Verospironi tabletid. Annustamine, kasutusjuhend, hind

Veroshpiron on ravim, mida kasutatakse laialdaselt meditsiinipraktikas. Tabletid on ette nähtud kaaliumi ebapiisavast tootmisest põhjustatud häirete raviks. Igal haigusel on oma omadused ja annus.

Vabastamisvorm

Ravimit toodetakse Ungaris suukaudsete tablettide kujul. Tabletid on valged, ümarad ja lamedad. Ühel küljel on spetsiaalne märgistus. Kapslid on pakitud blistritesse ja pakendatud kartongpakenditesse.

Keemiline koostis

Peamine toimeaine on spironolaktoon.

Täiendav koostis:

• magneesiumsteariinhappe sool;
• piimasuhkur;
• kolloidne ränidioksiid;
• maisitärklis.

Abikomponendid suurendavad põhiaine toimet ja täiendavad üksteist.

Farmakoloogilised omadused

Ravim kuulub kaaliumi säästvate diureetikumide rühma. Selle kasutamisel tekib kehas vee ja naatriumaldosterooni retentsioon. Koostöös aldosterooni retseptoritega soodustab aine naatriumi-, kloori-, vee- ja uriinioonide väljutamist organismist. Samal ajal väheneb kaaliumi- ja karbamiidioonide eritumine, mis omakorda viib uriini happesuse vähenemiseni.

Ravim põhjustab rõhu langust, mis on tingitud selle diureetilisest toimest.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeaine imendub seedetraktist kiiresti ja täielikult. See interakteerub valkudega (umbes 90%). Komponent soodustab ainevahetust maksas ja laguneb mitmeks aktiivseks metaboliidiks. Koostisainete poolväärtusaeg on 1,3 kuni 11,2 tundi.

Enamik metaboliite väljub kehast neerude kaudu. Väike osa eritub soolestiku kaudu. Põhikomponent võib imenduda rinnapiima ja läbi platsenta. Metaboliitide poolväärtusaeg on oluliselt pikem kui põhiaines.

Neerude funktsionaalne võime pärast ühekordse annuse võtmist taastatakse 7 tunni pärast ja kestab 1 päev.

Näidustused kasutamiseks

Veroshpironi tablette (ravimi annus võib sõltuvalt haiguse vormist oluliselt erineda) tuleb võtta rangelt vastavalt arsti juhistele.

Ravimil on laias valikus soovitusi:

• kõrge vererõhk (häire oluline vorm) - kompleksravi osana;
• südamepuudulikkus (haiguse kongestiivne vorm) - eelmise ravi efektiivsuse puudumisel või kombinatsioonis teiste diureetikumidega;
• maksatsirroos (kaasuvate sümptomite olemasolul - turse, nefrootiline sündroom);
• kaaliumi puudus organismis (muu ravi võimaluse puudumisel);
• Connes'i sündroom (diagnoosimisel või peamise ravina);
• ebapiisav kaaliumi tootmine (profülaktikaks patsientidel, kes võtavad südameglükosiide või kui puudub muu ravi võimalus).

Ravim on ette nähtud ainult kindlaksmääratud diagnoosi korral.

Vastunäidustused

Tööriistal on mõned piirangud, mis on seotud patsiendi eritingimustega või teatud haiguste esinemisega.

Vastunäidustused:

• komponentide talumatus;
• Rasedus;
• laktatsiooniperiood;
• Addisoni sündroom;
• kõrge kaaliumisisaldus veres;
• madal naatriumisisaldus;
• neerupuudulikkus (raske või äge haigus);
• allergia laktoosi suhtes, laktaasi puudus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom;
• anuuria;
• südamepuudulikkus.

Eriti ettevaatlikult võib tablette kasutada järgmistel juhtudel:

• kõrge vere kaltsiumisisaldus;
• südame blokaad;
• neerupuudulikkus;
• metaboolne atsidoos;
• diabeet;
• porfüüria;
• anesteetikumide kasutamine;
• maksapuudulikkus;
• eakas vanus;
• maksatsirroos.

Kui on vastunäidustusi, on vaja valida teine ​​ravi.

Millises vanuses saab ravimit kasutada?

Ravim on ette nähtud täiskasvanute ja üle 3 -aastaste laste raviks.

Kasutusjuhend, annus

Verospiron tablettidena (annus valitakse igal juhul eraldi) on ette nähtud suukaudseks kasutamiseks.

Koos tursega

Turse tekkimisega määratakse 25-200 mg ravimit päevas. Sellisel juhul võib annuse jagada kaheks võrdseks annuseks. Madala kaaliumi- ja naatriumioonide sisalduse korral uriinis võib annus olla 0,2 kuni 0,4 g päevas. Ravi kestus sõltub spetsialisti tunnistustest.

Kõrge rõhu korral

Suurenenud rõhu korral on algannus 25 mg päevas. Kuu jooksul väljendunud toime puudumisel võib annust suurendada 50 mg -ni päevas. Kursuse kestus on individuaalne, mitte vähem kui 3 kuud.

Pohmelliga

Pohmelussündroomiga võtke 0,1-0,4 g üks kord või pärast annuse jagamist mitmeks võrdseks annuseks.

Akne vastu

Akne korral soovitatakse ravimit võtta kiirusega 1-3 μg / kg kehakaalu kohta. Saadud annus tuleb jagada mitmeks identseks annuseks (mitte rohkem kui 4 korda).

Ravi kestus sõltub patoloogia tõsidusest ja määratakse individuaalselt.

Kõrvalmõjud

Negatiivsed ilmingud esinevad äärmiselt harva ja enamikul juhtudel kaovad pärast ravimi tühistamist iseenesest.

Kõrvalmõjud:

• Vereloomefunktsioonide rikkumised: leukotsüütide ja trombotsüütide arvu vähenemine, eosinofiilide taseme tõus.
• Immuunsüsteem: suurenenud tundlikkus.
• Endokriinsüsteemi häired: liigne juuste kasv.
• Ainevahetusprotsessid: kaaliumisisalduse tõus veres, naatriumi kontsentratsiooni langus, porfüüria, dehüdratsioon, happe-aluse tasakaalu tõus.
• Vaimsed häired: segasus.
• Kardiovaskulaarsed häired: arütmia, vaskuliit, vererõhu langus.
• Seedeorganid: iiveldus ja oksendamine, gastriit, kõhulahtisus. Valu maos, haavandid ja verejooks maos.
• Hingamissüsteem: muutke hääletooni.
• Maks ja sapiteed: hepatiidi areng.
• Nahk ja kuded: lööbed, ekseem, kiilaspäisus, erüteem, bulloosne lööve.
• Luu- ja lihasüsteem: luude pehmendamine.
• Neerud ja kuseteed: neerupuudulikkus (haiguse äge kulg).
• Reproduktiivsüsteem ja piimanäärmed: libiido ja potentsi vähenemine, piimanäärmete suurenemine meestel vastavalt naistüübile, valu piimanäärmete piirkonnas, valulikkus rinnus (meestel). Samuti suureneb piimanäärmete maht, muutuvad menstruatsioonid, viljatus (harvadel juhtudel).
• Üldised häired: väsimus, asteenilised seisundid.

Laboratoorsete parameetrite hulgas suureneb kusihappe, hemoglobiini ja kreatiniini kontsentratsioon. Nende sümptomite või muude sümptomite tekkimisel on soovitatav ravim tühistada ja konsulteerida spetsialistiga.

Üleannustamine

Ühekordse ja ööpäevase annuse ületamise korral võib Veroshpiron põhjustada soovimatuid sümptomeid, mistõttu tuleb tablette võtta rangelt vastavalt juhistele.

Üleannustamine:

• iiveldus ja oksendamine;
• pearingluse episoodid;
• suurenenud unisus;
• teadvuse segadus;
• kõhulahtisus;
• lööbed;
• naatriumi kontsentratsiooni langus;
• suurenenud kaaliumisisaldus;
• neeru kooma.

Nende märkide arenguga viiakse läbi maoloputus, taastatakse normaalne vee ja happe-aluse tasakaalu tase.

Vajadusel viiakse läbi ravi, mille eesmärk on normaliseerida vee-elektrolüütide tasakaalu. Sel juhul kasutatakse kaaliumi säästvaid diureetikume ja süstitakse dekstroosilahust koos insuliiniga.

Keerulisemates olukordades viiakse läbi maksaväline vere puhastamine.

erijuhised

Äärmiselt ettevaatlikult määratakse ravim patsientidele, kellel on haigused, mis võivad põhjustada atsidoosi või kaaliumi taseme tõusu.

Diabeetilise nefropaatiaga patsientidel on vere kaaliumisisalduse ebanormaalse suurenemise risk oluliselt suurem.

Ravim võib provotseerida AMK suurenemist, eriti funktsionaalsete neerufunktsiooni häiretega või patoloogiliselt kõrgenenud kaaliumisisaldusega patsientidel. Sellega seoses tuleb selles patsientide kategoorias perioodiliselt läbi viia uuringuid vere, neerude ja maksa funktsioonide kohta.

Kriitiline kaaliumisisalduse tõus veres võib lõppeda surmaga, seetõttu tuleb südamepuudulikkusega patsientidel seda näitajat regulaarselt jälgida.

Kui väärtus on 3,5 mmol ja üle selle, tuleb ravim ära visata.

Kaaliumisisalduse kontroll veres tuleb läbi viia vastavalt järgmisele skeemile:

• 1. uuring - 7 päeva pärast ravi algust.
• 2. etapp - esimese 3 kuu jooksul iga kuu.
• 3. etapp - aastaringselt iga 3 kuu tagant
• Järelkontroll - iga kuue kuu tagant.

Tuleb meeles pidada, et pillide võtmine porfüüriaga patsientidel võib seda haigust süvendada.

Ravi ajal on vaja keelduda alkohoolsete jookide võtmisest.

Ravi algstaadiumis peaksite autojuhtimise lõpetama. Tähtajad määratakse igal üksikjuhul eraldi.

Ravimite koostoimed

Veroshpironi tablettidena (ravimi annust saab kogu ravikuuri jooksul reguleerida) on lapsepõlves lubatud esialgu purustada, kuni see muutub pehmeks.

Ravim võib reageerida teiste ravimite ja ainetega. Seega võib tablettide ja järgmiste ravimite ja komponentide rühmade kombineeritud kasutamine provotseerida vere kaaliumisisalduse tõsine patoloogiline tõus:

• kaaliumi säästvad diureetikumid;
• AKE inhibiitorid;
• aldosterooni blokaatorid;
• kaaliumipreparaadid;
• angiotensiin 2 retseptori antagonistid;
• dieetmenüü, mis sisaldab suurt kaaliumisisaldust;
• kaaliumi sisaldavad soolaasendajad.

Põhiaine samaaegne kasutamine koos kotrimoksasooliga võib põhjustada ka hüperkaleemia tunnuste teket.

Tablettide ja teiste diureetikumide samaaegsel kasutamisel on võimalik uriinierituse suurenemine.

Patoloogiliselt kõrge kaaliumisisalduse ohtu võivad esile kutsuda järgmised ravimid:

• tsüklosporiin;
• ammooniumkloriid;
• immunosupressandid;
• kolestüramiin;
• takroliimus.

Antipsühhootiliste tablettide ja tritsükliliste antidepressantide samaaegne kasutamine võib põhjustada vererõhu langust.

Pillid võivad suurendada vererõhku langetavate ravimite toimet.

AKE inhibiitoreid ei tohi koos peamise ravimiga pikka aega võtta, eriti funktsionaalse neerukahjustusega patsientidel.

Peamiste ravimite võtmisest tingitud vererõhu langus võib suureneda, kui seda kasutatakse samaaegselt järgmiste ravimitega:

• nitroglütseriin;
• nitraadid;
• vasodilataatorid.

Tablettide ja alkohoolsete jookide, barbituraatide või narkootiliste ainete kombineeritud kasutamine võib põhjustada hüpotensiooni.

Koos peamise ravimiga on vaja kasutada anesteetikume ettevaatlikult.

Muud ravimirühmad ja nende koostoime tablettidega:

• MSPVA -d - vere kaaliumisisalduse patoloogilise suurenemise riski suurenemine; põhivara tegevuse tugevdamine.
• Glükokortikosteroidid ja AKTH - kaaliumi kontsentratsiooni langus.
• Digoksiin - ravimi eliminatsiooniaja pikenemine, selle toksilisuse suurenemine (annuse kohandamine on vajalik).
• GnRH analoogid, busereliin, gonadoreliin triptoreliin - suurendavad selle rühma ravimite toimet.
• Antipüriin - selle ravimi metabolismi kiirenemine.
• Liitiumipreparaadid - selle aine toksilisust on võimalik suurendada.
• Karbenoksoloon - tablettide efektiivsuse vähenemine.
• Karbamasepiin - alandab naatriumisisaldust.
• Hepariin - suurenenud risk raske hüperkaleemia tekkeks.
• Kumariini derivaadid - nende ravimite efektiivsuse vähenemine.

Põhiaine võib mõjutada labori digoksiini ja fluorestsentsi näitu.

Analoogid

Sarnased ravimid on ette nähtud, kui peamine ravim on halvasti talutav. Sellisel juhul tuleb arvesse võtta patsiendi füsioloogilisi omadusi ja haiguse tõsidust.

Asendusvalikuga peaks tegelema ainult raviarst.

Spironolaktoon (Venemaa)

Generic on saadaval kapslite või pillide kujul. Toote põhikomponent on samanimeline aine (spironolaktoon).

Ravimit kasutatakse järgmistel juhtudel:

• südamepuudulikkusest või rasedusest tingitud turse;
• krooniline kõrge vererõhk;
• patoloogiliselt madal kaaliumi kontsentratsioon veres;
• suurenenud aldosterooni tootmine ja selle häirega seotud seisundid;
• premenstruaalne sündroom.

Annustamisomadused: 0,1-0,2 g, jagatud 2-3 võrdseks annuseks. Ravi kestus on 2-3 nädalat. Ravimil on lai vastunäidustuste loetelu, millega peaksite eelnevalt tutvuma. Müügitingimused - retsepti alusel. Maksumus - 200-250 rubla.

Diuver (Horvaatia)

Ravimit toodetakse suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide kujul. Selle toimeaine on torasemiid. Ravim kuulub diureetikumide rühma ja seda kasutatakse sisehaigustest ja muudest teguritest põhjustatud turse raviks. Samuti võib tablette kasutada arteriaalse hüpertensiooni ravis.

Annustamisskeem: 5 mg üks kord päevas. Seejärel suurendatakse annust järk-järgult 20-40 mg-ni üks kord päevas. Maksimaalne päevane määr ei tohiks ületada 0,2 g. Ravi kestus on individuaalne. Ravimil on palju vastunäidustusi, seega on soovitatav nende loeteluga eelnevalt tutvuda. Müügimeetod on retsepti alusel. Hind - 300 kuni 470 rubla.

Urakton (Itaalia)

Veroshpiron tablettides (ravimi annus lapsepõlves arvutatakse lapse kehakaalu alusel) ei tohi võtta koos sarnaste ravimitega, kuna see võib põhjustada arengut üleannustamine. See ravim on saadaval tablettide kujul sisemiseks kasutamiseks. Ravimi toimeaine on spironolaktoon.

Ravim kuulub diureetikumide rühma ja seda kasutatakse järgmistel juhtudel:

• suurenenud aldosterooni tootmine ja selle nähtuse põhjustatud häired;
• erinevate haiguste põhjustatud turse;
• hüpertooniline haigus.

Annustamisreeglid: 2 tabletti päevas. Ravi kestus on individuaalne, vastavalt arsti soovitustele.

Vastunäidustused:

• komponentide talumatus;
• äge neerupuudulikkus;
• anuuria;
• Rasedus;
• laktatsiooniperiood;
• ebanormaalselt kõrge kaaliumisisaldus veres.

Müük apteekide kaudu - retsepti alusel. Maksumus - alates 50 rubla.

Müügi- ja ladustamistingimused

• Ravimit tuleb hoida pimedas ja kuivas kohas temperatuuril kuni 30 ° C ⁰C.
• Aegumiskuupäev - 5 aastat alates väljaandmise kuupäevast.
• Ärge kasutage pärast pakendile trükitud aegumiskuupäeva.
• Väljastamismeetod - retsepti alusel.

Hind

Pillide hinnad võivad olenevalt müügipiirkonnast ja apteekide kaubandusvõrgustikust veidi erineda. Müügil oleva ravimi kättesaadavust ja selle maksumust saate selgitada igas elukohas asuvas apteegis.

Piirkond / piirkond	Annustamisvorm / annus	Hind
Moskva, Moskva piirkond	Tabletid, 25 mg, 20 tk.	70-115 hõõruda.
Peterburi	Tabletid, 25 mg, 20 tk.	75-95 rubla
Saint Petersburg (äärelinn)	Tabletid, 25 mg, 20 tk.	80-105 hõõruda.
Leningradi oblast	Tabletid, 25 mg, 20 tk.	75-90 rubla.
Novgorodi piirkond	Tabletid, 25 mg, 20 tk.	70-90 rubla.

Enne Veroshpironi kasutamist on hädavajalik lugeda tablettide kasutamise juhiseid ja konsulteerida oma arstiga. Ravimi võtmisel peate rangelt järgima spetsialisti määratud annust.

Video ravimi Veroshpiron kohta

Veroshpironi kasutamise juhised: