Õlaliigese sünoviit. Sümptomid, ravi, ravimid, mis see on, millise arsti poole pöörduda, tagajärjed

Õla sünoviit mida iseloomustab degeneratiivsete-põletikuliste protsesside areng, mille taustal sünovium kannatab. Progresseeruvad patoloogilised muutused mõjutavad kõhrekoe negatiivselt, põhjustades selle pöördumatuid kahjustusi.

Haigusega kaasnevad iseloomulikud sümptomid, see nõuab terviklikku diagnoosi ja korralikult valitud ravi. Ravi puudumine põhjustab tõsiseid tüsistusi.

Mis on sünoviit?

Sünoviit on haigus, mille korral liigese sünovium muutub põletikuliseks.Koguneb suur kogus liigset vedelikku. Patoloogiline seisund on liigese reaktsioon selle struktuuride kahjustamisele või muude häirete ilmnemisele.

Vedeliku kogunemise põhjused õlaliiges

Patoloogiliste protsesside arengut õlaliigese piirkonnas mõjutavad mitmed tegurid:

• kahjustused ja vigastused;
• keha nakkuslikud kahjustused;
• mädased protsessid õla piirkonnas;
• materjali ainevahetuse rikkumine;
• allergiline reaktsioon;
• hormonaalsed häired;
• luu- ja lihaskonna deformeeruvad muutused;
• luu- ja lihaskonna kroonilised haigused;
• sugulisel teel levivad infektsioonid;
• endokriinsed haigused;
• liigeste degeneratiivsed ja hävitavad patoloogiad.

Monotoonsed õlaliigutused ja raske füüsiline aktiivsus võivad samuti provotseerida liigese sünoviaalmembraani põletikku. Sama kehtib ka sidemete aparatuuri kaasasündinud või omandatud haiguste, tugeva stressi ja ärevuse kohta.

Patoloogia tüübid

Õlaliigese sünoviit (sümptomid, ravi määrab arst pärast põhjalikku uurimist) võib olla nakkav ja mitteinfektsioosne. Esimesel juhul provotseerivad patoloogilisi protsesse patogeensed mikroorganismid, mis on vere või lümfi kaudu sisenenud õlaliigese piirkonda.

Mitteinfektsioosne (aseptiline) sünoviit klassifitseeritakse järgmiselt:

Nimi	Kirjeldus
Traumaatiline	Haigus areneb pikaajalise mehaanilise koormuse taustal või ühe vigastuse tagajärjel. Õlaliigese traumaatilist sünoviiti diagnoositakse sagedamini professionaalsetel sportlastel või inimestel, kellel on diagnoositud hemofiilia.
Allergiline	Patoloogiline seisund tekib allergeenide pideva mõju tõttu inimkehale. Harvadel juhtudel areneb haigus pärast nakkushaigust (tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik).
Endokriinsed	Degeneratiivsed-düstroofsed muutused on suhkurtõve või ainevahetushäiretega inimeste endokriinsete häirete tagajärg.
Neurogeenne	Haiguse peamine põhjus on tugev emotsionaalne šokk. Sama kehtib ka neuroloogiliste patoloogiate komplikatsioonide kohta (neuriit, närvi kinnijäämine, selle kahjustus skolioosi korral, luumurd või kasvaja).

Õlaliigese sünoviit areneb järk -järgult, igal etapil ilmnevad teatud muutused ja iseloomulikud kliinilised sümptomid:

Nimi	Kirjeldus
I etapp (esmane)	Sünoviumi piirkonnas tekib väike põletik ja reaktiivne ärritus. Sama kehtib ka turse kohta, kuna eritub väike kogus sünoviaalvedelikku.
II etapp (seroosne)	Moodustub seroosne efusioon. Sünoviaalmembraan paisub järsult, see omandab sametise pinna, millel on suured villid.
III etapp (mädane)	Patoloogilised protsessid arenevad, düstroofsed muutused intensiivistuvad, sünoviaalmembraan muutub tihedamaks ja mädaste kogunemistega küllastunud. Järk -järgult levib põletik liigesekudedesse ja luudesse.

Traumatoloog või ortopeed aitab täpset diagnoosi panna, on oluline konsulteerida spetsialistiga esimeste kliiniliste tunnustega ja läbida põhjalik uuring.

Sümptomaatilised ilmingud

Õlaliigese sünoviidi sümptomid aitavad ortopeedil või traumatoloogil määrata haiguse staadiumi ja määrata kõige informatiivsem uuring. Spetsialist valib patsiendi jaoks ravi, võttes arvesse patoloogia vormi:

Nimi	Sümptomid
Äge vorm	intensiivne valu sündroom, mis süveneb liikumise ajal; liigese turse suure koguse eksudaadi kogunemise tõttu; õlavarustuse liikuvuse piiramine; naha punetus ja kohaliku temperatuuri tõus põletiku fookuse kohal.
Krooniline vorm	Mõnel juhul kulgeb haigus ilma väljendunud sümptomiteta, harva ilmnevad järgmised sümptomid: hommikul õlaliigese turse veidi; täheldatakse liigutuste jäikust. Õlaliigese krooniline sünoviit tekib perioodiliste remissioonide ja ägenemistega.
Mädane vorm	kehatemperatuur tõuseb; ilmnevad külmavärinad, palavik; higistamine suureneb; seedimisprotsess ja soole motoorika on häiritud; isu halveneb; peavalu murelik; ilmub üldine nõrkus; psühho -emotsionaalne seisund on häiritud.

Õlaliigese sünoviidi mädane vorm nõuab erakorralist arstiabi, kuna progresseeruvad patoloogilised protsessid põhjustavad patsiendi seisundi halvenemist. Tõsiste komplikatsioonide tõenäosus on suur.

Miks on sünoviit ohtlik? Võimalikud tüsistused

Õigeaegse ja õigesti valitud ravi puudumisel areneb õlaliigese sünoviit, sümptomid suurenevad.

Degeneratiivsed-düstroofsed protsessid põhjustavad komplikatsioonide ilmnemist:

Nimi	Kirjeldus
Panartriit	Mädane artriidi vorm, millega kaasneb äge põletikuline protsess liigeses, sidemete aparaadis ja periartikulaarsetes kudedes.
Flegmon	Patoloogilist seisundit iseloomustab mädane põletikuline protsess, mis mõjutab pehmeid kudesid.
Sepsis	Nakkusetekitajad sisenevad patsiendi verdesse, mis levivad üle kogu keha, halvendades patsiendi seisundit.

Õlaliigese sünoviidi tagajärjed on ka liigese osaline või täielik liikumatus, kroonilised valulikud aistingud.

Millise arsti juurde peaksin pöörduma?

Õlaliigese sünoviidi diagnoosimist ja ravi viib läbi traumatoloog või ortopeed. Õigeaegne pöördumine spetsialisti poole ja patoloogilise seisundi diagnoosimine võimaldab teil valida kõige tõhusama ravi, et vältida võimalikke tüsistusi. Te ei tohiks raviga üksi tegelema hakata, kuna võite oma tervislikku seisundit halvendada.

Diagnostika

Õlaliigese sünoviidi kahtlusega patsiendi põhjalik uurimine kinnitab varem kehtestatud diagnoosi ja määrab haiguse arenguastme. Saadud tulemuste põhjal valib traumatoloog patsiendi jaoks kõige tõhusama raviskeemi.

Õlaliigese sünoviit (sümptomid, ravi nõuab arstiga konsulteerimist) aitab diagnoosida järgmisi meetodeid:

Nimi	Kirjeldus
Röntgen	Diagnostiline meetod, mis võimaldab teil määrata kogunenud eksudaadi mahtu ja õlaliigese kahjustuse piirkonda.
Ultraheliuuring (ultraheli)	Spetsialist määrab sünoviaalmembraani paksuse, eksudaadi mahu ja periartikulaarse õõnsuse patoloogilised muutused.
Punktsioon	Diagnoosimiseks võetakse liigesepiirkonnas eksudaat. Laboratoorsetes tingimustes tuvastatakse põletik või infektsioon. Määrake patogeeni tüüp ja selle tundlikkus antibakteriaalsete ainete suhtes.
Artroskoopia	Minimaalselt invasiivne protseduur, mille käigus saab spetsialist visuaalselt uurida õlaliigest, tuvastada patoloogilisi protsesse ja kahjustatud piirkonda.
Magnetresonantstomograafia (MRI)	Diagnostiline meetod, mis võimaldab teil vaadata liigest, kõhre ja tuvastada patoloogilisi muutusi.
Biopsia	Histoloogiliste uuringute jaoks võetakse osa sünoviumist.

Oluline on haigust eristada, kuna paljude patoloogiatega kaasnevad sarnased kliinilised tunnused (bursiit, artriit).

Lisaks võib patsiendil tekkida vajadus konsulteerida teiste eriarstidega, võttes arvesse haiguse provotseerivat tegurit (reumatoloog, artroloog, allergoloog, kirurg, füsioterapeut, massaažiterapeut).

Konservatiivne ravi

Meditsiiniteraapia valib traumatoloog või ortopeed pärast põhjalikku uurimist, võttes arvesse diagnostika tulemusi. Oluline on rangelt järgida spetsiaalselt valitud režiimi, kuna paljud ravimid põhjustavad kõrvaltoimeid.

Õlaliigese sünoviit hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

Narkootikumide rühm	Nimi	Rakendus
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid	Ketonal, Voltaren	Ravimid vähendavad valu ja põletikku. Kapsleid võetakse suu kaudu pärast sööki, ilma närimiseta ja rohke veega. Soovitatav annus täiskasvanutele on 1-2 tabletti 2-3 korda päevas.
Antibiootikumid	Vankomütsiin, Amoksiklav	Haiguse nakkusliku vormi jaoks on ette nähtud ravimid. Ravimeid manustatakse intravenoosselt IV liini kaudu. Täiskasvanute annus on 1 g iga 12 tunni järel. Ravimit manustatakse kiirusega 10 mg / min 60 minuti jooksul.
Kondroprotektorid	Alflutop, Teraflex	Preparaadid aitavad kaasa kõhrekoe toitumisele ja taastumisele. Ravimeid süstitakse sügavalt intramuskulaarselt või intraartikulaarselt. Täiskasvanutele on ette nähtud 1-2 ml. Liigesüste tehakse iga 3-4 päeva tagant. Ravikuur sisaldab 5-6 süsti. Ravimit süstitakse intramuskulaarselt, 1 ml iga päev 20 päeva jooksul.
Kortikosteroidid	Hüdrokortisoon, deksametasoon	Ravimid kõrvaldavad kiiresti põletikulise protsessi. Täiskasvanute annus arvutatakse patsiendi seisundi põhjal. Patsientidele määratakse 0,5-9 mg päevas. Ravikuur kestab 7 päeva.

Lisaks aitavad välised ained (salvid, kreemid, geelid) toime tulla valulike aistingutega. Ravimeid kantakse õlaliigese piirkonda 2-4 korda päevas ja hõõrutakse kergete massaažiliigutustega sisse.

Füsioteraapia

Õlaliigese sünoviit (sümptomid, ravi määrab traumatoloog või ortopeed) nõuab kompleksset ravi ja näeb ette, et patsiendid saavad osaleda füsioteraapia protseduurides, kuid rangelt valulike aistingute puudumisel ja pärast majanduslangust ägenemise periood. Füsioteraapia valib arst, võttes arvesse inimese seisundit ja tema keha individuaalseid omadusi.

Nimi	Kirjeldus
Meditsiiniline elektroforees	Pidevate hoovuste abil satuvad ravimite aktiivsed komponendid põletiku fookusesse ja aitavad kaasa selle vähendamisele. Vähendab mitte ainult selle intensiivsust, vaid ka valu, turset.
Magnetravi	Ravi ajal kasutatakse pidevat ja vahelduvat magnetvälja. Impulsid vähendavad valusündroomi, põletikku, parandavad vereringet ja keha kaitsereaktsiooni.
Ultraheli ravi	Ultraheli lained parandavad vereringet kahjustatud liigeses ja ümbritsevates kudedes. Põletikuline protsess väheneb, kahjustatud struktuuride regenereerimine aktiveeritakse.

Õlaliigese sünoviidi füsioteraapia protseduurid näevad ette ka UHF -ravi, mudavannide kasutamine, refleksoloogia.

Harjutusravi

Lisaks valib spetsialist õlaliigese sünoviidiga patsientidele terapeutiliste harjutuste kompleksi.

Harjutus aitab taastada õla funktsiooni ja liikuvust:

1. Vigastatud käega on soovitatav teha ringikujulisi kergeid pöörlemisi, kõigepealt ühes, seejärel vastupidises suunas. Sellisel juhul tuleb keha veidi ettepoole kallutada.
2. Püstises asendis joondage selg ja asetage jalad õlgade laiusele. Tõstke haige käsi aeglaselt üles, ilma küünarnukis painutamata. Juhtige teda pea taha. Sel ajal tõstke aeglaselt teine ​​käsi altpoolt selja taha. Harjutusi tehakse aeglaselt, käed vaheldumisi.
3. Seistes haarake kätega oma õlgadest ja tõstke need üles. Tehke pöörlevaid liigutusi ühes ja teises suunas 2-3 korda. Treening parandab ainevahetusprotsesse ja leevendab valu.

Harjutusi tuleks teha aeglaselt, suurendades koormust järk -järgult. Kui ilmnevad valulikud aistingud, loobuge tundidest ja pidage nõu oma arstiga.

Operatiivne ravi

Hädaolukordades või positiivse dünaamika puudumisel pärast ravimteraapiat näidatakse patsiendile õlaliigese sünoviidi kirurgilist ravi.

Operatsioon viiakse läbi järgmiste meetoditega:

Nimi	Kirjeldus
Osaline sünovektoomia	Sünovium eemaldatakse osaliselt.
Synovektoomia	Täielik operatsioon, mille käigus arst eemaldab suurema osa õlaliigese sünoviaalmembraanist.

Pärast kirurgilist ravi on patsiendil pikk rehabilitatsiooniperiood. Tüsistuste vältimiseks määrab kirurg antibakteriaalseid ravimeid (Augmentin). Füsioteraapia, terapeutilised harjutused ja massaaž aitavad ka kiiremini taastuda.

Rahvapärased abinõud

Tervendajate ja ravitsejate retsepte kasutatakse õlaliigese sünoviidi kompleksravis. Oluline on meeles pidada allergilise reaktsiooni suure tõenäosuse ja individuaalse tundlikkuse kohta. Kõik rahvapärased abinõud tuleb arutada arstiga, kes aitab teil valida kõige tõhusama retsepti.

Õlaliigese sünoviit (sümptomid, ravi nõuab keerulist diagnostikat) võimaldab kasutada järgmisi retsepte:

Nimi	Retsept	Rakendus
Taruvaik	Segage 100 g taruvaiku ja 150 ml taimeõli. Pange saadud mass veevanni, soojendage, kuni taruvaik on täielikult lahustunud. Jahutage valmistoode ja kasutage seda väljas.	Saadud salvi on soovitatav hõõruda kahjustatud õlaliigese kergete massaažiliigutustega.
Maitsetaimede kollektsioon	Sega võrdsetes osades saialilleõied, kaselehed, nõges ja pajukoor. Vala 1 spl. maitsetaimede kollektsioon kuuma veega (200 ml). Nõuda 1 tund ja pingutada.	Valmis puljongit soovitatakse tarbida 100 ml 3 korda päevas. Ravikuur kestab 10 päeva.
Laureliõli	Jahvatage loorberilehed. Vala 3 spl. saadud mass taimeõliga (1 spl.). Nõuda kaetult 2 nädalat pimedas kohas. Raputage segu perioodiliselt.	Valmis õli soovitatakse perioodiliselt hõõruda kahjustatud õlga kergete massaažiliigutustega.
Comfrey tinktuur	Jahvatage taime juur ja valage 1 spl. viin (1 l). Saadud segu tuleb infundeerida 4 päeva.	Valmis tinktuuri tuleb võtta suu kaudu, 1 tl. 3 korda päevas enne sööki.
Tervendav salv	Jahvatage kuldsete vuntside lehed ja varred. Sega 2 spl. saadud mass beebikreemiga (3 supilusikatäit).	Valmis salvi on soovitatav hõõruda valusasse liigesesse hommikul ja õhtul.

Kompressina õlale võite rakendada kapsalehte, olles eelnevalt määrinud kahjustatud piirkonda loodusliku meega. Seejärel mähkige fooliumiga ja katke tiheda materjaliga. Kompress vähendab valu.

Prognoos

Õlaliigese sünoviidi prognoos sõltub paljudest asjaoludest, sealhulgas põletikulise protsessi arenguastmest, sellest, kui kiiresti patsient haiglasse läks. Sama oluline on õigesti valitud teraapia ja see, et inimene järgib kõiki raviarsti soovitusi.

Sünoviidi varajast staadiumi ravitakse edukalt konservatiivsete meetoditega 1-2 nädala jooksul. Patoloogia tähelepanuta jäetud vormid nõuavad kirurgilist sekkumist ja taastusravi.

Õlaliigese sünoviit ei ole ohtlik haigus, kui pöördute õigeaegselt traumatoloogi või ortopeedi poole. Ravi alustamine varases staadiumis hoiab ära tõsised tüsistused, mida tõendavad iseloomulikud kliinilised sümptomid.

Video sünoviidi kohta

Tenosünoviidi kohta: