Kontaktläätsede kandmine on kuiva silma sündroomi üks levinumaid põhjuseid. Esiteks juhtub see siis, kui läätsed on valesti valitud või kui patsient rikub kuidagi nende kandmise või nende eest hoolitsemise reegleid. Kuid juhtub, et isegi kontaktnägemise korrigeerimiseks optika õige valiku korral häirivad teid selle eest hoolitsemise reeglite kõige hoolikam järgimine. Miks see juhtub?
Põhjus peitub kontaktläätsedes endas. Pisarakile on keerulise koostisega, lisaks vesialusele koos selles lahustatud sooladega sisaldab see ka lipiide, suhkruid, mutsiini. Samal ajal moodustab pisara silmamuna pinnale kolm kihti: välimine (lipiidne), mis takistab liiga kiiret aurustumist pisaravedelik silma pinnalt, keskmine (vesine) ja sisemine (mutsiin), mis aitab kaasa rakkude uuenemisprotsessidele sidekesta. Olles silmamuna pinnal, "lõikab" kontaktläätsed justkui pisarakile kihi. Pisaraosa, mis on läätse all, muutub ebapiisavaks silmamuna kudede piisavaks niisutamiseks ja toitmiseks. Ka läätse pinnal olev rebendikiht on liiga õhuke ja aurustub kiiresti. Tekivad silmade kuivuse tunne, ebamugavustunne, liiva või silma sattunud võõrkeha tunne. Pisaranäärmed reageerivad sellele seisundile sageli intensiivse pisarate tootmisega, mis ei too leevendust, vastupidi, raskendab kontaktläätsede kandmist ja nägemise hägustumist. Olukorda raskendab kliimaseade, mis on levinud peaaegu kõikjal kaasaegsetes kontorites ja ka paljudes korterites. Kliimaseadmed kuivatavad õhku ja kiirendavad pisarate aurustumist silma pinnalt.
Mida teha? Keelduge nägemisteravuse mugavast kontaktkorrektsioonist? Õnneks pole see vajalik, kuid vastuvõetamatu on ka taluda, lootes, et ebameeldivad sümptomid kaovad iseenesest - selline olukord ei kao iseenesest, pealegi halveneb selle raskusaste veelgi, mis on täis komplikatsioonide arengut tulevikus. Seetõttu on kontaktnägemise korrigeerimise ajal silmade kuivuse sümptomite kõrvaldamiseks soovitatav kasutada pisaraasendajaid - spetsiaalseid vahendeid, mis kompenseerivad looduslike pisarate defitsiiti. Kuid peaksite valima sellised ravimid, mida on lubatud kontaktläätsedele tilgutada, lisaks on soovitav, et need ei sisaldaks säilitusaineid.
Mida rohkem väljendunud on kuiva silma sündroomi ilmingud, seda rohkem ebamugavusi see tekitab, seda intensiivsem ja suunatum peaks olema silma pinnal asuva pisarakile taastamine. Ocutiars silmatilgad sisaldavad ülikõrge molekulmassiga hüaluroonhapet, mis aitab leevendada kuivade silmade tunnet, mis tekib pärast visuaalset tööd, lõpus tööpäev. Kuiva silma sündroomi väljendunud ilmingute korral, mis tekivad hommikul, võib Cationormi kasutada - ainus Venemaa katioonne emulsioon silmade niisutamiseks, mis aitab taastada kõik kolm pisarakihti. Nii Cationorm kui ka Okutiars on pisaraasendajad, mille koostis ei sisalda säilitusaineid, mis minimeerib säilitusainete toksilise toime tõenäosust silma pinnale. Mõlemat ravimit võib tilgutada otse kontaktläätsedele. Silmapinna täiendavaks niisutamiseks on võimalik preparaate-pisaraasendajaid täiendada silmageeliga. Oftagel maksimaalse karbomeeri kontsentratsiooniga, niisutav koostisosa, mis leevendab kuivust silm. Seda saab kasutada öösel pärast kontaktläätsede eemaldamist.
Kuiva silma sündroom on sagedane kontaktnägemise korrigeerimise kaaslane. See on loomulik olukord ja see ei tohiks olla vabandus kontaktläätsede kandmise lõpetamiseks. Kuid vastu pidada, lootes, et see seisund läheb iseenesest üle, on vastuvõetamatu. Narkootikumide-pisarate asendajate õigeaegne kasutamine, samuti sidekesta pinna niisutamise vahendid kõrvaldavad ebamugavustunde ja väldivad tüsistusi.
Alina Safronova, Vene Föderatsiooni relvajõudude peastaabi meditsiini- ja diagnostikakeskuse silmaarst, St. Moskva
