Patoloogiliselt aeglane kõne. Mis see on, kuidas seda nimetatakse, põhjused, ravi

Patoloogia, näiteks aeglane kõnetempo, tekitab tõsiseid takistusi normaalsele suhtlusele. Saate probleemiga hakkama, kuid see nõuab kõigepealt põhjalikku uurimist, et tuvastada põhjused selle esinemine ja seejärel - spetsialistide abi tempo ja rütmi normaliseerimise individuaalse meetodi väljatöötamiseks kõne.

Üldine teave haiguse kohta

Bradilalia on kõnepatoloogia, mis väljendub ilmselgelt aeglustunud tempos. Samal ajal kannatab mõtlemise, lugemise, kirjutamise kiirus, sõnade vahele ilmuvad pikad pausid, helid venivad ja intonatsioonide heledus kaob. Logopeedide seisukohast on see mittekonvulsiivse kõne tempo-rütmilise poole rikkumise sündroom.

Sõltumatu nähtusena, mitte psühhosomaatiliste ja neuroloogiliste haiguste sümptomina, on seda uuritud alates 19. sajandi lõpust. et selle arengu mehhanismis on peamine roll kesknärvisüsteemi pärssimisprotsesside ebaloomulik intensiivistamine, mis lõpuks pärsib protsesse põnevus. Neurodünaamika muutub, vahendajate arv väheneb.

Logopeedid eristavad mitmeid bradilaalia arengu astmeid:

• valgus (pausid sõnade ja silpide vahel, muud haigusele omased kõnehäired on teistele praktiliselt nähtamatud, see, kellel on patoloogia, ei pööra sellele ka tähelepanu);
• mõõdukas (ilmselgelt aeglane kõne, tugevalt venitatud vokaalid);
• rasked (pikad pausid sõnade ja silpide vahel, tugev mõtlemise pärssimine, mille tagajärjel - probleemid kõne ja luure arenguga, edasine kohanemine ühiskonnas).

Eraldi tekib väikeaju bradilaalia selle ajuosa kahjustusest. Seda iseloomustab justkui skandeeritud kõne.

Patoloogiliselt aeglane kõne sagedus kui iseseisev haigus avaldub kõige sagedamini flegmaatilistel inimestel, olemuselt aeglane ja loid. Bradilalia on ka teiste haiguste või nende tagajärgede samaaegne sümptom.

Viimases versioonis täiendavad seda muud sümptomid - bradükineesia (aeglane liikumine), väsimus (füüsiline ja vaimne), tugev nõrkus, apaatia, aeglased reaktsioonid.

Esiteks, kui on bradilaalia kahtlus, on vaja igakülgse läbivaatuse saamiseks pöörduda logopeedi, psühholoogi ja neuroloogi poole. Diagnoosi kinnitamine võib vajada teiste spetsialistide, näiteks psühhoterapeudi abi.

Patoloogiliselt aeglane kõnetempo võib olla lihtsalt kohalik tunnus. Näiteks märgitakse seda Skandinaavia ja teiste põhjariikide elanikega suheldes. Kuid nende jaoks on see loomulik.

Selle arengu põhjused

Enamasti on bradilalia areng tingitud bioloogilistest põhjustest:

• Geneetika. Vastava patoloogiaga lähisugulaste (ja veelgi enam vanemate) olemasolu suurendab järeltulijate võimalusi seda pärida.
• Lapse kesknärvisüsteemi kahjustus emakas või sünnituse ajal. See võib olla nagu naise enda süü (suitsetamine, raseduse ajal joomine, muu halvad harjumused) ja temast sõltumatud asjaolud (vanemate Rh -tegurite konflikt, vingugaasimürgitus gaas). Sünnituse ajal on võimalik traumaatiline ajukahjustus lapsel, hüpoksia.
• Kaasasündinud või omandatud oligofreenia, Parkinsoni tõbi, Alzheimeri tõbi, Huntingtoni tõbi, dementsus, tserebraalparalüüs, levinud skleroos, mineviku meningiit, entsefaliit, insult, raske keha mürgistus teatud nakkushaigustega või krooniline alkoholism.
• Intrakraniaalsed kasvajad, sealhulgas healoomulised (mõnikord on bradilaalia nende eemaldamise operatsioonide tagajärg).
• Erineva raskusastmega traumaatiline ajukahjustus.
• Sage depressioon (või see on kroonilises vormis).
• Keha üldine psühhofüsioloogiline ammendumine (asteeniseerumine).
• Kesknärvisüsteemi mõjutavate ravimite (nt tugevad narkootilised analgeetikumid, krambivastased ravimid) kõrvalmõju

Laste aeglast kõne kiirust mõjutavad ka psühhosotsiaalsed tegurid:

• lapse kõne kasvatamise ja arendamise hooletussejätmine;
• täiskasvanutega suhtlemise puudumine;
• sarnase patoloogiaga inimese jäljendamine.

Sümptomid

Selle kõnesümptomid on üsna nähtavad dialoogis ja muudes suhtlusvormides bradilaalia all kannatava inimesega:

• ebaloomulikult pärsitud kõnetempo (suuline ja kirjalik);
• monotoonne hääl, millel puuduvad peaaegu kõik intonatsioonid, ei muuda tämbrit, helitugevust ja helikõrgust, emotsioonide puudumist kõnes (mõnikord on kalduvus rääkida "ninas");
• pikad pausid lausete, sõnade või sõna üksikute silpide vahel, ebaloomulikult venitatud täishäälikud;
• sõnade laulmine;
• "Hägune" liigendus.

Seega moodustuvad bradilaalia korral helid ja sõnad normaalselt, samuti ei kannata fraaside moodustamine. Kuid inimesel, kellel pole selles pidevat praktikat, on üsna raske tajuda kõnet ebatavalise rütmiga ja patoloogiliselt aeglases tempos. Kuulajatel on kiire tähelepanu kadumine, vaimne väsimus, vaimne ebamugavus.

Kirjeldatud sümptomeid märgitakse kõikides kõnevormides - dialoogides, monoloogides (lugu konkreetsel teemal, maalide või nende seeriate kirjeldus), loetu ümberjutustamisel. Bradilalia puhul kannatab paratamatult lugemise, kirjutamise tempo ja isegi mõtete voog. Pealegi, mida keerukamad on peegelduste fraasid ja teemad, seda ilmsem see on.

Kõnesümptomeid täiendab mittekõne:

• probleemid üldiste ja eriti peenmotoorikaga (näolihaste aktiivsuse vähenemine, ebamugavustunne, vajadusel sõrmedega töötamine);
• aeglased ebamugavad liigutused, ilmne kohmakus, koordinatsiooni puudumine;
• teatud liigutuste sagedane eesmärgitu kordamine;
• näoilmete peaaegu täielik puudumine;
• raskused taju, keskendumise, meeldejätmise, juhiste mõistmise, ruumis ja ajas orienteerumisega;
• võimetus kiiresti muuta tegevuse tüüpi, vahetada;
• täiskasvanutel - kalduvus stereotüüpseks kõigis selle ilmingutes.

Tüüpilised raskused

Kerge bradilaalia aste, mis avaldub kõne tekkimise ajal - 70-90% juhtudest areneb haigus 2-4 -aastastel lastel - neid ise ei märgata. Vanemad peaksid pöörama tähelepanu huvipuudusele ümbritseva maailma vastu, vastumeelsusele vestlustele ja muudele eakaaslastega suhtlemise vormidele, tegevusetusele ja apaatiale.

Noorukid ja täiskasvanud on probleemist täielikult teadlikud, sellele lisanduvad psühholoogilised kogemused, sageli tekib kogelemine. Tagajärjeks on eraldatus ja üksindus, provotseerides sageli kroonilist depressiooni.

Diagnostilised meetodid ja vajalikud uuringud

Kõnehäirete kahtluse korral on vaja konsulteerida kolme spetsialistiga - logopeedi, neuroloogi ja psühholoogiga (nende soovitusel on sageli vaja pöörduda psühhiaatri poole). See on ainus viis patsiendi psühhosomaatika terviklikuks ja objektiivseks hindamiseks.

Iga spetsialisti jaoks algab eksam anamneesi üksikasjaliku selgitamisega.

Täpsustada:

• kuidas patsient ise (või lapse vanemad) probleemi näeb;

  

• kui kaua aega tagasi sümptomid ilmusid, kas need muutusid aja jooksul tugevamaks;
• mis juhtub, kui proovite kõne kiirust kiirendada;
• kuidas oli ema rasedus ja sünnitus;
• kas varem esines traumaatilisi ajukahjustusi, muid haigusi, mis võisid provotseerida bradilaaliat.

Lisaks teostab logopeed suulise ja kirjaliku kõne diagnostikat.

See sisaldab:

• sõnade ja silpide hääldamise õigsuse ja ajastuse hindamine, sõnade struktuur;
• rütmi, kõne tempo, hääle omaduste uurimine;
• kirjutamise kiirus (tekst dikteeritakse või patsient kirjutab selle ise maha), lugemine (normaalne ja silp);
• lihaste seisundi ja toonuse analüüs, mis vastutab liigese, rütmi ja nende kokkutõmbumise täpsuse eest.

Neuroloog ja psühholoog hindavad patsiendi intellektuaalseid võimeid (IQ test), emotsionaalsust ja tundlikkust, näoilmeid, motoorseid oskusi ja sensoorseid funktsioone.

Tõsine bradilaalia aste nõuab sageli täiendavaid uuringuid:

• EEG või REG (elektro- või reoentsefalograafia);
• Kaela veresoonte ultraheli;
• Aju MRI (tavaline või arvutipõhine);
• PET (positronemissioontomograafia);
• nimmepunktsioon.

Instrumentaalsed uuringud ja neuropildistamine on vajalikud, et välistada või kinnitada bradilaalia somaatilised põhjused. Sõltuvalt haiguse põhjusest muutub raviskeem dramaatiliselt.

Peamised ravi- ja korrigeerimismeetodid

Iga patsiendi patoloogiliselt aeglast kõne kiirust kohandatakse individuaalselt, töötatakse välja klasside ja ravimite spetsiaalne skeem. Kursuse kestus on vähemalt kuus kuud (tavaliselt 9-12 kuud). Bradilaliast on võimatu vabaneda ilma integreeritud lähenemisviisita selle ravile ja spetsialistide soovituste ranget rakendamist.

Peamised ravimeetodid võitluses bradilaalia vastu
Spetsialist	Kuidas saab aidata
Psühhoterapeut (sõltuvalt patsiendi vanusest - laps või täiskasvanu).	Normaliseerida psühholoogiline seisund, vabaneda depressioonist ja enese alaväärsuskompleksist, hõlbustada kohanemist ühiskonnas, taastada sotsiaalsed oskused. Autogeenne treening aitab leevendada psühholoogilist stressi (omamoodi "emotsionaalne leevendus").
Kõneterapeut	Kiirendage kõne tempot, suurendades selle selgust. Lapsi aitavad hästi keeleväänamised, fraasid, rollide järgi lugemine, muud tegevused liigenduse parandamiseks, logo rütm (spetsialist määrab ja hoiab kõnetempot, näiteks plaksutab, dirigeerib). Kõne "iseendaga" arendab ülesandeid, kus peate oma kujutlusvõime sisse lülitama ja mälu pingutama. Täiskasvanuid julgustatakse harjutama avalikku esinemist, pakkudes väljendusrikka ja emotsionaalse kõne, näoilmete kujunemist.
Neuroloog, terapeut	Narkootikumide ravi - B -vitamiinid (ajutegevuse stimuleerimiseks), C -vitamiin (keha üldise toonuse tõstmiseks), nootroopsed ravimid (mälu aktiveerimiseks, võime treenimine, aju kui terviku toimimise parandamine ja selle vastupidavuse suurendamine stressile), ravimid koos glutamiinhappega (närvisüsteemi heas vormis hoidmiseks on see omamoodi "energiaallikas" aju).
Füsioterapeut	Lihaste toonuse taastamine, motoorsete oskuste normaliseerimine, üldise füüsilise pinge eemaldamine. Kõige sagedamini harjutatakse erinevat tüüpi massaaži, kinesioteraapiat, balneoteraapiat.

Raviprotsessis on kõige olulisemad tunnid logopeedi juures ja konsultatsioonid psühhoterapeudiga. Lisaks ülaltoodule on igasugune füüsiline tegevus väga kasulik. Täiskasvanud saavad alustada ujumisest ja vesiaeroobikast, treeningteraapiast, jalgrattasõidust, tantsimisest.

Lastele soovitatakse ka välimänge, konstruktorite kokkupanemist, mõistatusi, loovust mis tahes kujul - taotletud (jaoks peenmotoorika arendamine), laulmine, muusikariistade mängimine, luule meeldejätmine ja ettekandmine, osalemine etendused.

Mida teha vanematele, kui lapsel on kõnepuue

Laste patoloogiliselt aeglase kõne kiirust on lihtsam normaliseerida, eriti kui vanemad aitavad logopeedi ja psühholoogi. Regulaarne kodutöö koos lapsega on spetsialistidele väga oluline abi enamiku kõnehäirete ravis.

Soovitatakse järgmisi harjutusi:

• Loendamine kiires tempos ja kindlas rütmis, mida lapsevanem toetab plaksutustega, koputades. Väga väikeste lastega on neid kuni 5, vanematega - kuni 10, koolilastega - kuni 100. Nad võivad ka ülesandeid keerulisemaks muuta, samal ajal treenides mõtlemist - ühelt numbrilt teisele lugemine, loendamine, kahe-, kolmekesi lugemine.
• Hääletu ja hääldatud konsonantidega silpide selge hääldamine. Näiteks "tra-dra", "cro-gro", "vri-free", "sbo-zpo", "zba-spa", "pshu-bzhu". Analoogia põhjal on lihtne oma tähekombinatsioone koostada.
• Tähe kiire järjestikune asendamine sõnas nii, et saadakse teine ​​sõna ("moon-vähk-bak", "rumm-suu-rokk", "muhk-öö-punkt").
• Laulude õppimine ja laulmine.
• Koolinoortele, kes on juba tuttavad mõistega "fraseoloogiline üksus" - paari sõnaga kiire selgitus populaarsete kõnepruukide tähenduse kohta.
• Keelepöörete ja fraaside meeldejätmine ja hääldamine. Samal ajal tuleks kõne kiirust järk -järgult suurendada.
• Peast luuletamine ja ettelugemine. Et laps rütmi ei kaotaks, lööb lapsevanem ta plaksutuste ja peksudega maha. Metronoomi kasutamine on väga mugav.
• Kõne sidumine liikumisega. Näiteks luuletust "Minu rõõmus helisev pall ..." lugedes imiteerib laps samaaegselt palli löömist või käega viskamist.

Üldised näpunäited kõne hõlbustamiseks

Igapäevaelus täiskasvanud ja lapsed, et aegluubis kõnet teha kui vestluspartner seda paremini ära tundis, soovitavad logopeedid järgmisi võtteid:

• Rõhutatud pausid väljahingamiste vahel vestluse ajal. Normaalse kõnetempo ja -rütmi korral langevad nad lausete lõppu ning ei murra sõnu ja silpe, nagu bradilaalia puhul.
• Hingamisharjutused. Kui omandate diafragmaatilise hingamise ja õpite kasutama tavalisest suuremat kopsumahtu, hääl muutub tugevamaks, ilmub iseloomulik individuaalne tämber, see on vähem märgatav ühetooniline.
• Žestide ja näoilmete kasutamine. See taastab ja säilitab samaaegselt lihastoonuse, treenib peenmotoorikat. Selline "illustreeritud" kõne muutub vestluskaaslase jaoks informatiivsemaks ja arusaadavamaks.
• Võimalusel - suhtlemine rahulikus, psühholoogiliselt mugavas keskkonnas. Müra, rahvahulk ja muud tegurid raskendavad vestlusele keskendumist isegi kõnepatoloogiateta inimese jaoks.

  

Esimesi positiivseid tulemusi soovituste järgimisel täheldatakse 1-2 kuu pärast. Enne seda soovitavad psühholoogid mitte kaotada sidet ühiskonnaga, kasutades alternatiivseid suhtlusmeetodeid - sõnumite saatmist sotsiaalvõrgustikes, meilide kirjutamist, ajaveebi pidamist.

Prognoos

Psühhosomaatilistest teguritest põhjustatud ja varajases arengujärgus avastatud bradilaalia prognoos on soodne tingimusel, et kvalifitseeritud logopeedi ja psühholoogiga konsulteeritakse õigeaegselt.

Integreeritud lähenemisviis, mis ühendab kaasaegsed kõnehäirete korrigeerimise meetodid psühholoogi konsultatsioonidega, võimaldab olukorda oluliselt parandada 6-12 kuu jooksul. Seejärel on patoloogia praktiliselt nähtamatu, patsiendi normaalne tempo ja kõne rütm taastatakse.

Kui aeg on juba kadunud ja bradilaalia on jõudnud tõsisele arenguastmele või selle põhjus on bioloogiline, on haigusega toime tulemine palju raskem. Kuid pädev ravimite kombinatsioon ja koolitus spetsialistidega võimaldab meil saavutada märkimisväärseid edusamme. Ja kuigi patoloogia ei kao täielikult, saab patsient enam -vähem normaalselt suhelda ja selle tulemusena ühiskonnas kohaneda.

Saavutatud efekti säilitamiseks on soovitatav iga pooleteise aasta tagant külastada logopeedi ja neuroloogi kontrolltöödel. Esimene saab koostada toetavate harjutuste kursuse korrapäraseks sooritamiseks kodus, teine ​​- skeemi vajalike vitamiinide ja ravimite võtmiseks.

Lisaks vajab patsient pidevat enesekontrolli. Esimeste sümptomite korral, mis meenutavad retsidiivi, ei saa te viivitada pöördumisega raviarsti poole.

Nii inimene ise kui ka temaga suhtlevad kannatavad patoloogiliselt aeglase tempo, vale kõne rütmi all. Bradilalia arengu põhjused võivad olla nii bioloogilised kui ka psühholoogilised.

Üldiselt on haiguse ravi prognoos soodne, kui pöördute õigeaegselt neuroloogi, logopeedi, psühholoogi poole, teisi spetsialiste ja järgige nende välja töötatud raviskeemi, unustamata ka ennetusmeetmeid edasi.

Autor: Julia Golova

Video bardilalia kohta

Mis on bardilaalia ja parandusmeetodid: