Mittespetsiifiline haavandiline koliit. Ravi, kliinilised juhised, toitumine, tüsistused, patogenees, skeem, etioloogia

Kell haavandiline jämesoolepõletik kahjustatud on jämesoole limaskest. Põletik on sageli krooniline. Haigust on üsna raske diagnoosida, see areneb sageli üsna tõsiselt, mõjutades tõsiselt soolestikku ja blokeerides paljusid kehasüsteeme, samuti ei saa seda täielikult ravida.

Haiguse arengu mehhanism

Haiguse arengu mehhanismid, nagu mõned teised soole autoimmuunhaigused, ei ole kindlalt kindlaks määratud.

Haavandilist koliiti võivad vallandada mitmed tegurid agregaadis, kui koos geneetilise selle haiguse eelsoodumus organismis tekitab immuunvastuse ja soolerakke tajutakse tulnukas.

Sageli raskendab olukorda häiritud taimestik, samuti liituvad sooleinfektsioonid, mis põhjustavad jämesoole kudede põletikku.

Enamik teadlasi määrab NUC arendamisel peamise rolli geneetilisele eelsoodumusele. Teadaolevalt on koliidi risk esimese astme sugulastel üsna kõrge ja ulatub umbes 18,39%-ni.

Kuid haiguse arengut provotseerivad sageli mitmesugused negatiivsed tegurid, mis on omamoodi käivitusmehhanismiks, et inimese immuunsus hakkaks omaenda soolestikku tagasi lükkama. Sellised tegurid on stress, toitumise pikaajaline rikkumine, sooleinfektsioonid.

Kõige sagedamini mõjutab koliit noori vanuses 16-35 aastat, samuti eakaid patsiente, kes on ületanud 60-aastase piiri. Enamikul UC -ga patsientidel hakkab põletik avalduma kõigepealt pärasooles, kuid järk -järgult võivad kahjustada ka teised jämesoole piirkonnad. Mida suurem on jämesoole limaskesta pindala, seda raskem on haigus.

Haiguse arengu põhjused

Haavandiline koliit on klassifitseeritud haiguseks, mille usaldusväärsed põhjused pole veel kindlaks tehtud.

Arstidel ja teadlastel on selle patoloogia päritolu ja arengu kohta mitu versiooni:

• pärilik (geneetiline) - on tõendeid, et põletikulised soolehaigused (IBD), sealhulgas NUC, mõjutavad tõenäolisemalt inimesi, kelle lähedased sugulased on samuti sarnaste haiguste all kannatanud. Selle haiguse järglastel on vanematel mittespetsiifilise koliidi tekke oht 15-20% suurem kui lastel, kelle vanemad seda haigust ei põe. Kui NUC diagnoositakse mõlemal vanemal, suureneb tõenäosus, et lapsel tekivad ka selle haiguse sümptomid 20-25 eluaastaks, oluliselt ja on 50-55%. Arvatakse, et NUC -ga vanemad edastavad teatud komplekti muudetud geene, mis soodustavad seda haigust;
• nakkav - patoloogilise protsessi algust soolestikus annab teatud haigustekitaja. Koliidi korral areneb soolestikus peaaegu alati düsbioos, mis sõltub otseselt soole põletikulise protsessi tõsidusest. Milline konkreetne patogeen võib põhjustada jämesoole seinte kahjustusi ja NUC arengut, alles uuritakse. Samuti jääb lahtiseks küsimus, mis on haiguse arengus esmane - nakkuse ilmnemine või selle progresseerumist äkki ilmnenud haiguse taustal, kuid selle kohta pole ka usaldusväärseid andmed. Viiruste hulgas, mis süvendavad haiguse kulgu ja mõjuvad halvasti NUC -vastasele ravile, on rotaviirused, reoviirused, tsütomegaloviirused;
• allergiline - põhineb asjaolul, et enamik UC -ga patsiente ei talu piima hästi. See teooria säilitab praegusel ajal oma tähtsuse, kuid lisaks NUC -ga piimale võib tekkida ka teiste toodete (vürtsikas, teravilja) talumatus. Selle versiooni kinnituseks on, et selliste patsientide puhul on suurenenud sisu immunoglobuliinid E, mis viitavad allergilisele reaktsioonile, ja limaskestade kõrge histamiini tase soolestiku kuded;
• psühhogeenne - see teooria NNC päritolu selgitamisel valitses 30. aastatel. XX sajand. Seejärel hakkasid nad seda arvesse võtma uuesti, sest mõned patsiendid ilming haiguse seostati psühhoemotsionaalsete üleväsimus, stress. Kuid siiski ei ole täiesti tõsi öelda, et ainult stress on selle haiguse arengu käivitaja, kuna sageli on haigus ise ja selle muutused harjumuspärases elus patsiendi jaoks stressiks rütm. Mitmed teadlased atribuut NUC psühhosomaatilised haigused ja sageli selliseid patsiente psühhiaatriliste ajalugu on lahendamata probleeme ja konflikte, mis on psychotraumas;
• autoimmuunne - jämesoole rakkude antikehade avastamine võimaldab meil järeldada, et haiguse arengu põhjused võivad olla autoimmuunprotsessid kehas, kui normaalset soolekeskkonda tajub keha kui autoantigeenid. Sellisel juhul tunneb keha immuunsus soolerakud võõrastena ja hakkab neid ründama, mis viib patoloogilise põletikuni.

Tuleb märkida, et ükski ülaltoodud versioonidest ei selgita NUC põhjuseid ja enamikku arstid ja teadlased on ühel meelel, et haiguse arengut mõjutavad mingil määral kõik kirjeldatud põhjused.

Riskitegurid

Haavandiline koliit on haigus, mis võib mõjutada kõiki, kuid mõnedel inimestel on suurem risk haigestuda.

Vanus	See võib areneda igas vanuses, kuid kõige sagedamini mõjutab see umbes 30 -aastaseid noori või vanemaid (üle 50 -aastaseid) inimesi.
Pikaajaline ravi mittesteroidsete ravimitega	Ibuprofeeni, diklofenaki, piroksikaami ja mõnede teiste sarnaste ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada haavandilisele koliidile iseloomulike sümptomite ilmnemine või olemasoleva kulgu süvendamine NUC.
Etnilisus ja rass	Mongoloidi ja negoidi rassi inimesed on selle ebameeldiva haiguse suhtes vähem vastuvõtlikud kui valge nahaga inimesed. Uuringud on näidanud, et juutidel on väga suur soole koliidi oht.
Pärilikkus	Geneetiline tegur mängib olulist rolli, kuna selle haigusega lähisugulastel (vanemad, lapsed, vennad ja õed) on suurem tõenäosus koliidi tekkeks.
Isotretinoiini ravi	See spetsiaalne hape on ette nähtud nahavigade (armid, akne), aga ka teatud vähivormide raviks. Nagu mittesteroidsete ravimite puhul, ei ole põhjuslik seos isotretiini kasutamise ja soolepõletiku vahel tõestatud, kuid teadlastel on endiselt andmeid haavandilise koliidi esinemissageduse suurenemise kohta pärast selle ravimi kasutamist vahenditest.

Patoloogia sümptomid

Haavandilist koliiti iseloomustavad mitmed erinevad sümptomid, mille võib jagada kahte suurde rühma:

• soolestik;
• seedetraktiväline.

Selle haiguse soolestiku ilmingud on järgmised:

• ärritunud väljaheites - Kõige sagedamini on kõhulahtisus verise segus ja lima, kuid mõnikord kõhukinnisus võib täheldada ka või ühe tingimuse asendab teist. Samal ajal on roojamise sagedust kõhulahtisusega, sõltuvalt raskusest haiguse kulgu, võib ulatuda kuni 50 korda päevas (rasketel vorm);
• kõhukrambid ja -valud, koolikud - ei pruugi kõigil patsientidel esineda, kõige sagedamini lokaliseeritud vasakul küljel;
• kehatemperatuuri tõus - areneb seoses soolestikus esinevate patoloogiliste põletikuliste protsessidega;
• tugev dehüdratsioon - areneb väljaheitehäire tagajärjel, mis mõjutab negatiivselt keha vee- ja elektrolüütide tasakaalu ning neerufunktsiooni;
• kaalulangus, isutus - tõttu häiritud väljaheide, isik UCN kiiresti kaotab kaalu, kuid samal ajal soov süüa ei ole kogemused, kuna võetud toit väljub väga kiiresti ja ei imendu, mis pärsib mitte ainult söögiisu, vaid ka psühholoogilist seisundit patsient;
• iiveldus, oksendamine;
• soolestiku verejooks;
• tenesmus - vale tung roojamisele, millega kaasneb jämesoole spasmiliste valude tõmbamine ja lõikamine.

Haavandilise koliidi soolestiku ilmingud on sarnased teiste IBD -dega, nagu Crohni tõbi, gastriit, IBS (sündroom) ärritunud sool), seetõttu pööravad arstid diagnoosi selgitamiseks tähelepanu soolevälistele sümptomitele, kaasas NNC.

Selliste ilmingute hulka kuuluvad:

• nägemisaparaadi organite kahjustus - sidekesta põletik, nägemise hägustumine;
• liigesehaigused - artriit, artroos;
• nahaprobleemid - nodoosne erüteem, uveiit;
• suuõõne põletikulised haigused - stomatiit, haavandid;
• veresoonte probleemid - tromboflebiit, trombemboolia.

Teatud sümptomite raskusaste sõltub haiguse kulgu tõsidusest ja sellest, milliseid jämesoole osi põletik mõjutab. Nii et jämesoole üldise täieliku lüüasaamisega täheldatakse sagedamini lahtist väljaheidet koos verise lisandiga, võib esineda valu. Kui käärsoole distaalsed tsoonid on kahjustatud, kurdavad patsiendid sageli kõhukinnisust, tenesmust.

Kursuse raske vormi korral on iseloomulik üldine keha mürgistus, kui tekib nõrkus, oksendamine, iiveldus ja täheldatakse kehatemperatuuri kõrget tõusu.

Samuti tuleb märkida, et haigus on oma olemuselt korduv, kui remissiooniperioodid (peaaegu kõigi sümptomite väljasuremine) asendatakse ägenemise perioodid, kuigi mõnel juhul võib see muutuda krooniliseks vormiks, mille puhul isegi ajutist remissiooni ei toimu on saavutatud.

Diagnostika

Esialgsel visiidil uurib arst patsiendi ajalugu, hindab haiguse kliinilist pilti ja uurib sõrmede abil pärasoole. Diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks määratakse mitmeid uuringuid, mis võib jagada 2 suurde rühma:

• riistvara;
• labor.

Sageli tekivad diagnoosi seadmisel raskused, kuna oma sümptomaatikas on NUC paljuski sarnane Crohni tõvega, mis mõjutab ka soolestikku, kuid põletikulised patoloogilised protsessid esinevad mitte ainult käärsooles.

Diagnoosi selgitamiseks tehakse spetsiifiliste antikehade määramiseks mitmeid laborikatseid, mis võimaldavad diagnoosi usaldusväärselt kindlaks teha.

Samuti iseloomustavad lisaks Crohni tõvele sarnaseid ilminguid UC -ga selliseid haigusi nagu käärsoolevähk, amebiaas, düsenteeria ja helmintilised invasioonid.

Laboratoorsed uuringud

Diagnoosi selgitamiseks määrab raviarst (proktoloog, koloproktoloog, gastroenteroloog) mitmeid laborikatseid:

• üldine vereanalüüs (lihtne kliiniline analüüs) - dekodeerimisel koos NUC ägenemisega võib arst näha selliseid põletiku tunnuseid nagu:
• hemoglobiini vähenemine - seotud kasulike toitainete imendumise vähenemisega patoloogilise põletiku tõttu;
• leukotsüütide, trombotsüütide arvu suurenemine, erütrotsüütide settimise määra (ESR) suurenemine - kõik see näitab, et keha läbib aktiivselt põletikulist protsessi;
• üksikasjalik (biokeemiline) vereanalüüs - soole limaskesta põletiku esinemist näitavad näitajad on:
• C-reaktiivse valgu ja gamma-globuliinide taseme tõus;
• Fe (raua) kontsentratsiooni vähenemine vereseerumis;
• suurenenud immunoglobuliinid G.
• väljaheidete (väljaheidete) uurimine - määrake väljaheite kalprotektiini tase, mis suureneb koos NUC ägenemisega. Nad teevad ka väljaheidete bakterikultuure, uurivad biomaterjali PCR -meetodil, uurivad seda helmintide olemasolu suhtes.

Riistvara diagnostika

Vaatamata traditsiooniliste laboratoorsete testide tähtsusele on riistvarameetoditel NUC diagnoosimisel võtmeroll, sest ainult ainult täieliku ülevaate uuringust, mis sisaldab mõlema uuringu tulemusi, saab arst täpselt kindlaks määrata diagnoos.

NUC diagnoosi selgitamiseks võib arst määrata järgmised uuringud:

• Hepatoiliaarsüsteemi riistvara ultraheli (sapipõis, kanalid, maks) - kuna NUC korral täheldatakse keha üldist mürgistust, on oluline jälgida, kuidas maks ja sapipõis toime tulevad suurenenud koormusega;
• Kolonoskoopia - kõige tõhusam sooleuuringu endoskoopiline meetod pärast sisestatud endoskoopi võimeline uurima mitte ainult kogu jämesoole, vaid ka termilise iileumi pinda sooled. Protseduuri jaoks kasutatakse paindlikku ja pikka video -optilist seadet - endoskoopi. Mõnel juhul võib selline sekkumine olla üsna valus, seetõttu viiakse see läbi anesteesia all. Meetod võimaldab mitte ainult diagnoosi panna, vaid ka protseduuri ajal muid toiminguid teha - võtta biopsia, eemaldada polüübid.
• Sigmoidoskoopia - viiakse läbi seadmega, mida nimetatakse sigmoidoskoobiks, mis on toru, millel on valgustusseade ja seade õhu varustamiseks. Uuringu ajal pumbatakse pärasoole õhk täis ja seejärel viiakse uuring läbi kinnitatud okulaari abil. Uurimissügavus sigmoidoskoopiaga on väiksem kui kolonoskoopiaga ja jääb pärakusest vaid 20-25 cm kaugusele, mis võimaldab uurida pärasoolt ja 1/3 sigmoidsest käärsoolest. See protseduur ei ole valus ja sellel pole praktiliselt vastunäidustusi. See meetod aitab tuvastada neoplasme soolestikus, uurida selle limaskesta ja vajadusel võtta biomaterjali biopsia jaoks.
• Irrigoskoopia - see soolestiku uuring viiakse läbi röntgeniseadmete abil. Selleks, et soolestiku lõigud oleksid piltidel nähtavad, süstitakse sinna kontrastset lahust ja pärast tühjendamist tehakse kõik vajalikud toimingud. Tehnika võimaldab teil hinnata käärsoole seisundit, visualiseerida fistuleid, kasvajaid, divertikulaare. Meetod on vähem traumeeriv kui kolonoskoopia, kuid see ei anna täielikku pilti jämesoole limaskesta muutustest ega võimalda ka koeproove uuringuteks.

Kõik kolm sooleuuringu meetodit nõuavad hoolikat ettevalmistust. Selleks tehakse patsientidele klistiir või määratakse neile puhastusühendid (Fortrans).

Haiguse ravi

Haavandilist koliiti on mõnikord raske ravida. Sellega seoses valitakse raviskeemid igal konkreetsel juhul individuaalselt, võttes arvesse valitsevaid sümptomeid (ägenemine on seotud kõhukinnisuse või kõhulahtisusega, kui tõsine on haigushoog, kas esineb verekaotust), samuti kaasnevad haigused.

Kerge haiguse kulgu korral saab patsient ravi ambulatoorselt. Mõõduka koliidi korral määrab arst haiglaravi vajaduse. Rasketel juhtudel, kui paljud elulised näitajad on vähenenud ja patsiendi elukvaliteet on märgatav süveneb agressiivsete sümptomite tõttu, on näidustatud haiglaravi ja pidev arstiabi kontroll.

Ravimid

Haavandilise koliidi ravi eesmärgid on järgmised:

• patsiendi eemaldamine ägenemise staadiumist (remissiooni saavutamine) - ravimite võtmise eesmärk on peatada haigusega kaasnevad ägedad sümptomid;
• remissiooni säilitamine - kui on ette nähtud teatud ravimite säilitusannus, mis võimaldab patsiendil säilitada stabiilse seisundi.

Kõigi ravimirühmade toime on suunatud soolepõletiku fookuste vähendamisele ning olemasolevate erosioonide ja haavandite paranemisele. Samuti võivad ettenähtud ravimid vähendada soolestikust erituva vere hulka, stabiliseerida väljaheiteid ja kõrvaldada ebameeldivad valuaistingud.

Kõik NUC raviks kasutatavad ravimid võib jagada mitmesse rühma:

• 5-ASA rühma ravimid - Need on ravimid, mis sisaldavad aminosalitsüülhapet, mis on toime poolest sarnane aspiriiniga. Sõltuvalt vabastamisvormist võetakse neid suu kaudu või rektaalselt, kui need on suposiidid. Selle rühma kõige tõhusamad ravimid on kerge ja mõõduka haiguse korral, samuti toetav ravi. Need sisaldavad:

1. Salofalk - põletiku korral määratakse rektaalselt 250 mg Salofalki 3 korda päevas. Tablettide kujul koos ägenemisega määratakse remissiooni säilitamiseks 1-2 tabletti 500 mg 3 korda päevas - 1 tablett 3 korda päevas;
2. Sulfasalasiin - ägenemise korral 2-4 tabletti 4 korda päevas, 500 mg, säilitusravina- 1 tablett 2-4 korda päevas;
3. Mesacol - kerge haiguse kulgu - 3-6 tabletti 400 mg päevas, mõõduka vormi korral - 6-12 tabletti päevas. Seisundi säilitamiseks - 2-6 tabletti päevas;
4. Pentasu - 1 tablett sisaldab 500 mg mesalasiini, ägenemise peatamiseks on ette nähtud kuni 4 g (8 tabletti) mesalasiini päevas ja stabiilse oleku säilitamiseks - kuni 2 g (4 tabletti).

• immuunsust moduleerivad ravimid - need on mõeldud keha immuunsuse pärssimiseks. See on vajalik selleks, et UC all kannatava inimese immuunsüsteem lõpetaks soolerakkude hävitamise ja põletiku toetamise. Selle rühma ravimid on ette nähtud patsientidele, kellel hormonaalsete ravimite ja 5-ASA rühma ravimite kasutamine ei andnud positiivset mõju. Samuti aitavad need vähendada sõltuvust hormonaalsetest ravimitest. Immunomodulaatorite hulka kuuluvad:

1. Asatiopriin - Päevane ööpäevane annus võib olla vahemikus 1 mg kilogrammi kohta kuni 5 mg kilogrammi kohta. Ravim on ette nähtud pikka aega.
2. Metotreksaat - ette nähtud 2,5 mg päevas;

• hormonaalsed ravimid (kortikosteroidid) - pärsivad immuunsüsteemi, on ette nähtud raske ja mõõduka haiguse korral. Neid võib manustada rektaalselt, suu kaudu, samuti intravenoosselt ja intramuskulaarselt. Need aitavad võidelda ägenemiste vastu, kuid ei sobi pikaajaliseks kasutamiseks, kuna neil on palju kõrvaltoimeid. Need sisaldavad:

1. Prednisoloon;
2. Budesoniid;
3. Deksametasoon.

Annused ja raviskeemid valitakse puhtalt individuaalselt konkreetse patsiendi ajaloo põhjal;

• antibiootikumid - on ette nähtud IBD -ga sageli esinevate infektsioonide ja abstsesside vastu võitlemiseks. Kõige sagedamini on koliidi korral ette nähtud metronidasool ja tsiprofloksatsiin, mis määratakse 7-10-päevase kursuse jooksul ja annus arvutatakse patsiendi kehakaalu alusel;
• bioloogiline toode Remicade See on ülitõhus uue põlvkonna toode, mis erinevalt töötab ülaltoodud ravimitest on keha erinev ja mõjutab mehhanismi ennast, provotseerides soolepõletik. Selle ravimi eeliseks on vähem kõrvaltoimeid ja puuduseks on selle kõrge hind. Ravi jaoks manustatakse ravimit 5 mg iga 1 kg kehakaalu kohta iga 14 päeva järel kuni 6. nädalani ja seejärel jätkatakse ravimi kasutamist iga 8 nädala järel.

Rahvapärased abinõud

Mittespetsiifiline soolehaigus, sealhulgas haavandiline koliit, reageerivad paljudel juhtudel hästi täiendavale ravile maitsetaimede, looduslike õlide ja erinevate toidulisandite kasutamine, mida saab teha paralleelselt pearooga ravi.

Kõige tõhusamate retseptide hulgas on:

• mustikate söömine (lehed ja marjad) - segage anumas 3 spl. mustika marjad ja lehed ning vala 0,5 liitrit keeva veega. Laske joogil 7-8 tundi tõmmata ja võtke 250 ml korraga. Selline abinõu aitab hoida väljaheiteid koos ja vähendada sooleärritust;
• astelpajuõliga mikroklisterid - selleks kogutakse väikesesse klistiiri 40-50 ml õli ja niisutatakse sellega eelnevalt puhastatud soolestikku. Klistiiri jaoks kasutage naistepuna ja kummeli keetmist;
• kollektsioon, mis peatab verejooksu ja kõhulahtisuse - selle valmistamiseks võtke 2 osa karjase rahakoti ürti ja 1 osa Potentilla ja Burnet (risoomid). Kõik toorained jahvatatakse segistis ja 6 tundi. l. saadud koostis valatakse 400 ml vette ja keedetakse aurus (veevannis). Seda võetakse pärast infusiooni jahtumist, 100 ml päevas 30 minuti jooksul. enne sööki;
• kollektsioon piparmündist, tilliseemnetest ja palderjani risoomidest - see kogumik aitab toime tulla puhitus, suurenenud gaasitootmine ja kõhukinnisus, kuna koliidiga võib kaasneda mitte ainult kõhulahtisus, vaid ka vastupidi väljaheite peetus. Kõik toorained kombineeritakse, segatakse ja 4-5 spl. l. segu valatakse keeva veega 250 ml klaasi. Võtke valmis infusioon 3 korda päevas, 50-60 ml.

Dieetravi

Haavandilise koliidi ravis on kõige olulisem punkt patsiendi toitumise kohandamine. Haiglas ravitavatele patsientidele määratakse tavaliselt toidulaud nr 4.

Ägenemise korral peaksite täielikult välistama:

• mõned joogid - kange kohv, igat tüüpi sooda, täispiim, kalja, valged veinid;
• kiudainerikkad toidud - kapsas, arbuus, suvikõrvits,
• kaunviljad - oad, kikerherned, herned, mais;
• konserveerimine - moosid, marineeritud seened ja köögiviljad;
• kääritatud piimatooted ja hapukoor;
• erinevat sorti vorstid, liha- ja kalakonservid;
• värske võileib;
• teatud tüüpi teraviljad - oder, kaer.

Seisundi stabiliseerimiseks ja remissiooni säilitamiseks soovitatakse patsientidel järgida kindlat dieeti, sealhulgas:

• lahja kala sordid;
• keedetud tailiha (küülik, kana), samuti sellest valmistatud aurutatud lihapallid;
• roheline ja must tee;
• kompotid ja tarretis mustikatest, kudooniast, pirnidest;
• limased supid köögiviljapuljongidega;
• puuviljad - banaanid, küpsetatud õunad;
• pudru puder - riis, manna.

NUC all kannatavate inimeste igapäevane toitumine näeb välja umbes selline:

• hommikusöök - riisi või manna puder, magustamata must tee;
• teine ​​hommikusöök - väike kodujuust banaaniga;
• lõunasöök - supp kana lihapallidega, kuivatatud õunapuu kompott;
• pärastlõunane tee - küpsetatud õun, mõned krutoonid;
• õhtusöök - aurutatud kala, kartulipüree, mustikatarretis.

Isegi remissiooni perioodil tasub piirangutest kinni pidada, kuna vale toitumine võib põhjustada ägenemisi.

Prognoos ja komplikatsioonid

Lisaks NUC ebameeldivale kulule ja korduvale iseloomule on sellel suur oht selliste ohtlike komplikatsioonide tekkeks nagu:

• soolestiku verejooksu avamine - tekib siis, kui soole seinte perforatsioon (perforatsioon, rebend) erosiooni ja haavandite tõttu võib ilma meditsiinilise abita lõppeda surmaga;
• onkoloogiliste protsesside areng - sellistel patsientidel on suurenenud risk polüüpide degeneratsiooniks kolorektaalseks vähiks;
• soolesulgus - kui põletiku tagajärjel soolevalendik aheneb.

NUC prognoos sõltub haiguse tõsidusest. Nii et kergete ja mõõdukate vormide korral on enamikul juhtudel teraapia abil võimalik lõpetage kõik sümptomid ja patsiendid saavad elada tavalist elu koos mõne gastronoomilise toiduga piirangud.

Haavandilise koliidi raske rünnaku korral võib mõnel juhul olla vajalik operatsioon ja pikaajaline taastusravi.

Kliinilised juhised patsientidele

Patsientidel, kellel on diagnoositud NUC, soovitatakse:

• läbima regulaarselt kolonoskoopiat, et minimeerida vähiriski;
• dieet kogu eluks;
• vältida stressirohkeid olukordi;
• vältige füüsilist tegevust (eriti kõhuõõnes);
• võtta remissiooni säilitamiseks ettenähtud ravimeid;
• ägenemise sümptomite ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole.

Haavandiline koliit on tõsine, korduv seisund. Mõnel juhul on soolestiku täieliku kahjustuse korral võimatu remissiooni saavutada. Selle patoloogia põhjused pole praegu kindlalt teada.

Lai valik hormonaalseid, antibakteriaalseid ja immunomoduleerivad ravimid, mis koos aitavad leevendada ägenemist ja säilitada remissioon.

Video NNC kohta

Haavandilise koliidi kohta: