Telsartaan H 40-80 mg. Hind, kasutusjuhised, ülevaated

Telsartan N on meditsiiniline toode, mida kasutatakse vererõhu normaalse taseme taastamiseks. Ravimil on vastuvõetav hind, mis sõltub konkreetsest annusest (40 või 80 mg).

Vabastamisvorm

Ravimit toodetakse Indias suukaudsete tablettide kujul. Kirjeldus: kahekihiline, ovaalne, valge või roosa. Kapslid võivad sisaldada erinevaid roosasid lisandeid. Toode on pakendatud blistritesse ja pakendatud pappkarpidesse.

Preparaadi koostis

Ravim sisaldab 2 toimeainet: telmisartaani ja hüdroklorotiasiidi.

Täiendav koostis:

• sööbiv sooda;
• meglumiin;
• kaksik-80;
• PVP K30;
• piimasuhkur;
• heksaedrilise alkoholi lahus;
• magneesiumisoolade ja steariinhappe segu;
• värvaine (toidulisand E172).

Farmakoloogilised omadused

Ravim kuulub kombineeritud ravimite rühma, millel on antihüpertensiivne toime. Toimeainete kombinatsioon võimaldab teil saavutada rohkem väljendunud terapeutilist toimet kui ainult nende kasutamine. Esimene peamine koostisosa (telmisartaan) on angiotensiin-2 retseptori antagonist. Samal ajal ei pärsi see nende retseptorite aktiivsust ega oma struktuurilist sarnasust teiste sidumisretseptoritega.

Ravimi võtmine viib aldosterooni taseme languseni, ei pärssi reniini toimet ega põhjusta ioonikanalite blokeerimist. Komponent ei vähenda angiotensiini konverteeriva ensüümi aktiivsust ja toimet. Ravim soodustab bradükiniini hävitamist ja vähendab kõiki aine põhjustatud kõrvaltoimete tekkimise riske.

80 mg tablettide võtmisel on angiotensiin-2 põhjustatud vererõhu langus. Terapeutilist toimet täheldatakse 3 tunni jooksul pärast ravimi võtmist. Sellisel juhul kestab efekt päeva. Selge terapeutiline toime ilmneb 1 kuu pärast ravimi süstemaatilist kasutamist.

Toimeaine aitab alandada vererõhku, kuid ei mõjuta südame löögisagedust. Pärast ravi lõpetamist taastus rõhk järk -järgult algväärtustele. Sellisel juhul pseudosündroom ei arene. Teine peamine koostisosa (hüdroklorotiasiid) on tüüpiline tiasiiddiureetikum. Selle tegevus on suunatud arterioolide laiendamisele, vähendades seeläbi survet. Normaalsel rõhul aine ei mõjuta.

Komponent suudab eemaldada elektrolüüte ja vedelikke. Kuid see hakkab toimima 2 tundi pärast manustamist. Maksimaalne efektiivsus täheldatakse 3-6 tunni pärast. Tulemus kestab 6-12 tundi. Pärast ravimi kasutamise lõpetamist kestab toime umbes 1 nädal. Hüpotensiivse toime saavutamiseks on vaja väiksemaid annuseid kui diureetilise toime tekkeks.

Suurte üksikannuste kasutamisel areneb kiiresti ravimi antihüpertensiivne toime. Väikeste annuste kasutamisel on vere funktsioonid vähe muutunud. Toimeaine võib põhjustada rinnapiima tootmise häireid. Ravimi maksimaalne toime saavutatakse selle süstemaatilise manustamisega 1-2 kuud.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Telsartaan N 40 mg (ravimi hind ei ole selle farmakoloogiliste omadustega seotud) ja 80 mg toimemehhanismid on identsed. Esimene toimeaine imendub seedetraktist hästi. Biosaadavus on umbes 50%. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 0,5-1,5 tunni pärast. Toidu tarbimine võib seda indikaatorit vähendada, kuid 3 tunni pärast. kontsentratsioon on tasakaalus.

Valkudega seondumise tase on üle 99,5%. Koostisosa muutub ainevahetuseks ja laguneb mitteaktiivseteks vormideks. Põhiaine poolväärtusaeg on üle 20 tunni. See jätab keha soolestiku kaudu muutumatuks. Sellisel juhul eritub neerude kaudu ainult umbes 2%. Neerupuudulikkusega patsientidel saavutab biosaadavus 100%. Sellisel juhul jääb poolväärtusaeg muutumatuks.

Teine aktiivne komponent interakteerub valkudega. Samal ajal varieerub interaktsiooni tase 40–70%. Biosaadavus on umbes 60%. Koostisosa maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 1-3 tunni jooksul pärast manustamist.

Põhiaine ei allu ainevahetusele ja väljub koos uriiniga muutumatul kujul. Ligikaudu 60% võetud annusest eritub 2 päeva pärast. Poolväärtusaeg on 12 kuni 15 tundi. Neerufunktsiooni kahjustuse korral võib eliminatsiooni aeg väheneda.

Näidustused kasutamiseks

Arteriaalse hüpertensiooni korral on ette nähtud tabletid.

Vastunäidustused

Ravimil on teatud piirangud vastuvõtmisel, mis on seotud patsiendi eritingimustega ja toimeainete mõjuga kehale.

Vastunäidustused:

• neerude ja maksa funktsionaalsed häired;
• obstruktsioon sapiteede piirkonnas;
• kaaliumi puudus;
• liigne kaltsium;
• alaealine;
• Rasedus;
• laktatsiooniperiood;
• komponentide talumatus.

Eriti ettevaatlikult võib ravimit kasutada järgmistel juhtudel:

• stenoosi areng neeruarterite piirkonnas;
• tsirkuleeriva vere mahu vähenemine, mis on põhjustatud erinevatest teguritest;
• suurenenud kaaliumisisaldus veres;
• taastusravi pärast neeru siirdamist;
• maksa funktsionaalsed häired;
• maksa patoloogiad progresseerumise staadiumis;
• valendiku kitsenemine mitraalse ja aordiklapi piirkonnas;
• südamepuudulikkus (häire krooniline vorm);
• diabeet;
• arütmia ja / või südamepuudulikkus (haiguse hüpertroofiline obstruktiivne tüüp);
• suletud nurga glaukoom;
• podagra;
• Connes'i sündroom.

Enne ravimi kasutamist on soovitatav läbida täiendavad uuringud vastunäidustuste olemasolu / puudumise kohta.

Millises vanuses saab Telsartan N -i kasutada?

Telsartaan 80 mg (ravimi hind piirkondades on palju madalam kui pealinna apteekides) ja 40 mg on pediaatrilises praktikas keelatud. Vanusepiirangud - üle 18 -aastastele patsientidele.

Kasutusjuhend, annus

Ravim on ette nähtud suukaudseks manustamiseks.

Annustamisskeem: 1 tablett 1 kord päevas. Tõsiste rikkumiste korral võib päevast määra suurendada 160 mg -ni.

Maksafunktsiooni häirete korral ei tohi maksimaalne annus ületada 40 mg. Kursuse kestus on individuaalne, vastavalt arsti soovitustele.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimed sõltuvad komponentide taluvusastmest, samuti erinevate täiendavate häirete olemasolust patsiendil.

Kõrvalmõjud:

• Hingamissüsteem: RDS, õhupuuduse teke.
• Kardiovaskulaarsed häired: südame rütmihäired (erinevat tüüpi ja tüübid), vererõhu langus.
• Kesknärvisüsteem: unehäired, minestamine, pearinglus, ärevus või depressioon, tundlikkuse halvenemine, migreen, ärrituvus.
• Seedeelundid: liigne suukuivus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, epigastriline valu, oksendamine, iiveldus, isutus. Mõnel juhul esinesid gastriidi tunnused, liigne kehakaalu langus, kaaliumi- ja kolesteroolitaseme tõus. Samuti põhjustas ravim pankreatiidi, maksa funktsionaalsete häirete, düspeptiliste häirete ja ikteruse tekkimise.
• Nahareaktsioonid: hüperhidroos.
• Lihas -skeleti haigused: valulikkus, spasmid, krambid, artroos, artralgia sümptomid, müalgia.
• Hematopoeetiline funktsioon: mitmesugused aneemia vormid, eosinofiilide taseme tõus, trombotsüütide ja leukotsüütide puudus.
• Märgid kuseteede süsteemist: neerupuudulikkus, glükoosi olemasolu uriinis, nefriit (tubulointerstitsiaalne vorm).
• Häired meeleelundites: nägemishäired (hägusus), suletud nurga glaukoom, lühinägelikkus, värvitaju moonutamine.
• Reproduktiivsed häired: potentsi vähenemine kuni selle täieliku puudumiseni.
• Nakkusprotsessid: septilised kahjustused, ülemiste hingamisteede ja kuseteede patoloogiad, sialoadeniit.
• Ainevahetushäired: tõusis selliste ainete sisaldus nagu kreatiniin, maksaensüümid, kusihape (plasmas), triglütseriidid, kaalium ja kreatiinkinaas. Samal ajal vähenesid järgmised elemendid: kaalium, glükoos, naatrium, hemoglobiin ja ringleva vere maht vähenes. Samuti on esinenud glükoositalumatuse reaktsioone.
• Allergilised ilmingud: vaskuliidi areng, süsteemse erütematoosluupuse ägenemine, kohalikud reaktsioonid, ekseemi kahjustused, anafülaksia, angioödeem.
• Muu: üldine halb enesetunne, palavik ja gripilaadsed seisundid.

Nende märkide tekkimisel on soovitatav lõpetada ravimi edasine kasutamine ja konsulteerida arstiga.

Üleannustamine

Telsartaan N annustes 40 või 80 mg (ravimi erinevate vormide maksumus võib üksteisest erineda) ei põhjustanud soovimatuid ilminguid. Praegu ei ole registreeritud ühtegi uimastite üleannustamise juhtumit.

Kuid kehtestatud normide ületamisel võivad tekkida järgmised reaktsioonid ja tingimused:

• vee ja elektrolüütide tasakaalu muutused;
• ringleva vere mahu vähenemine;
• mitmesugused arütmia vormid;
• krambid;
• vererõhu alandamine.

Ravi on sümptomaatiline.

erijuhised

Kuna ravim mõjutab reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi ja põhjustab ka lämmastikku sisaldavate ainete kontsentratsiooni suurenemine veres, tuleb ravi läbi viia, jälgides rangelt funktsioone neerud. Stenoosiga patsientidel on suurem risk neerupuudulikkuse tekkeks ja vererõhu oluliseks languseks. Maksakahjustusega patsientidel kasutage ravimit äärmiselt ettevaatlikult, kuna see võib põhjustada maksakooma.

Suhkurtõve korral on vaja kohandada insuliini ja hüpoglükeemiliste ainete annust. Ravimi võtmine põhjustas mõnel juhul veres kusihappe moodustumist, mis võib podagra sümptomeid süvendada. Pillid suhkurtõvega patsientidel koos südame -veresoonkonna haigustega võivad põhjustada südameinfarkti müokardi või südame -veresoonkonna äkksurma, seetõttu on vaja täiendavalt läbida uurimistöö.

Ravim võib põhjustada nägemisfunktsioonide järsku halvenemist kuni nägemise täieliku kadumiseni. Sellega seoses tuleks esimeste selliste märkide korral ravim tühistada. Toote kasutamise ajal on vaja perioodiliselt mõõta elektrolüütide taset veres.

Maksatsirroosiga patsientidel võib tekkida kaaliumisisalduse langus. Neeru- või südamepuudulikkusega patsientidel täheldatakse makrotoitainete kontsentratsiooni suurenemist. Ravim võib põhjustada magneesiumi kadu. Ravimi kasutamisel südame isheemiatõvega patsientidel (rõhu järsul langusel) võib tekkida südameatakk või insult.

Üksikutel juhtudel põhjustas pillide võtmine süsteemse erütematoosluupuse. Enamikul juhtudel täheldati maksafunktsiooni häireid jaapanlastel. Samal ajal on ravimi efektiivsus Negroidi rassiga patsientidel vähem väljendunud. Autojuhtimisel või psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust nõudva töö tegemisel tuleb olla ettevaatlik.

Ravimite koostoimed

Telsartaan N 40 mg (ravimi hind ei näita selle terapeutilist toimet) või 80 mg võib reageerida teiste ravimitega.

Ravimite rühmad ja toime:

• Ravimid, mis alandavad vererõhku - tugevdavad hüpotensiivset toimet.
• Liitiumipreparaadid - liitiumi taseme tõus, millega kaasneb joove.
• MSPVA -d - ägeda neerupuudulikkuse teke.
• Digoksiin - ravimi kontsentratsiooni suurenemine.
• Alkohol, barbituraadid, valuvaigistid (opioidrühm) - võib tekkida ortostaatiline kollaps.
• Hüpoglükeemilised ained ja insuliini sisaldavad ravimid - annuse kohandamine on vajalik.
• Metformiin - suurendab laktatsidoosi riski.
• Südame glükosiidid - arütmia tekkimise risk, magneesiumi ja kaaliumi sisalduse vähenemine veres.
• Pressor -amiinid - selle rühma ravimite terapeutilise toime vähenemine.
• Retseptori- ja membraanikanali blokaatorid - toime on võimalik suurendada.
• Podagra ravimid - kusihappe kontsentratsiooni suurenemine veres, allergiate teke.
• Kaltsiumilisandid - makrotoitainete taseme tõus. Võimalik annuse vähendamine.
• Β -blokaatorid ja diasoksiid - glükoosi kontsentratsiooni tõus veres.
• M -antikolinergilised ravimid - mao motoorse funktsiooni vähenemine, peamise ravimi biosaadavuse suurenemine.
• Amantadiin - selle ravimi kõrvaltoimete suurenenud risk.
• Tsütotoksiinid - fondide komponentide eritumise mahu vähenemine.
• Hüpokaleemilised ravimid - eritunud kaaliumi koguse suurenemine.
• Ravimid, mis suurendavad kaaliumi taset - makrotoitainete kontsentratsiooni suurenemine veres.

Enne erinevate rühmade ravimite kasutamist peate konsulteerima oma arstiga.

Analoogid

Telsartaan 80 mg (sarnaste ravimite hind võib olla oluliselt kõrgem) võib põhjustada soovimatute mõjude tekkimist suuremal määral kui annuses 40 mg.

Selliste reaktsioonide ilmnemisel tuleb ravim asendada teise toimega ja näidustustega sarnase ravimiga.

Telpres Plus

• Generic on Küprosel saadaval suukaudsete tablettidena.
• Toimeained on hüdroklorotiasiid ja telmisartaan.
• Ravim on ette nähtud kroonilise kõrge vererõhu korral.
• Annustamisskeem: 1 kapsel 1 kord päevas. Ravi kestus on individuaalne, vastavalt spetsialisti juhistele.
• Ravimil on ulatuslik vastunäidustuste ja piirangute loetelu, mis on identne peamise abinõuga.
• Väljastussüsteem - retsepti alusel.
• Venemaal asuvates piirkondlikes ja piirkondlikes apteekides on hind alates 250 rubla.

Telmista N

• Seda asendajat toodetakse Sloveenias suukaudsete tablettidena.
• Peamised ained on telmisartaan ja hüdroklorotiasiid, millel on väljendunud kombineeritud hüpotensiivne toime.
• Ravimit kasutatakse arteriaalse hüpertensiooni korral.
• Annustamisreeglid: 1 tablett 1 kord päevas. Kursuse kestus on individuaalne, vastavalt arsti soovitustele.
• Ravimil on palju piiranguid ja vastunäidustusi, millega peaksite eelnevalt tutvuma.
• Väljastamistingimused - retsept.
• Ravimi hind varieerub 270-415 rubla ulatuses.

MikardisPlus

• Seda analoogi toodetakse Saksamaal tablettide kujul, mis põhinevad kahel toimeainel - telmisartaanil ja hüdroklorotiasiidil.
• Ravim on ette nähtud arteriaalse hüpertensiooni raviks.
• Annustamisskeem: suu kaudu 1 tablett 1 kord päevas. Ravi kestus on individuaalne, vastavalt raviarsti soovitustele.
• Ravimil on identsed piirangud ja vastunäidustused, samuti peamine abinõu.
• Apteegi väljastamine - retsept.
• Ravimi maksumus on 990 kuni 1120 rubla.

Müügi- ja ladustamistingimused

• Ravimit tuleb hoida kuivas ja pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi⁰C.
• Kõlblikkusaeg on 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast.
• Ärge kasutage tablette pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud pakendil.
• Müügitingimused - retsept.

Hind

Suukaudse lahuse maksumus võib varieeruda sõltuvalt piirkonnast, kus ravimit müüakse.

Piirkond / piirkond	Annustamisvorm / annus	Hind
Moskva, Moskva piirkond	Tabletid, 40 mg, 28 tk.	230-470 rubla
Peterburi	Tabletid, 40 mg, 28 tk.	160-400 rubla
Saint Petersburg (äärelinn)	Tabletid, 40 mg, 28 tk.	210-420 rubla
Novgorodi piirkond	Tabletid, 80 mg, 28 tk.	100-535 rubla
Leningradi oblast	Tabletid, 80 mg, 28 tk.	140-510 hõõruda.

Enne Telsartan N kasutamist peate hoolikalt lugema toote kasutusjuhendit ja uurima iga vormi (40 või 80 mg) annustamisreegleid. Täpse hinna saate teada ja pillid osta igast patsiendi elukohas asuvast apteegist.

Telsartaani video

Telsartani tablettide ülevaade: