Duodeniit. Sümptomid ja ravi täiskasvanutel, antibiootikumid

Duodeniit on haigus põletikuline iseloom, mis mõjutab kaksteistsõrmiksoole limaskesta. Patoloogia esimesed sümptomid on tugev valu ja väljaheitehäired, mis põhjustab iivelduse ja kõhulahtisuse ilmnemist. Täiskasvanud patsientide diagnoosimise ja ravi viib läbi gastroenteroloog. Spetsialist valib välja kõige tõhusamad ravimid ja koostab spetsiaalse dieedi, et vältida võimalikke tagajärgi.

Vaated

Duodeniit meditsiinis klassifitseeritakse, võttes arvesse teatud omadusi:

Nimi	Vaated
Põletikulise fookuse lokaliseerimise piirkond	hajus; kohalik; bulbar; postbulbar.
Põletiku päritolu	primaarne duodeniit (haigus esineb sageli alatoitluse või ebatervisliku eluviisi taustal); sekundaarne (provotseerivad tegurid on muud seedesüsteemi haigused).
Limaskesta pinnal esinevate struktuurimuutuste aste	atroofiline duodeniit (patoloogilised protsessid mõjutavad limaskesta negatiivselt, aidates kaasa selle hõrenemisele); insta story viewer pindmine (põletikuline protsess mõjutab kaksteistsõrmiksoole limaskesta epiteeli pindmist kihti); interstitsiaalne (põletik jätkub ilma soole näärmekoha atroofiata).
Endoskoopiline pilt	hemorraagiline duodeniit (haigust iseloomustab soolestiku verejooks, mida saab tuvastada väljaheidete analüüsimisel); katarraalne (põletik areneb limaskesta jämeda kahjustuse taustal); erütematoosne (duodeniidi vorm, mis tekib seedetrakti organite pikaajalise põletiku või mõne muu patoloogia tagajärjel); erosioon ja haavandiline (kaksteistsõrmiksoole limaskest on kaetud erosioonide ja haavanditega); flegmaatiline (haigus kulgeb ägeda mädase põletikuga, mis mõjutab kaksteistsõrmiksoole alumist osa).

Mõnes olukorras kulgeb duodeniit ilma väljendunud sümptomiteta. Haiguse asümptomaatiline vorm esineb sagedamini vanematel inimestel. Patoloogia tuvastatakse arstliku läbivaatuse käigus.

Arvestades põletikulise protsessi kulgu kaksteistsõrmiksoole limaskesta pinnal, eristatakse järgmisi haiguse vorme:

Nimi	Kirjeldus
Äge duodeniit	Selget põletikulist protsessi provotseerivad toksiinid, infektsioonid, kemikaalid ja ka piiritus. Kiiresti progresseeruva haigusega kaasneb tugev valu epigastimaalses piirkonnas, iiveldus, mõnikord oksendamine ja rikkalik süljevool.
Krooniline	Pikaajaline põletikuline protsess esineb enamikul juhtudel samaaegselt gastriidiga. Seda iseloomustavad perioodiliselt esinevad ägenemised provotseerivate tegurite ja remissioonide taustal.

Igal üksikjuhul kaasneb konkreetse duodeniidi vormiga iseloomulikud kliinilised sümptomid, millega on oluline kohe haiglasse minna gastroenteroloogi vastuvõtule. Õigeaegne diagnoosimine ja õigesti valitud ravi aitavad peatada põletikulise protsessi progresseerumise ja vältida tüsistusi.

Sümptomid ja märgid

Duodeniiti (sümptomid ja ravi täiskasvanutel, gastroenteroloog aitab ravimeid määrata) diagnoositakse sagedamini mehed, kuna tugevama soo esindajad kuritarvitavad alkoholi ja juhivad ebatervislikku kuvandit elu.

Arvestades põletikulise protsessi kulgu, ilmnevad patsiendil iseloomulikud kliinilised sümptomid:

Nimi	Sümptomid
Äge duodeniit	valu sündroom epigastrias, sageli pärast söömist või öösel, tühja kõhuga; puhitus; suurenenud gaaside moodustumine; röhitsemine, millega kaasneb mõru maitse suus; kõrvetised; söögiisu vähenemine; väljaheide on häiritud; kõhulihased pingulduvad.
Krooniline	toidu seedimise protsess on häiritud; röhitsemine, millega kaasneb mõru maitse suus; on kõht täis; mures valu sündroomi paremal küljel olevate ribide all, kiirgudes selga; epigastria piirkonnas on valulikud aistingud, mis on valusad.

Igal patsiendil on duodeniidi individuaalsed kliinilised tunnused, kuna kõik sõltub organismi teatud omadustest. Mõnes olukorras on ka kehatemperatuuri tõus, üldine nõrkus ja halb enesetunne.

Põhjused

Duodeniit (sümptomid ja ravi täiskasvanutel, ravimid määrab spetsialiseerunud spetsialist) tekitab palju välised ja sisemised tegurid, mille vastu ägedad või kroonilised patoloogilised protsessid iseloom.

Nimi	Põhjused
Äge duodeniit	ebatervislik toitumine, soolestiku limaskesta ärritavate kahjulike toodete kuritarvitamine; bakteriaalsed infektsioonid, mis on põhjustatud stafülokokkidest, klostriididest, enterokokkidest; seedetrakti haigused (haavand, koliit, pankreatiit) ja maks; mürgiste ainete allaneelamine maos ja soolestikus; võõrkeha allaneelamine, mille tagajärjeks on kaksteistsõrmiksoole limaskesta mehaanilised kahjustused; peensoole sisu tagasivool kaksteistsõrmiksoole piirkonda.
Krooniline	soolestiku toimimise rikkumine (kõhukinnisus, adhesioonid, innervatsiooni kahjustus ja peristaltika); mao, maksa, kõhunäärme, sapipõie kroonilised haigused.

Igas olukorras kaasnevad patoloogiliste protsessidega väljendunud sümptomid, mis aitavad arstil gastroenteroloog, et teha esialgne diagnoos ja määrata patsiendile kõige informatiivsem eksam.

Põletikulise fookuse ilmnemisele aitavad kaasa ka eelsoodumusega tegurid:

• ebaregulaarne söömine, ebatervislike toitude söömine;
• halvad harjumused (alkohoolsete jookide, tubakatoodete, narkootikumide kuritarvitamine);
• toiduallergiline reaktsioon;
• pikaajaline stress, närvipinge tööl või kodus;
• teatud ravimite ebaõige või pikaajaline kasutamine;
• krooniline kõhukinnisus;
• probleemid endokriinsüsteemi toimimisega, hormonaalne tasakaalutus;
• parasiitide kahjustused inimkehale.

Patoloogilised protsessid ei ilmu kohe. Pikaajaline kokkupuude negatiivsete teguritega toob kaasa asjaolu, et seedesüsteemi organite vereringe on häiritud. Kohalik immuunsus väheneb järk -järgult ja areneb põletikuline protsess. Seetõttu on oluline esimeste rikkumiste korral viivitamatult konsulteerida gastroenteroloogiga ja läbida põhjalik arstlik läbivaatus, et teha täpne diagnoos.

Diagnostika

Duodeniit (sümptomid ja ravi täiskasvanutel, ravimid ja muud ravimeetodid valib gastroenteroloog) nõuab kompleksne uurimine, kuna paljude seedesüsteemi haigustega kaasneb sarnane kliiniline märke. Saadud tulemused aitavad mitte ainult täpset diagnoosi panna, vaid ka valida kõige tõhusama ravi.

Duodeniit võimaldab teil diagnoosida järgmisi uurimismeetodeid:

Nimi	Kirjeldus
Fibrogastroduodenoskoopia (FGDS)	Spetsialist uurib söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole sisepinda. Uuringu ajal kasutatakse spetsiaalset sondi, mis on varustatud kaameraga.
Biopsia	Fibrogastroduodenoskoopia ajal võtab gastroenteroloog proovi kahjustatud limaskesta koest kestad, et materjali hoolikalt laboris uurida ja patoloogilise olemuse kindlaks teha protsesse.
Röntgenkontrastsuse uuring	Radiograafia kontrastainega võimaldab teil üksikasjalikult näha seedesüsteemi elundeid ja määrata põletikulise fookuse. Hinnake põletiku suurust ja kahjustuse piirkonda.
Väljaheidete üldine analüüs	Uuring paljastab varjatud verejooksu, millega sageli kaasneb peptiline haavand ja erosioon.
Üldine vereanalüüs	Põletikulise protsessiga kaasnevad vereparameetrite muutused, seega leitakse patsiendil aneemia. Samuti suureneb erütrotsüütide settimise määr (ESR).
Ultraheliuuring (ultraheli)	Uuritakse lähedalasuvaid seedesüsteemiga elundeid, mille kaotamisega suureneb duodeniidi tekke oht.

Oluline on haigust eristada, kuna ravi efektiivsus sõltub õigest diagnoosist.

Ravi meetodid

Duodeniidi ravi viiakse läbi põhjalikult pärast diagnostiliste meetmete läbiviimist, tuginedes saadud teabele. Gastroenteroloog koostab raviskeemi igal juhul otse patsiendile, võttes arvesse uuringu tulemusi ja organismi individuaalseid omadusi. Ravi peamine eesmärk on põletiku kõrvaldamine, kaksteistsõrmiksoole ja seedimisprotsessi taastamine ning tüsistuste vältimine.

Ravimiteraapia

Duodeniiti täiskasvanutel ravitakse enamikul juhtudel ambulatoorselt, haiglaravi on patsiendile vajalik, kui on patoloogia ägenemine, samuti on tõenäoline pahaloomuline kasvaja või oht verejooks. Gastroenteroloog valib kõige ohutumad ja tõhusamad ravimid, võttes arvesse põletiku praeguseid sümptomeid. Kõrvaltoimete või tüsistuste ohu vähendamiseks on oluline rangelt kinni pidada näidatud annusest.

Narkootikumide rühm	Nimi	Rakendus
Antibiootikumid	Tetratsükliin, metronidasool	Ravimid määratakse patsientidele, kui bakter Helicobacter Pylori on muutunud põletikulise protsessi põhjuseks. Ravimit võetakse suu kaudu 25 mg iga 6 tunni järel.
Prootonpumba inhibiitorid	Omeprasool, pantoprasool	Ravimid vähendavad maohappe tootmist ja blokeerivad vesinikkloriidhapet tootvate näärmete toimimist. Seetõttu väheneb negatiivne mõju kaksteistsõrmiksoole limaskestale. Ravimi päevane annus sõltub patsiendi seisundist ja on 20-40 mg. Ravi kestab 2-4 nädalat. Kapsleid võetakse eelistatult hommikul tühja kõhuga. Neelake alla tervelt koos vähese veega.
H2-histamiini blokaatorid	Ranitidiin, Famotidiin	Ettenähtud haavandilise duodeniidi korral, et vähendada vesinikkloriidhappe tootmist ja selle ärritavat toimet limaskesta epiteelile. Täiskasvanule määratakse 15 mg 2 korda päevas, hommikul ja õhtul. Ravi kestus on 4-8 nädalat.
Antatsiidid	Maalox, Almagel	Ravimid mitte ainult ei neutraliseeri soolhapet, vaid ka ümbritsevad, rahustavad põletikulisi kudesid, vähendades valusaid tundeid. Ravimit võetakse pärast sööki 1,5 tunni pärast või tugeva valu ilmnemisel. Täiskasvanute annus on 1-2 tabletti. Ravimit näritakse või hoitakse suus, kuni see on täielikult lahustunud.
Prokineetika	Motilium, Cerucal	Ravimid parandavad seedetrakti peristaltikat, omavad antiemeetilist toimet ja vähendavad põletikulise limaskesta turset. Tablett hoitakse suus, kuni see on täielikult lahustunud, alla neelatud ilma joogiveeta. Täiskasvanule määratakse 10-20 mg 3-4 korda päevas. Ravimit võetakse 15 minutit enne sööki.
Ensüümid	Creon, Mezim	Ravimid sisaldavad pankrease ensüüme. Neid kasutatakse seedimisprotsessi ja toitainete imendumise parandamiseks. Ravimi annus sõltub patsiendi seisundist ja on 10 000-25 000 ühikut söögi ajal.
Spasmolüütikumid	Papaverine, No-Shpa	Ravimid vähendavad spasme ja valu, lõdvestades sooleseina silelihaseid. Ravimit võetakse suu kaudu 3-5 korda päevas. Täiskasvanute annus on 40-60 mg. Hädaolukordades manustatakse ravimit intravenoosselt või intramuskulaarselt.
Probiootikumid	Linex, Bifiform	Ravimeid kasutatakse koos antibiootikumidega, et säilitada soolestiku kasulik mikrofloora ja toetada seedesüsteemi normaalset toimimist. Kapsleid võetakse suu kaudu 3 korda päevas, 2 tk.

Enamikul juhtudel tekib duodeniit ja sellega kaasnevad muud seedetrakti haigused, mida tuleb samuti ravida. Positiivse tulemuse puudumisel pärast ravimiteraapiat või komplikatsioonide korral on patsientidele näidustatud operatsioon.

Rahvapärased abinõud

Duodeniit (sümptomid ja ravi täiskasvanutel, spetsialist määrab ravimid pärast diagnoosi) lubab tervendajate ja ravitsejate ebatraditsiooniliste retseptide kasutamine, kuid kompleksravis ja pärast arstiga konsulteerimist gastroenteroloog. Oluline on meeles pidada allergilise reaktsiooni või individuaalse tundlikkuse tekkimise suurt riski.

Järgmised rahvapärased abinõud aitavad vähendada põletikulise protsessi arengut:

Nimi	Retsept	Rakendus
Naistepuna	Jahvatage kuiv rohi ja valage 2 spl. kuum vesi (250 ml). Pange saadud segu veevanni, kuumutage 30 minutit. Jahuta ja nõruta.	Naistepuna baasil valmistatud valmis keetmine võetakse suu kaudu. Täiskasvanute annus on 1/3 spl. 3 korda päevas, eelistatavalt 30 minutit enne sööki.
Nõges ja kaer	Vala koorimata kaer (200 g) veega (1 l). Pange saadud mass keskmisele kuumusele ja keetke, kuni saadakse limane puder. Jahuta ja nõruta. Valage nõgeselehtedele keeva veega (3 spl.), Nõudke ja kurnake. Segage saadud keedud hästi ja võtke vastavalt skeemile.	Valmistoodet tuleb juua 100 ml 3 korda päevas, eelistatavalt enne sööki. Nõgese teed võib kogu päeva jooksul tee asemel ka tarbida.
Maitsetaimede kollektsioon	Sega võrdsetes osades salvei, piparmünt, lavendliõied. Jahvatage kõik ürdid hästi ja valage neile keeva veega. Jahuta ja nõruta.	Valmis puljongit soovitatakse juua väikeste portsjonitena päeva jooksul enne iga sööki.
Taruvaik	Vala 150 g taruvaiku puhta alkoholiga (100 ml). Hoidke saadud lahust 10 päeva pimedas kohas, aeg -ajalt loksutage.	Valmis taruvaigu tinktuura tuleb võtta 3 korda päevas, 15-20 tilka, eelnevalt lahjendatud väikese koguse piimaga.
Aaloe	Peske ja jahvatage taime lehed hästi. Pigista mahl välja ja sega see kaerahelbepuljongiga. Kõik komponendid segatakse hästi, kuni saadakse homogeenne konsistents.	Valmistoodet tuleb võtta 3-4 korda päevas, 0,5 spl.

Astelpajuõlil on tervendav toime. Seda soovitatakse võtta igal hommikul tühja kõhuga 2 supilusikatäit. 2 nädala jooksul. Seejärel tehke 14 -päevane paus ja korrake ravi.

Dieet

Duodeniit (sümptomid ja ravi täiskasvanutel, ravimeid ei saa ilma arsti abita iseseisvalt valida, kuna tervislikku seisundit on võimalik halvendada) nõuab kompleksset ravi. Õige toitumine on seedetrakti lüüasaamise üks peamisi suundi. Seedetrakti põletikuliste organite stressi vähendamiseks on oluline oma dieedist rangelt kinni pidada.

Soovitatavad tooted	Keelatud toidud
limane teravili, teravili riivitud supid vedelad piimanõud aurusuflee jahvatatud madala rasvasisaldusega keedetud kala või kana piimatooted (piim, keefir, koor, jogurt) keedetud köögiviljad viljad ilma süvenditeta ja koorteta pehmeks keedetud munad, auru omlett võid, oliiviõli kuivatatud leib ja krutoonid magus vaht, tarretis, moos, looduslik mesi	konserv rikkalikud saiakesed, maiustused suitsutatud liha liha, seente ja kala kontsentreeritud puljong magusad gaseeritud joogid kange tee ja kohv alkohoolsed joogid vürtsid, maitseained toored köögiviljad ja puuviljad rasvane kala ja liha jäätis küüslauk, sibul, pipar, mädarõigas rasvane, praetud, vürtsikas ja soolane toit

Duodeniidi korral on oluline järgida toitumist rangelt, eriti esimese 3-5 päeva jooksul ravi ajal. Toitu tuleks tarbida sageli, sageli väikeste portsjonitena. Dieedi laiendamine toimub sõltuvalt duodeniidi voolavast vormist, ravi efektiivsusest ja patsiendi käitumisest.

Patsient peab rangelt järgima kõiki raviarsti ja toitumisspetsialisti soovitusi:

1. Toit on murdosa ja sagedane, mis hoiab ära näljavalude tekkimise.
2. Parem on keedetud tooteid jahvatada, läbida lihaveski, et vähendada jämedate kiudude hulka, neid on raske seedida.
3. Nõud peaksid olema soojad, et mitte ärritada põletikulist limaskesta.
4. Menüüsse saate lisada imikutoitu, konserve.

Õigesti koostatud toitumine aitab mitte ainult vältida tüsistusi, vaid taastab ka seedesüsteemi toimimise, kõrvaldab põletiku ja kiirendab limaskesta paranemisprotsessi. Mõnda aega pärast duodeniidi ravi peavad patsiendid järgima koostatud dieeti, et vältida patoloogia sekundaarset retsidiivi.

Võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid

Kaksteistsõrmiksoole limaskesta progresseeruv põletikuline protsess areneb ilma õigeaegse diagnoosimise ja nõuetekohaselt valitud ravita. Meditsiinilise abi puudumisel on inimesel oht tõsiste komplikatsioonide ja tagajärgede tekkeks.

Nimi	Kirjeldus
Soole obstruktsioon	Patoloogiline seisund, mida iseloomustab toidu soolestiku läbimise osaline või täielik rikkumine. Takistusega kaasneb tugev valu ülakõhus. Iseloomulik ja peamine sümptom ilmneb kohe pärast söömist.
Kaksteistsõrmiksoole haavand	Kaksteistsõrmiksoole seintele moodustuvad haavandilised fookused, mille peamine põhjus on enamikul juhtudel soolhappe ja pepsiini negatiivne mõju limaskesta epiteelile. Haigusega kaasneb tugev valu ülakõhus. Esimesed märgid inimesel ilmnevad pärast füüsilist tegevust või alkoholi, raske toidu joomist.
Malabsorptsiooni sündroom	Patoloogiline seisund, mille korral toitainete imendumine soolestiku kaudu on häiritud. Peamine põhjus on teatud ensüümide puudus, mille tagajärjel häiritakse seedetrakti näärmete tööd.

Duodeniidi tüsistus on ka soolestiku verejooks. Pikaajaline põletikuline protsess toob kaasa asjaolu, et limaskesta kahjustatud piirkonnad asendatakse sidekoega, mille tagajärjel moodustuvad adhesioonid.

Duodeniit on tõsine haigus, mida ei saa alustada ja on oluline seda õigesti ravida. Esimeste sümptomitega peaks täiskasvanu viivitamatult haiglasse minema ja teda uurima. Gastroenteroloog määrab spetsiaalselt valitud ravimid, aitab teil dieeti koostada ja annab kasulikke soovitusi. Duodeniidi enesehooldus on vastuvõetamatu, kuna on oht tervise halvenemiseks ja tüsistuste ilmnemiseks.

Video duodeniidi kohta

Kuidas sümptomid ja kuidas ravida duodeniiti: