Südamereuma. Sümptomid ja ravi, mis see on, märgid, kliinilised juhised

Isheemilise haigusega südamehaigus häirib müokardi verevarustust. See on elundi keskmine lihaskiht, mis moodustab suurema osa selle massist. Patoloogia sümptomite tekkimise tagajärjel ilma nende ravita võivad ilmneda mitmesugused komplikatsioonid.

Mis on koronaararterite haigus?

Südame isheemiatõbi (diagnoosimisel võetakse arvesse sümptomeid ja ravi) on patoloogia, mille korral müokardi verevarustus on häiritud. Lühendatud haigust nimetatakse südame isheemiatõveks. Mõjutatud on pärgarterid, veri voolab piiratud südamesse või ei voola üldse elundisse.

Müokard on südame kõige paksem lihas ja asub keskel. Ta osaleb vere pumpamises.

Tänu müokardile on südamel järgmised omadused:

• automaatne töö ilma välise stimulatsioonita - süda lööb rütmiliselt;
• impulsi juhtivus;
• reageerimine välistele ja sisemistele teguritele.

Südame isheemia vormid

Isheemilisel haigusel on klassifikatsioon. Tabelis on näidatud südame isheemiatõve vormid.

Nimi	Kirjeldus
Äkiline koronaarsurm	Teised nimed on primaarne südame seiskumine, VKS. Surmav tulemus, mis tekib elundi tegevuse lõpetamise tagajärjel. Südame isheemiatõbi esineb täiskasvanutel vanuses 45–75 aastat. Äkksurm on keha elutegevuse lõpetamine, mis toimub 6 tunni jooksul pärast südamehäirete ilmnemise algust. Südame isheemiatõbi ilmneb alati ootamatult ja ei sõltu CVS patoloogiate olemasolust. Seisund ei ole alati surmav. Südame toimimist on võimalik normaliseerida, kui õigeaegselt antakse elustamismeetmeid.
Stenokardia	Teine nimi on stenokardia. Inimesel on südame piirkonnas paroksüsmaalne valu. Ebameeldivad aistingud tekivad müokardi ebapiisava verevarustuse tagajärjel. Stenokardiat on mitut tüüpi: Stabiilne. Sort võib kesta mitu aastat. Stenokardiahood ilmnevad sarnastel asjaoludel ja samal ajal. Lisaks on sümptomid iga kord samad. Seetõttu mäletab inimene juba aega, mil krambid ilmuvad. Ja ka toimingute jada sümptomite kõrvaldamiseks. Stabiilne stenokardia on harva keeruline. Ebastabiilne. See tüüp võib areneda kohe tervel inimesel või haiguse pikaajalise kulgu taustal. Rünnakud ei ole üksteisega sarnased, ilmuvad erinevatel aegadel. Intensiivsus muutub, sagedamini suureneb. Inimene ei oska ette ennustada, millal krambid tekivad. Sageli tekivad ebastabiilse stenokardiaga tüsistused.
Müokardiinfarkt	Lihase nekroos, mis areneb ägeda vereringehäire tagajärjel. Südameinfarkti etapid: 1. Esialgne. Teine nimi on kahjustuste periood. Etapp kestab kuni 3 päeva. Kiud on kahjustatud, mille tagajärjel ringlus halveneb. 2. Terav. Etapi kestus on 1 kuni 21 päeva. Järk -järgult väheneb kahjustuste piirkond, kuna üks kiudude osa sureb ja teine ​​püüab taastuda ning vähendab vereringet. 3. Alaäge. Etapi kestus on 3 kuni 12 kuud. Sügavalt kahjustatud kiud surevad ära. Ja teised - taastuda, minna isheemia tsooni (vähenenud vereringe). 4. Cicatricial. Teine nimi on viimane etapp. Kiud on armistunud kogu inimese elu jooksul. Nekroosi kohas on ühendatud terved piirkonnad.
Infarktijärgne kardioskleroos	Tekivad surnud kudede armid. Südame isheemiatõbi ilmneb mitte ainult müokardiinfarkti tagajärjel, vaid ka nakkushaiguste korral.
Südame rütmihäired	Teine nimi on arütmia. See on teatud tüüpi südame isheemiatõbi, mille korral on häiritud südame kokkutõmbumise ja erutuse sagedus, rütm, järjestus. Klassifikatsioon: siinusbradükardia - haruldane südame rütm; siinustahhükardia - südame löögisageduse järsk tõus üle 90 löögi minutis; siinusarütmia - südame rütmihäired, millega kaasneb sageduse vähenemine ja tõus (südame löögisagedus on normaalsetes piirides); paroksüsmaalne tahhükardia - südame löögisageduse järsk muutus, kuid õige rütm püsib pikka aega.
Südamepuudulikkus	Seisund, mis areneb müokardi kontraktiilse aktiivsuse nõrgenemise tagajärjel. Südamepuudulikkus ei ole iseseisev haigus. Häire ilmneb südame isheemiatõve, arteriaalse hüpertensiooni tagajärjel. Südamepuudulikkust on mitut tüüpi: Äge on raske arütmia, müokardiinfarkti komplikatsioon. Lihas ei saa kokku tõmbuda ja väiksem kogus verd siseneb arteriaalsüsteemi. Krooniline. Seda iseloomustab järkjärguline areng.
Südame valutu isheemia	Müokardi verevarustus on ajutiselt häiritud. Valu ei ilmu sümptomina, kuid kardiogrammil on näha kõrvalekaldeid südame töös. Mitmesugused isheemilised südamehaigused avalduvad iseseisva kõrvalekalde vormis või kombineerituna teiste isheemia vormidega.

Lisaks rahvusvahelistele kvalifikatsioonidele on ilmnenud uusi pärgarterihaiguste sorte.

Nimelt:

• Talveune müokard. Teine nimi on magamine. See seisund on krooniline koronaararterite haigus või korduvad isheemia episoodid põhjustatud müokardi funktsionaalsuse pikaajaline kahjustus.
• Kurdistunud müokard. Müokardi kontraktiilsuse vähenemine, mis esineb verevoolu halvenemise taustal. Lihas on mõjutatud, kuid selle rakud ei sure.
• Sündroom H. Arterid muutuvad, nende luumen väheneb. Sümptomite poolest sarnaneb haigus pärgarterite ateroskleroosiga.

Südame isheemiatõve põhjused

Südame isheemiatõbi (sümptomid ja ravi on ravitaktika valikul omavahel seotud) esineb erinevatel põhjustel.

Nende hulka kuuluvad järgmised tegurid:

• Ateroskleroos - see on südame isheemiatõve arengu peamine põhjus. Kolesteroolilaigud ladestuvad pärgarterite seintele. Lisaks aeglustub vere liikumine. Arterite sisse ilmuvad väikesed praod, millesse kolesterool tungib. Immuunsüsteem tuvastab selle kui nakkuse ja suunab makrofaagid. Nad suudavad imada ja seedida kahjulikke aineid. Makrofaagid omastavad kolesterooli ja koos sellega ka valgeid vereliblesid. Põletikulised valgud moodustavad tahvel. Soolade sadestumise tõttu väheneb anuma valendik, vere loomulik vool on häiritud. Siseorganid ei saa normaalselt töötada. Südame ebapiisava verevarustuse tagajärjel ilmneb koronaararterite ateroskleroos.
• Koronaararterite spasm. Nende silelihased on ahenenud, müokardil puudub toitumine. Seisund areneb ateroskleroosi ravi puudumisel.
• Pärilikud koronaarsed vaskulaarsed häired - emakasisesed arenguhäired.
• Aordi aneurüsm - keha suurima arteri laienemine.

Koronaararterite haigus on müokardi ebapiisav varustamine vere, hapniku ja toitainetega.

See areneb järgmistel põhjustel:

• koronaararterite kahjustus;
• suurenenud koormus südamele;
• südamehaigused on seotud ainevahetushäiretega.

Riskitegurid

Koronaararterite haigus võib tekkida riskitegurite olemasolul. See tähendab, et haiguse ilmnemise tõenäosus suureneb. Seda tuleb arvestada sümptomite ilmnemisel ja ravi määramisel.

Riskifaktorid, mis suurendavad koronaararterite haiguse tõenäosust:

• vanusekategooria - kui mees on üle 45 -aastane ja naine on üle 55 -aastane;
• südamehaigused, mis on diagnoositud meestel enne 55 aastat ja naistel kuni 65 aastat;
• kõrge vererõhk;
• diabeet;
• halbade harjumuste kuritarvitamine - suitsetamine, alkohoolsed joogid;
• suurenenud kolesterooli sisaldus veres;
• toitainete puudus kehas;
• raske kaal;
• kehv toitumine;
• füüsilise tegevuse puudumine;
• teatud rühmade ravimite pikaajaline kasutamine - näiteks hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, antibiootikumid;
• sagedased stressirohked olukorrad;
• häiritud töö- ja puhkerežiim;
• sugu - südame isheemiatõbi edastatakse sageli meestele;
• halvenenud vere hüübimine;
• nakkuslik kahjustus - ateroskleroos võib areneda pärast herpes, tonsilliit.

Valu südame isheemiatõvega

IHD valu sõltub haiguse tüübist. Üksikasjad on näidatud tabelis.

IHD tüüp	Valu kirjeldus
Äkiline koronaarsurm	Ebameeldivad aistingud tekivad rinnaku taga. Valu olemus on pressimine või pigistamine.
Stenokardia	Stenokardiavalul on eripära. Esiteks on ebamugavustunne rinnus. Seejärel ilmneb valu, millel on järgmised omadused: äkiline ebamugavustunne, mida raskendab füüsiline pingutus; hingamine muutub raskeks koos valuga; ebamugavustunne on pigistamine või pigistamine looduses; valu korral on rinnus võõrkeha tunne (surudes südant); valu võib põletada; ebamugavustunde lokaliseerimine - rindkere keskel või peal; kui rünnak on tugev, on valu tunda ulatusliku kahjustuse kujul - jäsemetel, seljal, kaelal; valu avaldub krampide kujul, mis ei kesta kauem kui 5 minutit.
Müokardiinfarkt	Kõige sagedamini saab müokardiinfarkti hinnata valu ilmnemisega rinnaku taga, millel on terav, põletav, vajutav iseloom. Ebamugavust võib lokaliseerida ülemises jäsemes, kaelas, seljas. Ja ka valu kiirgab alalõuale. Kuid ebamugavustunne pole alati tüüpiline. Müokardiinfarkti korral saab valu varjata. Eristage ebamugavustunnet kõhus. Ebameeldivad aistingud kõhuõõnes, mis on ebatüüpilised südameataki korral. Äge ebamugavustunne, lokaliseeritud paremal küljel, kuid võib seejärel levida kogu kõhtu.
Infarktijärgne kardioskleroos	Seda seisundit iseloomustab valu rinnus, sellel on põletav ja vajutav iseloom. Ebamugavustunne kiirgub õlale või ülemisele jäsemele.
Südame rütmihäired	Arütmiate korral võib täheldada valu südame piirkonnas, mis on oma olemuselt valutavad või torkavad. Mõnikord on ebamugavustunne nii tugev, et ajab minestama. Kui südame rütm on ebanormaalne, võib tekkida seljavalu.
Südamepuudulikkus	Valu südames pigistab, pigistab. Lisaks võib see avalduda lõikamise ja lõikamisena.
Valutu isheemia	Puuduvad valulikud aistingud.

Haiguse tunnused

Südame isheemiatõve sümptomid on erinevad. Märgid sõltuvad koronaararterite haiguse klassifikatsioonist. Üksikasjad on näidatud tabelis.

Südame isheemiatõve tüübi nimi	Sümptomid
Äkiline koronaarsurm	Sümptom, mida inimene ise võib märgata, on varem talutavate koormuste järsk vähenemine. Näiteks kui enne seda oli võimalik viiendale korrusele ilma probleemideta ronida, siis nüüd on raske kõndida 200 m. südametegevuse lõpetamine; vere pumpamise rikkumine; teadvuse kaotus; pulsi ja hingamise puudumine; laienenud pupillid. Harbingers võib ilmneda enne seda tüüpi südame isheemiatõbe. Näiteks südame löögisageduse tõus, pearinglus.
Stenokardia	Lisaks valu, stenokardiaga, on emotsionaalne taust häiritud. Inimene kardab surma, on pidevalt närvis. Lisaks on minimaalse koormusega õhupuudus ja väsimus.
Müokardiinfarkt	Lisaks valule ilmnevad müokardiinfarkti korral järgmised sümptomid: õhupuudus minimaalse koormuse korral; nõrkus; südamepekslemine; pearinglus; külma higi vabanemine, millel on kleepuv iseloom; emotsionaalne ebastabiilsus - hirm, ärevus; iiveldus ja oksendamine; vererõhu muutused; naha kahvatus; liigutuste koordineerimise halvenemine; nägemishäired; köha; laienenud kaela veenid; sinine värvimuutus ja jäsemete turse. Kuid südameataki saab maskeerida. Täiendavad sümptomid: Gastralgiline vorm. Ilmnevad pankreatiidi rünnakule iseloomulikud sümptomid - kõrge palavik, lahtised väljaheited, luksumine. Astmaatiline vorm. Märgid on maskeeritud kui hingamissüsteemi haigused. Sümptomitena eristatakse sissehingamisega seotud probleeme ja tugevat õhupuudust. Kuid astmaravimid ei kõrvalda sümptomeid. Aju vorm. Teadvuse kaotus on võimalik. Inimese kõne on häiritud, see muutub ebamääraseks. Valutu vorm. Sümptomiteks on nõrkus, õhupuudus. Harvadel juhtudel muutub vasaku käe väike sõrm tuimaks.
Infarktijärgne kardioskleroos	Sümptomid: väsimus minimaalse koormuse korral; sagedased südamelöögid spordi mängimisel; pastased jalad - seisund, mis eelneb tursele; alajäsemete turse (tõsistel juhtudel); lämbumine öösel; südamefunktsiooni kahjustus.
Südame rütmihäired	Olekumärgid: katkestused südame töös; südame löögisageduse halvenemine; nõrkus minimaalse koormuse korral; kuumuse tunne; külm jäsemetes; psüühikahäired - hirm, ärevus. Kui juhtum on tõsine, lisatakse täiendavalt minestamine.
Südamepuudulikkus	Ägeda puudulikkuse sümptomid paremas vatsakeses: suurenenud südame löögisagedus; laienenud kaela veenid; alajäsemete turse; madal vererõhk. Vasaku vatsakese ägeda rikke tunnused: inimene on sunnitud istuma ühes asendis, kuna liigutuste koordineerimine on häiritud; köha; kopsude turse; vahu ilmumine kopsudesse - kui inimene hingab sisse, muutub vedelik vahuks, paarisorgani venitus on häiritud; vaimne erutus. Kroonilise puudulikkuse korral ilmnevad järgmised sümptomid: hingeldus; väsimus minimaalse koormuse korral; naha kahvatus; naha värvimine sinakas; alajäsemete turse.
Valutu isheemia	Sümptomite osas võib haigus olla sarnane teiste patoloogiatega - suhkurtõbi, tromboos. Märgid: peavalu; pidev janu; urineerimishäired; alajäsemete turse; lonkamine; naha tundlikkuse vähenemine.

Tüsistused

Koronaararterite haigus (sümptomid ja ravi on omavahel seotud tegurid) provotseerib tüsistusi. Südame isheemiatõve kõige tõsisemad tagajärjed on kooma ja surm.

Millal peaksite arsti juurde minema? Diagnostika

Südame isheemiatõve ravi on arsti - kardioloogi pädevuses. Seetõttu peate haiguse kahtluse korral külastama arsti. Ta viib läbi uuringu, uurib haiguslugu. Lisaks peate kontrollima inimkeha. Pärast seda peate võib -olla konsulteerima südamekirurgiga.

Sümptomid, mille korral peate oma arsti või kiirabi kutsuma:

• tugev südamelöök;
• valu rinnaku taga on särav, seda ei saa taluda;
• raske koordinatsioonihäire;
• minestamine;
• pulsi ja hingamise vähenemine;
• kooma.

Diagnoosi selgitamiseks on vajalik keha täielik uurimine. See sisaldab:

• vere ja uriini üldanalüüsi edastamine - tulemuste kohaselt määratakse oluliste näitajate (erütrotsüüdid, hemoglobiin ja teised) väärtus;
• biokeemilise analüüsi kohaletoimetamine - määrake glükoosi, kolesterooli ja muude näitajate väärtus;
• elektrokardiogramm (EKG) - protseduur aitab tuvastada kõrvalekaldeid südame töös;
• ultraheliuuring (ultraheli) - vastavalt tulemustele on võimalik paljastada südame suurus, kõrvalekalded elundi arengus;
• magnetresonantstomograafia (MRI) on väga informatiivne uuring, mille tulemuste põhjal on võimalik määrata elundi suurus, hinnata selle funktsionaalsust;
• südame biopsia - võetakse müokardi väike kude, saadetakse laborisse;
• koormustest;
• Holteri uuringud;
• Ehhokardiograafia;
• koronaarangiograafia.

Koormustestid

Teine harjutustehnika nimi on stressitesti. Neid on mitut tüüpi. Kuid põhimõte on sama - südant uuritakse füüsilise tegevuse ajal. See aitab elundit täielikult näha. Puhkeolekus ei pruugi olla täielikku pilti südame aktiivsuse häirest.

Stressitestide positiivsed omadused:

• südame töö kõrvalekallete tuvastamine algstaadiumis;
• võime uurida südame töös esinevaid kõrvalekaldeid, mis pole puhkeolekus nähtavad;
• saate tuvastada organismi taluvuse.

Seetõttu kasutatakse stressitesti sageli inimestel, kelle ametid on seotud suurenenud stressiga - tuletõrjujad, autojuhid. Ja ka seda diagnostikameetodit kasutavad sportlased lubatud koormuse arvutamiseks ja treeningute tõhusamaks läbiviimiseks.

Populaarsed testid:

• Sammuproov. Teine nimi on kõndimine. Esiteks võetakse südame näitajaid, kui inimene puhkab. Selleks kasutatakse EKG -seadet. Siis on vaja füüsilist aktiivsust - jooksmist, kükke ja muud. Järgmisena tehakse EKG. Vajadusel tehakse protseduur kolmandat korda. Tavaliselt tehakse korduv EKG 5-10 minuti pärast. pärast laadimist.
• Jalgrattaergomeetria (VEM). Mees tegeleb jalgrattaga, mis on ühendatud arvutiga. Kardioloog reguleerib koormust sõltuvalt diagnoosimisülesandest. EKG võetakse puhkeolekus, VEM -i ajal ja pärast koormuse lõppu.
• Jooksuraja test. See näeb välja nagu VEM, kuid diagnostika viiakse läbi jooksulindil. Kardioloog saab koormust täpsemalt reguleerida - suurendada kiirust või muuta aparaadi kallet. Võrreldes VEM -iga ei ole jooksulindikatsel pikkuse ja kaalu piiranguid, seetõttu on lastel ja täiskasvanutel lubatud diagnoosida.

Koormustest koos pildistamismeetoditega

Kujutistehnikatega seotud stressitestidena kasutatakse järgmisi protseduure:

• Ühe footoni emissiooniga kompuutertomograafia (SPECT). Ravim süstitakse inimkehasse. Seejärel tehakse kompuutertomograafia. Kui müokardi verevool on normaalne, jaotub ravim ühtlaselt. Kui lihase verevarustus on vähenenud, võib märgata defekte.
• Positronemissioontomograafia (PET). Kehasse süstitakse radioaktiivne isotoop. Tomograafia abil jälgitakse müokardi toitumist. Tulemuste põhjal võime järeldada südame varustamise kohta.
• Koronaarpõhja perfusiooni magnetresonantstomograafia (PMRI). Inimkehasse viiakse aine, mis määrib veresooni. Pärast PMRI -d saab teha järelduse müokardi töö kohta.

Holteri jälgimine

Lühendatud nimi, mida kardioloogid kasutavad, on Holter.

Protseduuri tulemuste põhjal võib järeldada järgmisi punkte:

• müokardi funktsionaalsus tuttavates tingimustes, samuti füüsilise koormusega kokkupuutel;
• südame funktsionaalsus öösel ja päeval;
• südame rütmihäired;
• muutused südame töös südamestimulaatori juuresolekul.

  

Nahk rindkere piirkonnas rasvatustatakse spetsiaalse alkoholilahusega. Inimese keha külge on kinnitatud väike seade, mille kaal ei ületa 500 g. Järgmisena kinnitatakse elektroodid.

Protseduuri standardaeg on 24 tundi. Kuid kui on vaja pikemat diagnoosi, võib kestust pikendada 2–7 päevani.

Holteri seadmisel ütleb arst teile, milliseid toiminguid on parem mitte teha. Näiteks on keelatud liiga palju füüsilist tegevust, kuna seade võib välja lülituda või tulemus on vale. Ja ka suurenenud higistamise tõttu ei jää elektroodid kinni. Ülejäänud osas peate järgima oma tavapärast elustiili.

Kui vajalik ajavahemik on möödas, eemaldatakse seade ja seade ühendatakse arvutiga. Digitaalsüsteem analüüsib vastuvõetud andmeid.

Ehhokardiograafia

Protseduuri täielik nimi on ehhokardiograafia. Selle läbiviimiseks kasutatakse spetsiaalset aparaati, mis kiirgab ultraheli. Südant läbides peegeldavad laineid elundi kuded.

Protseduuri kestus varieerub 30 kuni 40 minutit. Andurit rakendatakse mitmele nahapiirkonnale. Ehhokardiograafia käigus pööratakse tähelepanu müokardi kontraktiilsusele, klapi aktiivsusele ja südamefunktsioonile.

Koronaarangiograafia

Protseduuri tulemuste põhjal on võimalik kindlaks teha vereringesüsteemi struktuuri tunnused. Koronaarangiograafia on operatiivne diagnostiline sekkumine. Seetõttu viiakse protseduur läbi ainult kliinikus.

Nahale tehakse sisselõige, mille kaudu sisestatakse sond (pikk ja õhuke toru). Kateetri südamesse viimise protsessi jälgib kaamera. Sondi kaudu süstitakse kontrastaine. Järgmisena tehakse röntgen. Kogu protseduuri ajal jälgitakse inimese pulssi.

Narkootikumide ravi

Koronaararterite haigus (sümptomid ja ravi on omavahel seotud tegurid) on patoloogia, mille puhul saab kasutada ravimteraapiat. Ravimid vähendavad negatiivsete sümptomite avaldumist ja muudavad inimese paremaks.

Β-blokaatorid

Ravimite rühm vähendab müokardi hapnikuvajadust, vähendab südame löögisagedust ja vererõhku. B-blokaatorite võtmisel pikeneb südame isheemiatõvega inimese eluiga.

Kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid on:

• Metoprolool.
• Atenolool.
• Bisoprolool.
• Concor.
• Betalok.

Trombotsüütidevastased ained

Ravimid, mis vähendavad verehüüvete tekkimise tõenäosust.

Südame isheemiatõve korral on sageli ette nähtud:

• Atsetüülsalitsüülhape.
• Cardiomagnet.
• Trombootiline ACC.
• Acecardol.

Statiinid ja fibraadid

Statiinid kiirendavad halva kolesterooli kõrvaldamist. Selle tulemusena paraneb anumate üldine seisund, paraneb nende seinte elastsus. Lisaks kõrvaldavad ravimid kõrge kolesteroolisisalduse sümptomid.

Südame isheemiatõve korral on ette nähtud järgmised ravimid:

• Atorvastatiin.
• Atoris.
• Crestor.
• Rosuvastatiin.

Fibraadid vähendavad triglütseriidide, kõrge ja madala tihedusega lipoproteiinide tootmist. Ja ka ravimid suurendavad hea kolesterooli sünteesi.

Ravimid:

• Clofibrate.
• Fenofibraat.
• Lipantiil.

Antikoagulandid

Ravim aitab verd vedeldada. Selle tulemusena väheneb verehüüvete tekkimise tõenäosus. Rühma kuuluvad hepariin, varfariin, Ksarelto.

Nitraadid

Ravimid kõrvaldavad stenokardia rünnaku. Ja ka nitraate kasutatakse tüsistuste vältimiseks ägeda müokardiinfarkti korral. Ravimite rühm laiendab veresooni, veri voolab kiiremini müokardi ja varustab seda hapnikuga.

Selle tulemusena saate vabaneda valu rinnus. Lisaks parandavad nitraadid verevoolu ja takistavad trombi teket. Rühma kuuluvad nitroglütseriin, nitrosprei, nitromint.

Antiarütmikumid

Ravimid normaliseerivad südame löögisagedust. Rühma kuuluvad Verapamil, Digoxin, Amiodarone.

Diureetikumid

Ravimid kiirendavad liigse vedeliku väljutamist organismist. Selle tulemusena väheneb turse, väheneb südame koormus. Rühma kuuluvad Veroshpiron, Diuver, Hydrochlorothiazide.

Muud meetodid

Koronaararterite haiguse korral võib lisaks ravimitele kasutada ka teisi ravimeetodeid. Kõige sagedamini kasutatav koronaarangioplastika ja stentimine, koronaararterite šunteerimine.

Koronaarangioplastika ja stentimine

Operatsiooni kasutatakse anuma avamiseks (kui see on kolesteroolitahvli poolt blokeeritud) ja verevoolu taastamiseks. Enne protseduuri tehakse isikule kohalik tuimestus.

Punktsioon tehakse reieluu (kubeme lähedal) või radiaalses (randmel) arteris. Esialgu töödeldakse nahk alkoholilahusega. Järgmisena sisestatakse arterisse kateeter, mille lõpus on õhupall.

Toru liigutatakse ummistuse kohale. Balloon pumbatakse aeglaselt, surudes naastu arteri seintesse. Siis toimub deflatsioon. Toiminguid õhupalliga korratakse mitu korda. Lisaks eemaldatakse anumast kõik instrumendid.

Kui arteri läbimõõt on üle 3 mm, tuleb teha stentimine. Anumasse sisestatakse spetsiaalne seade (stent). Tänu võre struktuurile laieneb arter. Seega on efekt püsivam. Pärast protseduuri jääb alus igavesti anumasse.

Koronaararteri šunteerimine

Operatsiooni käigus luuakse vere liikumiseks uus vaskulaarne rada. Kirurg paneb selle ümber arteri, mis on ummistunud kolesteroolitahvliga. Protseduuri tulemuste kohaselt saab müokardi verevarustust parandada. Manööverdamiseks kasutatakse patsiendi anumaid. See võib olla osa ülajäseme radiaalsest arterist, jala saphenoosveenist.

Ühel küljel ühendatakse šunt aordiga ja teiselt poolt südameharuga, mille blokeerib verehüüve. Operatsiooni ajal ühendatakse inimene südame-kopsu masinaga. Seade viib südame asemel verd läbi keha. Kuid sekkumine on võimalik seda punkti täitmata, põhiosa töötab.

Südame isheemiatõve toiteväärtus

Südame isheemiatõve korral peate korralikult sööma. See võib vähendada südame stressi ja parandada inimese heaolu.

Toitumise põhimõtted:

• Sagedased toidukorrad - kuni 6 korda päevas. Söögikordade vahel on vaja jälgida pause - 3 kuni 4 tundi. Serveerimissuurus - kuni 300 g.
• Eemaldage toidust rasvased, praetud, suitsutatud toidud.
• Vähendage magusate, tärkliserikaste toitude hulka.
• Asendage rasvane liha madala kalorsusega lihaga - sealiha ja lambaliha asemel on parem osta kana, kalkun;
• Piimatooted peaksid olema madala kalorsusega.
• Toidus peaks domineerima köögiviljasupid, teraviljad.
• Parem aurutada, keeta või küpsetada ahjus.
• Tuleb meeles pidada joomise režiimi - vähemalt 1 liiter puhast gaseerimata vett päevas. Soovitatav on välistada magusad joogid, tugev kohv ja tee.

Füüsilise tegevuse tähtsus

Südame isheemiatõvega treenimine aitab vähendada sümptomite ilminguid ja muudab inimese enesetunde paremaks. Kuid te ei pea tegelema professionaalse spordiga ega koormama keha tugevalt. Esialgu piisab hommikust trennist. Siis saate koormust suurendada ja valida oma lemmiktegevuse - jalgrattasõit, kõndimine.

Prognoos

Südame isheemiatõve prognoos sõltub haiguse tüübist ja staadiumist. Ja võtke arvesse ka kaasuvaid patoloogiaid. Kuid IHD on ravimatu seisund. Te ei saa haigusest täielikult vabaneda.

Kuid sellise patoloogia korral võib inimese elu pikendada veel 20-50 aastat, kui järgite kõiki spetsialisti soovitusi. Terapeutiliste meetmete abil on lubatud peatada haiguse progresseerumine.

Südame isheemiatõbi viitab müokardi vereringe rikkumisele. See on lihas, mis osaleb vere pumpamises. Südame isheemiatõve vorme on erinevaid - müokardiinfarkt, stenokardia, kardioskleroos. Igal liigil on oma sümptomid.

Ravina kasutatakse ravimeid ja kirurgiat (angioplastika, möödaviiguoperatsioon). Kõige tähtsam on külastada õigeaegselt kardioloogi või kutsuda kiirabi. Kui järgite kõiki arsti soovitusi, saate peatada haiguse progresseerumise, vähendada komplikatsioonide tõenäosust.

Artikli kujundus: Vladimir Suur

Südame isheemiatõve videod

Milline on südame isheemia oht: