Saba luumurd. Sümptomid ja tagajärjed naistel, lastel, meestel, mida mitte teha, kuidas ravida

Saba luumurd - See rikub alumise selgroo terviklikkust, mis koosneb mitmest akretist selgroolülist. Oluline on märgata luumurdude sümptomeid õigeaegselt, sest trauma tagajärjed, eriti naistel, on tervisele väga ohtlikud.

Patoloogia tüübid

Coccyxi luumurrud on mitut tüüpi:

• Pole nihkeid (kui selgroolüli on kahjustatud, kuid jääb paigale) või nihkega, kui selgroolüli muudab oma asukohta.
• Suletud (luukillud ei kahjusta nahka) ja avanevad (luukillud kahjustavad nahka ja muutuvad nähtavaks).
• Täis (selgroolüli muutub täielikult mitmeks osaks) ja mittetäielik (seda iseloomustab prao teke, kahjustamata selgroolüli struktuuri).
insta story viewer
• Tihendamine (esineb selgroolüli pigistamist ja selle kõrguse vähenemist).
• Luumurdude nihestus. Raske juhtum, mille korral kahjustatakse mitte ainult selgroolüli, vaid ka selle paindumist ebaloomuliku nurga all.

Vigastus võib olla keeruline, see tähendab, et see võib olla mitut tüüpi - näiteks avatud, nihutatud luumurd. Seda tüüpi luumurdu ravitakse ainult kirurgiliselt.

Etapid ja kraadid

Saba luumurd (sümptomid ja tagajärjed naistel sõltuvad kahjustuse tüübist) koosneb kahest põhietapist:

1. Äge staadium on luumurdude protsess ise, mil tekivad vigastuse peamised sümptomid.
2. Regenereerimise (taastumise) etapp on kahjustatud struktuuride taastamine ja trauma sümptomite kõrvaldamine.

Sümptomid

Kõige sagedamini, kui sabakond on kahjustatud, ilmnevad sümptomid kohe. Kuid šokiseisundi tõttu võib ohver hakata neid tundma alles mõne tunni pärast.

Saba luumurru peamine sümptom on alaselja tugev äge valu, mida süvendab istumine või lamamine, vaagna liigutamine, kõndimine. Valuga kaasneb kahjustatud piirkonna tugev turse ja punetus. Kui luumurd on avatud, tekivad luumurdudest nahakahjustuste tõttu verevalumid.

Samuti võivad saba luumurruga kaasneda järgmised sümptomid:

• valu ja ebamugavustunne defekatsiooni ajal;

  

• tugevad valulikud aistingud kõndimisel kuni kõndimise võimatuseni;
• patsient on mugav ainult lamavas asendis.

Välimuse põhjused

Saba luumurru kõige sagedasem põhjus on järsk kukkumine tuharatele, eriti kõrguselt (näiteks jääl libisemisel või uisutamisel). Sellisel juhul avaldab koksigeaalset piirkonda tugev koormus, mille tagajärjel tekib luumurd.

Saba luumurd naistel võib olla sünnituse tagajärg - eriti kui loode oli suur ja raske. Loote möödumisel sünnitusteedest nihutatakse koksi-ristluu liigest, mis võib põhjustada kokkusurumist ja luumurdu. Trauma sümptomid ilmnevad tavaliselt mõne tunni jooksul - naine hakkab tundma valu alaseljas ja tuharates.

Samuti võivad saba luumurdude põhjused olla järgmised:

• otsene ja tugev löök koksi ja tuharatele;
• Liiklusõnnetus;
• kaltsiumi puudus kehas või osteoporoosi esinemine;
• ohutuseeskirjade eiramine spordi või tootmise ajal;
• talvel suusatamine allamäge "bagelidel", "juustukookidel" ja jääkookidel (võimalik kukkumine ja tugev löök koktsiaalsele piirkonnale);
• halvasti arenenud lihased saba lähedal.

Diagnostika

Ainuüksi sümptomite põhjal on võimatu diagnoosi panna, kuna erinevat tüüpi sabaluude vigastustel (verevalumid, praod või luumurrud) on peaaegu samad sümptomid.

Seetõttu on luumurru täpseks määramiseks vaja spetsiaalset diagnostikat, sealhulgas järgmisi meetodeid:

Meetod	Kirjeldus
Röntgen	Võimaldab määrata murru olemasolu ja selle täpse asukoha. Suurima täpsuse tagamiseks tehakse röntgenikiirgus tingimata kahes projektsioonis.
CT või MRI	Seda tehakse luu- ja kõhrestruktuuride halva visualiseerimise korral röntgenpildil või raskel juhul. Kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia võimaldab teil täpsemalt uurida koksi, määrata patoloogia astet ja tüüpi ning tuvastada komplikatsioonide olemasolu.
Ultraheli	Seda tehakse siseorganite vigastuste ja hematoomide esinemise välistamiseks.
Müelograafia	See viiakse läbi, kui on kahtlus, et seljaaju on kahjustatud. See seisneb kontrastaine sisestamises seljaaju ja selle röntgenikiirgusega läbilaskmises.
Densitomeetria	Seda kasutatakse luude mineraalse tiheduse määramiseks ja osteoporoosi diagnoosimiseks, mis võib põhjustada saba luumurdu.

Enne instrumentaalse diagnostika alustamist palpeerib arst kahjustatud ala, kogub anamneesi. Ta viib läbi ka rektaalse uuringu, et välistada prahi sattumine sellesse piirkonda, määrata krepitus ("krigisev" heli) ja lihaspinge. Naistel võib teha günekoloogilisi uuringuid.

Saba luumurd (sümptomid ja tagajärjed naistel võivad vigastuse diagnoosimise perioodi tõttu olla ka erinevalt väljendatud) on oluline kohe kindlaks teha. Vanad luumurrud võivad põhjustada siseorganite talitlushäireid.

Millal pöörduda arsti poole

Kõige sagedamini, kui kahtlustate saba luumurdu, kutsuvad nad kohe kiirabi.

Enne seda antakse ohvrile esmaabi:

1. Esimene samm on panna patsient külili (tingimata kõvale pinnale) ja säilitada oma asend. Kere painutuste alla on soovitatav panna riietest või mis tahes saadaolevatest materjalidest valmistatud rullid.
2. Kui luumurd on suletud, tuleb valu ja turse vähendamiseks sabakondile kanda pudel külma vett või jääd.
3. Kui ohver on teadvusel, peate andma talle anesteetikumi ja ootama kiirabi.

Kui luumurru sümptomid ei ilmne kohe, vaid mõne aja pärast (ohver hakkab tundma valu, jalgade tuimust ja tagasi, tal on raskusi kõndimisega), peate kohe nõu pidama traumatoloogiga diagnostika.

Profülaktika

Tagaluumurdu (sümptomid ja tagajärjed võivad eri vanuses naistel erineda) ei saa vältida, kuid vigastuste riski saab vähendada.

Selleks peaksite:

• Võimalusel vältige järske lööke koksiili piirkonda.
• Autoga sõites kandke alati turvavööd (see reegel aitab vältida tõsisemaid vigastusi ja surma).
• Õppige õige kukkumise tehnikat (see aitab kukkumisel rühmitada ja maanduda, et vältida vigastusi).
• Sportides ja "bagelitega", "juustukookidega" sõites järgige reegleid ja ohutusnõudeid.
• Sööge rohkem kaltsiumi, fosforit ja D -vitamiini sisaldavaid toite, kuna need aitavad tugevdada luid ja vältida osteoporoosi.
• Tehke regulaarset füüsilist tegevust, et tugevdada selgroogu ja seda ümbritsevaid lihaseid.

Ravi meetodid

Esiteks antakse patsiendile täielik puhkus ja liikumatus, et vältida tüsistusi ning luu- ja kõhrestruktuuride õiget sulandumist. Esimestel ravinädalatel on soovitatav ainult lamav asend, seejärel saate õrnalt tõusta, istuda ja kõndida, kuid mitte kaua.

Istudes tekkiva valu leevendamiseks on soovitatav kasutada kummist ringipatja. Ja magada tuleb vaid kõval ortopeedilisel madratsil - see aitab kiirendada taastumist.

Samuti, kuna esimestel ravipäevadel on defekatsiooniprotsess keeruline, kasutatakse spetsiaalseid klistiire - nende abiga pehmendavad väljaheited ja need on kergesti eemaldatavad.

Saba luumurdu (sümptomid ja tagajärjed naistel mõjutavad negatiivselt elukvaliteeti) ravitakse kõige sagedamini konservatiivselt ravimite, füsioteraapia ja mõne muu meetodiga. Ravi eesmärk on leevendada valu ja turset, samuti luustruktuuride sulandumist.

Ravimid

Patsiendile on ette nähtud kompleksne ravimteraapia:

Narkootikumide rühm	Tegevus	Vabastamisvorm	Fondide nimed
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid)	Neil on põletikuvastane ja väljendunud analgeetiline toime.	Tabletid, suspensioonid, salvid, geelid, süstid	Ibuprofeen, Nise, Ketorool, Diklofenak
Narkootilised valuvaigistid	Need on ette nähtud viimase abinõuna väga tugeva, väljakannatamatu valu korral, millest tavalised MSPVA -d ei aita.	Süstid	"Morfiin"
Kondroprotektorid	Neil on väljendunud regeneratiivne omadus, need soodustavad luude ja kõhrede struktuuride kiiremat sulandumist. Kõige sagedamini kasutatakse eakatel.	Tabletid, süstid, salvid	"Kondroksiid", "Struktuur", "Dona", "Artra"
Kaltsiumipreparaadid	Need on ette nähtud kaltsiumi puuduse kõrvaldamiseks ja ennetamiseks organismis ning luu- ja kõhrestruktuuride kiiremaks liitmiseks.	Pillid, süstid	"Kaltsium D3 Nycomed", "Kalcemin", "Calcium-Active"

Ühe või teise ravimi valik sõltub luumurdude tüübist, vastunäidustuste olemasolust, patsiendi keha vanusest ja individuaalsetest omadustest.

Rahvapärased meetodid

Erinevad infusioonid ja muud rahvapärased abinõud ei suuda konservatiivset meditsiini asendada, kuid nende abiga saate suurendada ravi efektiivsust ja kiirendada taastumist. Enne rahaliste vahendite kasutamist peate komplikatsioonide ja kõrvaltoimete vältimiseks konsulteerima arstiga.

Kartuli kompress

Selline kompress aitab hästi selja valulike aistingute vastu. Selle valmistamiseks peate keema 1-2 kartulit vormiriietuses, seejärel jahutama kergelt kuumaks, koorima ja purustama. Saadud puder tuleb kanda murdepiirkonnale ja katta kilega ning peal tekiga. Hoidke kompressi 20-30 minutit.

Toorest kartulist saate teha ka kompressi:

1. Loputage ja koorige 1 kartul.
2. Riivi kartulid peenele riivile ja pane saadud puder koos mahlaga valus kohale.
3. Hoidke kompressi 20 minutit. Ravi kestus on 1,5-2 nädalat.

Shilajiti ja roosiõli salv

Mumiyol on tugev valuvaigistav, põletikuvastane ja taastav toime. Roosiõli võib ka kiiresti valu leevendada ning vältida armide ja armide teket nahal (kui luumurd oli avatud).

Salvi valmistamiseks peate segama roosiõli ja vedelat mumiyo suhtega 1: 1. Toodet tuleb kanda kahjustatud piirkonda üks kord päevas (eelistatavalt õhtul), õrnalt hõõrudes. Ravikuur on 2 nädalat.

Munakoor

Munakoored on looduslik kaltsiumi allikas, nii et neid saab murru korral tarbida:

1. On vaja põhjalikult (eelistatavalt harjaga) mune pesta, seejärel eraldada need koorest.
2. Kasutage valget ja munakollast tavaliseks toiduks ning kuivatage kestad 3 päeva ja jahvatage neid kohviveskis või segistis, kuni need muutuvad jahuks.
3. Võtke 1 tl. l. üks kord päevas kuu jooksul.

Comfrey infusioon

Omatehtud kõrvitsalv võib leevendada valu ja kiirendada kudede paranemist.

Salvi valmistamiseks vajate:

1. Sega 0,5 tassi kummeliõisi ja purustatud kõrreliste lehti (kõiki koostisosi saab osta apteegist).
2. Keetke 300 ml vett ja lisage keevale veele kummel ja kõrvits.
3. Segu tuleb tasasel tulel 5 minutit hautada, seejärel pliidilt eemaldada ja lasta 15 minutit tõmmata.
4. Kurna veidi jahtunud segu ja lisa sellele 1 spl. l. kallis, sega.
5. Saadud infusioonis on vaja puuvillast tampooni täielikult niisutada ja rakendada valus kohale 10 minutit. 10 minuti pärast. on vaja kasutatud tampoon eemaldada ja sama kaua uue peale kanda.

Protseduur tuleb läbi viia iga päev 12-15 päeva jooksul, kuni seisund on leevendunud.

Füsioteraapia

Füsioteraapia protseduurid aitavad kõrvaldada mõned luumurdude tagajärjed ja tagastada patsiendile kiiresti oma tavapärase eluviisi.

Protseduurid on ette nähtud mitte kohe, vaid mõne aja pärast - kui patsient saab juba liikuda. Esiteks on ette nähtud elektroforees anesteetikumide või kaltsiumisoolade või parafiin-osokeriidi rakendustega. Seejärel määratakse lihaste taastamiseks, selja liikuvuse parandamiseks magnetoteraapia või müostimulatsioon.

Pärast vigastuse ägeda perioodi möödumist on ette nähtud hirudoteraapia ja terapeutilised vannid.

Füsioteraapia

Harjutusravi raviperioodil aitab vältida survehaavandite teket (pideva lamamisasendi tõttu), normaliseerida vere mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetust keha kudedes ning toonida lihaseid.

Esimesel etapil tehakse harjutusi lamades ja minimaalse stressiga. Hiljem, kui ta paraneb, suureneb koormus - selja liikuvuse taastamiseks ja lihaste tugevdamiseks on ette nähtud spetsiaalsed harjutused.

Alguses viiakse harjutusravi läbi haiglakeskkonnas - juhendaja näitab harjutuste sooritamiseks õiget tehnikat. Füsioteraapia ajal on oluline teha kõik harjutused hoolikalt ja ilma järskude liigutusteta. Kui tunnete treeningu ajal valu, peate treeningu kohe lõpetama ja sellest oma arstile rääkima.

Massaaž

Massaaž rehabilitatsiooniperioodil on suunatud koksiili lähedal asuvate lihaste taastamisele. Mehaaniline mõju aitab taastada nende liikuvust ja taastada neis ainevahetusprotsesse.

Massööri liigutused peaksid olema väga siledad ja pehmed, et mitte tekitada tüsistusi pärast luumurdu. Parim on läbida massaažikursus kliinikus või valida spetsialist, kes tegeleb patsientide taastamisega pärast luumurde.

Toit

Kuna patsient valetab enamasti, vajab ta selle vältimiseks tasakaalustatud toitumist kehakaalu ja varustama keha kõigi vajalike ainetega (vitamiinid, mineraalid, aminohapped ja muud toitaineid). Samuti aitab õige ja tasakaalustatud toitumine vältida kõhukinnisust, mis on saba luumurru ravi ajal eriti ebasoovitav.

Patsiendi toitumine peaks koosnema kergesti seeditavatest toitudest ja roogadest:

• puuviljad, maitsetaimed, köögiviljad (rohkesti kiudaineid, mis on vajalikud normaalseks seedimiseks ja kõhukinnisuse ennetamiseks;
• täisteraleib;
• taimeteed;
• puljongid ja kerged supid;
• lahja kala;
• linnuliha (mitte rohkem kui 2-3 korda nädalas);
• putru.

Ravi ajaks on soovitatav piirata rasvase, jahu ja soolase toidu kasutamist. Mõnikord võite süüa midagi magusat.

Lisaks peaks toitumine sisaldama kaltsiumi rikkaid toite:

• rohelised (eriti petersell ja till);
• seesami;
• kääritatud piimatooted (eriti kodujuust ja parmesani juust);
• pähklid;
• küüslauk;
• seemned.

Kirurgia

Operatsioon on ette nähtud mitmel juhul:

• avatud luumurruga;
• kui sabakonna keha on killustunud mitmeks väikeseks osaks;
• nihkega luumurruga;
• kui seljaaju pigistatakse ja kahjustatakse saba luu fragmentidega;
• raskete vigastuste ja siseorganite häiretega;
• konservatiivse ravi ebaefektiivsusega.

Sõltuvalt patoloogia tüübist saab operatsiooni ajal läbi viia koksiidi vähendamine, prahi ümberpaigutamine (võrdlus). Kui seljaaju puudutavad või pigistavad luukillud, eemaldatakse need fragmendid.

Kui kahjustus oli väga tugev ja koksiili keha ei ole võimalik täielikult taastada, eemaldatakse luu kõige killustatumad osad ja asendatakse plaatidega.

Mida mitte teha

Saba luumurru ravi ajal tuleb järgida teatavaid piiranguid, et vältida tüsistusi ja seisundi halvenemist.

Selle aja jooksul on keelatud:

• koormata selga (kandma raskusi, painutama, tegema füüsilisi harjutusi, välja arvatud terapeutilised ja rangelt arsti poolt ette nähtud);
• istuda pikka aega;
• lamada selili (selja ja sabaosa koormuse vähendamiseks on soovitatav magada ja lamada ainult kõhul);
• istudes võtke kuuma vanni;
• kõndige palju;
• väljaheite ajal tugevasti pingutama.

Pärast 3-5-nädalast ravi naaseb patsient järk-järgult oma tavapärase eluviisiga, piirates sporti ja rasket füüsilist aktiivsust vähemalt 1 g. Lubatud on ainult ravivõimlemine, mille on määranud harjutusravi juhendaja või ravi teinud arst. Kui luumurd oli keerulist tüüpi, võib taastumine kesta mitu kuud või isegi aastaid.

Võimalikud tüsistused

Tagaluumurd on ohtlik vigastus, mis põhjustab kehale tõsiseid tagajärgi.

Luumurru tõttu võivad teil tekkida:

• ulatuslik hematoom;
• lahtise luumurruga haava põletik ja mädanemine;
• koksiksi piirkondade vale liitmine (kui luumurdude tüüp oli valesti kindlaks määratud ja kirurgilist sekkumist ei tehtud); ebaõige sulandumine võib põhjustada tsüstide ja kasvu teket;
• krooniline kõhukinnisus;
• seljaaju vigastustest tingitud neuroloogilised haigused;
• coccygodynia (krooniline valu coccygeal piirkonnas, mis võib püsida mitu aastat pärast luumurdu);
• migreen (seljaaju vigastuse tõttu);
• saba luu lähedal asuvate närvisõlmede põletik (areneb kõige sagedamini krooniliste luumurdudega);
• probleemid lapse sünniga naistel (korduva luumurru vältimiseks teevad arstid sabaluu koormuse vähendamiseks keisrilõike);
• soolaladestused.

Kui saba luu killud kahjustasid siseorganeid, on nende töös tõsised häired. Peenestatud luumurru korral mõjutatakse soolestikku ja sisemisi reproduktiivorganeid. Samuti on meestel eesnäärme kahjustamise oht.

Eriti ohtlik on saba luumurd naistele - tulevikus võivad vigastuse tõttu tekkida probleemid lapse kandmisega (kuna sel perioodil suureneb koormus seljale). Tõsiste tagajärgede vältimiseks on oluline patoloogia sümptomid õigeaegselt avastada ja vigastust võimalikult kiiresti ravida.

Videod koksi luumurdudest

Saba luumurru sümptomid: