Kuseteede infektsioon lastel. Sümptomid, põhjused, ravi, kliinilised juhised

Sõltuvalt põletikulise protsessi arenguastmest, kahjustatud piirkonnast ja lapse keha seisundist, kuseteede infektsioon avaldub erinevates kliinilistes sümptomites.

Põhjus võib olla nakkusliku või mitteinfektsioosse iseloomuga tegurid. Täpse diagnoosi seadmiseks on vaja läbida põhjalik eksam, läbida mitmeid katseid. Ravi viib läbi lastearst või uroloog.

Üldine informatsioon

Laste kuseteede infektsiooni (UTI) iseloomustab põletikuline protsess, mis mõjutab kuseteede organeid. Haigustekitajateks on patogeensed mikroorganismid, bakterid. Naisorganismi anatoomilise struktuuri tõttu diagnoositakse kuseteede infektsiooni sagedamini tüdrukutel.

Lapse keha nakatumine toimub järgmistel viisidel:

Nimi	Kirjeldus
Hematogeenne	Patoloogiliste protsesside patogeenid sisenevad lapse kehasse vere kaudu. See kehtib rohkem väikelaste kohta. Patogeensed mikroorganismid sisenevad kuseteede organitesse vere kaudu pärast kopsupõletikku või mädast omfaliti (naba põletik).
Lümfogeenne	Nakkusprotsessi tekitajad sisenevad kuseteede organitesse koos lümfi vooluga.
Ülespoole	Nakkus siseneb lapse kehasse väliste suguelundite kaudu. Sagedamini tüdrukutel. See on tingitud nende urogenitaalsüsteemi anatoomilisest struktuurist.

Sageli diagnoositakse lastel püelonefriit, tsüstiit, asümptomaatiline bakteriuuria. Aneemia, alatoitumuse või immuunpuudulikkusega enneaegsed lapsed on ohus.

Klassifikatsioon

Kuseteede infektsioon lastel (sümptomid aitavad arstil esialgse diagnoosi teha ja määrata patsiendile kõige informatiivsema tervikliku uuringu) klassifitseeritakse teatud tegurite järgi:

Nimi	Kirjeldus
Põletikulise protsessi lokaliseerimise koht	Eritumise ülemise osa infektsioon (mida iseloomustab püelonefriidi teke, kusejuhade põletik); kusejuhade kahjustus (uretriit); kuseteede alumiste osade infektsioon (tsüstiit, uretriit).
Põletikulise protsessi kulgu iseloom	Tüsistusteta (patoloogilised muutused elundite kudedes puuduvad, samuti kaasnevad haigused, häired); keeruline (kuseteede organite toimimine on häiritud, mõnikord diagnoositakse nende ebanormaalne areng).
Infektsiooni teed	Haigla (nakkusprotsessi patogeenid sisenevad lapse kehasse, kui ta on haiglas meditsiiniliste protseduuride või statsionaarse ravi jaoks); kogukonna omandatud.
Kliiniliste tunnuste kaaslane	Hääldatud (nakkuse tunnused ilmuvad eredalt); asümptomaatiline (põletikuline protsess jätkub aeglaste praeguste sümptomitega või nende täieliku puudumisega).
Põletikulise protsessi käik	Äge (infektsioon kulgeb selgelt väljendunud kliinilise pildiga); krooniline (patoloogiliste protsessidega kaasnevad nõrgad märgid, need kulgevad aeglaselt ja pikka aega).

Iga kuseteede infektsiooni vormiga kaasnevad iseloomulikud kliinilised sümptomid. Lastearst või uroloog aitab täpset diagnoosi panna.

Põhjused ja eelsoodumused

Kuseteede infektsioon lastel (sümptomid nõuavad põhjalikku uurimist ja õigesti valitud ravi) esineb enamikul juhtudel organismi enterobakterite, soolestiku nakatumise taustal pulgaga.

Samuti on palju provotseerivaid põhjuseid:

• nõrk immuunsus;
• materjali ainevahetuse rikkumine;
• patoloogilised muutused neerudes;
• reproduktiivse süsteemi haigused;
• lapse keha nakatumine parasiitidega;
• soole kahjustused;
• kogu keha või neerude endi hüpotermia;
• kirurgiline sekkumine, mille käigus nakkus sisse viidi;
• seedetrakti nakkusliku päritoluga patoloogia;
• reproduktiivse süsteemi organite ebanormaalne struktuur.

Vanemad peaksid õpetama oma lapsele lihtsaid isikliku hügieeni reegleid. Nende eiramine suurendab lapse keha nakatumise ohtu.

Ohus on järgmised inimesed:

Nimi	Kirjeldus
Naised ja tüdrukud	Keha anatoomiline struktuur suurendab kuseteede elundite nakatumise ohtu. Selle põhjuseks on tupe, kusiti ja päraku lähedus. Lühikese ja laia ureetra kaudu satuvad patogeensed bakterid kuseteedesse, mõjutades selle kanaleid.
Alla 3 -aastased lapsed	Ebapiisavalt moodustunud immuunsus on erinevate infektsioonide suhtes madal.
Vanurid	Põhjus on vanusega seotud immuunpuudulikkus.
Neerupatoloogiaga patsiendid	Neeruhaigus suurendab põletikulise-degeneratiivse protsessi tekkimise riski kuseteedes.
Anatoomiliste tunnustega lapsed	Kaasasündinud kõrvalekalded võivad häirida uriini voolu, mis võib samuti põhjustada kuseteede infektsiooni.
Elustamispatsiendid	Laps pannakse perioodiliselt kateetriga, mille kaudu nakkus siseneb kehasse.
Kroonilise patoloogiaga patsiendid	Sellised haigused vähendavad immuunsust ja kaitsevõimet, mille taustal väheneb organismi vastupanuvõime.

Lapsepõlves esineb kuseteede infektsioon ka obstruktiivsete protsesside, mitmesuguste funktsionaalsete häirete taustal. Sama kehtib ka uriini stagnatsiooni, kuseteede kaasasündinud kõrvalekallete kohta.

Sümptomid

Laste kuseteede infektsiooni kliiniline pilt sõltub patoloogiliste protsesside lokaliseerimise kohad:

Nimi	Sümptomid
Püelonefriit	Nakkustekitaja mõjutab neere. Lapsel on järgmised sümptomid: kuumus; külmavärinad; keha raske mürgistus (nõrkus kehas, iiveldus); peavalu; nahk muutub kahvatuks; isutus; äge valu sündroom nimmepiirkonnas.
Tsüstiit	Haigust iseloomustab neerupõletik ja sellega kaasnevad järgmised kliinilised sümptomid: ebamugavustunne ja valu urineerimisel; kusepidamatus või uriinipeetus; nõrk vool; tugev valu sündroom; kõrge kehatemperatuur.
Uretriit	Põletustunne tualetti minnes; verised laigud; mädane eritis; sügelus ja põletustunne suguelundite piirkonnas.

Laste kuseteede infektsiooniga kaasnevad ka tavalised sümptomid:

• valulikkus ja põletustunne urineerimise ajal;
• uriin omandab terava lõhna, selle värv muutub;
• uriini vabanemine sagedase sooviga väikeses koguses;
• temperatuur tõuseb keha reaktsioonina põletikulisele protsessile;
• ilmnevad joobeseisundi sümptomid (iiveldus, oksendamine, pearinglus, keha üldine nõrkus).

Infektsiooniga kaasneb ka tugev janu, halb isu, unisus ja sagedased tualetisõidud.

Millal abi otsida

Kuseteede infektsiooni esimeste kliiniliste tunnuste ilmnemisel on vaja viivitamatult külastada lastearsti või uroloogi. Tõhusa raviskeemi koostamisel on oluline õigeaegne põhjalik diagnostika ja õige diagnoos.

Rikkumisi ei saa eirata, kuna kuseteede patoloogilised protsessid arenevad edasi. Lapse seisund halveneb, mille taustal tekivad muud komplikatsioonid.

Diagnostilised meetodid

Laps peab läbima põhjaliku kontrolli, et lastearst või uroloog saaks täpse diagnoosi panna. Vajadusel näidatakse väikesele patsiendile täiendavat konsultatsiooni naistearsti, nefroloogi, toitumisspetsialistiga.

Kuseteede infektsiooni määramiseks lapsel on ette nähtud järgmised diagnostilised meetmed:

Nimi	Kirjeldus
Mikroskoopilised uuringud	Üldine uriinianalüüs aitab määrata põletikulist protsessi ja hinnata lapse keha üldist seisundit.
Testribade kasutamine	Tõhus diagnostiline meetod, mis võimaldab teil kindlaks teha kuseteede infektsiooni varases staadiumis. Testid on 98% informatiivsed.
Vereanalüüs	Üldised, seroloogilised ja biokeemilised vereanalüüsid. Uuringud aitavad spetsialistidel määrata nakkusetekitaja tüübi.
Bakterioloogiline kultuur	Määratud mitte ainult patogeense taimestiku tüüp, vaid ka selle resistentsus antibakteriaalsete ravimite suhtes.
Instrumentaalsed meetodid	Kuseteede organite ultraheliuuring (ultraheli võimaldab arstil hinnata elundite seisundit, nende suurust, tuvastada põletikulist protsessi ja selle leviku astet); vokaalne tsüstograafia (radiopaakiline uuring, mis määratakse lapsele, kui nakkus on uuesti esinenud); ureteroskoopia (endoskoopiline diagnostiline meetod); stsintigraafia (uuring võimaldab teil vaadata neerude parenhüümi ja hinnata nende seisundit); tsüstomeetria (uuritakse urodünaamikat lapse kehas).

Laste kroonilise kuseteede infektsiooni korral on ette nähtud mõned diagnostikameetodid. Meditsiinilised manipulatsioonid viiakse läbi rangelt patoloogia remissiooni perioodil. Oluline on eristada nakkusprotsessi, kuna paljude kuseteede haigustega kaasnevad sarnased kliinilised tunnused (vulvovaginiit, enterobiaas, apenditsiit, balaniit).

Kuseteede infektsioonide ravi lastel

Kuseteede infektsioon lastel (sümptomid aitavad määrata põletikulise protsessi arengutaset ja kanalikahjustuse piirkonda) nõuab kompleksset ravi. Saadud tulemuste põhjal määratakse lapsele pärast diagnoosimist teatud ravimid.

Kui tõsiseid vastunäidustusi pole, võite kasutada rahvapäraseid retsepte, olles eelnevalt arutanud nende kasutamist oma lastearsti või uroloogiga. Samuti on oluline järgida dieeti, et vähendada kuseteede stressi.

Narkootikumide ravi

Ravimid valib arst pärast põhjalikku uurimist saadud tulemuste põhjal. Oluline on rangelt kinni pidada raviskeemist ja annusest, kuna paljud ravimid provotseerivad kõrvaltoimete ilmnemist.

Narkootikumide rühm	Nimi	Rakendus
Antibakteriaalsed ained	Amoksitsilliin, gentamütsiin	Ravim mõjutab otseselt patoloogiliste protsesside tekitajat. Laste annus on 125-250 mg 3 korda päevas, võttes arvesse väikese patsiendi vanust. Ravikuur kestab 5-12 päeva. Ravimi annuste vaheline ajavahemik ei tohiks olla lühem kui 8 tundi.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid	Nurofen, paratsetamool	Ravimid vähendavad kehatemperatuuri ja valu. Terapeutiline annus sõltub lapse vanusest ja kehakaalust. Keskmiselt määratakse lastele 2,5-15 ml 3 korda päevas. Ravikuur kestab 3 päeva.
Spasmolüütikumid	Papaveriin, Drotaveriin	Ravimit võetakse suu kaudu koos piisava koguse veega või intramuskulaarselt, subkutaanselt. Laste annus on 5-20 mg 3-4 korda päevas, sõltuvalt patsiendi vanusest.
Probiootikumid	Linex, Bifidumbacterin	Ravimid taastavad normaalse mikrofloora tasakaalu. Kapsleid võetakse koos toiduga või pärast sööki koos vähese veega. Lastele määratakse 1 tablett 1-2 korda päevas.
Antihistamiinikumid	Loratadiin, Clemastine	Lastele on ette nähtud ravimid 5 mg päevas. Minimaalne ravikuur kestab nädal.
Uroantiseptikud	Kanefron, Furamag	Ravimit võetakse suu kaudu, eelnevalt lahjendatud väikese koguse veega. Lastele määratakse sõltuvalt vanusest 10-25 tilka 3 korda päevas. Ravikuur kestab 2-4 nädalat.

Lisaks määrab lastearst lapsele vitamiinide kompleksid, mis aitavad tugevdada lapse keha immuunsust. Haiglaravi on vajalik, kui laps on alla 2-aastane, kui esineb keha raske mürgistuse sümptomeid, tüsistusi või uuesti nakatumist.

Rahvapärased abinõud

Laste kuseteede infektsiooni (sümptomid aitavad haigust varakult tuvastada) ravitakse keerulisi meetodeid ning näeb ette ravitsejate ja ravitsejate retseptide kasutamist, kuid alles pärast konsulteerimist raviarsti poolt.

Paljud kasutatud koostisosad võivad lapse seisundit halvendada või põhjustada allergilist reaktsiooni. Me ei tohi unustada individuaalset tundlikkust.

Tõhusad rahvapärased abinõud kuseteede infektsioonide raviks:

Nimi	Retsept	Rakendus
Küüslauk	Koorige ja purustage 2 küüslauguküünt, valage sooja veega üle. Nõuda saadud lahust 5 minutit ja juua.	Ravimit soovitatakse lastele anda 3 korda päevas, kuni kuseteede infektsiooni sümptomid kaovad. Küüslauk traditsioonilise ravitsejana tegeleb tõhusalt erinevate bakteritega.
Õunaäädikas	Lahjendage 2 spl 1 liitris vees. l. õunasiidri äädikas.	Laps peab saadud segu juua kogu päeva jooksul väikeste portsjonitena.
Tervendav kokteil	Jahvatage 2 sellerivart lehtedega. Lisage 3 liitrit vett, 2 viilu ananassi ja 1 spl. kummeli infusioon, eelnevalt pingutatud.	Valmistoodet soovitatakse lastele igal hommikul tühja kõhuga juua.
Vann	Sega võrdsetes osades tüümian, hobusesaba, saialill ja linaseemned (igaüks 4 spl) l.). Valage kõik sooja veega, pange tulele ja kuumutage 10 minutit. Nõuda 15 minutit ja tühjendada.	Valmis puljongit kasutatakse istumisvannide jaoks. Maitsetaimedel on põletikuvastased ja desinfitseerivad omadused.
Küüslauk meega	Sega 1 uhmris hakitud küüslauguküüs ja 2 spl. l. looduslik vedel mesi.	Kasutatavatel komponentidel on antibakteriaalne toime. Saadud toodet saavad lapsed süüa 1 tl. l. tühja kõhuga hommikul või lahjendades 1 tl. l. 1 spl. sooja vett, siis joo. Võtke ravimit üks kord päevas hommikul.

Jõhvika- ja mustikamahl hoiab ära patogeensete mikroorganismide kuhjumise ja nende paljunemise põies ja kuseteedes. Neil on diureetiline toime.

Nõges, kummel, pohla lehed, kibuvitsad ja raudrohi aitavad vähendada laste kuseteede põletikku. Neil on diureetiline toime.

Muud ravimeetodid

Laste kuseteede infektsiooni terviklik ravi hõlmab range dieedi järgimist, mis vähendab neerude koormust ja kõrvaldab patoloogilise seisundi negatiivsed ilmingud.

Lubatud tooted	Keelatud toidud
Köögiviljahautis; väike kogus oliiviõli; teravilja leib, näkileib; gaseerimata mineraalvesi; mereannid; hautatud ja keedetud liha; kääritatud piimatooted; roheline ja must tee; köögiviljad ja puuviljad.	Poest ostetud mahlad ja gaseeritud suhkrujoogid; laastud, kreekerid; tööstuslikud küpsetised, millele on lisatud rasvast koort; vürtsikas, soolane, konserveeritud toit; rasvane liha; munakollane; Punane kaaviar.

Soovitatav on kinni pidada osade kaupa, väikeste portsjonitena kuni 5-6 korda päevas. Joo rohkem vett, vähendage soola tarbimist.

Positiivse dünaamika puudumisel pärast ravimteraapia rakendamist näidatakse patsiendile operatsiooni.

Lapse jaoks on kirurgiline ravi alati ohtlik koos võimalike tagajärgedega, kuid on teatud märke:

• uriini väljavoolu rikkumine;
• suurte kivide moodustumine neerudes;
• neerude veresoonte ja närvide mädane kahjustus;
• abstsessid, karbunkulid;
• põletikuline protsess, mida ravimid ei aita kõrvaldada.

Pärast operatsiooni on lapsel pikk taastumisperiood, mis järgneb ka sellele järgige kõiki uroloogi, kirurgi soovitusi, sööge õigesti, vältige treenimist ja sporti koormused.

UTI tagajärjed

Õigeaegse diagnoosi ja õigesti valitud ravi puudumisel progresseerub põletikuline protsess.

Laste kuseteede infektsioonil on tõsised tagajärjed:

Nimi	Kirjeldus
Äge neerupuudulikkus	Patoloogiline seisund, mida iseloomustab neerufunktsiooni kahjustus, areneb kiiresti. Veresse koguneb suur hulk mürgiseid aineid. Need põhjustavad vee ja ioonide tasakaalu funktsionaalseid häireid.
Kusejuhade deformatsioon	Elundi painutamine toimub neeru prolapsi taustal. Uriini väljavool on häiritud. Sekundaarse nakkuse ja tõsiste tagajärgede tõenäosus on suur.
Uriini eritumise protsessi rikkumine	Kuseteede patoloogiliste häiretega kaasnevad ebamugavustunne ja valulikud aistingud. Uriini eritumise protsessis on probleeme, kehatemperatuur tõuseb, patogeenne taimestik mõjutab negatiivselt neerude tööd.
Urosepsis	Kuseteede infektsiooni komplikatsioon, kui patogeenid sisenevad vereringesse. Lapsele ohtlik seisund, mis võib lõppeda surmaga, kui te ei anna väikesele patsiendile õigeaegset arstiabi.
Abstsess	Patoloogiline seisund, mille korral kuseteede organid ei suuda oma funktsioonidega toime tulla, kuna neisse on kogunenud palju mäda. Sagedamini areneb abstsess ravimata püelonefriidi taustal.

Kuseteede infektsiooni korduv kordumine suurendab refluksnefropaatia tekkimise riski. Nakkusliku kahjustuse tüsistus võib olla ka bakteriotoksiline šokk, arteriaalne hüpertensioon, sekundaarne paranefriit.

Laste tavalist kuseteede infektsiooni saab edukalt ravida õigeaegse ja õige raviga.

Põletikulise protsessiga kaasnevad iseloomulikud sümptomid, millega oluline on õigeaegselt haiglasse minna, läbida põhjalik diagnoos ja määrata haiguse täpne põhjus. On suur tõenäosus, et infektsioon ei ületa mitte ainult kroonilist vormi, vaid ka tõsiste komplikatsioonide ilmnemist.

Video laste kuseteede infektsiooni kohta

Kuseteede infektsioon lapsel: