Alkoholismi kodeerimine: õmblemine ampullis. Arvustused

Alkoholismi kodeerimine - usaldusväärne ja tõhus viis sõltuvuse vastu võitlemiseks, mis põhineb disulfiraamiga ampulli subkutaansel, süstimisel või intramuskulaarsel õmblusel, mis ei sobi kokku etüülalkoholiga. Tehnika põhineb Esperal, Torpedo või Antinol ampullide (disulfiraami derivaadid) võimel häirida keha võimet toodavad atseetaldehüüddehüdrogenaase - ensüüme, mis muudavad etüülalkoholi mürgised laguproduktid organismile ohutuks äädikhappeks hape ja vesi.

Looduslikus olekus on atseetaldehüüd mürgine aine, mis inimkehasse sattudes põhjustab tugevat valu, pearinglus, tahhükardia ja iiveldus, samuti kahjulik mõju neerude, maksa ja kardiovaskulaarsüsteemi tööle, kuni valulik surmav tulemus.

Inimene, kes kogeb valu isegi väiksest alkoholiannusest alateadvuse tasandil, hakkab kartma ebameeldiva seisundi kordumine, samuti võimalik surm ja keeldub täielikult igasugusest alkoholi. Aja jooksul võib endisel alkohoolikul stressi mõjul tekkida vastumeelsus alkoholi maitse ja lõhna vastu, seda nii psühholoogilisel kui ka refleksilisel tasandil.

Näidustus protseduurile

Alkoholismi kodeerimine - usaldusväärse ampulli õmblemine lahuse või geeliga Esperal, Teturam või Antinol viis kroonilise alkoholisõltuvuse vastu võitlemiseks, millega kaasneb pidev ja kontrollimatu alkoholitarbimine jooke. Krooniliste alkohoolikute veres sisalduvad mürgised ained mõjutavad hävitavalt nii sisemist organite ja närvisüsteemi, mis viib inimese täieliku lagunemiseni nii füüsiliselt kui ka emotsionaalselt plaan.

Etüülalkoholiga kokkusobimatute ravimitega ampulli õmblemist peetakse kõige tõhusamaks viisiks võidelda sõltuvuse vastu, mis muudab inimese mitte ainult keelduda iseseisvalt alkoholi joomisest, kuid ka alateadlikult tundma vastumeelsust igasuguste alkohoolsete jookide vastu, millest ta varem ei suutnud keelduda.

Esmakordselt 1946. aastal ilmunud ravimit kasutati Taanis esmalt aktiivselt kroonilise alkoholismi raviks ja seejärel tõestati oma suurepäraseid omadusi ka teistes maailma riikides. Kehasse sattunud disulfiraam (või selle derivaadid) on täiesti ohutu ega avaldu mingil viisil enne, kui alkohol ilmub verre.

Sel hetkel hakkab ravim aktiivselt segama ensüümide tootmist, mis aitavad etanoolis sisalduvat atseetaldehüüdi lagundada, takistades neil kehale ohutu äädikhappe ja vee oleku omandamist, sundides samal ajal oma mürgistust avaldama tegevus.

Kuna atsetaldehüüd on oma loomulikus olekus tugevam mürk, siis kogeb inimene selle mõju all kõiki sümptomeid võõrutusnähud, kuid sel juhul ei too leevendust ei uued alkoholi portsjonid ega muud tavapärased võõrutusmeetodid pohmell.

Ampullide head terapeutilised omadused võimaldavad neid kasutada alkoholismi ravis, koos:

• pidev, sageli vastupandamatu soov juua, mis ilmub kohe pärast ärkamist ja eriti süveneb ebameeldivates või probleemsetes olukordades;
• probleemid lähedastega, mis on põhjustatud suurenenud ihast alkoholi järele;
• tavalise suhtlusringi muutmine sõpradeks, kes veedavad aega alkohoolsete jookide joomisega;
• regulaarselt tarbitud alkoholi annuste järkjärguline suurendamine;
• gag -refleksi puudumine suure koguse etanooli suhtes ja suurenevad mäluhäired;
• täieliku võõrutussündroomi (pohmeluse) sündroom, millega kaasneb pearinglus, iiveldus, peavalud;
• kontrollimatute agressiivsusnähtude sagedus, mis ilmneb kainuse perioodidel.

Loetletud märgid on tüüpilised inimestele, kes kannatavad 1 ja 2 kraadise alkoholisõltuvuse all.

Vastunäidustused

Alkoholismi kodeerimist ampullides õmblemisega saab läbi viia ainult patsiendi vabatahtlikul nõusolekul. Ainult sel juhul väheneb võimalike komplikatsioonide ja kõrvaltoimete oht.

Samuti võimaldab see tehnika õigeaegselt tuvastada selle protseduuri vastunäidustused, sealhulgas:

• raske alkoholimürgitus;
• maksa ja neerude rasked patoloogiad;
• epilepsia eelsoodumus;
• kõik vaimuhaigused ja närvisüsteemi häired;
• allergilised reaktsioonid süstekohal;
• ägedad nakkus- või immuunpatoloogiad;
• rasedus ja rinnaga toitmise periood;
• suhkurtõbi ja muud kroonilised endokriinsed haigused;
• onkoloogilised kasvajad.

Ampulli implanteerimist ei kasutata 3. astme alkoholisõltuvuse korral, millega kaasneb inimese kui inimese täielik halvenemine.

Võimalikud tüsistused

Alkoholismi kodeerimine - ampulli õmblemine mis tahes mürgise ainega tähendab ravimi pidevat esinemist veres, mis blokeerib tootmist atsetaldehüüdi lagundamiseks vajalikud ensüümid, mis kutsuvad alati esile organismi tugevaima reaktsiooni mis tahes, isegi minimaalse annuse suhtes alkoholi.

Selleks, et patsient saaks aru, millised negatiivsed tagajärjed teda ees ootavad, soovitab arst pärast ampulli siirdamist, et alkohoolne jook ei ületaks 25 ml alkoholi. Just see kogus võimaldab patsiendil hinnata keha reaktsiooni tõsidust, kuid ei põhjusta valulikku šokki.

Verre sattunud etüülalkohol jaguneb koheselt atseetaldehüüdideks, mis mõjutavad negatiivselt inimese maksa ja käivitavad raske mürgistuse, millega kaasneb:

• suurenenud sagedus ja hingamisraskused;
• õhupuudus;
• äkilised kuuma- või külmahood;
• südame rütmi rikkumine;
• iiveldus ja kontrollimatu oksendamine, mis ei too inimesele leevendust;

Pärast esimest vägivaldset reaktsiooni süvenevad alkoholimürgituse sümptomid, mistõttu inimene:

• liigutuste koordineerimine on häiritud;
• hägustunud teadvus;
• visuaalne funktsioon on kadunud.

Väikese koguse alkoholi ebameeldivad sümptomid vereringes võivad püsida kuni 2-3 päeva ja lõpetage pärast etüülalkoholi ja selle derivaatide eemaldamist organismist uriiniga või väljaheited.

Suurte alkoholiannuste joomisel võite pärast ampulli õmblemist jälgida ka järgmist:

• krampide, epilepsia-sarnaste krampide ilmnemine;
• südame -veresoonkonna puudulikkuse ägenemine, mis võib põhjustada insuldi või südameataki;
• maksa- või neerupuudulikkus;
• aju turse.

Kõik need sümptomid võivad lõppeda surmaga, mille põhjuseks on etüülalkoholi ja narkootikumide kokkusobimatus.

Koolitus

Ampulli õmblemine eelneb ettevalmistusprotsessile, mille käigus:

• spetsialist vestleb patsiendiga, selgitades talle üksikasjalikult protseduuri olemust, selle rakendamise meetodeid, eripära ja võimalikke tagajärgi;
• patsiendi veri puhastatakse selles sisalduvast etüülalkoholist, mille puhul vähemalt 5 päeva enne protseduuri algust peaks patsient hoiduma igasuguste alkohoolsete jookide joomisest;
• viiakse läbi vereanalüüs, mis võimaldab eelnevalt kindlaks teha võimalikud allergilised reaktsioonid ampulli kasutuselevõtule.

Kui patsient on kroonilise alkoholimürgituse seisundis, paigutatakse ta haigla, kus nad veenisiseste süstide abil puhastavad keha etanoolist ja muudest mürgistest komponendid.

Menetluse valikud

Alkoholismi saab kodeerida mitmel viisil:

• õmmeldes ampulli intramuskulaarselt;
• subkutaanselt;
• intravenoosselt

Intravenoosne või subkutaanne

Geeli kujul olevat ravimit kasutatakse implanteerimiseks intravenoosselt, subkutaanselt või otse maksa kohaliku tuimestuse all, millega kaasnevad üsna valusad aistingud. Pärast implanteerimist vajab geel kõvenemiseks teatud aega. Patsient on sunnitud selle aja veetma kliiniku all arsti järelevalve all.

Subkutaanseks või intravenoosseks manustamiseks kasutatakse kõige sagedamini Esperal või Torpedo preparaate ning arst valib implanteerimiskoha iseseisvalt. Geeliga kapsel asetatakse nahaalusesse koesse, mis tagab pikaajalise ravitoime. Selle ja ka süstimismeetodi eeliseks on see, et isegi kui patsient saab geeli kapsli osa eemaldada, jääb ühtlaselt nahaalusesse rasvakihti ja aitab kaasa keha mürgituse tekkimisele järgneval kasutamisel alkoholi.

Intramuskulaarselt

Kõige sagedamini kasutatav kodeerimismeetod, mis põhineb alkoholismi põdevate patsientide enesekindlusel, et neil on peaaegu võimatu ampulli iseseisvalt hankida. Esperal või Torpedo kapslite intramuskulaarne implanteerimine viiakse läbi haiglas ja selleks on vaja kõrgelt kvalifitseeritud arsti.

Kodeerimise tehnika

Sõltumata meetodi valikust viiakse ampulli või geeli implanteerimine läbi haiglas narkoloogilises kliinikus ja alles pärast eelkoolituse edukat läbimist.

Enne protseduuri alustamist peavad meditsiinitöötajad saama patsiendilt kviitungi, millest teda on teavitatud menetluse läbiviimise meetod, nõustus sellega vabatahtlikult ja teab võimalikest tagajärgedest, kui tingimused ei ole täidetud ravi. Patsiendi sugulased ja sõbrad annavad sama kviitungi.

Ampulli implanteerimise koha valib arst, keskendudes patsiendi ligipääsmatusele. Enamasti kasutatakse selleks subcapularis, tuhara- või reieluu piirkonda, kuid sisestuskoht ise ei mõjuta kodeerimise efektiivsust.

Valides spetsialiseeritud ala:

1. Desinfitseerib ja seejärel anesteseerib implanteerimiskoha.
2. Skalpelli abil teeb ta sisselõike ja asetab seejärel kapsli vähemalt 4 cm sügavusele.
3. Pärast ampulli sisestamist õmmeldakse sisselõike koht iseenesest imenduvate õmblustega.

Kuna kodeerimine toimub kohaliku anesteesia all, ei tunne patsient protseduuri ajal ebameeldivaid aistinguid. Pärast siirdamist määratakse patsiendile ka ravimeid, mis leevendavad valu.

Kodeerimiseks kasutatavad ravimid:

Esperal või Topredo	Ampullide efektiivsus põhineb disulfiraami võimel blokeerida spetsiaalsete ensüümide tootmist, mis on seotud etüülalkoholi lagunemise ja elimineerimisega organismist. Narkootikumide toime võib olla välkkiire, mille tagajärjel ilmnevad kõik pohmeluse sündroomi sümptomid mõne minuti jooksul pärast alkoholi joomist. Ravimid, mis põhjustavad atsetaldehüüdi abil keha tugevaimat mürgistust, mõjutavad psüühikat ja põhjustavad ka tõsiseid maksa-, neeru- ja kardiovaskulaarsüsteemi häireid.
"Antinol"	Viimastel aastatel on see muutunud väga populaarseks alkoholismi kodeerimisel ja seda kasutatakse intravenoosseks manustamiseks. Disulfiraami terapeutilise toime põhjal blokeerib ravim atsetaldehüüdide lagunemise, provotseerides isegi väikese koguse alkoholi joomisel tõsist keha mürgistust.
"Naltreksoon"	Erinevalt teistest ravimitest blokeerib see ravim opioidi keskseid retseptoreid. närvisüsteem hoiab ära joobeseisundi ja eufooria, mis kaasneb iga alkohooliku tarbimisega jooke. Ravim, mis võimaldab kodeerimisel kasutada väikseid portsjoneid alkoholi, ei anna nauding alkoholist, provotseerides pideva vastumeelsuse tekkimist kõigi suhtes, kes sisaldavad etüülalkoholi, jooke.

Kui ampull sisestatakse, valib patsient ka perioodi, mille jooksul kodeerimine on aktiivne. Tavaliselt kestab see 6 kuud kuni 3 aastat, pärast mida on moes protseduuri korrata.

Kõrvalmõjud

Pärast ampulli implanteerimist võivad patsiendil tekkida:

• peavalud;
• kohalikud allergilised reaktsioonid ravimi manustamisele;
• suukuivus või metallimaitse välimus;
• polüneuriit.

Kui ampulli haavale implanteerimiskoha operatsioonijärgse hoolduse reegleid rikutakse, võib tekkida kudede mädanemine.

Samuti, kui protseduur ei ole kõrge kvaliteediga, on võimalik:

• ravimi tagasilükkamine;
• naha dermatiidi areng.

Võimalike kõrvaltoimete vältimiseks aitab pöörduda spetsialiseeritud kliiniku poole, kus on kõrgelt kvalifitseeritud personal ja nõuetekohane haavahooldus, mis nõuab:

• vahetage perioodiliselt steriilset sidet, kuni sisselõige paraneb;
• ärge niisutage ega puudutage õmblust 3 päeva;
• haavade raviks kasutage spetsiaalseid desinfektsioonivahendeid.

Kui implanteerimine viidi läbi süstimise teel, ei ole protseduurijärgne hooldus vajalik.

Ravi efektiivsus

Alkoholismi kodeerimine - ampulli siirdamine muutub enamikul juhtudel mitte ainult alkoholist keeldumise hetkeks jooke, aga ka "uue elu" algust, mille esimestel etappidel vajab patsient lähedaste erilist abi ja tuge. Pärast protseduuri võib arst patsiendile välja kirjutada spetsiaalseid ravimeid, mis vähendavad iha alkoholi järele, kuid kogu ülejäänud töö peab patsient ise koos pere ja sõpradega tegema.

Samuti on vajalik, et inimene, kes oli varem alkoholismi all kannatanud, muudaks oma toksilist keskkonda ja leiaks endale huvitava tegevuse, mis võib aidata pääseda alkoholi valusatest mõtetest. Kuna ampulli siirdamise terapeutiline toime põhineb suuresti alkoholimürgituse surmahirmul, loobus ta järk -järgult alkohoolsetest jookidest inimene lõpetab enesekeskse käitumise ja mõistab, et alkohol ei hävita mitte ainult tema elu, vaid annab ka lähedastele ja lähedastele palju ärevust ja probleeme haige.

Lisaks positiivsele mõjule on ka juhtumeid, kui ampulli siirdamine muutub ainult väikeseks. "kainuse" periood, mille jooksul alkohoolik patsient kannatamatult ootab tegevuse lõppu ampullid.

Selline osa inimesi keeldus enamikul juhtudel alateadlikult alkoholist loobumisest ja nõustus lähedaste tugeva surve all ampulli implanteerima. Pärast kodeerimise lõpetamist on tavaline, et sellised inimesed hakkavad kroonilist alkoholi uuesti jooma, sest nad vajavad alkoholi mõju mitte ainult rõõmuks, vaid ka selleks, et lõpetada mõtlemine olemasolevale probleeme.

Kodeeringu kehtivus ja protseduuri hind

Alkoholist kodeerimise kestus on 6 kuud kuni 3 aastat, kuid enamikul juhtudel ravimi disulfiraam säilitab oma aktiivsuse 8 kuud, pärast mida on vaja uuesti manustada ampullid.

Protseduuri hind:

Paigaldus "Torpeedo" intravenoosse lahusega 6 kuud	alates 3500 rubla.
"Torpeedo" kasutuselevõtt intravenoosse süstena 1 aasta jooksul	alates 4500 rubla.
Disulfiraami geel - intravenoosne lahus 1 aasta	alates 5500 rubla.
Espuraali ampulli õmblemine 1 aasta jooksul	alates 11 000 rubla.
Siduv kodeerimine perioodiks 3 kuni 5 aastat	alates 12 000 rubla.

Meetodi eelised ja puudused

Alkoholismi kodeerimine - lahuse või geeliga ampullis õmblemine võimaldab teil mitte ainult tõhusalt võidelda alkohoolsete jookide iha vastu, vaid sellel on ka mitmeid olulisi eeliseid, näiteks:

• protseduuri mõju püsivus kestab 6 kuud kuni 5 aastat;
• alkoholi füsioloogilise vajaduse täielik kõrvaldamine;
• suur tõenäosus alkoholi täielikuks tagasilükkamiseks püsivara lõpus;
• psüühikas võimsa domineerija moodustumine, mis võimaldab teil kontrollida iha alkoholi järele;
• võimalus ühendada "püsivara" psühholoogiliste meetoditega sõltuvuse raviks;
• ravi vajaliku tootlikkuse saavutamine lühikese aja jooksul;
• teenuse taskukohane hind.

Selle tehnika puudused hõlmavad ainult 100% garantii puudumist alkoholisõltuvuse raviks ja patsiendi ebaõnnestumise tõenäosuse säilitamist ravi lõppedes. See on võimalik siis, kui alkoholismi ravi algab ampulli õmblemisega, mitte aga alkohooliku arusaamisega, kui ebamugav ta on, kuid samas on ta ümbritsevatele inimestele väga kallis. Kuna alkoholism pole mitte ainult infantiilne katse saada alkoholist naudingut, vaid ka võimalus sellest põgeneda ebameeldiva reaalsuse tõttu eristub patoloogia all kannatavat inimest tema lähedaste tunnete suhtes eriline egotsentrilisus inimestest.

Alkoholismi tõhus "püsivara" on saadaval juhul, kui patsient on täielikult teadlik oma hävitavast eluviisist. Siin ei saa aluseks ampulli siirdamine, vaid ravi toetus, mille lõppedes suudab endine krooniline alkohoolik oma haigusest täielikult üle saada.

Vastasel juhul kaob pärast ravimi toime lõppemist ka patsiendi surmahirm, misjärel saab ta uue jõuga naasta alkoholi tarvitamise juurde.

Alkoholismi kodeerimine geeli või süstelahusega ampulli õmblemise teel on tõhus ja tõhus viis kroonilise alkoholisõltuvuse vastu võitlemiseks. Põhineb surmahirmul, mis on põhjustatud tõsisest mürgistusest etüülalkoholis sisalduva atseetaldehüüdiga, aitab see meetod sõltlasel vabaneda ihast alkoholi järele, seda teadvustada. hävitavat mõju kehale ja põhjustada püsivat psühholoogilist ja refleksilist negatiivset suhtumist etüülalkoholi, mis ei kaasne enam lühiajaliste eufooriahoogudega ja rõõm.

Video alkoholismi kodeerimise kohta

Alkoholismi kodeerimine. Implantaatide õmblemine: