Angiotensiin 2 (II) retseptori antagonistid. Ravimite loetelu, toimemehhanism, klassifikatsioon, näidustused, vastunäidustused

Antihüpertensiivsete ravimite kategooriasse Nende hulka kuuluvad angiotensiin 2 retseptorite antagonistid (blokaatorid), mis aitavad oluliselt vähendada reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi aktiivsust. Arsti määratud ravimite õige kasutamise korral on võimalik vähendada veresoonte toonust. veresooned, parandab müokardi diastoolset funktsiooni ja minimeerib südame hüpertroofia tõenäosust lihased.

Angiotensiin 2 retseptori inhibiitorid (sartaanid) võivad põhjustada kõrvaltoimeid hingamisteed ja seedetrakt, mistõttu ei tohi selle kategooria ravimeid kasutada kõik patsiendid.

Enne antihüpertensiivsete ravimite ostmist peate tutvuma juhistega ja konsulteerima oma arstiga. Positiivse ravitoime saavutamiseks on vaja rangelt jälgida annust, sest vastasel juhul võib tekkida ortostaatiline hüpotensioon.

Klassifikatsioon

Angiotensiin 2 retseptori antagonistid jagatakse tavaliselt mitmesse kategooriasse vastavalt farmakoloogilise aktiivsuse indikaatoritele, ravimite koostoimete omadustele ja struktuurilisele struktuurile. Tänu sellele saate alati valida kõige sobivama ravimi, mis ei põhjusta kõrvaltoimete esinemist.

Traditsioonilises meditsiinis on 4 sartaanide rühma:

• Tetrasooli bifenüülderivaadid.
• Mittebifenüülnetetrasool.
• Mittetsüklilised ühendid.
• Tetrasooli mittebifenüülderivaadid.

Angiotensiin 2 retseptori blokaatorid hõlmavad ainult neid ravimeid, millel on hea biosaadavus ja säilitab ka maksimaalse ravitoime pikka aega aega. Pärast ravikuuri läbimist saate parandada lipiidide metabolismi, vähendada üldkolesterooli ja triglütseriidide kontsentratsiooni veres.

Paljud kliinilised uuringud on näidanud, et sartaane võib määrata sidekoe patoloogiaga patsientidele. Näiteks Marfani sündroomiga. Angiotensiin 2 retseptori blokaatorid tugevdavad aordi seinu, et vältida rebenemist. Sartanid parandavad ka lihaskoe seisundit, mis on Duchenne'i lihasdüstroofia puhul äärmiselt oluline.

Ravimite hinnang apteegist

Angiotensiin 2 retseptori antagonistid on kardioloogias väga nõutud, kuna neil on farmakoloogilised omadused need ravimid võivad parandada aju vereringet, mis on äärmiselt oluline selle esinemise vältimiseks insult. Suhkurtõvega patsientidel vähendavad sartaanid neerufunktsiooni häire tekkimise tõenäosust.

Ravimi nimetus	Keskmine hind Venemaal (hõõruda)
Angiakand	310
Irsar	478
Lozap	670
Mikardis	1110
Valsacor	720
Vasotenz	253
Diovan	1730
Lorista	420
Kandesartaan	217
Telmisartaan	230

Ainult tervishoiutöötaja võib välja kirjutada tõhusad ja ohutud angiotensiin 2 retseptori blokaatorid vererõhu normaliseerimiseks ja raviks hüpertensioon, kuna on vaja arvestada patsiendi vanust, tema praegust seisundit, diagnoositud haiguse vormi ja kaasuvate haiguste esinemist patoloogiad.

Angiakand

Sellel ravimil on diureetiline, hüpotensiivne ja veresooni laiendav toime. Angiakandit toodetakse tablettide kujul.

See on tõhus angiotensiin II retseptori antagonist, mis sisaldab järgmisi aineid:

• Peamine komponent on kandesartaantsileksetiil.
• Abiained: E468, laktoosmonohüdraat, eelgeelistatud maisitärklis, magneesiumstearaat, K30 povidoon.

Angiakandit soovitatakse kasutada kõrgenenud vererõhu sündroomi korral ja ka krooniline südamepuudulikkus, millega kaasneb vasaku süstoolne düsfunktsioon vatsake.

Ravim on vastunäidustatud järgmiste haiguste ja seisundite korral:

• Rasked maksa patoloogiad.
• Lapsepõlv.
• Rasedus, imetamine.
• Keha ülitundlikkus ravimi mis tahes koostisosade suhtes.
• Hüpolaktaasia.
• Esmane hüperaldosteronism.

Angiotensiin 2 retseptori inhibiitorit tuleb võtta 8 mg ööpäevas. Ebapiisava vererõhu kontrolli korral võib annust suurendada 16 mg -ni. Ravimi maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 32 mg. Terapeutilise ravikuuri kestuse määrab raviarst.

Farmakoloogilise aine Angiakand kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• Migreenihood.
• Hüperkreatinineemia.
• Artralgia.
• Funktsionaalsed häired neerude töös.
• Neutropeenia.
• Hüponatreemia.
• Hüperkaleemia.

Isegi ühekordne Angiakandi lubatud annuse ületamine võib põhjustada tahhükardiat, samuti vererõhu järsku langust. Antihüpertensiivset ainet müüakse ainult retsepti alusel.

Irsar

Ravimil on antihüpertensiivne toimepõhimõte. Irsar toodetakse tablettide kujul. Toimeaine on irbertaan.

Lisaks sisaldab preparaat järgmist:

• Primelloos (kroskarmelloosnaatrium).
• Laktoosmonohüdraat.
• Povidoon K30.
• E460.
• Eelželatineeritud tärklis.
• Steariinhape.
• Talk.

Farmakoloogilist ainet Irsar on soovitatav kasutada essentsiaalse hüpertensiooni korral, samuti II tüüpi diabeedi või arteriaalse hüpertensiooni taustal tekkinud nefropaatia korral.

Vastunäidustused:

• Rasedus, imetamine.
• Lapsepõlv.
• Individuaalne talumatus Irsari komponentide suhtes.
• Laktoosi puudus.

Te peate võtma ravimit üks kord päevas, 150 mg. Haiguse rasketel juhtudel tuleb angiotensiin 2 retseptori inhibiitori annust suurendada 300 mg -ni. Terapeutilise kursuse kestuse määrab raviarst.

Üksikutel juhtudel provotseerib ravim Irsar järgmisi kõrvaltoimeid:

• Suurenenud väsimus.
• Näo õhetus.
• Artralgia, müalgia.
• Hüperkaleemia.
• Vererõhu näitajate tugev langus.

Ravimi soovitatava annuse sõltumatu suurendamine on täis bradükardiat ja tahhükardiat. Seisundi normaliseerimiseks peate lõpetama Irsari võtmise ja küsima nõu oma arstilt. Ravimit saab osta ainult retsepti alusel.

Lozap

Ravimit müüakse tablettide kujul. Ravimi toimeaine on losartaankaalium.

Abiained:

• E468.
• Dimetikoon.
• Povidoon.
• Talk.
• Mannitool.
• Steariinhape.
• Hüpromelloos.
• Mikrokristalne tselluloos.
• Makrogool.
• Kollane värvaine.

Lozap on ette nähtud arteriaalse hüpertensiooni, diabeetilise nefropaatia ja kroonilise südamepuudulikkuse raviks. Ravim aitab vähendada kardiovaskulaarsüsteemi haiguste tekkimise tõenäosust neil patsientidel, kes kannatavad vasaku vatsakese hüpertroofia all.

Ravimit on keelatud kasutada järgmistel juhtudel:

• Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
• Keha dehüdratsioon.
• Hüperkaleemia.
• Laste vanus (kuni 18 aastat).
• Lapse kandmise periood, imetamine.

Te peate võtma Lozap tablette 50 mg päevas. Vajadusel võib ööpäevast annust suurendada 100 mg -ni. Südamepuudulikkusega patsientide algannus on 12,5 mg (üks kord päevas). Järk -järgult tuleb ravimi annust suurendada 50 mg -ni. Ravi kestus määratakse individuaalselt.

Ravimi juhistes on näidatud järgmised kõrvaltoimed:

• Ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas.
• Stenokardia (kliiniline sündroom, mida peetakse südame isheemiatõve kõige tavalisemaks vormiks).
• Arütmia.
• Migreen.
• Unetus.
• Jäsemete värin.

Angiotensiin 2 retseptori antagonisti suurte annuste kasutamisel võib patsiendil tekkida bradükardia, tahhükardia või hüpotensioon. Lozapi saate osta ainult retsepti alusel.

Mikardis

Ravim on saadaval valgete pikliku kujuga tablettide kujul.

Ravimi koostis sisaldab aktiivset komponenti - telmisartaani, samuti abiaineid:

• Glütsitool.
• Steariinhape.
• Meglumin.
• Povidoon.
• Kaustiline sooda.

Traditsioonilises meditsiinis on Mikardis ette nähtud patsientidele, kellel on diagnoositud hüpertensioon või kellel on muud südame -veresoonkonna kroonilised haigused.

Ravimi annotatsioonis märkis tootja järgmised vastunäidustused:

• Sapiteede obstruktiivsed haigused.
• Laste vanus (kuni 18 aastat).
• Rasedus, imetamine.
• Neerufunktsiooni häire.
• Diabeet.
• Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
• Esmane hüperaldosteronism.

Hüpertensiooni raviks peate võtma 40 mg ravimit 1 kord päevas. Positiivse terapeutilise toime puudumisel võib ravimi annust suurendada 80 mg -ni. Kardiovaskulaarsete haiguste arengu vältimiseks määravad kardioloogid Mikardise annuses 20-40 mg. Maksafunktsiooni häirete korral on lubatud võtta kuni 40 mg ravimit päevas. Terapeutilise ravikuuri kestuse määrab raviarst individuaalselt.

Kui patsient ei võtnud enne ravimi kasutamist arvesse olemasolevaid vastunäidustusi, ravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• Iivelduse, oksendamise rünnakud.
• Allergiline reaktsioon (urtikaaria, sügelus ja nahapõletus, Quincke ödeem).
• Trombotsütopeenia.
• Unehäired.
• Nägemisteravuse lühiajaline langus.
• Lihasvalu.

Meditsiinipraktikas ei ole veel registreeritud Mikardise ravimi üleannustamise juhtumeid.

Kuid ravimi tootja ei välista võimalust, et angiotensiin 2 retseptori inhibiitori suure annuse kasutamise tõttu võivad nad ilmnevad järgmised sümptomid:

• Vererõhu näitajate langus kriitilisele tasemele.
• Oksendamine.
• Suurenenud kehatemperatuur.
• Üldine halb enesetunne.
• Külmavärinad.
• Kõhulahtisus.
• Jäsemete värin.

Mikardist saate osta ainult arsti retsepti alusel.

Valsacor

Angiotensiin 2 retseptori antagonistid aitavad vähendada müokardi hüpertroofia intensiivsust, mis on arteriaalse hüpertensiooni tekkimisel vältimatu. Valsacor on saadaval pillide kujul. Valsartaan sisaldub ravimi koostises toimeainena.

Järgmised abiained aitavad suurendada ravimi terapeutilist toimet:

• Magneesiumstearaat.
• Laktoosmonohüdraat.
• Kolloidne ränidioksiid.
• E468.
• MCC.
• Povidoon.

Valsacor on ette nähtud patsientidele südame -veresoonkonna puudulikkuse ja vasaku vatsakese diastoolse düsfunktsiooni raviks pärast müokardiinfarkti. Ravim on efektiivne arteriaalse hüpertensiooni ja II-IV klassi kroonilise südamepuudulikkuse vastu võitlemisel.

Kasutamise vastunäidustused:

• Neeruarteri stenoos.
• Krooniline neeruhaigus.
• Lapsepõlv.
• Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
• Lapse kandmise periood, imetamine.

Valsacori tuleb võtta 2 korda päevas, 20-40 mg. Järk-järgult võib ravimi annust suurendada 80-160 mg-ni. Kardioloog peaks määrama ravimi ohutu annuse ja režiimi. Vastasel korral on heaolu halvenemise tõenäosus suur. kõrvaltoimete taustal:

• Nohu, sinusiit.
• Artralgia.
• Migreen.
• Müalgia.
• Ortostaatiline hüpotensioon.
• Iiveldus, oksendamine.
• Väljaheitehäire.
• Asteenia.

Valsacori igapäevane kasutamine suurtes annustes võib negatiivselt mõjutada elektrolüütide tasakaalu, mis on täis üldise heaolu kiiret halvenemist. Lisaks võivad patsienti häirida: vererõhu näitajate järsk langus, hüpovoleemia, pearinglus ja külmavärinad. Väljendunud arteriaalse hüpotensiooni korrigeerimine toimub naatriumkloriidi (0,9%) intravenoosse manustamisega. Antihüpertensiivset ravimit saate osta ainult arsti retsepti alusel.

Vasotenz

Ravim on saadaval ainult tablettide kujul. Vasotens sisaldab toimeainena kaalium losartaani.

Järgmised abiained aitavad suurendada ravimi terapeutilist toimet:

• Kroskarmelloosnaatrium.
• Povidoon K30.
• Mannitool.
• Talk.
• Magneesiumstearaat.
• Propüleenglükool.
• Hüpromelloos 6.

Vazotenz on ette nähtud kroonilise südamepuudulikkuse ja hüpertensiooni raviks.

Ravimi annotatsioonis märkis tootja järgmised vastunäidustused:

• Dehüdratsioon.
• Maksapuudulikkus.
• Keha ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
• Arteriaalne hüpotensioon.
• Suurenenud kaaliumisisaldus plasmas.
• Rasedus.
• Lapse rinnaga toitmise periood.
• Lapsepõlv.

Ravimit tuleb võtta üks kord päevas, olenemata toidust. Arteriaalse hüpertensiooni korral soovitatakse Vasotensit võtta 50 mg päevas. Rasketel juhtudel tuleb annust suurendada 100 mg -ni.

Südamepuudulikkuse korral on ravimi algannus 12,5 mg. Soovitatav on kahekordistada ööpäevane annus 3-4 ravipäeval. Ravimi maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 50 mg.

Üksikutel juhtudel võivad kirjeldatud angiotensiin II retseptori inhibiitori komponendid esile kutsuda järgmisi kõrvaltoimeid:

• Bronhiit, riniit.
• Hüpotensioon.
• Hemoglobiini taseme langus veres.
• Väljaheitehäire.
• Iiveldus, oksendamine.
• Neerufunktsiooni häire.
• Valutav valu lihastes, liigestes.
• Unetus.

Kui patsient suurendab iseseisvalt ravimi annust, tekib 98% tõenäosusega tahhükardia, bradükardia või hüpotensioon. Patsiendi heaolu parandamiseks võib välja kirjutada sunnitud diureesi või soovitab kardioloog individuaalset sümptomaatilist ravi. Vazotenz vabastatakse vastavalt raviarsti ettekirjutusele.

Diovan

Angiotensiin 2 retseptori antagonistid on efektiivsed vasakpoolse süstoolse düsfunktsiooni korral vatsakese, samuti kui on esinenud suhkurtõvega patsienti koos samaaegse nefrootilise haigusega sündroom. Ravim Diovan, mis on saadaval tablettide kujul, on hea taluvusega ja minimaalse arvu vastunäidustustega. Valsartaan on farmakoloogilise aine põhikomponent.

Lisaks sisaldab koostis järgmisi abiaineid:

• Ränioksiid (E551).
• Mikrokristalne tselluloos.
• Krospovidoon.
• Makrogool 8000.
• Steariinhape.
• E171.
• E172.
• Hüpromelloos.

Farmakoloogiline aine Diovan on efektiivne ägeda müokardiinfarkti ja vasaku vatsakese süstoolse düsfunktsiooni korral, samuti suurenenud süstoolse vererõhu sündroomi korral.

Ravimit on keelatud kasutada raseduse ja rinnaga toitmise ajal, samuti keha ülitundlikkuse korral angiotensiin 2 retseptori inhibiitori komponentide suhtes.

Maksimaalse ravitoime saavutamiseks tuleb Diovani võtta üks kord päevas, 80 mg. Pärast 2 -nädalast süstemaatilist ravi on ravimil hüpotensiivne toime. Ravimi maksimaalne terapeutiline toime saavutatakse alles 30 päeva pärast. Raviarst peab individuaalselt koostama ohutu raviskeemi.

Ainult 2% juhtudest kutsub Diovan esile kõrvaltoimeid:

• Pearinglus.
• Neutropeenia.
• Trombotsütopeenia.
• Jäsemete värin.
• Vaskuliit.
• Müalgia.
• Neerupuudulikkus
• Iiveldus, oksendamine.
• Allergiline reaktsioon.

Ravimi Diovan kasutamine suurtes annustes võib põhjustada vererõhu järsu languse, mistõttu on võimalik anafülaktiline šokk või kokkuvarisemine. Patsiendi heaolu normaliseerimiseks peab patsient pesema kõhtu ja süstima intravenoosselt 0,9% naatriumkloriidi lahust. Ravimit müüakse ainult retsepti alusel.

Lorista

See farmakoloogiline aine on saadaval õhukese polümeerikattega tablettide kujul. Ravimi toimeaine on kaalium losartaan.

Abikomponentide hulka kuuluvad:

• Maisitärklis.
• Kolloidne ränidioksiid.
• Steariinhape.
• Eelželatineeritud tärklis (keedetud tärklis).
• Laktoosmonohüdraat, tselluloos.
• Mikrokristalne tselluloos.

Ravim Lorista on tõhus angiotensiin 2 retseptorite antagonist, kuna seda saab kasutada selle saavutamiseks nende patsientide seisundi märkimisväärne paranemine, kellel on diagnoositud krooniline südamepuudulikkus või arteriaalne hüpertensioon. Ravim võib vähendada insuldi riski patsiendi vasaku vatsakese müokardi hüpertroofia korral. Lorista aitab säilitada II tüüpi diabeediga patsientide neerufunktsiooni.

Kasutamise vastunäidustused:

• Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
• Rasked maksa patoloogiad.
• Hüpolaktaasia.
• Laste vanus (kuni 18 aastat).
• Rasedus, imetamine.

Lorista ravimit peate võtma üks kord päevas, 1 tablett (olenemata toidust). Ravim näitab maksimaalset terapeutilist toimet pärast 30-45-päevast ravi. Hüpertensiooni korral on ravimi soovitatav ööpäevane annus 50 mg. Täpse raviskeemi saab koostada ainult raviarst.

Meditsiiniline statistika kinnitab, et ainult ühel patsiendil 1000 -st pärast ravimi Lorista kasutamist on järgmised kõrvaltoimed:

• Migreen.
• Bronhiit, farüngiit.
• Düspepsia.
• Karbamiidi ja kreatiniini taseme kerge tõus veres.
• Aneemia.
• Angioödeem.
• Nägemisteravuse lühiajaline langus.

Ravimi lubatud annuse sõltumatu suurendamine võib põhjustada tahhükardiat ja vererõhu langust. Sellisel juhul näidatakse patsiendile sümptomaatilist ravi. Lisaks võib välja kirjutada sunnitud diureesi. Ravimit müüakse ainult retsepti alusel.

Kandesartaan

Antagonistid aitavad agonistide toimet nõrgendada, astudes neile vastu. Angiotensiin 2 retseptori blokaatorid näitavad maksimaalset terapeutilist toimet ainult süstemaatilise kasutamise korral. Kardioloogias on suur nõudlus ravim Candesartan, mis on toodetud tablettide kujul ja sisaldab toimeainena kasutatavat kandesartaani.

Järgmised abiained aitavad suurendada ravimi toimet:

• Mikrokristalne tselluloos.
• Laktoosmonohüdraat.
• E468.
• Povidoon.
• Tärklis.
• Naatriumstearüülfumaraat.
• E551.

Kandesartaani soovitatakse kasutada kõrgenenud süstoolse vererõhu ja vasaku vatsakese müokardi hüpertroofia sündroomi korral. Ravimit võib kasutada ka diabeetilise nefropaatia raviks.

Ravimi Candesartan annotatsioonis on näidatud järgmised vastunäidustused:

• Hüperkaleemia.
• Neeruarteri stenoos (ühe või mõlema neeruarteri või nende haru läbimõõdu kitsenemine).
• Rasedus.
• Esmane hüperaldosteronism.
• Ülitundlikkus farmakoloogilise aine komponentide suhtes.
• Lapse kandmise periood.
• Kuseteede süsteemi raske patoloogia.

Angiotensiin 2 retseptori antagonist - selektiivne kandesartaan, mida üle 18 -aastaste patsientide keha hästi talub. Ravimi esialgne annus on 4 mg.

Kandesartaani tablette tuleb võtta suu kaudu üks kord päevas (olenemata toidust). Maksimaalne ööpäevane annus on 16 mg. Neeru- ja maksapatoloogiate esinemisel tuleb ravimi ööpäevast annust vähendada 2 mg -ni. Terapeutilise kursuse läbimisel on vaja kontrollida kreatiniini, karbamiidi ja kaaliumi taset veres.

Üksikutel juhtudel võivad patsiendid kogeda järgmisi kõrvaltoimeid:

• Artralgia.
• Allergiline reaktsioon ravimi komponentidele (naha sügelus ja põletus, Quincke ödeem).
• Müalgia.
• Nohu.
• Pearinglus.
• Trombotsütopeenia.

Kui patsient võtab Candesartani suurtes annustes, halveneb tema seisund kiiresti tugeva nõrkuse, hüpotensiooni ja sagedaste migreenihoogude taustal. Ravimit saate osta arsti retsepti alusel.

Telmisartaan

See farmakoloogiline aine on saadaval valgete tablettide kujul. Telmisartaan on preparaadi toimeaine.

Abikomponendid:

• Sorbitool.
• Magneesiumstearaat.
• Naatriumhüdroksiid.
• Mannitool.
• E464.
• Meglumin.
• Povidoon.

Telmisartaan on näidustatud arteriaalse hüpertensiooni raviks. Ravimit soovitatakse kasutada, et vähendada patsiendi surma tõenäosust südame -veresoonkonna haigustesse. süsteemid pärast infarkti, insuldi, samuti perifeersete haiguste anamneesis laevad. Telmisartaan on efektiivne vasaku vatsakese müokardi hüpertroofia korral.

Ravimit on keelatud kasutada järgmiste patoloogiate ja seisundite korral:

• Esmane aldosteronism.
• Sapiteede obstruktiivne patoloogia.
• Lapsepõlv.
• Fruktoosemia.
• Keha ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
• Lapse kandmise periood.
• Raske maksapuudulikkus.

99% juhtudest talub telmisartaan hästi üle 18 -aastaste patsientide organismi.

Ainult üksikjuhtudel tekivad järgmised kõrvaltoimed:

• Bradükardia.
• Düspepsia.
• Jäsemete krambid.
• Aneemia.
• Peapööritus.
• Hingeldus.
• Ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas.

Arteriaalse hüpertensiooni efektiivseks raviks tuleb Telmisartaani võtta 40 mg üks kord ööpäevas. Pärast enesetunde paranemist võib annust vähendada 20 mg -ni. Ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 80 mg. Tavaline ravikuur on mõeldud 2-3 kuuks. Vererõhu alandamiseks määratakse telmisartaan samaaegselt tiasiiddiureetikumidega. Krooniliste südame-veresoonkonna haiguste eluea pikendamiseks soovitatakse ravimit võtta iga päev annuses 40-80 mg.

Kui patsient rikub süstemaatiliselt angiotensiin 2 retseptori antagonisti annust ja kasutamise sagedust, siis on tal 95% tõenäosusega järgmised üleannustamise sümptomid:

• Pearinglus.
• Raske neerupuudulikkus.
• Vererõhu näitajate langus kriitilisele tasemele.
• Tahhükardia.

Üleannustamise korral peate Telmisartaani edasisest kasutamisest loobuma, loputama kõhtu ja võtma sorbenti (näiteks aktiivsütt). Ravimeid saab osta ainult arsti retsepti alusel.

Isegi regulaarselt kasutades angiotensiin 2 retseptori blokaatoreid on võimatu kohe saavutada soovitud antihüpertensiivset toimet. Pidev vererõhu langus ilmneb pärast 14-30-päevast ravi. Retseptorite antagonistid kogunevad kehasse, mille tõttu saab maksimaalse efekti saavutada pärast 6-8 ravinädalat.

Angiotensiini retseptori antagonistide videod

Angiotensiin 2 retseptori blokaatorid: