Värvipimedus inimestel. Kuidas see on päritud, mis see on, põhjused naistel, lastel, meestel, ennetamine

Arstide sõnul on värvipimedus inimestel tavaliselt pärilik. Harvadel juhtudel see omandatud visuaalne patoloogia. Haigus väljendub kõigi või mõne värvi tajumise täielikus puudumises. Nimi anti John Daltoni auks. See inimene kirjeldas sümptomatoloogiat isiklike tunnete põhjal.

Vaated

Põhinevate tüüpide hulgas tuleb märkida:

• Protanoopia. Punane ja roheline on eristamatud.
• Deuteranoopia. Roheline ja sinine on eristamatud.
• Tritanopia. Sinakasvioletset spektrit ei tajuta.
• Trihhomasia. Erinevad ainult 3 värvi.
• Akromatopsia. Ühtegi värvi ei saa eristada.

Sümptomid

Protanoopiat diagnoositakse 7-8% meestel ja 0,2-0,5% naistel. Patoloogiat iseloomustab roheliste, punaste ja siniste toonide täieõigusliku tajumise puudumine.

Deuteranoopia esineb 1% -l inimestest. Kui inimene vaatab pilte, kus on ülekaalus lillad, kollakasrohelised või sinakasrohelised toonid, ei suuda ta neid eristada.

Tritanopia tähendab teatud värvide õige nägemise puudumist. Mõlema soo puhul esineb patoloogia võrdselt. Värvipimedus ilmneb sinakas-kollases, violetses ja punases spektris.

Akromatopsiat iseloomustab värvitaju puudumine. Haiged inimesed näevad ümbritsevaid esemeid hallina.

Eristatakse järgmisi patoloogia tüüpe:

• Kepp. Seda iseloomustab koonuste puudumine võrkkestas, mis on vajalikud värvide eristamiseks.
• Koonus Patoloogia korral nähakse ümbritsevaid objekte monotoonselt.

Viimast tüüpi diagnoositakse harva. Haigust iseloomustab nüstagm ja hirm valguse ees. Trihhomasiat iseloomustab teatud toonide visuaalse tajumise raskus.

Tabelis on esitatud haiguse kategooriad:

Kategooria	Iseloomulik
A (raske rikkumine)	Rohelist ja punast ei tajuta üldse.
B (mõõdukas rikkumine)	Toonides pole praktiliselt mingeid erinevusi.
C (kerge rikkumine)	Tagatakse kõiki kolme põhivärvi, kuid nende toone ei eristata.

Haiguse raske vormi korral näeb inimene ümbritsevat maailma mustvalgelt.

Anomaalia on oma olemuselt puhtalt geneetiline.

Seda iseloomustab:

• Suutmatus eristada külma ja sooja tooni.
• Värvi hullumeelsus.
• Hemeraloopia. Ööpimedus on patoloogia sünonüüm. See seisneb visuaalse taju puudumises hämariku ja öö tingimustes.

Achromatopsia korral on sümptomid individuaalsed, kuid on ka haiguse üldisi tunnuseid.

Täielikus vormis kaasneb patoloogiaga hüperoopia areng. Nägemise kvaliteet halveneb märgatavalt, mille põhjuseks on silma retseptorite valgustundlikkuse suurenemine. Enamikul patsientidest on diagnoositud päevapimedus ja valgusekartus. Selle värvipimeduse vormi arengu taustal areneb straibism.

Psühholoogiline tegur aitab kaasa sisemisele ebamugavusele. Inimene vaatab pidevalt alla.

Haiguse osalise vormi korral ilmnevad samad sümptomid, kuid vähem väljendunud määral, kuna see ei mõjuta kõiki fotoretseptoreid. Nägemisteravus väheneb veidi. Hirm valguse ja päevase pimeduse ees pole kõigil juhtudel tavaline. Subjektiivne sümptomatoloogia hõlmab punase ja rohelise eristamise puudumist.

Välimuse põhjused

Värvipimedus on inimestel tavaliselt pärilik. Seda saab ka osta. Mõnikord ei ole patsient teadlik olemasolevast nägemisprobleemist. Kõrvalekalded avastatakse juhuslikult silmaarsti läbivaatusel. Omandatud vorm võib ilmneda nii lapsepõlves kui ka noorukieas või täiskasvanueas.

Peamiste provokaatorite hulka kuuluvad:

• kesknärvisüsteemi kahjustus;
• võrkkesta struktuursed kahjustused, mis on põhjustatud põrutusest, vigastusest või õnnetusest:
• võrkkesta kahjustus ultraviolettkiirguse mõjul.

Värvipimedus ei halvenda nägemise kvaliteeti. Gamma taju on moonutatud. Värvid edastatakse valguslainete kaudu, mida tajuvad valgustundlikud koonused. Need erinevad 3 põhitooni poolest - punane, roheline ja sinine. Iga koonus tajub spetsiifilist pigmenti. Tänu kombineeritud tööle tajutakse erinevaid toone.

Inimeste värvipimedus on pärilik, kui X -kromosoomis on retsessiivne geen. Meeste hulgas on patoloogia tase kõrgem. Haiguse päriliku vormi korral on värvide tajumine mõlemal silmal sama määral häiritud. Vanusega rikkumist ei süvendata, kuid ka seda ei kõrvaldata. Geeni saab tuvastada isegi neljandas või viiendas põlvkonnas.

Protanopia viitab geneetiliselt määratud patoloogiatele. Ei allu teraapiale. Haigus on seotud teatud koonuste puudumisega võrkkestas, mis on vajalikud oranži-punase spektri tajumiseks. Inimene näeb kollast ja rohelist oranžina.

Roheline erineb sinisest ja erkpunane rohelisest. Mõnikord on valguse tajumise mehhanismi rikke põhjuseks välised tegurid. Nii et haigust provotseerivad katarakt. Läätse hägususe viimastel etappidel võib inimesel olla värvide eristamise täielik puudumine.

Protanoopia võib vallandada keemiline mürgistus või teatud ravimite pikaajaline kasutamine. Silma trauma võib põhjustada ka patoloogiat. Omandatud vormid sobivad paljudel juhtudel teraapiasse.

Enamikul juhtudel on deuteranoopial geneetiline alus. Edastatakse emade poolelt. Enamasti leidub meestel.

Päästiku rollis võib muutuda võrkkesta struktuuri rikkumine trauma või oftalmoloogilise haiguse tõttu.

Provokaatorite hulka kuuluvad:

• katarakt;
• diabeetiline retinopaatia (silma veresoonte struktuurne häire diabeedi tõttu);
• glaukoom (silmasisese rõhu tõus);
• makula degeneratsioon (võrkkesta keskosa);
• vanusega seotud patoloogiline protsess;
• tugeva toimega ravimite võtmine.

Sageli avaldub haiguse omandatud vorm ainult ühes silmas, kui provokaator on mehaaniline kahjustus või haigus. Seda tüüpi patoloogia areneb. Häire omandatud vormide hulgas märgitakse kõige sagedamini sinise tooni tajumise ebaõnnestumist. Inimene ei tee kollast ja sinist vahet.

Värvitaju muutusi võivad põhjustada sellised ravimid nagu amiodaroon ja digoksiin, samuti antibiootikum Erütromütsiin.

Tritanoopia peamine põhjus on pärilik tegur. Haigus algab juba emakas. Patoloogia ei allu ravile. Seda tüüpi värvipimedus on põhjustatud klorolabi puudumisest. Võrkkesta pigment tajub kollast, punast ja lillat.

Ebanormaalne trihhomaatia edastatakse autosomaalselt retsessiivsel viisil. See on geneetiline kõrvalekalle, mis ei sõltu välistest ega sisemistest provokaatoritest.

Patoloogia avaldub võrkkesta varraste ja koonuste ebapiisava küllastumise korral pigmendiga.

Sõltuvalt ühe või teise retseptori kadumisest esineb patoloogia järgmistes vormides:

• Protanomaalia. Punase taju on häiritud.
• Deutevalitsus. Puudub rakke, mis tajuvad rohelist.
• Tritanomaalia. Sinine spekter langeb välja. Seda rikkumist peetakse kõige soodsamaks, kuna looduses on see toon haruldane.

Achromatopsia kõige levinum põhjus on geneetika. Patoloogia mõjutab mis tahes sugu. Mitu põlvkonda võivad olla kandjad, kuid ei kannata haiguse all.

Värvipimedus (inimestel päritud) areneb, kui nägemise eest vastutavad geenid muteeruvad. Toimub valkude fikseerimine, tänu millele edastatakse teave rodopsiinist rakkudesse. Patoloogia põhjustab koonuse membraanide suurenenud polarisatsiooni, mis vastutavad värvide tajumise eest.

Kõik see vähendab glutamaadi tootmist, mille tagajärjel provotseeritakse bipolaarsete rakkude erutus, mis edastavad teavet nägemisnärvide kudedesse. Valguslainete mõju võrkkestale ei põhjusta mingit reaktsiooni, kuna värvitaju eest vastutav närviimpulss on kadunud.

Diagnostika

Värvipimeduse määramiseks või välistamiseks kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetmeid:

• Ishihara test. Esitab pildiseeria, mis kujutab mitmevärvilisi laike. Need on volditud tähtede, numbrite ja geomeetriliste kujundite kujul. Tavalise visuaalse taju korral saab inimene neid kergesti tuvastada. Värvipimeda inimese jaoks on ülesanne võimatu. Joonise või numbri värv ei erine põhitaustast. Puudega patsiendid näevad plaani ainult tagantpoolt, kuna neil on raske teha vahet väikeste värvimuutuste vahel.
• FALANT test. Selle käitumise eesmärgil püstitatakse tuletorn inimestest eemale. Tulede paar süttib. Katsealune nimetab värvi, mida ta näeb. Tuletorni sära sisaldab 3 värvi, mis on filtri abil summutatud. Meetod on õigustatud erinõuetega tööle võtmisel. Näiteks kasutatakse testi USA -s ajateenistusse astuda soovijate kontrollimiseks. Huvitav on see, et 30% kerge värvipimedusega patsientidest läbivad testi edukalt.
• Anomaloskoopia. Kasutatakse spetsiaalset seadet - anomaloskoopi. Kontrollimise ajal vaatab uuritud isik seadme piiluavasse. Ta näeb valgusvooge. Neid reguleeritakse liuguri abil nii, et saadakse ühtlane värv. Tulemusi tõlgendab arst, võttes arvesse, kui erinevad on teema varjundid. Meetodi abil on võimalik kindlaks teha mitte ainult värvipimeduse olemasolu, vaid ka näidata heledustaseme mõju, värviga kohanemise protsessi, rõhunäidikut, ravimite mõju võrkkestale. Seda tehnikat kasutatakse visuaalse taju ja värvide eristamise normide kehtestamiseks, samuti kutsealase sobivuse hindamiseks teatud töövaldkondades ja teraapia kontrollimiseks. See on üks kõige täpsemaid diagnostilisi meetmeid. Võimaldab näidata väikseimaid kõrvalekaldeid. Täpse hinnangu saamiseks uuritakse silmi ükshaaval.
• Holmgreni meetod. Inimese ees on välja pandud 3 erinevat värvi niidi tooni. Eksamineeritav peab need korraldama vastavalt värvipaletile.
• Rabkini tabelite pigmentmeetod. Kasutatakse sama heledusega eri värvi ringe. Joonised ja joonised on kujutatud jooniste keskpunktides. Värvipime ei näe neid. Meetodil on suur täpsus, kuna see määrab patoloogia astme õigesti antud vastuste arvu järgi.
• Ebney ja Girenbergi aparaat. Uurimismeetodit kasutatakse harva. Objekti ees on 3 valgustatud välja - kollane, punane ja punakasroheline. Kahe välja toonidest tuleks luua kollane värv. Määratud mitte ainult värvipimeduse olemasolu, vaid ka nägemisteravuse aste.
• Oftalmoskoopia. Meetod viiakse läbi pilulambi abil. Võimaldab tuvastada silmapõhja, närvide, sidekesta, sarvkesta, klaaskeha ja muude visuaalse aparaadi komponentide kõrvalekaldeid.

Visuaalse värvitaju uuringu hind vastavalt Rabkini tabelitele Moskva oftalmoloogiakeskustes on 500 rubla. Oftalmoskoopia maksab 400 kuni 1100 rubla. Anomaloskoopia maksumus on 500 rubla. Samaras on Rabkini tabelit kasutava eksami hind 200 kuni 550 rubla. Oftalmoskoopia maksab 200 kuni 1000 rubla. Anomaloskoopia - 350 rubla.

Millal pöörduda arsti poole

Tuleb märkida, et geneetiline värvipimedus ei allu ravile. Esimeste märkide korral, mis viitavad omandatud tegelase värvitaju rikkumisele, tuleb konsulteerida arstiga. See vorm kõrvaldatakse sõltuvalt põhjusest. Trauma ja kokkupuude kemikaalidega on tavaliselt provokatiivne.

Silmaarst viib läbi diagnostilisi meetmeid ja teeb kindlaks rikkumise täpse põhjuse. Spetsialist koostab sobiva raviskeemi. Kui probleem on põhjustatud kataraktist, võib kirurgia parandada värvitaju. Ravimite poolt põhjustatud rikkumise korral peaksite nende võtmise lõpetama.

Profülaktika

Mittespetsiifilise ennetamise eesmärk on konsulteerida geneetikuga raseduse planeerimisel või lähisugulastega abiellumisel. Suhkurtõve ja kataraktiga patsiente peaks silmaarst uurima 2 korda aastas.

Värvipimeduse ennetamine hõlmab:

• võrkkesta nakkuse või trauma minimeerimine;
• kaitseprillide kasutamine silmade suurenenud ohu korral töö tegemisel;
• ravimite kasutamine ainult meditsiinilistel eesmärkidel;
• DNA -testi läbimine geenimutatsiooni olemasolu kohta X -kromosoomis.

Tuleb märkida, et mehed on vastuvõtlikud kaasasündinud vormidele. Kui on oht, on näidatud perinataalne diagnoos.

Ravi meetodid

Inimeste värvipimedus on pärilik ja seda ei saa ravimitega kõrvaldada. Antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse nakkuse kõrvaldamiseks, mis põhjustas värvitaju sekundaarse muutuse. Traditsioonilisi meetodeid ei kasutata.

Ravimid

Ravimeid kasutatakse juhul, kui värvitaju rikkumine toimib põhihaiguse sekundaarse ilminguna.

Antibiootikume "Ciproloxacin", "Ofloxacin", "Amoxiclav 1000" kasutatakse laialdaselt. Neid kasutatakse võrkkesta bakteriaalsete kahjustuste korral.

• Ofloksatsiin määratud 7-10 päeva, 200 mg 2 korda päevas. Ravimi maksumus on 175 rubla. Pakendis on 10 tabletti.
• "Amoxiclav 1000" 1 tablett on ette nähtud 2 korda päevas. Ravi kestus on 5-10 päeva. Ravimi maksumus on 440 rubla. Pakendis on 14 tabletti.

Näidatud on vitamiinide kasutamine. Nimetatud "Blueberry Forte", "Vitrum Vision", "Pro-Visio".

• "Mustika forte" võtta 2 tabletti 2 korda päevas. Kursuse kestus on 2-4 kuud. Ravimi 250 mg maksumus on 156-180 rubla. Pakendis on 50 tabletti.
• Vitamiinid "Pro-Visio" võtta 1 kord päevas koos toiduga. Ravi kestus on 3 kuud. Ravimi maksumus on 600 rubla. Pakendis on 30 tabletti.

Samuti kasutatakse kohalikke aineid - silmatilku "Tsiploks", "Maxitrol", "Proxodolol".

• Tähendab "Maxitrol" 1-2 tilka määratakse 4-6 korda päevas. Ravimi maksumus on 350 rubla. Pudelis 5 ml ravimit.
• Tähendab "Proxodolol" määratud 1-2 tilka 2-3 korda päevas. Ravimi maksumus on 34 rubla. Pakend sisaldab 5 tilgutit 1,5 ml 1% lahusega.

Muud meetodid

Elektroonika edusammud on võimaldanud luua prille nägemise korrigeerimiseks koos sisseehitatud väikeste videokaameratega, arvuti pilditöötlusega ja LSD okulaaride väljastamisega. Seade on mahukas ja seda täiustatakse.

Kirurgiline sekkumine on näidustatud silmamuna trauma ja katarakti esinemise korral. Patoloogiad põhjustavad osalist või täielikku värvipimedust. Operatsioon on sel juhul kõige tõhusam ravimeetod.

Värvifiltritega korrigeerimine piirdub protanomaalia ja deuteranalüümiaga. Värvitaju normaliseerimine osutub optimaalseks. Ruumitaju kontrastsuse tase suureneb. Osaline korrigeerimine on saavutatud. Täiusliku visuaalse tajumise tagamiseks ei kasutata filtreid.

Monokulaarse korrigeerimise korral pannakse lääts domineerivale silmale. Seda meetodit rakendati esmakordselt Inglismaal. Objektiivid on saadaval lilla, roosa, oranži, kollase ja rohelise värviga 3 intensiivsusega. Inimene proovib seadmeid ja märgib värvitaju astet.

Õigesti valitud läätsed aitavad laiendada värvivalikut ja suurendavad üksikute värvide väljendusvõimet. Nende kasutamise peamine tingimus on nägevate silmade olemasolu.

Binokulaarse korrigeerimisega käivitatakse impulsid, mis sisenevad ajju. Värvifiltreid leidub prillides või kontaktläätsedes. Aju saab õiget teavet, kuna meetod soodustab sama värvi korrigeerimist silmades.

Võimalikud tüsistused

Värvipimedus (inimestel päritud) ei mõjuta negatiivselt elundeid ja süsteeme. Patoloogia põhjustab psühholoogilist ebamugavust. Haiguse alguses harjub inimene vaevalt oma ainulaadsusega ja kohaneb ümbritseva maailmaga.

Haiguse esinemine kitsendab professionaalse töö valikut. Sellise patoloogia korral on keelatud olla piloot, autojuht, meremees või arst. Teostamine kunstiloomes on samuti võimatu.

Mõned värvipimedad ei saa juhiluba, kuna nad ei suuda tuvastada liiklusmärke.

Inimeste värvipimedus paneb meid pidevalt maailmaga kohanema. Päriliku patoloogia positiivne aspekt on progresseerumise puudumine.

Värvipimeduse videod

Malysheva värvipimeduse kohta: