurenemise tagajärjel.

Laud on korras

Alla 12 kuu vanustel lastel on fekaalse kalprotektiini kontsentratsioon väljaheites suurem kui 500 μg 1 g uuritava materjali kohta. Vastsündinute jaoks on selline uuringutulemus normi näitaja. Alla 4 -aastase lapse puhul registreeritakse PCF -i taseme järkjärguline vähenemine 100 μg -ni 1 g väljaheite kohta. Allolev tabel näitab väljaheite kalprotektiini määra täiskasvanud meestele ja naistele, samuti üle 4 -aastastele lastele.

FKP tase väljaheites (mõõtühik μg / g)	Uurimistulemuste olulisus
Vähem kui 50	Selline tulemus viitab sellele, et diagnostikat läbiva patsiendi sooled on rahuldavas seisukorras ja neil pole põletikulise protsessi tunnuseid.
50 kuni 120	Registreeritakse fekaalse kalprotektiini taseme mõõdukas tõus. See väljaheidete uurimise tulemus näitab soole seinte aeglase põletiku võimalikku esinemist. Patsient vajab seedetrakti üksikasjalikumat diagnoosi ja gastroenteroloogi või terapeudi täiendavat jälgimist.
Üle 120	Uuritava väljaheide sisaldab väga kõrget PCF -i. Patsiendil on progresseeruv põletikuline soolehaigus.

Kalprotektiini väljaheide (täiskasvanute norm muutub ülespoole, kui inimene pikka aega mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) määratakse biokeemiliste ainete osas laborid. Objektiivsete uurimistulemuste saamiseks piisab, kui koguda steriilsesse anumasse 5–10 g väljaheiteid.

Bioloogilise materjali transportimise ajal on vaja kontrollida temperatuurirežiimi, mis peaks olema + 2-8 kraadi Celsiuse järgi. PCP molekulaarsed sidemed säilitavad oma stabiilsuse 7 päeva.

Tõstmise ja langetamise sümptomid

Fekaalse kalprotektiini madal tase, mis ei ületa taset 50 μg 1 g väljaheite kohta, ei avalda patoloogilisi sümptomeid. Sarnane diagnostiline tulemus viitab sellele, et lapse või täiskasvanu soolestikus pole kasvaja neoplasmi või nakkuslike mikroorganismide põletikuliste kahjustuste tunnuseid.

PCP kontsentratsiooni suurenemisega väljaheites võivad kaasneda järgmised sümptomid:

• pidev rumbeldamine kõhu kesk- ja alakõhus;
• spasmilise või lõikava valu rünnakud kõhu sees;
• teadmata etioloogiaga krooniline kõhulahtisus;
• kõhukinnisus;
• suurenenud gaaside moodustumine;
• valulikud aistingud roojamise ajal;
• vere lisandid väljaheidete koostises;
• täielik või osaline isutus;
• füüsiline nõrkus ja üldine halb enesetunne;
• vahutav väljaheide, millel on nõrk, mädane lõhn ja palju lima;
• väljaheidete obstruktsioon;
• kehatemperatuuri tõus tasemele 37-39 kraadi, sõltuvalt põletikulise protsessi tõsidusest ja seedetrakti mõjutanud haiguse tüübist.

Soole valuliku seisundi sümptomid koos fekaalse kalprotektiini normi ületamisega väljaheidete koostises näitavad seedetrakti suurenevat põletikku. Gastroenteroloogi esmasteks ülesanneteks on patsiendi eluliste näitajate stabiliseerimine, samuti praeguse seedehaiguse kindlakstegemine.

Edutamise ja alandamise põhjused

Fekaalne kalprotektiin (täiskasvanutel, kellel ei ole seedetrakti patoloogia tunnuseid, püsib norm kogu elu) on tervisliku seisundi tõttu alla 50 mikrogrammi väljaheite grammi kohta sooled.

PCP kontsentratsiooni suurenemise põhjuseks on järgmised tegurid:

• lahtistavate omadustega ravimite liiga sagedane kasutamine;
• seedetrakti infektsioon salmonelloosi, rotaviiruse, adenoviiruse ja noroviiruse infektsiooniga;
• keha allergilised reaktsioonid lehmapiimavalkudele;
• sooleseina põletik on põhjustatud tsüstilisest fibroosist;
• individuaalne gluteenitalumatus;
• divertikuliit;
• keha haiguslik ülekaalulisus;
• pikaajaline mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, vitamiinide-mineraalide komplekside ja kõrge kaltsiumi-, tsingi- või magneesiumiühendite sisaldusega toidulisandite tarbimine;
• mittespetsiifiline haavandiline koliit;
• enteropaatia;
• Crohni tõbi;
• healoomulise etioloogiaga soole polüpoos;
• autoimmuunne gastriit;
• onkoloogilised kasvajad seedetraktis;
• kampülobakterite nakkuse levik;
• kirurgilise operatsiooni tagajärjed soole seintele.

Kõik ülaltoodud põhjused fekaalse kalprotektiini sisalduse suurenemiseks väljaheites põhjustavad seedetrakti ägeda häire. Seedetrakti haiguste progresseerumisel suureneb patoloogiliste sümptomite ilming.

Kuidas see määratakse

FKP näitajate määramiseks väljaheites kasutatakse ensüümi immuunanalüüsi. Bioloogilise materjali kohaletoimetamine toimub kodus või otse diagnostikakeskuses, kus patsienti uuritakse.

Fekaalse kalprotektiini indikaatori väljaheidete uurimise tingimused ei ületa 3 päeva. Enamikul juhtudel on testitulemused teada 1-2 päeva pärast väljaheiteproovide anuma laborisse toimetamist. See väljaheidete uurimise meetod ei nõua ühegi ettevalmistusreegli järgimist.

Kuidas tagasi põrgata

Fekaalne kalprotektiin (täiskasvanute norm kroonilise põletiku korral veidi suureneb Seedetrakt) võib vähendada põhiväärtuste tõhusa ravi korral võrdlusväärtusteni sooled. Ravi meetodi valik sõltub haiguse tüübist, mis häirib seedesüsteemi stabiilset toimimist.

Antibakteriaalne ravi

Antibiootikume manustatakse patsientidele, kellel on diagnoositud bakteriaalse infektsiooni põhjustatud sooleseina põletik. Ravimi tüüp valitakse, võttes arvesse uuringu käigus diagnoositud patogeense mikrofloora tüve.

Bakterite eraldamiseks viiakse läbi patsiendi väljaheidete täiendav mikrobioloogiline uuring. Antibiootikumi valimine toimub vastavalt selle põhikomponendi efektiivsuse põhimõttele teatud tüüpi bakteriaalsete mikroorganismide suhtes.

Enamikul juhtudel kasutatakse järgmisi ravimeid:

• Metronidasool;
• Ofloksatsiin;
• Tsifran;
• Normax;
• Tsiprofloksatsiin;
• Norbaktiin;
• Norfloksatsiin;
• Nolitsin.

Kõige tõhusam sooleinfektsioonide ravis, mis põhjustavad seedetrakti põletikku koos suurenemisega väljaheidete kalprotektiini taset, fluorokinoloonide rühma antibakteriaalseid ravimeid peetakse 2 põlvkondi. Ülaltoodud ravimid võivad pärssida patogeenset mikrofloorat ja leevendada soole seinte põletikku.

Dieetravi

Fekaalse kalprotektiini näitajate normaliseerimiseks ja soole seinte põletiku tunnuste kõrvaldamiseks tuleb järgida järgmisi toitumisreegleid:

1. Vältige vürtsika, soolase, marineeritud ja liiga happelise toidu söömist.
2. Ärge sööge toitu, mis on küpsetatud õlis või suitsutatud.
3. Valmistage toitu, keetes neid vees, aurutage, küpsetage või hautage oma mahlas.
4. Lisage oma dieeti vedelad ja poolvedelad teraviljad.
5. Jäta menüüst välja jäme, kiuline toit, mille edasiliikumine kahjustab seedetrakti juba põletikulisi organeid.
6. Lõpetage kapsa, redise, hapude puu- ja köögiviljade söömine.
7. Joo igal hommikul 200-300 ml looduslikku keefiri või jogurtit, mis kääritati piima hapendamisega looduslikes tingimustes.
8. Välistada kondiitritoodete, küpsetiste ja pärmipõhise leiva kasutamine.

Alkohol, gaseeritud joogid, kange kohv ja kakao on täielikult keelatud. Individuaalse gluteenitalumatuse korral on vaja lõpetada nisu, rukkijahu, kaera ja otra sisaldavate toodete söömine.

Keemiaravi

Keemiaravi ravimid võivad normaliseerida väljaheite kalprotektiini taset, kui selle kontsentratsiooni suurenemise põhjustas soole seinte pahaloomuline kasvaja. Selle rühma ravimeid süstitakse intravenoosselt patsiendi kehasse tilgutilahuste abil. Ravimi tüüp valitakse individuaalselt, sõltuvalt vähi staadiumist ja tüübist. Ravi kemoteraapia ravimitega viiakse läbi kursustel, mis kestavad 1 kuni 3 kuud.

Pärast iga terapeutilise etapi lõppu võtab patsient uuesti testid, mis kajastavad tema üldist seisundit. Kuna pahaloomuline kasvaja hävitatakse ravimitega, taastatakse seedetrakti funktsioonid, väheneb põletikulise protsessi raskusaste ja normaliseeritakse fekaalse kalprotektiini parameetrid.

Kirurgia

Operatsioon on soole põletikulise protsessi radikaalne ravi. See ravimeetod on näidustatud patsientidele, kellel on raske Crohni tõbi, seedetrakti haavandilised kahjustused, healoomulised kasvajad, väljaheidete obstruktsioon. Operatsioon viiakse läbi steriilses haiglakeskkonnas. Patsient on üldnarkoosis.

Raviarsti tegevused on suunatud haavandiliste moodustiste desinfitseerimisele, mis hävitavad sooleseinad, taastavad väljaheidete normaalse läbilaskvuse ja eemaldavad kõrvalised kasvajad. Seedetrakti täieliku taastumise periood pärast kirurgilist ravi kestab 1 kuni 3 kuud. sõltuvalt kliinilise juhtumi keerukusest.

Probiootikumide võtmine

Sooleseina põletik koos kalprotektiini taseme mõõduka tõusuga väljaheites võib olla põhjustatud düsbioosist. Seedetrakti patoloogiline seisund areneb pärast pikaajalist antibiootikumravi, seedesüsteemi nakatumist viirusliku, seen- või bakteriaalse infektsiooniga.

Soolestiku mikrofloora tasakaalu taastamiseks kasutatakse järgmisi probiootiliste rühmade ravimeid:

• Linex (alates 349 rubla);
• Khilak Forte (alates 257 rubla);
• Florin Forte (alates 245 rubla);
• Normobakt L (alates 598 rubla);
• Acipol (alates 495 rubla);
• Bifiform (alates 300 rubla);
• Normoflorin L (alates 248 rubla);
• Florok (alates 482 rubla);
• Buck-set Forte (alates 393 rubla);
• Rioflora (alates 416 rubla).

Ülaltoodud preparaadid sisaldavad kasulikke bifidobaktereid ja laktobatsille, mis normaliseerida seedetrakti funktsioone, tugevdada kohalikku immuunsust, vältida seinapõletiku teket sooled. Probiootikume võetakse 1-2 kapslit päevas. Selle rühma valmistised, mis on saadaval joogisuspensiooni või vabalt voolava pulbri kujul, lisatakse sooja toidu või piima koostisele.

Rahvapärased abinõud

Rahvapäraste retseptide abil on võimalik leevendada sooleseinte põletikku ja vähendada fekaalse kalprotektiini taset normaalsele tasemele. Peamise ravivahendina kasutatakse põletikuvastaste, antiseptiliste ja haavade paranemisomadustega ravimtaimi.

Kummeli keetmine

Selle rahvapärase abinõu valmistamiseks põletikuliste soolehaiguste korral tuleb järgida järgmist toimingute algoritmi:

1. Võtke 2 spl. l. kuivatatud kummel.
2. Valage taimele 300 ml jooksvat vett.
3. Kuumutage tulevane ravim keemiseni ja keetke seejärel 3 minutit.
4. Pärast teatud aja möödumist eemaldatakse kummeli puljong pliidilt.

Saadud toode tuleb jätta 4 tunniks jahtuma ja infundeeruma. Kummeli keetmine soolepõletiku leevendamiseks ja kalprotektiini taseme normaliseerimiseks võetakse 150 ml hommikul ja õhtul 15 minutit. enne sööki. Ravi kestus on vähemalt 10 päeva.

Põletikuvastane aaloe ja mee segu

Rahvapärasel ravimil aaloe ja mee viljaliha segu kujul on väljendunud põletikuvastane ja haavade paranemise efekt.

See kodune abinõu valuliku soolehaiguse korral valmistatakse järgmiselt:

1. Jahvatage 5 aaloelehte koore olekusse.
2. Lisage lusikale 1 spl. l. juunis-juulis maitsetaimedelt kogutud mesi.
3. Rahvapäraste abinõude koostisosad segatakse põhjalikult.

Kodune ravim soolepõletiku vastu jäetakse 3 tunniks külmkappi, nii et mee, aloe vera mahla mõjul. Saadud toodet võetakse 1 tl. l. 3 korda päevas 20 minutit. enne sööki. Terapeutilise kursuse kestus on 7 kuni 14 päeva. Selle rahvapärase abinõu kasutamine on vastunäidustatud diabeediga inimestele ja mesindussaadustele allergilistele inimestele.

Linaseemnetee

Fekaalse kalprotektiini taseme normaliseerimiseks ja soolepõletiku leevendamiseks on soovitatav kasutada linaseemnetel põhinevat teed, mille ettevalmistamine on järgmine:

1. Võtke 2 tl. l. linaseemned.
2. Taimset koostisosa valatakse 200 ml keeva veega.
3. Katke tass kaanega 20 minutit.
4. Pärast määratud aja möödumist jooge valmistoode.

Lina seemnetel põhinevat põletikuvastast teed tuleb juua üks kord päevas tühja kõhuga 25 minutit. enne hommikusööki. Terapeutilise kursuse kestus on 10 kuni 20 päeva, sõltuvalt põletikulise protsessi tõsidusest soolestikus.

Fekaalne kalprotektiin on lihtne valk, mis seob kaltsiumi ja tsingi ioone. See aine moodustub lümfotsüütide füsioloogilise aktiivsuse tulemusena vastusena soole seinte ägedale või kroonilisele põletikule. Täiskasvanutel ja üle 4 -aastastel lastel ei tohi kalprotektiini sisaldus ületada 50 μg 1 g väljaheite kohta.

Kõrgemate väärtuste olemasolu näitab seedetrakti patoloogilist seisundit. FPK taseme järsk tõus põhjustab haavandilist koliiti, soolesulgust, healoomulisi ja onkoloogilisi kasvajaid, Crohni tõbe, nakkushaigusi.

Väljaheite kalprotektiini video

Kes peaks väljaheite kalprotektiini võtma ja miks: