Kork on riba peas. Algoritm piltidega, teostustehnika, tähised

Kork sidemega on fikseeritud peanahka patsiendid, kellel on selle kehaosa vigastused. Kolju ja pehmete kudede trauma raskusastme hindamine viiakse läbi enne sidumisprotsessi algust, samaaegselt haava pinna antiseptilise töötlemisega. Kork peetakse üheks kõige usaldusväärsemaks sidemeks, millel on palju eeliseid, kuid samal ajal pole see ilma puudusteta.

Näidustused

Sõltuvalt kliinilisest olukorrast ja patsiendi põhihaigusest kantakse patsiendi pea peale haiglas statsionaarses osakonnas või kohapeal kork. Enamasti toimib see vigastatud kolju kudede sulgemise meetod ühe esmaabivormina.

Lõhestatud peahaavad

Korkkate on näidustatud kasutamiseks patsientidel, kellel on peanaha vigastused, mis on saadud järgmiste sündmuste tagajärjel:

• kukkumine kõrguselt;
insta story viewer
• libisevad löögid pea pinnale nüri või terava esemega;
• röövloomade hammustused;
• töövigastused;
• liiklusõnnetused.

Sellises olukorras on steriilse korkide sidumise ajal kahjustatud peakoed suletud kokkupuude negatiivsete keskkonnateguritega tolmu, mustuse, atmosfääriõhu, patogeensete osakeste kujul mikroorganismid. Lõhestatud peahaava juuresolekul on see kolju sidumise meetod alles esimene etapp mitmeastmelises protsessis, kus pakutakse raske traumaga patsiendile arstiabi.

Verejooksu peatamine

Kork on peapael, mida kasutatakse verejooksu kiireks peatamiseks. See on veel üks näide selle pehmete kudede haavapinna sulgemise meetodi kohta. Näiteks võib kannatanul olla väike nahakahjustus, kuid samaaegselt vigastatud venoosne anum.

Sellisel juhul peab patsient verejooksu kiiresti peatama, pannes sidemekorgi alla mis on vooderdatud antiseptilise materjali ja hüübimist soodustavate hemostaatiliste ainetega veri. Kahjustatud koepiirkonna õigeaegne tromboos koos nende sulgemisega välistest teguritest vähendab komplikatsioonide tõenäosust ja kiirendab ka patsiendi taastumisprotsessi.

Sideme fikseerimine

Mütsisideme pealekandmine pähe on näidustatud patsientidele, kellele on tehtud koljuoperatsioon ja kogu rehabilitatsiooniperioodi jooksul peavad nad regulaarselt saama kvaliteetset sidet materjali. Neid manipuleerimisi teostab vastavalt tulemustele spetsiaalselt koolitatud noorem meditsiinitöötaja raviarsti hommikune voor statsionaarsete patsientide seisundi uurimisega ravi.

Sellisel juhul kantakse korgi sidemega kulumaterjalidele steriilse sideme kujul, millele haavade paranemist, antibakteriaalseid ja põletikuvastaseid aineid kasutatakse lahuste, geelide, salvid.

Põletuse sulgemine

Keha-, elektri- ja termopõletuste mõju pea pinnale saab sulgeda steriilse sideme paigaldamisega, kasutades korgi kinnitamise tehnikat. Vigastatud koe pinna sidumine toimub pärast põletatud eeltöötlust põletikuvastaste ja taastavate ravimitega, mis põhinevad pantoteenühenditel hape.

Sõltuvalt kliinilise juhtumi tõsidusest võib kasutada teiste farmakoloogiliste kategooriate ravimeid. Pärast peapiirkonna põletusmärkidega katmist steriilse puuvillase sidemega koos ravimite samaaegse manustamisega rakendatakse korgiga sidemega. Kannatanu viiakse koheselt tervishoiuasutuse haiglasse, kus ta saab terviklikku põletusvastast ravi.

Vastunäidustused

Kork on peapael, mida kasutatakse täiskasvanutele ja lastele, kellel on kolju kudede kahjustuste tunnused.

Sellel esmaabi andmise meetodil on selle kasutamisel järgmised vastunäidustused:

• kannatanul diagnoositi mitu peavigastuse vigastust lahtiste verejooksude kujul ja meditsiinitöötajal on ainult mittesteriilne side (sel juhul on soovitatav hoiduda selliste kulumaterjalide kasutamisest, kattes haava ainult antiseptilise või hemostaatilise salvrätikuga);
• avastas avatud kolju -ajukahjustuse koos kolju luude muljumisega (kannatanu tuleb viia nii kiiresti kui võimalik kiirabisse ja korgiga sideme pikaajaline kasutamine võib viia luutükkide sisenemiseni koljuõõnde, põhjustades üldise heaolu halvenemist patsient);
• pärast seda, kui tervishoiutöötaja on patsiendile avaldanud tema suhtes tehtavad toimingud vigastatud peaosa, keeldus ohver panemast oma kolju pinnale mütsisidet kastid.

Pea kahjustatud piirkondade sulgemisel korgisidemega on minimaalne arv meditsiinilisi vastunäidustusi, kuna see meetod esmaabi võib ära hoida suure hulga vigastuste edasise taastumisega seotud tüsistusi kangad.

Võimalikud tüsistused

Valesti teostatud korgi sidumine patsiendi kolju pinnale, mittesteriilsete kulumaterjalide kasutamine, vigastatud halb ettevalmistus kuded enne sidemega sulgemist põhjustavad järgmisi tüsistusi:

• kohaliku vereringe rikkumine, mis võib põhjustada ohvri üldise heaolu halvenemist koos pearingluse tunnuste ilmnemisega, liigutuste koordineerimise halvenemisega, teadvusekaotusega;
• peanaha vigastatud kudede nakatumine bakteriaalse, seen- või viirusnakkusega;
• haava pinna suppuratsioon;
• pehmete kudede pikaajaline paranemine;
• nakkusliku ja põletikulise protsessi levik kolju koos ägeda või kroonilise osteomüeliidi edasise arenguga;
• nakkuslik veremürgitus;
• ajukoe põletik (näiteks kui avatud traumaatilise ajukahjustusega patsiendile kanti korgiside, mille fikseerimise ajal rikuti steriilsuse norme).

Selleks, et vältida tükkide ja muude negatiivsete tagajärgede tekkimist, mis on põhjustatud korgi sidumise kinnitamisest, tuleb seda tehnikat rangelt järgida sidudes kolju, kasutage ainult kvaliteetseid ja steriilseid materjale, viige alati läbi vigastatu eelnev antiseptiline ravi kangad.

Koolitus

Enne kui jätkate ohvri kolju pinnale korgisideme kandmist, alates meditsiinitöötaja on kohustatud järgima järgmisi eelkoolituse reegleid:

1. Inimene, kes osutab ohvrile esmaabi, tutvustab end talle, on huvitatud tema üldisest heaolust ja seejärel teatab ta tegevuskavast, mille ta täidab eesmärgiga vigastatud koekoht sulgeda ja peatada verejooks.
2. Anesteesia viiakse läbi peaosas, millel on kahjustuse tunnused. Kasutatakse kohaliku spektriga süstimisravimeid, mille töötajad on kiirabimeeskond.
3. Verejooksu peatamiseks võetakse meetmeid. Verekaotuse võimalikult kiireks lokaliseerimiseks kasutatakse hemostaatiliste salvrätikute pealekandmise meetodit. Seda tüüpi kulumaterjalid sisaldavad ravimeid, mis kiirendavad vere tromboosi protsessi. Hemostaatilist salvrätikut hoitakse haava pinnal 3-5 minutit. sõltuvalt verejooksu intensiivsusest.
4. Haava ümbritsev nahapind puhastatakse. Kandke steriilseid antiseptilisi salvrätikuid, 2% kontsentratsiooniga joodilahust. Pea vigastatud piirkonna ümbermõõdul asuvate kudede tualettruumi ajal eemaldatakse vigastuse ajal nahale langenud mustuse ja prahi osakesed.
5. Haava pinnale kantakse aseptiline salvrätik, et vältida haava nakatumist patogeenidega.
6. Meditsiinitöötaja võtab kohvrist steriilsed sidemed ja käärid manipuleerimiseks, mille eesmärk on anda kannatanule esmaabi pea pinnale sidemega korgid.

Kogu kolju sidumise perioodi vältel peavad vigastatud olema füüsiliselt rahulikud, maksimaalsed mugavat asendit enda jaoks, kuid samal ajal järgige kõiki arsti juhiseid, muutes asendit, et kinnitus oleks mugavam sidemed.

Protseduur samm -sammult

Kork on peas olev side, mille pealekandmine toimub vastavalt kehtestatud toimingute algoritmile. Allolev tabel kirjeldab üksikasjalikult seda tüüpi sidemete kinnitamist patsiendi pea pinnale samm-sammult.

Sidemekorgi kehtestamise algoritm	Meditsiinitöötaja tegevuse kirjeldus
Samm 1. Kulumaterjalide ettevalmistamine	Tervishoiutöötaja peaks ette valmistama keskmise laiusega steriilse sideme lõike riba pikkusega 80–90 cm. Sellest sidematerjali kogusest piisab keskmise täiskasvanu kolju katmiseks.
2. samm. Sideme pealekandmine	Steriilse sideme määratud lõikamine asetatakse patsiendi pea parietaalpiirkonna pinnale nii, et sideme otsad ripuvad vertikaalselt patsiendi kõrvade ees. Pingutage neid kulumaterjali servi sõrmedega.
3. samm. Ringliikumiste teostamine.	Hoides kõrvaklappide ees rippuvaid marlisideme tükke, tehakse patsiendi kolju ümber 2–3 vereringet. Sidumine toimub ainult ühe marli kangaga.
4. samm. Kulumaterjalide kandmine piki pea esiosa	Steriilne side kantakse piki pea otsmikusaali pinda kuni lipsuni. Kaanekatte pealekandmise hetkel on väga oluline tagada sideme piisava pinge säilimine, kuid veresoonte liigne kokkusurumine.
5. samm. Silmusekujulise sideme möödasõit	Pea esiosast möödub sidemest mööda kolju pinda silmuse kujul ja juhitakse seejärel pea tagaküljele vastaskülje poole, kus asub teine ​​lips.
6. samm. Sideme ümbersuunamine pea esiosasse	Peate mööduma silmusidemest ja seejärel suunama sideme tagasi pea esiosa pinnale.
Samm 7. Ringikujuliste liigutuste kordamine	Jätkatakse vereringe läbiviikude korduv kandmine steriilse sidemega patsiendi pea ümber. Iga järgmine varras kattub eelmise sidemega 50 või 60%, sõltuvalt haava pinna pindalast ja koekahjustuse tõsidusest. Järgmiste vereringekäikude rakendamine jätkub seni, kuni kogu patsiendi kolju on kaetud korgi pehme sidemega.
8. samm. Sideme tugevdamine	Sideme tugevdamise protseduur viiakse läbi 1-2 vereringetõmbega, mis kantakse pea ümber koos tugeva sõlme edasise moodustamisega riba ühe serva põhjal.
9. samm. Lipsu servade sidumine	Sideme teine ​​ots seotakse sideme külgneva otsaga patsiendi lõua alla. Lõppkokkuvõttes moodustub patsiendi pea pinnale steriilse sideme pehme kork, mis katab kogu koljuosa.

Pärast ülaltoodud manipulatsioonide lõpetamist peab meditsiinitöötaja ohvrit teavitama, et ta on praegu viiakse haigla statsionaarsesse osakonda, kus teda uuritakse koos edasise määramisega ravi.

Mütsisideme paigaldamise üldreeglid

Pehme sidemega sidemekork tuleb kinnitada järgides järgmisi reegleid:

1. Vigastatud isiku sidemega pea peaks asuma arstiabi andva inimese rindkere tasemel.
2. Enne fikseeriva sideme paigaldamise alustamist võtab patsient endale mugava asendi, mis ei aita kaasa tema üldise heaolu halvenemisele.
3. Pea sidemega pind peab jääma liikumatuks. Vastasel juhul võib pehme side nihkuda või ei sobi see tihedalt vastu pea pinda.
4. Meditsiinitöötaja, kes rakendab korgi sidet, peaks seisma nii, et ta näeks sidemega kude ja vigastatud nägu kogu aeg.
5. Sidumisprotsess toimub kulumaterjalide liikumisel perifeeriast keskpunkti.
6. Steriilse sidemega varre pea võetakse alati paremast käest ja selle servad vasakust jäsemest.
7. Spiraali steriilse sidemega eelnevalt lahti kerimine on rangelt keelatud, kuna need toimingud rikuvad otseselt steriilsusstandardeid.
8. Tugevdav ringkäik on meditsiinitöötaja esmane tegevus, millega sidumisprotsess algab.
9. Rull steriilset sidet veereb üle ohvri pea pinna, ilma et see ühtlase pingega pea pinnast lahti murduks.
10. Sidemega sidemekorgi iga ring peaks kattuma eelmisega 50% ulatuses.
11. Sideme kitsenevatele osadele tuleb teha painutusi.
12. Pea sidumisel korgi tehnikat kasutades tuleks hoiduda liigutuste tagasipööramisest.
13. Rakendatud side peab oma ülesannet täiel määral täitma, mitte tekitama valu, ebamugavustunnet ega tohi põhjustada ka kohaliku vereringe rikkumist. Selliste sümptomite olemasolul on suur tõenäosus, et peasideme ajal tehti vigu.

Õigesti paigaldatud sidemekork on esteetilise väljanägemisega, tihedalt vigastatud naha pinnale kinnitatud, sellel ei ole moonutusi ega muid defekte.

Hooldusprotseduurid pärast

Müts on peapael, mis vajab igapäevast hoolt, et vältida tüsistuste teket.

Sel juhul peate järgima järgmisi reegleid:

1. Vahetage sidumismütsid iga päev, eemaldades vanad sidemed ja kandes uue kihi steriilset sidematerjali. See protseduur tuleb läbi viia samal kellaajal pärast seda, kui raviarst on pea haavapinda eelnevalt uurinud.
2. Vigastatud kudede antiseptiline ravi viiakse läbi enne sideme kavandatud asendamist. Kui see on purustatud haav, tuleb see desinfitseerida antiseptilise ravimiga. Vesinikperoksiid või muud antibakteriaalsete omadustega lahused arst.
3. Haava ümbermõõdul 5-8 cm kaugusel asuvate epiteeli kudede töötlemine on kohustuslik. Nendele nahapiirkondadele kantakse 2% kontsentratsiooniga joodi või teemantrohelise lahus.
4. Mütsiside, mis on muutunud ichori, mäda või rohke vere tõttu, kuna see sulgeb nutva, pikaajalise haava, tuleb varakult välja vahetada. Sel juhul tehakse sidematerjali kavandatud vahetus 2 korda päevas ja vigastatud kudede pind töödeldud meditsiiniliste preparaatidega, millel on kuivatamine, haavade paranemine, hemostaatiline ja antibakteriaalne toime omadused.

Haigla statsionaarses osakonnas ravi saavad patsiendid saavad igapäevast abi ravi kohas asuvas raviasutuses. Kerge peavigastusega patsiendid tulevad pea sidemete saamiseks kirurgi kabinetti oma elukohas. Sellisel juhul viiakse ravi läbi ambulatoorselt ning korgi sidumise eest hoolitseb õde, kes vastutab sideme eemaldamise ja uuesti paigaldamise eest.

Eelised ja puudused

Vigastatud pea katmine sidemega on järgmine terapeutiline eelis:

• haava pinna isoleerimine patogeenide negatiivsete mõjude eest;
• nakkusliku ja põletikulise protsessi ennetamine, mis võib tekkida mustuse, tolmu osakeste sattumise tõttu pea avatud haava;
• vigastatud nahapiirkonna steriilsuse säilitamine;
• pehme korgiga sideme mitmekülgsus;
• võime sulgeda kogu kolju pind, mis on väga mugav suure kahjustusega alaga haavade raviks;
• korgi all side, võite panna antiseptilise hemostaatiliste salvrätiku või tükk steriilse marli lapiga, ligunenud ravimile (näiteks haavade paranemise või antibakteriaalseid salvi, lahuse, geel).

Puudused kork sidemega sisaldama järgmisi riske seoses oma taotluse pinnale pea:

• sideme fikseerimine selle kolju sulgemise tehnika abil nõuab meditsiinitöötajalt teatud teadmisi, oskusi ja praktilisi kogemusi;
• nõrk pinge servad sidemega võib põhjustada asjaolu, et side ei liibuma pinnale pea, nihkub või see kaotab oma ülesannet täita sulgemise haava mõju väliseid Kolmapäev;
• korkide sideme enneaegse asendamise korral võib selle pinna all alata nakkus- ja põletikuline protsess, mis on kahjustatud kudede bakteriaalse kahjustusega;
• sideme servade liiga tihe fikseerimine põhjustab kohaliku vereringe rikkumist, millega kaasneb pearinglus, silmade tumenemine, peavaluhood koos füüsilise nõrkusega.

Õige kohaldamise kork sidemega kiirendab patsiendi taastumine aega täielik paranemine pea haavad komplikatsioonideta. See meetod sulgemise vigastatud piirkonnad kolju on palju rohkem kasu kui kahju.

Kate sidemega on mingi sidemega tehnika kahjustatud pea kudedes, seda kasutatakse erakorralise arstiabi abi Raske koljutrauma ja kasutatakse ka patsientide puhul, kes on läbinud operatsiooni aju.

Enne sideme pealekandmist töödeldakse epiteeli kudesid eelnevalt antiseptiliste ja anesteetikumidega. Tugeva verejooksu tunnuste korral kasutab tervishoiutöötaja hemostaatilist salvrätikut või kasutab teisi hemostaatilisi ravimeid. Pärast haava ravimist ravimitega seotakse pea korgiga.

Video sidemekorgi kohta

Esmaabi. Sidemekorgi pealekandmine: