Keelealune on nagu inimeste jaoks ravimite võtmine.

Ravimid, mis on ette nähtud keelealuseks manustamiseks, saadaval tablettide ja tilgutilahuste kujul. Need on ravimid, mille koostisained ei imendu inimese seedetraktis, vaid suuõõnes. Teraapial selle kategooria ravimitega on oma eelised ja puudused.

Kroonilise maksahaigusega patsientidele on sageli ette nähtud keelealused ravimid, maos ja sooltes, kuna nende imendumine toimub ilma elundite limaskesta ärritamata seedimine.

Toimemehhanism, keele alla võetud ravimite imendumine, biosaadavus

Keelealused ravimid on ravimite rühma farmakoloogiline nimetus, mida võetakse, asetades need keele alla suhu. Sel juhul tungivad selle kategooria ravimite toimeained väikseimate veresoonte, kapillaaride kaudu üldise verevoolu koostisse. Ravimid imenduvad ravimi lahustumisel suu limaskestale.

Enamik keelealuseid ravimeid on ette nähtud kardiovaskulaarsete patoloogiatega patsientide raviks, vajavad ravi steroidsete põletikuvastaste ravimite, barbituraatide, ensüümide, vitamiinide ja mineraalidega kompleksid. Enne keelealuste ravimite väljakirjutamist kaalub raviarst nende kasutamise asjakohasust teatud tüüpi haigustega patsientide suhtes.

Keelealuste ravimite toimemehhanism on üsna lihtne. Kui selle kategooria ravimite toimeaine hakkab pinnaga aktiivselt kokku puutuma suu limaskestale, keemilised ühendid imenduvad keele alla epiteeli kihti haige. Seda inimese suuõõne piirkonda iseloomustab veresoonte kõrge kontsentratsioon.

Selle teguri tõttu tungivad keelealused ravimid lahustudes kiiresti kompositsiooni venoosne vereringe, kust nad sisenevad südamesse ja levivad seejärel kiiresti arterite kaudu laevad. Mõne minuti jooksul hõlmab keelealuste preparaatide aktiivsete komponentide toime kõiki inimkeha kudesid ja siseorganeid.

Keelealuste ravimite terapeutiline toime kestab 3 kuni 30 minutit. sõltuvalt ravimi tüübist, selle biokeemilisest koostisest ja terapeutilisest eesmärgist. Selle kategooria ravimite metabolism toimub maksakudedes, kuna nende peamised ja abikomponendid lagunevad. Keelealuste ravimite eritumine toimub neerude kaudu koos uriiniga.

Enamikul juhtudel kasutatakse soolestiku kaudu palju väiksemat protsenti nende ravimite koostisosadest. Teatud tüüpi keelealuste ravimite akumuleerumine toimub siseorganite kudedes. Peaaegu kõigil selle kategooria ravimitel on kõrvalomadused, mida tuleb terapeutilise protsessi kõikides etappides arvesse võtta.

Keelealuse ravimi eelised

Keelealune - see (kuidas selle rühma ravimeid võtta, on näidatud nende tootja juhistes) tähendab ravimi võtmist, lahustades selle täielikult suuõõnes.

Selle imendumismeetodiga ravimitel on teiste ravimitüüpide ees järgmised eelised:

• imendub väga kiiresti suuõõne veresoontesse, küllastades üldist verevoolu;
• ärge ärritage mao ja soolte limaskesta, mis on eriti oluline seedetrakti krooniliste haigustega patsientide ravimisel;
• eristuvad kõrge terapeutilise efektiivsusega, mille rakendamine toimub esimese 2-3 minuti jooksul. alates ravimi lahustumise algusest suuõõne keelealuses piirkonnas;
• keelealuste ravimite biokeemiliste komponentide metaboolse lagunemise ajal tekib maksakoele palju väiksem koormus;
• võimaldavad leevendada kardiovaskulaarsüsteemi krooniliste haiguste ägedaid sümptomeid, stabiliseerida patsiendi seisundit enne kiirabi saabumist.

Keelealuste ravimite peamine eelis on see, et suukaudsete ravimite kasutamisel imenduvad seedetraktis pikka aega, selle kategooria ravimid levivad kogu kehas minutit.

Puudused

Keelealune on (kuidas selle rühma ravimeid võtta, on märgitud kaasasoleval pakendi infolehel ravim) mugav viis ravimite võtmiseks, mis on ette nähtud suuõõnes lahustumiseks.

Teraapial selle kategooria ravimitega ei ole mitte ainult eeliseid, vaid seda iseloomustavad ka järgmised puudused:

• ravimi lahustamise ajal suuõõnes tunneb inimene selle mõru, magusat või haput maitset;
• limaskesta kahjustuste, haavandite ja haavade esinemise korral tekib nende ärritus (sel juhul on suu limaskesta haavapinna piirkonnas tunda valu);
• ravimi lahustumise ajal võib tekkida rikkaliku süljevooluse mõju, millega võib kaasneda ka iiveldustunne, oksendamise vabanemine;
• on oht, et pillid satuvad hingamisteede õõnsusse, mis on viisid, kuidas lämbumisest surma põhjustada;
• ravimite resorptsiooni ajal võib tekkida suu limaskesta, keeleotsa kipitus või tuimus;
• teatud tüüpi keelealused ravimid on võimelised värvima hambaemaili värvi ja põhjustama ka selle hävitamist pikaajalise ravimteraapia tingimustes.

Keelealustel ravimitel, nagu ka teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitel, on kõrvaltoimed. võivad põhjustada mõõduka kuni raske allergiahoo nende komponentide toimele komponendid. Suuõõne limaskesta sügeluse, punetuse ja turse suurenemine, keele kuded näitavad individuaalset talumatust selle ravimi koostisosade suhtes.

Keelealused ravimi vabanemise vormid

Keelealuseid ravimeid toodetakse järgmistes farmakoterapeutilistes ravimvormides:

• Kaitsekileta tabletid on pakendatud plastikust blistritesse, klaas- või polümeerpudelitesse.
• Pihustid ja aerosoolid - sisalduvad survestatud metallpurkides.
• Tilgad on meditsiinilised lahused, mis on villitud plast- või klaaspudelitesse.

Varem olid keelealused ravimid saadaval pulbri kujul. Praegu ei kasutata seda tüüpi ravimeid suuõõnes imendumiseks.

Milliseid ravimeid saab keele alla võtta

Keelealune - see on (kuidas selle kategooria ravimeid võtta, saate teada pärast nende kasutusjuhendi lugemist) mugav viis erinevate vabanemisvormide ravimite võtmiseks. Peaaegu kõik selle rühma ravimid on väga aktiivsed isegi minimaalsete raviannuste kasutamisel.

Psühhoaktiivsed ravimid

Keelealuseks manustamiseks on ette nähtud ravimid, mis põhinevad toimeainel salfinoriin A, samuti järgmised psühhoaktiivsed ravimid:

• Metamfetamiin;
• Klonasepaam;
• Morfiin;
• ravimid, mis põhinevad trüptamiinil, samuti fenüületüülamiinil;
• Alprasolaam.

Nende ravimite keelealune manustamine on tõhusam, kuna enamik nende ravimite aktiivsetest komponentidest allub maomahla tugevale oksüdatsioonile. Psühhoaktiivsete omadustega ravimite resorptsioon võimaldab toimetada nende toimeained otse ajukeskustesse, mööda maksakoest ja seedetrakti happelisest keskkonnast.

Selle kategooria ravimitega keelealuse ravi peamine puudus on see, et neil on väga ebameeldiv järelmaitse, mida iseloomustab tugev kibedus, mis kestab kogu nende perioodi resorptsioon.

Allergeenid

Allergeenide keelealune tarbimine on üks kaasaegsetest meetoditest laste ja täiskasvanute allergiate raviks.

Praegu on kliinilisi uuringuid läbinud 2 tüüpi sertifitseeritud ravimeid ja nende terapeutiline efektiivsus on praktikas tõestatud. See on ravim nimega Fostal, mis sisaldab õietolmu allergeeni, mida viljapuud kevadise õitsemise ajal eraldavad. Ravim Staloral on ette nähtud kase õietolmu ja kodutolmu allergiliste reaktsioonide raviks.

Allergilise reaktsiooni ravimise põhimõte allergeenipreparaatidega on see, et resorptsiooni ajal tablette, vabanevad väikesed annused biokeemilisi aineid, mis provotseerivad kohaliku ärrituse mõju.

Selle teraapia käigus harjuvad immuunsüsteemi rakud järk -järgult kase õietolmu, viljapuude ja kodutolmu allergeenidega. Selle kategooria keelealused ravimid hõlmavad kollaste või valgete tablettide lahustumist, sõltuvalt ravimi koostisosadest.

Antihüpertensiivsed ravimid

Enamik keelealuseks kasutamiseks mõeldud antihüpertensiivseid ravimeid on saadaval tablettide või tilgutite kujul. Nende ravimite peamine eesmärk on kiiresti langetada vererõhku, normaliseerida südame ja veresoonte funktsioone, mille seinad on spasmis.

On olemas järgmised keelealused antihüpertensiivsed ravimid:

• Kaptopriil;
• Nifedipiin;
• Klonidiin.

Ülaltoodud ravimite keelealune manustamine võimaldab teil normaliseerida vererõhu väärtusi 5-10 minuti jooksul. Hüpertensiivse kriisiga patsientidel on võimalus normaliseerida oma heaolu enne kiirabiarstide saabumist. Kõrgest vererõhust tingitud ajurabanduse oht väheneb.

Keelealuse ravi puuduseks antihüpertensiivsete ravimitega on see, et kõiki vererõhku langetavaid ravimeid ei tohi võtta suu kaudu imendudes. Hüpertensiivsetel patsientidel normaalse vererõhu säilitamiseks vajalikud diureetikumid on ette nähtud ainult suukaudseks manustamiseks.

Tervendavad peptiidid ja valgud

Tervendavad peptiidid ja valgud on valgupõhised preparaadid, mis on ette nähtud erinevate siseorganite haiguste ennetamiseks ja raviks. Selle kategooria ravimid on saadaval tablettide ja tilkade kujul.

Meditsiinipraktikas kasutatakse järgmisi peptiide ja valke sisaldavaid ravimeid:

• Revilab ML (on olemas seda tüüpi ravimeid, mis sisaldavad seedetrakti peptiide, Urogenitaalsüsteemi, kardiovaskulaarse, närvisüsteemi, endokriinsüsteemi, aga ka inimese erinevate organite jaoks organism);
• Peptiid BIO;
• Vitual (peptiidide kompleks).

Peptiididel ja valkudel põhinevad keelealused preparaadid tungivad inimese üldisesse vereringesse, levib läbi tema keha kudede ja aktiveerib seejärel rakkude noorendamise ja paranemise protsessi.

Vaktsiinid

Keelealuseid vaktsiine kasutatakse immuunsüsteemi kaitse parandamiseks keskkonnas leiduvate allergeenide või nakkuslike mikroorganismide vastu.

Nende ravimite aktiivsed komponendid toimivad kohaliku ärritajana. Inimese immuunsüsteem toodab antikehi, mis suudavad korduvate ja suuremate nakkuste korral patogeensete mikroobide vastu seista.

Järgmised on kõige tõhusamad keelealused vaktsiinid:

• Immunotek;
• Baktek;
• Oraltek.

Poliomüeliidi viiruse vaktsiin, mis on tilkade kujul, süstitakse patsiendi suuõõnde suu limaskesta, keele ja selle pinna all olevate kudede pinnale. Osa ravimist imendub veresoontesse ja ülejäänud lahus neelatakse koos süljega.

Narkootikumide keelealuse võtmise algoritm

Keelealune - see (kuidas sellesse kategooriasse narkootikume võtta, selgitab neid määrav raviarst) on üks mugavamaid pillide ja tilgutavate ravimite võtmise vorme. Allolev tabel kirjeldab üksikasjalikult keelealuse manustamiseks mõeldud ravimite algoritmi.

Keelealuste ravimite võtmise reeglid	Kommentaar terapeutilise protsessi kohta
Reegel number 1. Pese käed.	Enne tableti blistrist väljapressimist või pudelist välja võtmist peske käed hoolikalt sooja vee ja seebiga. Koos määrdunud kätega võivad patogeenid sattuda suuõõnde.
Reegel number 2. Võtke istuv asend.	Inimene, kes võtab keelealuseks kasutamiseks mõeldud ravimeid, peaks olema ainult istuvas asendis. Selle kategooria ravimeid on rangelt keelatud võtta patsientidel, kes valetavad või on teadvuseta.
Reegel number 3. Valmistage suu loputades ette.	Enne keelealuse tableti suhu panemist loputage suud toatemperatuuril vähese veega. Ravimi resorptsiooni ajal on keelatud süüa toitu ja jooke. See piirang on tingitud asjaolust, et söögi ajal või vedelike joomise ajal võib ravim kogemata alla neelata. Keelealused ravimid kaotavad terapeutilise efektiivsuse maomahla ja selle seedeensüümide agressiivse keskkonna mõjul.
Reegel number 4. Ärge suitsetage 1 tund enne ravimi võtmist.	Sigaretisuitsu ja tubakatoodetes sisalduva nikotiini kokkupuude viib suu veresoonte seinte kokkutõmbumiseni. Selle füsioloogilise protsessi tulemus on see, et keelealuse keele komponendid ravimid kaotavad oma võime täielikult imenduda, osaliselt oma farmakoloogilised omadused.
Reegel number 5. Kontrollige suuõõne.	Keelealustel ravimitel on tavaline kõrvaltoime - limaskesta lokaalne ärritus, millega tablettide või vedelate tilkade koostisosad interakteeruvad. Patsientidel, kellel pole suuõõne haigusi, jääb see ravimite omadus märkamatuks. Stomatiidi, gingiviidi, glossiidi all kannatavatel inimestel võib haavandiliste moodustiste lokaliseerimise kohtades olla valu. Nende suuõõne haiguste esinemisel on soovitatav neid ravida ja alles seejärel alustada ravi keelealuste ravimitega.
Reegel number 6. Pange ravim keele alla.	Keelealuseid ravimeid on lubatud paigutada keele frenumi mõlemale poolele (inimese suuõõne selle organi all paiknev sidekoe).
Reegel nr 7. Kallutage oma pead ettepoole kogu ravimi imendumise perioodi vältel.	Pillide kujul olevad keelealused ravimid võivad kogemata siseneda söögitorusse või hingamisteedesse. Nende ravimite võtmise negatiivsete tagajärgede riski minimeerimiseks on soovitatav hoida oma pead veidi ettepoole kallutatuna, kuni ravim on täielikult imendunud. See juhendi reegel ei kehti patsientide kohta, keda ravitakse keelealuste ravimitega tilkade või pihustite kujul. Sellisel juhul kantakse suu limaskestale lihtsalt tilgutuslahus või pihustatav aerosool.
Reegel number 8. Hoidke ravimit suus, kuni see on täielikult lahustunud.	Enamik keelealuse toimega ravimeid lahustub suuõõnes 1-3 minuti jooksul. Selle aja jooksul on vaja hoiduda ümbritsevate inimestega rääkimisest, te ei saa kõndida, seista ega teha pöörlevaid pea liigutusi. Need toimingud võivad viia tableti nihutamiseni keele alt, provotseerida selle juhuslikku allaneelamist või sattumist hingamisteedesse.
Reegel nr 9. Ärge neelake ravimit alla.	Keelealused ravimid peavad keele all täielikult lahustuma. Ainult sel juhul on võimalik loota ravimi aktiivsete komponentide täielikule imendumisele üldisesse vereringesse. Kui ravim on kogemata alla neelatud, peate võtma ühendust oma arstiga, et kohandada ravimi terapeutilist annust. Näiteks võib arst soovitada teil teha teine ​​keelealune annus 1/2 tabletti või 1/4 sellest, sõltuvalt konkreetse ravimi annustamisskeemist.
Reegel number 10. Ärge jooge vett kohe pärast ravimi lahustumist.	Pärast keelealuse ravimi täielikku lahustumist ei soovitata seda veel 10 minutit. juua vett või süüa. Sülje koostis sisaldab endiselt suurt kontsentratsiooni ravimi toimeaineid, mis tungivad jätkuvalt suuõõne seinte kapillaaridesse.

Mis tahes keelealust ravimit tuleb võtta vastavalt eeskirjadele kasutusjuhend, mille tootja on välja töötanud laboratoorsete andmete põhjal testid. On rangelt keelatud lahustada ravimeid, mis ei ole ette nähtud lahustamiseks suuõõnes.

Keelealused ravimid on eraldi ravimiteraapia kategooria, mis on saadaval katmata tablettide, aerosoolpihustite või tilkade kujul. Selle rühma ravimite kasutamise eeliseks on nende kõrge biosaadavus ja võimalikult kiire mõju inimkehale.

Keelealuse ravimi koostisosade imendumine algab esimese 3-5 minuti jooksul. pärast seda, kui pill oli patsiendi keele all. Enamikku selle kategooria ravimeid kasutatakse sümptomaatilise ravina. Näiteks veresoonte kiireks laiendamiseks, südameataki leevendamiseks ja pärgarterite vereringe normaliseerimiseks.

Video uimastite sublingvaalsest manustamisviisist

Ravimi manustamise viisid ja meetodid: