Lülisamba külgmine kumerus. Mis see on, kuidas seda nimetatakse, harjutus, ravi

Lülisamba külgkõverus või mis iganes meditsiinis nimetatakse seda skolioosiks - See on progresseeruv haigus, mis on raske. Seda iseloomustab kumerus kaare kujul esitasapinnal ja selgroolülide keerdumine ümber vertikaaltelje. Haigus on põhjustatud patoloogilistest muutustest selgroos ja paravertebraalsetes kudedes.

Kui haiguse arengut ei peatata, areneb see aktiivselt, provotseerides rindkere, vaagna ja mõnede siseorganite sekundaarset deformatsiooni. Spetsialist saab haigust diagnoosida pärast uurimist või röntgenkiirte läbimist.

Vaated

Külgkõverus või skolioos on kahte tüüpi: struktuurne või mittestruktuurne. Viimane tüüp näeb ette vähem väljendunud muutusi - patsiendil on külgkõverus ilma selgroolülide pideva keerdumiseta.

Haigus klassifitseeritakse ka kõveruse suuna järgi.

Parempoolne kumerus

Enamikul ortopeediga konsulteerinud patsientidest täheldatakse sageli lülisamba külgmist kõverust. Seda diagnoosi diagnoositakse 70% -l inimestest. Tulenevalt asjaolust, et selgroog on painutatud paremale, on siseorganite, eriti hingamisteede, südame ja veresoonte funktsioonid häiritud.

Vasakpoolne kumerus

Seda tüüpi diagnoositakse palju harvemini kui parempoolset. Sagedamini diagnoositakse naisi. Haigus kulgeb peaaegu ilma sümptomiteta, nii et seda saab tuvastada ainult plaanilise ortopeedi visiidi või instrumentaalse diagnostikaga.

Klassifikatsioon kahjustatud piirkonna järgi

Ortopeedias klassifitseeritakse skolioos ka sõltuvalt selgroo kõverustsoonist.

Mõjutatud piirkonda saab määrata vastavalt ilmnevatele sümptomitele ja tekkivate komplikatsioonide olemusele:

1. Emakakaela piirkond. Selle kujuga lokaliseeruvad kõverjooned rindkere piirkonna 4-5 selgroolüli piirkonnas, levides kaela piirkonda. Kui progresseerumine areneb, ilmub kaar lumbosakraalsesse piirkonda.
2. Rind. Kumerus on lokaliseeritud 7-8 selgroolüli piirkonnas. Seda vormi esineb sagedamini parempoolse kõverusega inimestel. Haigus areneb kiiresti, mis viib lõpuks puude tekkimiseni.
3. Nimme-rindkere. Kumerust täheldatakse 10-12 selgroolüli piirkonnas. Parempoolne skolioos areneb palju kiiremini kui vasakpoolne ja sümptomid erinevad ainult ilmingute intensiivsusest.
4. Nimmeosa. Kumeruskaar on lokaliseeritud nimmepiirkonna selgroolüli tsoonis 1-2. Sagedamini avaldub see vorm vasakpoolse skolioosiga patsientidel. Peamine erinevus selle haiguse vahel on see, et harvadel juhtudel tekib tugev kõverus. Röntgenpildil saab tuvastada isegi 2 haiguse staadiumi.
5. Lumbosakraalne. See vorm on väga haruldane. Kumeruskaar on lokaliseeritud nimmelülide alumises osas.

Etapid ja kraadid

Õige kõverusastme määramiseks peate mõõtma selgroo normist kõrvalekalde nurka. Mõõtmised tehakse pärast röntgenpildi saamist kätele.

Esimene kraad

Lülisamba külgkõverus, mille kõrvalekalle normist ei ületa 10 kraadi, on skolioosi esimene etapp, mis ei avaldu väljapoole.

Selle kraadi saate iseseisvalt määrata järgmiste kriteeriumide alusel:

• kerge kumerus;
• õlad viiakse kokku;
• õlgade kerge asümmeetria;
• asümmeetriline vöökoht;
• selgroolülide pöörlemine ümber telje;
• pea on veidi langetatud.

Teine aste

Telg kaldub normist kõrvale 11-25 kraadi piires. Sellise skolioosi astme korral on selgroo kõverus veidi rohkem väljendunud, esineb kerge keerdumine, kaare tipus on selgroolülide deformatsioon. Samuti on patsiendil ribi küür, mis on halvasti väljendunud.

Kolmas aste

Teljest kõrvalekaldumist täheldatakse juba rohkem kui 26 kraadi, patsiendil on väljendunud deformatsioonid ja selgroolülide väändumine, esineb valusündroom, mis nõuab anesteetikumide kasutamist.

Samuti täheldatakse muid märke:

• ribi küür hääldatakse;
• ribide vajumine;
• ribide kaared on oluliselt ees;
• kõhulihased on nõrgad.

Neljas aste

Normist kõrvalekaldumise nurk on juba üle 50 kraadi, deformatsioonid on juba palju rohkem väljendunud, siseorganid, eriti need, mis on lokaliseeritud rindkere piirkonnas, töötavad tõsiste ebaõnnestumistega. Patsienti piinab tugevalt seljavalu. Lihased selgroo kumeruse piirkonnas on tugevalt venitatud, esineb ribide tagasitõmbumine.

Sümptomid ja märgid

Lülisamba külgkõverus on haigus, mida on esialgses staadiumis raske diagnoosida. Esimesel etapil pole haiguse käegakatsutavaid märke. Algstaadiumis on võimalik diagnoosi panna ainult siis, kui läbite regulaarselt ortopeedi eksami ja teete röntgenpildi.

Kui haigus progresseerub, on palja silmaga märgatavad muutused, mis väljenduvad õlgade ebaühtlases asendis, vööjoone nihkumises, ühe abaluude punnis. Kui haigus on juba kaugelearenenud, teavitab patsient sellest tugevat valu. Pärast selgroo tõsist deformatsiooni on patsiendil ühel küljel roiete tugev punn.

Põhjused

Lülisamba külgkõverus on tõsine seisund, mis võib erinevatel põhjustel esineda igas vanuses inimestel.

Kaasasündinud	Vastsündinu sünnib juba seljaaju arengu anomaaliatega: asümmeetriline sulandumine, põikprotsessid jt.
Neuromuskulaarne	Lülisamba lihaste ja sidemete nõrkus ja vähene areng, kaasasündinud madal lihastoonus, müopaatia, ajuhalvatus, hulgiskleroos jt.
Sündroomiga seotud	See vorm areneb sidekoe düsplaasia taustal selliste haiguste esinemisel nagu Marfani või Ellers-Danlose sündroom.
Idiopaatiline	Siiani pole arengu tegelikke põhjusi selgitatud.
Sekundaarne	Need arenevad pärast vigastusi, lülisamba ja rindkere operatsioone.

Diagnostika

Lülisamba külgkõverus on tõsine haigus, mida ravivad ortopeedid ja vertebrologid. Kui seljas on ebamugavustunne, peate võtma ühendust oma perearstiga. Ta määrab põhjaliku eksami, mis hõlmab röntgenuuringut.

Täpse diagnoosi tegemiseks viiakse läbi:

1. Patsiendi visuaalne uurimine. Haigust saab tuvastada selja asümmeetria järgi. Keha keskjoone suhtes on nihe. Õlad ja abaluud ei ole samal kõrgusel. Spetsialist viib uuringu läbi mitmes asendis: seistes, istudes ja lamades.
2. Röntgen. Seda meetodit peetakse skolioosi diagnoosimisel kõige tõhusamaks. Tema abiga saate kindlaks teha haiguse tõsiduse, raami küpsuse ja määrata, kas haigus on kaasasündinud või omandatud. Pilt on tehtud kahes versioonis: nimme- ja rindkere, edasi ja küljelt. Uuringut saate kliinikus tasuta teha.
3. Optiline tomograafia arvutis. See uuring hõlmab vertikaalsete triipude projitseerimist patsiendi seljale, mis ideaalis järgivad kõiki keha kõverusi. Projektsioon kantakse arvutiekraanile, kus töödeldakse saadud andmeid. Seda tehnikat kasutatakse harva, see on kahjutu, kuid selle maksumus ei ole kõigile taskukohane. Hind varieerub 1000 rubla ulatuses.
4. MRI. Seda tehnikat ei kasutata diagnoosi seadmiseks, vaid uuringuks, mis võimaldab tuvastada juba olemasoleva kõveruse. Soovitatav on see enne operatsiooni läbi viia, sest selle abil saab hinnata luukoe seisundit, tuvastada herniate, kasvajate olemasolu. Uuringut saab teha spetsiaalsetes kliinikutes ja see maksab keskmiselt 3000 rubla.
5. Cobbi tehnika. See aitab täpselt määrata skolioosi nurka. See tehnika hõlmab röntgenkiirte läbimist ja pärast seda on võimalik selle põhjal kindlaks teha, kus kaar asub ja kui palju see on kõver.
6. CT. See meetod aitab tuvastada luukoe patoloogiaid, kuid pehmed koed kajastuvad pildil halvasti. Uuringu maksumus varieerub 1500 rubla piires.

Ravi meetodid

Lülisamba külgkõverus on haigus, mis nõuab õigeaegset ja terviklikku ravi. Ravi eesmärk on kõrvaldada kolonni kõverust provotseeriv põhjus, viia see tagasi füsioloogilisse asendisse ja peatada progresseerumine.

Sümptomite kõrvaldamiseks määravad nad analgeetikumide kasutamise ja mõnel juhul võib neid soovitada vastuvõtmiseks. lihasrelaksandid ja ravimid, mille toime on suunatud vere mikrotsirkulatsiooni parandamisele muutuste lokaliseerimise kohas selg.

Korseti kandmine

Lastel on nende aktiivse kasvu ajal, kui on märke algavast skolioosist, soovitatav kanda korsetti. Selle kandmine aitab õigesti jaotada koormust selgroo kõikidele osadele, samuti vähendab oluliselt lülisamba patoloogilist liikuvust. Korsettmudeli valiku peaks tegema spetsialist, kuna on vaja arvestada kumeruse lokaliseerimise asukohaga.

Füsioteraapia

Füsioteraapia abil on võimalik taastada ainevahetusprotsesse kehas, suurendada verevoolu koekahjustuse kohas, kõrvaldada valu ja põletikulise protsessi tunnused. Selline teraapia aitab õigesti jaotada koormust selgroo ja lihaste kõikidele osadele. Skolioos sunnib ühte osa seljast pidevalt tugevas pinges olema, kuid teine ​​osa, vastupidi, nõrgeneb.

Skolioosi korral võib spetsialist määrata järgmised protseduurid:

1. Massaaž. See aitab normaliseerida seljalihaste tööd, leevendab suurepäraselt valu. Protseduuri ajal töötatakse välja kõik selgroo osad, see võib põhjustada mõningaid ebamugavusi.
2. Elektroforees. Seda meetodit peetakse abistajaks. Seda kasutatakse spasmi leevendamiseks, mis esineb alati luu- ja lihaskonna haigusi mõjutavate haiguste korral. See meetod võimaldab ravimeid tungida epidermise sügavatesse kihtidesse.
3. Soojusravi. Lülisamba kõveruse korral hõlmab termiline töötlemine kunstlike või looduslike soojusallikate kasutamist. Protseduur võib olla kuiv või märg. Soojusravi aitab taastada lümfi ja vere väljavoolu, stimuleerib regenereerimisprotsesse, eemaldab koe lagunemise tagajärjel tekkinud tooted.
4. Mudaravi. Terapeutiline muda aitab normaliseerida lihastoonust, taastada närvijuhtivus lülisamba kahjustatud piirkonnas. Suurenenud verevool aitab kiirendada paranemisprotsessi.

Skolioosi füsioteraapia

Skolioosi korral on füsioteraapia harjutused hindamatud.

Tema abiga saate:

• taastada lihastoonust;
• normaliseerida verevoolu selgroo kahjustuse kohas;
• kumerusnurk on oluliselt vähenenud;
• valu sündroom kaob.

Harjutused valitakse sõltuvalt skolioosi tüübist.

Samuti on oluline enne füsioteraapia harjutuste kasutamist tutvuda mõne reegliga:

• välistage kõik harjutused, mis võivad selgroo seisundit halvendada, nende hulka kuuluvad: horisontaalsel ribal rippumine, raskuste tõstmine, hüppamine, jooksmine;
• esimesed tunnid peaksid toimuma rahulikus tempos;
• lähenemiste arv ja harjutuse raskusaste peaksid järk -järgult suurenema;
• lülisamba veojõud on lubatud ainult passiivne.

Soojendust tuleks alustada soojendusega:

1. Seisa seljaga seina poole nii, et kontsad seda puudutaksid, samuti tuharad, sääred ja pea tagaosa. Kinnitage keha selles olekus ja eemalduge seinast.
2. Sirutage jalad veidi üles, tõstke sirged käed üles ja võtke need kergelt külgedelt tagasi. Korrake pöörlemist mitu korda.
3. Astuge kergelt paika, ilma põlvi liiga kõrgele tõstmata, samal ajal kui käed peaksid sissehingamisel üles tõusma ja väljahingamisel laskuma.

Rindkere skolioosi peamine kompleks koosneb järgmistest harjutustest:

1. Võtke siili asend selga, painutage üks jalg põlves ja tõmmake see lõua poole, ümardades selga. Korda teise jalaga.
2. Lamades selili, painutage põlvi. Tõstke keha nii, et toed puudutaksid ainult jalgu, abaluud ja õlad.
3. Lamage kõhul, tõuse kätele, nii et keha ülemine osa tõuseb põrandast kõrgemale ja selgroo kõveruskohas moodustub läbipaine.

Kui kõverus on leitud nimmepiirkonnas, saate teha järgmisi harjutusi:

1. Võtke istumisasend, visake käed pea taha, asetades peopesad pea tagaküljele. Tehke mitu tõstmist lülisamba kõveruskohale.
2. Võtke lamamisasend, tõstke sirged jalad ja simuleerige jalgrattasõitu.
3. Lamage külili nii, et kumeruse kaare väliskülg vaatab üles. Pange üks käsi pea alla ja teine ​​keha alla. Tõstke jalad 30 -kraadise nurga alla.

Asümmeetrilised harjutused aitavad stressi tekitada kumeruse välisküljele.

Neid tuleks läbi viia järgmiselt:

1. Lamage selili, tehke läbipainde rindkere piirkonnas, käsi, mis asub kaare siseküljel, tuleks ettepoole sirutada.
2. Põrandal seistes võtke käsi kõrvalekalde välisküljelt tagasi ja tõstke teine ​​üles.
3. Lamage kaare siseküljel küljel, tõstke keha üles.

Iga treeningu lõpus, mida tuleks teha iga päev, on hädavajalik tugevdada. See võib aidata lihaseid lõdvestada ja aidata kehal treeningust kiiremini taastuda. Piisab lihtsalt kohapeal kõndimisest, samal ajal kui saate perioodiliselt oma varvastel seista, tõstes samal ajal käed üles. Võite kõndida ka paigal, tõstes põlved nii kõrgele kui võimalik.

Esialgsel etapil tehakse võimlemist, kuni patsient tunneb väsimust, ei ole vaja keha kohe üle koormata. 1-2 nädala pärast saate koormuste suurendamisega suurendada lähenemiste arvu. Kui mõni harjutus on ebamugav, ei tohiks seda teha.

Võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid

Kui te ei tuvasta haigust õigeaegselt ja ei alusta õigeaegset ravi, võivad tagajärjed olla palju raskemad, kui see võib tunduda. Tüsistusi võib seostada tervise füsioloogilise halvenemisega ning neil võib olla ka psühholoogiline iseloom. Ortopeedid soovitavad kõigil eranditult reageerida kõikidele kehahoiaku muutustele, et oleks aega tüsistuste vältimiseks.

Skolioos kutsub esile selgroolülide pöörde ja nihkumise. Tavaliselt on selgroog ise üsna aktiivne ning selgroolülide vaheline ruum on täidetud ketaste ja kõhrega. Skolioosi korral lähevad selgroolülid üksteise lähedale, mis võib provotseerida närvilõpmete pigistamist.

Kui kahjustatud on väikesed oksad, täheldatakse jäsemetes kerget kipitustunnet. Kuid kõige ohtlikum on seljaaju pigistamine. Selle komplikatsiooniga täheldatakse alajäsemete halvatust ja selle tagajärjel halvatust. Seda seisundit pole enam võimalik ravida.

Skolioosi diagnoositakse sageli lastel ja noorukitel. See kutsub esile õlgade, vaagna, asendi kõveruse ja küüru väljanägemise. Sellised sümptomid viivad asjaolu, et laps ei saa end eakaaslaste ringis kindlalt tunda. Kui te ravi ei alusta, võib teismeline endasse tõmbuda ja muutuda tulevikus otsustamatuks inimeseks.

Lülisamba külgne kõverus või skolioos on patoloogia, mis nõuab õigeaegset diagnoosimist ja kompleksset ravi. Haiguse tuvastamine varases staadiumis aitab vabaneda sümptomitest ilma tagajärgedeta ja tüsistusteta. Kui esimesed ebameeldivad signaalid ilmuvad selga, on parem konsulteerida ortopeediga. On juba ammu teada, et igasuguseid haigusi on palju lihtsam ennetada kui tulevikus ravida.

Video skolioosist

Skolioosi sümptomid erinevatel etappidel: