Maksa steatohepatoos. Ravi ja toitumine naistel, meestel

Maksa steatohepatoos on tõsine seisund, Kus on taandareng hepatotsüütides. Meditsiinis on patoloogia teine ​​nimi rasvade degeneratsioon. Degeneratiivsed muutused maksas on sageli asümptomaatiline. Steatohepatoosi diagnoosimise ja ravi viib läbi hepatoloog. Lisaks soovitatakse patsientidel järgida spetsiaalset dieeti. Õigeaegse ravi puudumine põhjustab tõsiseid tüsistusi.

Maksa steatohepatoosi arengu põhjused

Steatohepatoosi peamine provotseeriv põhjus on krooniline alkoholisõltuvus. Etanoolil on kahjulik mõju maksarakkudele (hepatotsüütidele). Nad surevad ja nende asemele moodustub sidekoe. Patoloogiliste protsesside järkjärguline progresseerumine toob kaasa asjaolu, et maks ei saa piisavalt hapnikku. Valkude väheneb ja suurel hulgal vedelikku koguneb rakkudesse. Lõppkokkuvõttes on elundi töö häiritud.

Maksarakkude degeneratsiooni provotseerivad ka muud põhjused:

• pärilik eelsoodumus;
• viiruslik maksakahjustus;
• ebapiisav valkude kogus inimkehas;
• kirurgiline sekkumine elundisse;
• mürgiste ainete toksiline toime;
• probleemid süsivesikute ja rasvade ainevahetusega;
• pikaajaline ravi teatud ravimitega (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, hormonaalsed ravimid, antibakteriaalsed ravimid);
• põletikuline või nakkuslik maksahaigus;
• parasiitnakkus helmintidega;
• geneetilised haigused;
• kõhuõõne mehaaniline trauma.

Mitteaktiivne eluviis provotseerib ka steatohepatoosi arengut. Isik liigub vähe, kehakaalu tõus, mis on tingitud mis ainevahetus häiritud. Rasv koguneb siseorganite rakkudesse. Patoloogilised protsessid käivitavad sapiteede ja kõhunäärme haigused.

Riskitegurid

Patoloogiliste protsesside käivitamiseks on palju provotseerivaid tegureid. Riskis on peamiselt inimesed, kes kuritarvitavad alkoholi. Alkoholivaba steatohepatoos esineb sagedamini üle 45-aastastel naistel või hüpertensiooniga patsientidel.

Samuti on ohus järgmised inimesed:

• diabeediga patsiendid;
• erineva raskusega rasvunud patsiendid;
• ateroskleroosiga inimesed;
• ohtliku tootmise töötajad.

Mõned pärilikud haigused kutsuvad esile hepatotsüütide rasvase degeneratsiooni. Sama kehtib ka halva toitumise kohta. Harva tuvastatakse haigus inimestel, kes on läbinud seedesüsteemi organite keerulisi operatsioone.

Haiguse klassifikatsioon

Maksa steatohepatoos (patsientide ravi ja dieedi määrab spetsialiseerunud spetsialist individuaalselt), sõltuvalt meditsiinis provotseerivast tegurist erineb see mitut tüüpi:

Nimi	Kirjeldus
Alkohoolne steatohepatoos	Alkohoolsete jookide joomisel tunneb inimkeha maks tugevat koormust, kuna see vastutab etanooli töötlemise eest. Lõpptulemuseks on toksiini (atseetaldehüüdi) moodustumine, mis aitab kaasa maksa steatohepatoosi tekkele. Selle kogunemise tõttu suurenevad elundi rakud ja eraldavad suures koguses rasvhappeid. Progresseeruvad patoloogilised protsessid provotseerivad alkohoolse steatohepatoosi arengut.
Alkoholivaba	Sellises olukorras provotseerivad haigust muud põhjused, mille tagajärjel kogunevad rasvarakud ja häiritakse maksa tööd.

Patoloogilisi muutusi maksas on varajases arengujärgus võimatu diagnoosida, kuna elundil pole närvilõpmeid. Ennetav arstlik läbivaatus ja läbivaatus aitavad probleeme tuvastada.

Steatohepatoosi järkjärgulise arengu tõttu eristatakse meditsiinis järgmisi haiguse etappe:

Nimi	Kirjeldus
I etapp	Haigust iseloomustavad väikesed rasva kogunemised kahjustuste vahel teatud kaugusel. Puuduvad kõrvalekalded maksas ja iseloomulikud kliinilised sümptomid.
II etapp	Patoloogilised fookused suurenevad ja ühinevad üksteisega. Maksa töös esineb rike ja ilmnevad steatohepatoosi esimesed sümptomid.
III etapp	Raske haiguse staadiumist, milles mitmeid korralikult toimiva maksarakkude kiiresti väheneb. Rasvased fookused suurenevad, moodustub sidekoe. Maks ei suuda oma funktsioone täielikult täita. Sellises olukorras näidatakse patsiendile operatsiooni, mis hõlmab elundi siirdamist.

Arvestades patoloogiliste protsesside progresseerumist, eristatakse meditsiinis järgmisi maksa steatohepatoosi astmeid:

1. Fookus. Haigus on eraldi lisatud patoloogiliste koldeid aasta Neeruparenhüümiga. Rasv koguneb ainult elundi rakkude sisse.
2. Hajus. Patoloogilisi protsesse mõjutada kogu nääre ja provotseerida oma laienemist. Difuusne maksa- steatohepatosis enamikel juhtudel on pärilik haigus. Kui vanemad on diagnoositud patoloogilised muutused, siis on väga tõenäoline, et laps on ka haigus.
3. Fookus. Steatohepatosis kaasneb teket healoomulisi kasvajaid maksas.

Haiguse progresseerumisel elundi rakud surevad ja asendatakse sidekoega, mis põhjustab näärme tõsiseid rikkeid. Seetõttu on vajalik konsulteerida hepatoloogiga ja arstlikul läbivaatusel, eriti kui inimene on ohus.

Patoloogia sümptomid

Maksa steatohepatoos (ravi ja dieet valitakse patsiendi jaoks, võttes arvesse kõiki keha individuaalseid omadusi) põhjustab selle progresseerumisel patsiendile iseloomulikke sümptomeid. Kliiniline pilt aitab spetsialiseerunud spetsialistil kindlaks teha haiguse staadiumi ja tüübi ning määrata ka elundikahjustuse astme. Patoloogiliste protsesside arengu varases staadiumis esinevad iseloomulikud sümptomid harva.

Steatohepatoosi progresseerumisel on patsiendil järgmised sümptomid:

• üldine nõrkus kehas;
• pearinglus;
• iiveldus;
• raskusaste ja valu paremal küljel, kus asub maks;
• lööbed kehal, millega kaasneb tugev sügelus;
• perioodiline oksendamine ilma nähtava põhjuseta;
• kiire kaalulangus (anoreksia);
• väljaheitehäired (kõhulahtisus);
• puhitus;
• häiritud tugevate valulike aistingutega paremal küljel ribide all;
• immuunsus väheneb;
• nahk ja limaskestad muutuvad kollaseks.

Diferentsiaaldiagnostika aitab määrata täpset diagnoosi, kuna paljude maksa patoloogiatega kaasnevad sarnased kliinilised sümptomid. Tõsiste tüsistuste vältimiseks on oluline viivitamatult konsulteerida hepatoloogiga, läbida uuring ja alustada ravi. Kliiniliste tunnuste raskusaste sõltub elundikahjustuse astmest. Seetõttu on oluline mitte kaotada steatohepatoosi esimesi märke.

Diagnostika

Eriarst määrab pärast uuringut ja patsiendi kaebuste põhjal tervikliku diagnostika. Ennetav uurimine näitab steatohepatoosi varajases arengujärgus, kui patoloogilisi protsesse saab veel peatada ja kõrvaldada. Haiguse hilisemates etappides võimaldab igakülgne diagnostika valida ravi, mis aeglustab inimese maksa hävitamist.

Patsientidele määratakse järgmised diagnostilised meetmed:

Nimi	Kirjeldus
Laboratoorsed uuringud	üldine ja biokeemiline vereanalüüs; üldine uriini analüüs.
Riistvara diagnostika	ultraheli (ultraheli aitab hinnata sapiteede seisundit ja maksakahjustuse astet, tuvastada selle struktuurimuutused); kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia (kõige informatiivsemad skaneerimismeetodid koos mille abil saab spetsialist põhjalikult ja täpselt hinnata siseorganite seisundit, tuvastada patoloogiline fookused); biopsia (mõjutatud kudede uurimine, mis võimaldab teil teha kõige täpsema diagnoosi ja valida tõhusa ravi); elastograafia (mitteinvasiivne uurimismeetod, mis hõlmab spetsiaalse seadme kasutamist, aitab hinnata patoloogiliste protsesside arengutaset).

Ravi efektiivsuse jälgimiseks on oluline haigust eristada ja ravi ajal läbida lisaks põhjalik uuring. Mõnes olukorras vajavad patsiendid täiendavat konsulteerimist teiste eriarstidega (toitumisspetsialist, kardioloog, endokrinoloog).

Haiguse ravi ravimitega

Maksa steatohepatoosi ravi valib arst hepatoloog iga patsiendi jaoks individuaalselt. Profiilspetsialist juhindub ka põhjaliku uuringu tulemustest ja olemasolevatest kliinilistest sümptomitest. Patsientidele on ette nähtud ravimid, rahvapäraste ravimite kasutamine on lubatud, kui puuduvad meditsiinilised vastunäidustused. Samuti on oluline järgida ranget dieeti.

Ravimiteraapia skeem koostatakse, võttes arvesse kõiki patsiendi keha omadusi. Kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamiseks on oluline rangelt kinni pidada teie ettekirjutustest.

Narkootikumide rühm	Nimi	Rakendus
Hepatoprotektorid	Carsil, Galstena	Ravimitel on võimas toime maksarakkudele, mis aitavad neid parandada. Samuti suurendavad nad kaitset väliste tegurite eest. Täiskasvanud patsientidele määratakse ravimi annus sõltuvalt inimese seisundist. Tavaline annus on 1-4 tabletti 3 korda päevas. Ravikuur kestab vähemalt 3 kuud.
Antioksüdandid	Mexidol, tsütoflaviin	Ravimid eemaldavad patsiendi kehast toksiine. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt läbi tilguti. Annus valitakse igal juhul individuaalselt. Intramuskulaarselt süstitakse 100-200 mg 2-3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 800 mg.
Insuliini sensibilisaatorid	Metformiin, Siofor	Ravimid aitavad maksarakkudel insuliini paremini omastada, et vältida diabeedi teket. Tabletid neelatakse alla ja neid ei närita, pestakse piisava koguse vedelikuga, eelistatavalt pärast sööki. Täiskasvanud patsientidele määratakse 300-500 mg 2-3 korda päevas. Ravikuur kestab vähemalt 2 nädalat.
Lipiidide taset alandavad ravimid	Atorvastatiin, hemofibraat	Ravimi algannus täiskasvanud patsiendile on 10 mg 1 kord päevas. Seda suurendatakse järk -järgult 80 mg -ni. Ravikuur kestab 2-4 nädalat.
Antihüpoksandid	Karnitiin, Actovegin	Ravimid suurendavad maksakoe vastupidavust hapnikuvaegusele. Ravimit manustatakse intravenoosse tilgutina. Preparaati lahjendatakse esialgu naatriumkloriidi lahusega. Ravimi annus täiskasvanud patsientidele sõltub inimese seisundist ja on 0,5-1 g päevas nädalas. Tehke paus 10-12 päeva ja korrake ravi.

Rasvane hepatoos on enamikul juhtudel kergesti ravitav, seetõttu määratakse patsientidele operatsioon harva. Kirurgilise ravi näidustused on portaalhüpertensioon, tugev verejooks, astsiit.

Rahvapärased abinõud

Maksa steatohepatoos (ravi ja dieet tuleb patsientidele valida vastavalt uuringu tulemustele) võimaldab kasutada mittetraditsioonilisi meetodeid. Tervendajate ja tervendajate retsepte kasutatakse kompleksravis ja rangelt pärast spetsialiseerunud arstiga konsulteerimist.

On vaja arvestada asjaoluga, et isegi ohutud looduslikud koostisosad võivad põhjustada allergilist reaktsiooni või individuaalset tundlikkust. Rahvapärased abinõud aitavad mitte ainult kudede degeneratsiooni protsessi aeglustada, vaid ka vähendada haiguse ebameeldivaid sümptomeid.

Kibuvitsa infusioon

On vaja valada 50 g kuiva kibuvitsa kuuma veega (2 spl.). Jäta 10 tunniks ja kurna. Puljong on soovitatav infundeerida termosesse. Saadud lahust soovitatakse võtta suu kaudu kogu päeva jooksul väikeste portsjonitena. Ravikuur kibuvitsa keetmisega kestab 3 päeva. Seejärel peab patsient tegema väikese pausi ja jätkama ravi.

Sidruni infusioon

Peske hästi ja tükeldage segistiga 3 keskmist sidrunit. Lisage saadud massile kuum vesi (500 ml). Kõik komponendid segatakse hästi, kuni saadakse homogeenne konsistents. Valmis puljongit tuleb hoida 10 tundi ja filtreerida. Sidrunitinktuuri on soovitatav juua väikeste lonksudena päevas. Ravikuur kestab 3 päeva. Siis on soovitatav teha väike paus, kuna sidrunimahl mõjutab negatiivselt mao limaskesta.

Kõrvits meega

Väike kõrvits pestakse hästi, ülemine osa lõigatakse ära ja kõik seemned eemaldatakse. Kõrvitsa sisse on vaja valada looduslikku mett, veidi eelsoojendatud. Ülevalt on vaja katta auk lõigatud osaga. Kõrvitsat soovitatakse sellises olekus hoida 2 nädalat pimedas jahedas kohas. Valmis mesi tuleb valada klaasnõusse. Saadud toodet tuleb võtta iga päev 3 korda 1 spl.

Immortelle

Taimel on kolereetiline toime, see aitab taastada ainevahetust maksas. Taime lilled on vaja täita sooja veega (200 ml). Pange saadud mass veevanni ja kuumutage veel 30 minutit. Seejärel eemaldage lahus tulelt, jätke 10 minutiks ja kurnake. Saadud puljongit soovitatakse lahjendada sooja veega, et saada 200 ml. Valmistoodet tuleb võtta 1-2 spl. 3-4 korda päevas enne sööki 15 minutit.

Piimaohakas

Taim on looduslik hepatoprotektor, millel on antioksüdantne toime. Piimaohakas kaitseb maksarakke oksüdatiivse protsessi negatiivsete mõjude eest.

Ürt suurendab ka elundi rakkude kaitset, et nad saaksid iseseisvalt toime tulla provotseerivate teguritega. Piimaohaka seemned tuleb valada keeva veega (200 ml). Jäta 1 tund ja kurna. Valmis puljong tuleb võtta suu kaudu. Soovitatav annus täiskasvanule on 1/3 spl. 3 korda päevas. Puljong tuleb võtta enne sööki 30 minutit ette.

Dieetravi

Maksa steatohepatoos (ravi ja dieet valitakse patsientidele individuaalselt pärast meditsiinilist diagnoosi) nõuab, et patsient järgiks nõuetekohast toitumist. Patsiendi toitumine koosneb madala kalorsusega toitudest.

Keelatud toidud	Lubatud tooted
rasvased, praetud ja vürtsikad toidud suitsutatud liha loomsed rasvad hapukurk, hapukurk maiustused rasvased piimatooted magus sooda kange kohv, kakao pagaritooted šokolaad, pähklid vürtsid alkohoolsed joogid	köögiviljad ja puuviljad tailiha ja kala teraviljad rasvavabad kääritatud piimatooted taimetee köögiviljasupid ja puljongid erinevaid teravilju kuivatatud kõva nisu leib valgu omlett erinevad marjad, arbuus mereannid

Päeva jooksul peaksite sööma väikeste portsjonitena. Küpseta toitu vees, auruta, küpseta või hauta. Patsiendid peaksid iga päev tarbima vähemalt 1,5 liitrit puhast vedelikku, et taastada kehas veetasakaal. Õigesti koostatud toitumine aitab vähendada mitte ainult maksa, vaid ka seedetrakti koormust, samuti taastada rasvade ja süsivesikute kogus.

Näide päevamenüüst

Steatohepatoosi õigest menüüst aitab dieediarst, võttes arvesse diagnoosi ja patsiendi kaebusi. Haiguse progresseerumise vähendamiseks ja kahjustatud maksa koormuse vähendamiseks on oluline järgida dieettoitu kogu haiguse raviperioodi vältel.

Ligikaudne igapäevane menüü:

Söögiaeg	Nõud
Esimene hommikusöök	Vees keedetud kaerahelbed, millele on lisatud väike kogus piima. Madala rasvasisaldusega kodujuust ja roheline tee.
Lõunasöök	Kuivatatud puuviljad, ploomid, õunad.
Õhtusöök	Köögiviljasupp, millele on lisatud taimeõli. Tatar ja kompott.
Pärastlõunane suupiste	Leib, magustamata küpsised ja kibuvitsa keetmine.
Õhtusöök	Kartulipüree, aurutatud kala. Peedisalat, madala rasvasisaldusega keefir.

Enamikul juhtudel tuleb dieeti järgida mitte ainult steatohepatoosi ravi ajal. Patsiendil soovitatakse igavesti radikaalselt muuta oma elustiili. Lisaks peaksid patsiendid võimalikult positiivse ravitulemuse saavutamiseks tegelema väiksemate sporditegevustega. Ujuge, tehke joogaharjutusi, sõitke jalgrattaga ja kõndige rohkem õues.

Prognoos ja komplikatsioonid

Maksa steatohepatoos (ravi ja dieedi valib kitsa profiiliga spetsialist, võttes arvesse meditsiinilisi tulemusi ilma õigeaegse ravita edeneb ja põhjustab hilisemates etappides ohtlikke tüsistusi patsient. Tekib elundi kahjustatud kudede degeneratsioon, mille taustal areneb onkoloogia või tsirroos. Õigeaegne ja õigeaegne diagnoosimine suurendab soodsa prognoosi võimalusi.

Steatohepatoosi tüsistused:

Nimi	Kirjeldus
Fibroos	Haigust iseloomustab sidekoe vohamine maksas krooniliste patoloogiliste protsesside tõttu. Muudatused vähendavad oluliselt maksa tööd. Elundi koed muutuvad tihedamaks, patoloogiliste fookuste kohas tekivad armid.
Tsirroos	Raske krooniline patoloogia, mille taustal maksarakud surevad. Need hävitatakse ja nende asemele moodustub sidekoe. Patoloogilist seisundit iseloomustab mitte ainult maksafunktsiooni kahjustus, vaid ka portaalhüpertensiooni areng.

Patoloogilised protsessid varases staadiumis arenevad ilma ravita, eriti paljude negatiivsete tegurite taustal. Kui inimesel on kaasuvaid haigusi või ta jätkab alkoholi kuritarvitamist, halveneb seisund kiiresti.

Maksa steatohepatoos kutsub esile elundite kudede pöördumatu rasvadegeneratsiooni. Patoloogiliste protsesside progresseerumist saab kindlaks teha, kui lähete haiglasse haiguse arengu varases staadiumis. Ravi ja toitumine on steatohepatoosi vastases võitluses olulised sammud. Vastasel juhul ootavad inimest pöördumatud tagajärjed ja komplikatsioonid.

Video steatohepatoosi kohta

Maksa steatohepatoos: