Mao obstruktsioon. Sümptomid täiskasvanutel, ravi, põhjused

Mao obstruktsioon on haigus, mida iseloomustab toidu ja vedeliku liikumise rikkumine kogu seedetraktis. Arenduvad seisvad protsessid, vereringe on häiritud, elundi seinad venivad. Ilmnevad joobeseisundi sümptomid.

Täiskasvanute patoloogilisi protsesse muudavad keeruliseks muud gastroenteroloogilised haigused. Oluline on õigeaegselt haiglasse minna, läbida läbivaatus ja ravi. Vastasel juhul suureneb tõsiste komplikatsioonide tõenäosus.

Vaated

Meditsiinis, arvestades provotseerivaid tegureid, mille vastu mao obstruktsioon ilmneb, on teatud tüüpi haigused. Iga patoloogia vormiga kaasnevad iseloomulikud sümptomid ja see nõuab kiiret arstiabi. Ilma ravita põhjustab mao obstruktsioon eluohtlikke tagajärgi.

Äge vorm

Sageli ilmneb haigus maos healoomulise või pahaloomulise kasvaja moodustumise taustal. See blokeerib luumenit soolestikku, häirides seeläbi väljaheidete liikumist. Sellises olukorras hõlmab ravi kiiret kirurgilist ravi.

Mõnikord tekib volvuluse tagajärjel äge soolesulgus. Inimesel on tugevad ja ägedad valulikud aistingud, krambid kõhus ja kõhuõõne paisub järsult üles. Sellisel juhul pole väljaheiteid pikka aega.

Krooniline mao obstruktsioon

Haigust iseloomustab soolevalendiku osaline blokeerimine, kui operatsiooni pole vaja läbi viia.

Enamikul juhtudel kaasneb kroonilise mao obstruktsiooniga pikaajaline ja vahelduv kõhukinnisus.

Etapid ja kraadid

Seedetrakti patoloogilised protsessid arenevad järk -järgult. Takistuse igas etapis tekivad teatud degeneratiivsed muutused, mis põhjustavad iseloomulikke sümptomeid. Mis tahes rikkumiste korral on oluline viivitamatult konsulteerida gastroenteroloogiga.

Mao obstruktsioon (sümptomid täiskasvanutel aitavad spetsialistil määrata täpse diagnoosi jaoks kõige informatiivsema eksami) erineb järgmistes etappides:

Nimi	Kirjeldus
Reaktiivne	Patoloogilise haiguse esimene etapp, mis kestab 10-16 tundi. Patsient kurdab valulike aistingute krampe kõhus. Alguses ilmuvad nad krambihoogudena, perioodiliselt, siis on nad pidevalt kohal. Mõnes olukorras tekitab tugev valusündroom inimeses šoki.
Mürgistus	Selles etapis võtab kõht ebakorrapärase kuju, paisub soolestiku kokkutõmbumise peatamise tõttu. Esimesed soovituslikud sümptomid toksilisest faasist ilmnevad patsiendil 12-36 tunni pärast. Patoloogiliste protsessidega kaasneb tugev oksendamine, mida ei saa peatada. Patsiendil on iiveldus kogu aeg, ta keeldub söömast. Sool ja kõht on toitu täis. Tugeva oksendamise taustal tekib keha dehüdratsioon. Puudub elektrolüütide, ensüümide, mineraalide puudus. Limaskest suuõõnes kuivab. Inimene on mures tugeva janu pärast, tekivad kõrvetised, väljaheiteid ja gaase pole.
Soojus	Mao obstruktsiooni viimane etapp, kui patoloogilised protsessid levivad kõikidesse elunditesse. Hingamine kiireneb, kehatemperatuur tõuseb kriitilisele tasemele, urineerimine puudub. Termilise staadiumiga kaasneb ka madal vererõhk, kiire, kuid nõrk pulss. Ebameeldiva lõhnaga oksendamine toimub perioodiliselt. Jätkuvalt on suur veremürgituse tõenäosus.

Inimese olemasolevad kaebused on tõsine põhjus minna kiiresti haiglasse ja läbida uuring, misjärel määratakse talle ravi. Patoloogiliste protsesside märke ei saa eirata, need võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Sümptomid ja märgid

Mao obstruktsiooni kliiniline pilt sõltub paljudest teguritest, sealhulgas provotseerivast põhjusest, kaasnevatest haigustest inimestel ja organismi individuaalsetest omadustest.

Patoloogiliste protsessidega kaasnevad järgmised sümptomid:

• röhitsemine ebameeldiva lõhnaga, mille provotseerib maos seisnud ja lagunev toit;
• iiveldus ja oksendamine, mis ei too leevendust, sisaldab ka verd või limaskesta lisandeid;
• valu kõhus;
• pidev ebamugavustunne;
• isegi pärast väikese koguse toidu söömist on kõht täis;
• kehakaal väheneb järsult;
• inimest häirivad perioodiliselt kõhukrambid;
• väljaheide on häiritud;
• suurenenud gaasi moodustumine;
• perioodiliselt ja järsult pingutada kõhu eesmist seina;
• väljaheited sisaldavad verd.

Mao obstruktsiooniga täiskasvanutel kaasnevad ka üldised joobeseisundi sümptomid. Me räägime keha nõrkusest, kiirest väsimusest, unisusest, kõrgest palavikust ja külmavärinatest.

Patoloogiliste protsesside progresseerumisel lõdvestub mõne aja pärast päraku sulgurlihas. Vereringe halvenemine tekitab anumates kõrge rõhu, mille tagajärjel võib rikkuda nende terviklikkust. Suureneb verejooksu oht.

Põhjused

Mao obstruktsioon tekib erinevate provotseerivate tegurite taustal:

Nimi	Kirjeldus
Sisemised põhjused	healoomulised või pahaloomulised kasvajad seedetraktis; mao põletikulised või nakkushaigused; peptiline haavand; koprostaas; söögitoru atreesia; soole tuberkuloos; moodustunud adhesioonid; divertikulaaride välimus; vereringe halvenemine söögitorus; fistulite esinemine; veresoonte rikkumine hernia väljanägemisega.
Välised tegurid	ebaõige toitumine; halvad harjumused (alkohoolsete jookide, tubakatoodete ja narkootikumide kuritarvitamine); võõrkeha allaneelamine seedetrakti ja püloori ava blokeerimine; suurte toidutükkide allaneelamine; madala kvaliteediga toodete kasutamine.

Gastroenteroloog aitab määrata patoloogilise seisundi peamise põhjuse, määrates patsiendile tervikliku uuringu. Oluline on kohe haiglasse minna, kui ilmnevad mao obstruktsiooni esimesed nähud.

Diagnostika

Inimest tuleb uurida, et teha kindlaks provotseeriv tegur, mille taustal on ilmnenud probleem maos. On võimatu iseseisvalt diagnoosi panna ja raviskeemi valida, saate ainult tervislikku seisundit halvendada. Uuringu tulemused on vajalikud ka spetsialistile, et valida kõige tõhusam ja ohutum ravi.

Mao obstruktsiooni diagnoosimiseks määratakse isikule järgmised diagnostilised meetmed:

Nimi	Kirjeldus
Fibrogastroskoopia	Diagnostiline meetod, mis kasutab kontrastainet. Spetsialist uurib mao struktuure ja tuvastab patoloogilised fookused.
Röntgen	Uuring aitab kindlaks teha mao obstruktsiooni arenguastme ja astme, tuvastada võõrkeha, mis häirib toidu normaalset liikumist.
Biopsia	Fibrogastroskoopia käigus võtab arst laboratoorseks uurimiseks ebanormaalseid kudesid. Diagnostika kinnitab või eitab pahaloomuliste protsesside arengut.
Ultraheliuuring (ultraheli)	Diagnostikameetod, mis ei anna alati kasulikku teavet, kuna sooled ja kõht on õhku täis. Mõnes olukorras aitab ultraheli tuvastada infiltraate või neoplasme.

Oluline on eristada mao obstruktsiooni, kuna paljude haigustega kaasnevad sarnased kliinilised sümptomid. Arvestades patsiendi seisundit ja uuringu tulemusi, võib inimesel tekkida vajadus konsulteerida teiste eriarstidega (terapeut, onkoloog).

Ravi meetodid

Soovitatav on mao obstruktsioon (sümptomid täiskasvanutel aitavad gastroenteroloogil määrata patoloogilise fookuse lokaliseerimise ala). ravida keeruliste meetoditega, võttes arvesse patsiendi kaebusi, uuringu tulemusi ja inimese individuaalseid omadusi organism.

Patsientidele on välja kirjutatud ravimid, soovitatav on järgida spetsiaalset dieeti. Kui meditsiinilisi vastunäidustusi pole, võite kasutada rahvapäraseid abinõusid. Hädaolukordades tehakse operatsioon.

Ravimiteraapia

Mao obstruktsiooni gastroenteroloog valib patsiendile ravimeid, võttes arvesse uurimistulemusi.

Mao obstruktsiooni ravitakse järgmiste vahenditega:

Narkootikumide rühm	Nimi	Rakendus
Laia toimespektriga antibakteriaalsed ravimid	Zinnat, Cefix	Ravimid aeglustavad patogeense mikrofloora paljunemisprotsessi. Ravimi annus sõltub inimese seisundist ja on 40-250 mg 2 korda päevas. Tablette tuleb võtta nädala pärast sööki.
Spasmolüütikumid	No-Shpa, Atropine	Ravimid leevendavad valu sündroomi, kõrvaldavad spasmid. Ravimit tuleb võtta suu kaudu 1-2 tabletti 3 korda päevas.
Ravimid mürgistuse kõrvaldamiseks	Refortan, Polyglyukin	Ravimid kõrvaldavad keha mürgistuse sümptomid ja taastavad vee-soola tasakaalu. Ravimit manustatakse tilguti kaudu intravenoosselt. Täiskasvanutele määratakse 33 ml / kg päevas. Ravikuur kestab 5-10 päeva. Rasketes olukordades viiakse ravi läbi 3-6 nädalat.
Ensüümid	Mezim, Festal	Ravimid stimuleerivad mao ja soolte motoorikat. Ravimit soovitatakse võtta 1-3 tabletti 1 kord päevas enne sööki.
Prokineetika	Cerucal, Domperidon	Ravimit soovitatakse võtta 10 mg 3-4 korda päevas. Ravikuur kestab 1-2 kuud.

Lisaks peavad patsiendid võtma vitamiinide komplekse, et toetada immuunsüsteemi toimimist. Oluline on rangelt kinni pidada retseptidest, kuna ravimid võivad provotseerida kõrvaltoimete ilmnemist.

Rahvapärased abinõud

Tervendajate ja ravitsejate retsepte saab kodus kasutada, kui puuduvad meditsiinilised vastunäidustused. Kui patsiendile näidatakse kirurgilist ravi, ei aita rahva abinõud mao obstruktsiooni kõrvaldada. Kasutatavaid retsepte tuleks arutada gastroenteroloogiga, alati on allergilise reaktsiooni või individuaalse tundlikkuse oht.

Tõhusad rahvapärased abinõud:

Nimi	Retsept	Rakendus
Astelpaju	Pese taime marjad (1 kg) hästi, tükelda ja pigista mahl välja.	Saadud nektarit soovitatakse juua igal hommikul enne sööki 30 minutit, igaüks 100 ml. Astelpajul on põletikuvastane ja kerge lahtistav toime.
Kuivatatud puuviljad	Sega sisse 10 spl. rosinad, viigimarjad, ploomid ja kuivatatud aprikoosid. Loputage kõik komponendid hästi, täitke kuuma veega ja jätke üleöö. Jahvatage kuivatatud puuviljad hommikul hakklihamasinaga. Lisage neile 50 g looduslikku mett. Sega kõik korralikult läbi.	Saadud massi soovitatakse tarbida 1 spl sees. tühja kõhuga iga päev.
Murakas	Vala taime lehed (1 supilusikatäis) keeva veega (1 supilusikatäis) ja jäta 4 tunniks seisma. Kurna ja võta ravim suu kaudu.	Muraka lehtede keetmisel on lahtistav toime. Ravimit on soovitatav kasutada vastavalt st. enne sööki 3-4 korda kogu päeva jooksul.

Seedetrakti töö taastamiseks ja perioodilise kõhukinnisuse kõrvaldamiseks aitab linaseemnete baasil valmistatud lihtne puljong. Neid valatakse kuuma veega, nõutakse üleöö ja võetakse hommikul. Puljongil on mitte ainult lahtistav toime, vaid see vähendab ka põletikulise protsessi arengut.

Dieet

Mao obstruktsioon (sümptomid täiskasvanutel ilmnevad ja süvenevad progresseerudes patoloogilised protsessid) nõuab kompleksravi, et patsient järgiks spetsiaalselt valitud ravimeid toitumine. Toitumisnõustaja aitab teil menüüd koostada. Toidust on vaja välja jätta kõik toidud, mis võivad inimese seisundit halvendada või mao toimimist negatiivselt mõjutada.

Soovitatavad tooted	Keelatud toidud
köögiviljad ja puuviljad madala rasvasisaldusega puljong köögiviljapuljong rukkileib ja kliid taimeõli kaerahelbed ploomid ja peet limased linaseemnete, kaera ja tärklise keetmised kuivatatud puuviljad ploomipuljong	praetud, rasvased, suitsutatud ja soolased toidud vürtsid, maitseained marineeritud toidud alkohoolsed joogid magus sooda maiustused, šokolaaditooted värsked küpsetised, võitooted kaunviljad rasvane liha ja kala piimatooted ja hapupiimatooted

Sööge väikeseid eineid kogu päeva jooksul. Sööge toitu soojalt, eelistatavalt jahvatage. Samuti on oluline järgida joomise režiimi. Lisaks soovitatakse patsientidel võtta vitamiinikomplekse ja mineraalseid toidulisandeid.

Füüsiline harjutus

Mao obstruktsiooni ravivõimlemine aitab parandada seedeelundite tööd ja tugevdab peristaltikat. Tunde on soovitatav teha iga päev 30 minutit.

Füsioterapeut aitab teil valida harjutuste komplekti:

1. Lamavas asendis tõmmake väljahingamise ajal üks põlv pea poole. Jääge sellesse asendisse mõneks sekundiks. Seejärel pöörduge tagasi algasendisse. Korda harjutust teise jalaga. Liigutust soovitatakse korrata 20 korda, vahetada jalgu.
2. Lamades tasasel pinnal, tõmmake mõlemad alajäsemed lõua poole, hoidke mõni sekund all ja pöörduge tagasi algasendisse. Korda harjutust 10 korda.
3. Lamades selili, painutage üks jalg põlvepiirkonda ja proovige puudutada põrandat läbi teise jala. Sel juhul ärge rebige selga ja õlgu põrandalt. Harjutust soovitatakse korrata 10 korda iga jalaga.

Õigesti tehtud võimlemine hommikul või enne magamaminekut teatud aja jooksul aitab toime tulla arvukate häiretega seedetrakti töös.

Operatsioon

Mao obstruktsiooni (sümptomid täiskasvanutel nõuavad täielikku uurimist) rasketes olukordades, kui patsiendil on tüsistusi, ravitakse kirurgiliselt. Sama kehtib positiivse tulemuse puudumise kohta pärast ravimite kasutamist.

Arst valib kirurgilise ravi meetodi, lähtudes inimese seisundist ja põhjusest, mis kutsus esile mao obstruktsiooni:

• mao resektsioon;
• püroloplastika;
• vagotoomia;
• gastroduodenostoomia.

Pärast operatsiooni määratakse patsientidele ravimid, mis aitavad vältida põletikulise protsessi arengut ja tüsistuste ilmnemist.

Võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid

Õigeaegse ja õigesti valitud ravi puudumisel põhjustab mao obstruktsioon tõsiseid tagajärgi, millega on raskem toime tulla. Progresseeruvad patoloogilised protsessid põhjustavad tugevat oksendamist ja dehüdratsiooni. Materjalivahetus on häiritud, tekib atoonia, häirib kõhukinnisus. Tüsistuste taustal tekib keha üldine ammendumine.

Kõik degeneratiivsed muutused võivad olla inimeste tervisele ohtlikud kuni surmani (kaasa arvatud). See on patsiendi šokiseisund, paralüütiline obstruktsioon, mao ja soolte kasuliku mikrofloora hävitamine. Seetõttu on oluline haiglasse minna õigeaegselt ja alustada ravi.

Sageli esineb mao obstruktsiooni inimestel, kes ei söö korralikult või kes iseseisvalt viivad läbi seedetrakti patoloogiate ravi. Täiskasvanute sümptomid sõltuvad seedesüsteemi kahjustuse määrast. Tõsiste tüsistuste vältimiseks peate otsima kvalifitseeritud abi haiglast.

Video mao obstruktsiooni kohta

Kaksteistsõrmiksoole obstruktsioon: