Ambrobene siirup täiskasvanutele. Kasutusjuhend, hind, ülevaated

Ambrobene on germaani keel ravim, mida kasutatakse hingamisteede patoloogiate korral, millega kaasneb röga eritumise halvenemine. Ravimit on mitmesuguste vabastamisvormide (tabletid, kapslid, süstelahus, samuti siirup ja lahus suukaudseks ja inhalatsiooniks) tõttu lihtne kasutada täiskasvanutele ja lastele.

Koostis ja vabastamisvorm

Ambrobene siirup on värvitu, kergelt viskoosne ja läbipaistev vedelik, millel on meeldiv vaarika aroom. Toode on magusa maitsega, kuid kergelt mõrkjas. Siirup on pruunis klaaspudelis, mis on varustatud korgi ja kaitsekorgiga. Koos pudeliga, mis sisaldab 100 ml siirupit, pannakse pappkarpi juhised ja mõõtetops.

Ambrobene siirupi koostisosad on:

Komponentide loend	Komponendi omadused
Peamine aine
Ambroksool	Komponent hõlbustab ja aktiveerib röga eemaldamist kopsudest, stimuleerib ripsmete tegevust bronhides ja bronhide näärmete tööd.
Abiained
Vedel sorbitool 70%	See element on magusaine (ei põhjusta vere glükoosisisalduse tõusu), säilitab siirupis soovitud tekstuuri ning sellel on ka kolereetiline ja väljendunud lahtistav toime.
Propüleenglükool	Ainet kasutatakse lahustina ja säilitusainena.
Sahhariin	Komponent on magusaine, mis ei kutsu esile veresuhkru taseme tõusu.
Destilleeritud vesi	Element ühendab kasutatud komponendid ja võimaldab anda siirupile soovitud tekstuuri ja kontsentratsiooni.
Vaarika maitse	Aine annab siirupile meeldiva aroomi.

Peamine aine 5 ml siirupis sisaldab 15 mg.

Võrdluseks, muud ravimivormid sisaldavad toimeainet järgmistes kogustes:

• 750 mg 750 ml lahuse kohta inhalatsiooniks ja suukaudseks manustamiseks;
• 15 mg 2 ml süstelahuse kohta;
• 75 mg kapsli kohta;
• 30 mg tableti kohta.

Täiskasvanutele on Ambrobene siirupi kujul kõige mugavam kasutada ja väljastada.

Müügitingimused, ladustamine, hinnad

Ambrobene (siirup täiskasvanutele) on saadaval nii apteegis kui ka Interneti -apteekides tasuta müügiks.

Kodus tuleb ravimit hoida kartongpakendis, kuna see kaitseb toodet päikesevalguse eest ja jälgib ka temperatuurivahemikku 2 kuni 30 kraadi. Ravim on vaja paigutada kohta, mis on lastele juurdepääsuks eemaldatud.

Siirupi kõlblikkusaeg enne pudeli avamist on 5 aastat (alates vabastamise hetkest) ja 1 aasta (alates avamise hetkest). Ambrobene siirupit ei ole võimalik külmutada ega üle kuumeneda, kuna väga madalatel või väga kõrgetel temperatuuridel on põhielemendile hävitav mõju.

Venemaal võib pudeli siirupi hind varieeruda 100-135 rubla ulatuses.

Farmakoloogilised omadused

Ambrobene (tüüpiline kõigile vabanemisvormidele) kuulub oma terapeutiliste omaduste järgi mukolüütiliste ravimite rühma (need hõlbustavad ja parandavad röga väljutamist kuiva köha korral).

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ambrobene siirupil (selle toimeaine) on kopsusüsteemi kudedele (lastel ja täiskasvanutel) järgmine toime:

• vähendab röga viskoossust bronhides;
• aktiveerib ja parandab röga eemaldamist kopsusüsteemist;
• suurendab ripsmete liikuvust bronhides, mille tagajärjel eritub röga aktiivsemalt kopsudest;
• takistab alveoolide kokkukleepumist, patoloogia avaldub sageli enneaegsetel imikutel;
• normaliseerib lima koostist bronhides;
• hoiab ära healoomuliste kasvajate degeneratsiooni kopsudes pahaloomuliseks;
• stimuleerib loote kopsude arengut raseduse ajal;
• suurendab ensüümide aktiivsust kopsudes;
• takistab bronhiidi üleminekut kroonilisele staadiumile.

Ambroksooli siirupi toime ilmneb 30 minuti jooksul ja võib kesta kuni 12 tundi. Ravimi kasutamisel tuleb meeles pidada, et põhikomponent tungib lootesse tserebrospinaalvedelik ja rinnapiim, kuna ligikaudu 90% põhielemendist seondub valkudega veri. Ravim eritub organismist peamiselt (90%) uriiniga (umbes 10% väljaheitega) 22 tunni jooksul pärast manustamist.

Siirupi kasutamine ei põhjusta veresuhkru tõusu, seetõttu on ravimit lubatud välja kirjutada diabeediga patsientidele (kuid arsti järelevalve all).

Näidustused kasutamiseks

Arstid määravad täiskasvanutele Ambrobene siirupi, kui rikutakse röga eemaldamist kopsudest järgmiste patoloogiatega:

• bronhiit. Haigus areneb bronhide limaskestade põletiku tekkimise tagajärjel. Samal ajal on abinõu efektiivne haiguse käigus nii ägedas kui ka kroonilises vormis;
• bronhiaalastma. Patoloogia on oma olemuselt krooniline ja avaldub hingamisprotsessi rikkumises, mis on tingitud spasmide ilmnemisest kopsudes;
• kopsupõletik. Haiguse käivitab kopsukoe põletik. Haigus on valdavalt nakkav, seetõttu kasutatakse siirupit kompleksravis;
• bronhiektaas. Patoloogiat iseloomustab kopsude seisundi ja funktsiooni väljendunud halvenemine, samas kui kopsukoes võib areneda mädane-põletikuline protsess.

Siirup Ambrobene takistab täiskasvanutel alveoolide patoloogilist adhesiooni (patoloogia võib tekkida tolmu, metalli mikroosakeste sissehingamisel).

Vastunäidustused

Ambrobene siirupit ei ole ette nähtud täiskasvanutele järgmiste keeldudega:

• suur vastuvõtlikkus siirupielementide suhtes;
• lapse kandmine esimese 12 nädala jooksul, kuna ravimite ohutus lootele ei ole tõestatud;
• ripsmete patoloogiline immobiliseerimine. Haiguse põhjus on geneetiline häire;
• mao või kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemine;
• neerufunktsiooni häired ägedas vormis;
• patoloogiliselt suurenenud röga tootmine bronhides;
• maksapuudulikkuse tuvastamine tähelepanuta jäetud kujul;
• epilepsia olemasolu või kalduvus krampide tekkeks;
• kuni 2 -aastased lapsed võivad siirupit võtta ainult statsionaarselt ja arsti regulaarse järelevalve all;
• imetamise ajal on vaja (raviperioodiks) viia laps segusse.

Lapse 2. ja 3. trimestril kandmisel võib siirupit kasutada ainult vastavalt raviarsti juhistele. Samuti tuleb kerge või mõõduka neeru- või maksapuudulikkusega patsientidel kasutada Ambrobene'i individuaalses annuses ja pikema intervalliga.

Manustamisviis ja annus

Ambrobene (siirupit täiskasvanutele kasutatakse ainult pärast raviarstiga konsulteerimist) võetakse vastavalt annusele. Ravimi võtmise sagedus ja kestus sõltuvad krooniliste haiguste esinemisest patsiendil ja tema üldisest seisundist. Kursuse läbimisel peate mukolüütilise toime suurendamiseks tarbima suuremas koguses vedelikku.

Ambrobene siirupi annustamisreeglid sõltuvalt patoloogia tüübist ja raskusastmest täiskasvanutel ja üle 12 -aastastel lastel:

Haiguse tüüp	Annustamise reeglid	Kursus ja märkmed
Krooniline bronhiit	Võtke 30 mg (10 ml siirupit) 2-3 korda 24 tunni jooksul.	Võtke siirupit 5-7 päeva. Ravimi võtmist on võimalik pikendada ainult vastavalt arsti juhistele.
Äge bronhiit	Võtke 60 mg (20 ml siirupit) hommikul ja õhtul. Toodet on soovitav kasutada kella 6–8 hommikul ja õhtul. Neljandal päeval vähendatakse annust 30 mg -ni. Võtke siirupit ka hommikul ja õhtul, ilma vastuvõtuaega muutmata.	Ravi kestus on vähemalt 1 nädal. Täpsema kursuse määrab raviarst. Lisaks on ette nähtud palavikuvastased ja põletikuvastased ravimid. Täiendavate ravimite tüübi ja nende annuse valib arst.
Bronhiaalastma	Kasutage 30 mg iga 8 tunni järel. Kolmandal päeval vähendatakse ravimite võtmise sagedust 2 korda päevas (iga 12 tunni järel).	Siirupi võtmise kestus on 1 nädal. Tuleb meeles pidada, et lisaks Ambrobene'ile peate võtma astmavastaseid ravimeid.
Kopsupõletik	Võtke 30 mg 2-3 korda iga 24 tunni järel. Raske kopsupõletiku korral võib annus olla 60 mg iga 12 tunni järel.	Täpne ravikuur, samuti siirupi annus ja sagedus määratakse iga patsiendi jaoks eraldi.
Bronhiektaas	Võtke 60 mg iga 12 tunni järel. Siirupi võtmise soovitatav aeg on hommikul kella 6–7 ja õhtul 6–7. Neljandal päeval tuleb annust vähendada 2 korda.	Ambrobene'i tuleb võtta 7 päeva. Samuti peate arvestama, et on vaja kombineeritud ravi, mille arst valib individuaalselt.
Alveoolide sidumine	Kasutage 30 mg iga 12 tunni järel. Ravimi võtmise aeg valitakse individuaalselt.	Ravikuur on 1 nädal. Lisaks võib osutuda vajalikuks inhalatsioonid (määrab arst).

Tabelis näidatud annus ja kursus on soovituslikud. Enne abinõu kasutamist teeb raviarst kohandusi. Samuti arutleb arst, et siirupit tuleks tarbida samaaegselt toiduga.

Kõrvalmõjud

Ambrobene (täiskasvanutele mõeldud siirup sisaldab toimeainet, mis siseneb vereringesse) võib selle kasutamisel põhjustada järgmisi negatiivseid reaktsioone:

• peavalu. Võib areneda 30 minutit pärast siirupi võtmist;
• nõrkus ja väsimus;
• palaviku areng;
• kõhuvalu välimus;
• iiveldus, suurte annuste korral on oksendamine võimalik kohe pärast siirupi allaneelamist;
• väljaheite vedeldamine, kuna ravimil on lahtistav toime;
• kuiv kurk ja suu;
• maitse tajumise muutus või moonutamine;
• rikkalik ninaverejooks;
• nakkusliku lööbe välimus;
• jäsemete turse;
• hingamispuudulikkus, mis on tingitud röga kogunemisest bronhides;
• uriini väljavoolu rikkumine.

Kui patsient pole kompositsiooni suhtes allergiat välistanud, võivad ilmneda urtikaaria, tugev köha, lämbumine ja muud allergia sümptomid.

Üleannustamine

Siirupimürgitus on võimalik (andmed on näidatud täiskasvanud patsiendi kohta), kui patsient võtab päeva jooksul rohkem kui 25 mg ravimi annust 1 kg kehakaalu kohta. Näiteks 50 kg kaaluva patsiendi puhul ilmnevad üleannustamise sümptomid, kui 24 tunni jooksul tarbitakse 1250 mg põhikomponenti või 400 ml siirupit (4 pudelit).

Ambrobene siirupiga mürgistuse sümptomite loetelu:

• kõhulahtisuse areng. Väljaheites on vere olemasolu kaksteistsõrmiksoole limaskestade rikkumise tõttu võimalik;
• väljendunud närviline ülepinge;
• suurenenud sülje tootmine või tugev kurgu ja suu kuivus;
• rikkalik oksendamine, samas kui mao limaskestade kahjustamise tõttu võib okses olla verd;
• dehüdratsioon kõhulahtisuse ja oksendamise tõttu;
• rõhu alandamine;
• tugev kõhuvalu;
• maitse kaotus;
• hingamishäire või lämbumine, mis on tingitud röga kogunemisest bronhidesse või allergiate tekke tagajärjel;
• kehatemperatuuri tõus koos palavikuga;
• maksapuudulikkusest tingitud valkude ja naha kollasus;
• tugev agressiivsus, ärevus ja ülitundlikkus;
• talumatu peavalu;
• uriini puudumine;
• jäsemete, näo turse ja muud neerufunktsiooni halvenemise nähud.

Kui pärast mürgistust ei ole möödunud rohkem kui pool tundi, peab ohver esile kutsuma oksendamise. Lisaks (ja ka siis, kui pärast üleannustamist on möödunud rohkem kui 30 minutit) peab patsient võtma sorbente. Pärast tehtud manipulatsioone kasutatakse sümptomaatilist ravi (dehüdratsiooni ja kõhulahtisuse kõrvaldamiseks kasutatavad ravimid on kohustuslikud).

erijuhised

Täiskasvanutele mõeldud Ambrobene siirupit tuleb võtta pärast selle kasutamise omadustega tutvumist:

• Siirup Ambrobene võib põhjustada dermatoloogiliste patoloogiate arengut raskes vormis ja nakkusliku iseloomuga. Seetõttu on selle haiguse eelsoodumuse korral soovitatav kasutada ravimeid arsti range järelevalve all;
• Ambroxoli pikaajaline kasutamine on ohtlik suu, seedetrakti ja kopsude limaskestade seisundi rikkumise tõttu. Sellisel juhul tuleks siirup kohe lõpetada;
• vaatamata suhkruasendajate kasutamisele koostises sisaldab siirup 0,18 leivaühikut. Seda väärtust tuleks arvestada suhkurtõvega patsientidele ravimi määramisel;
• Ambrobene võib põhjustada väljaheite veeldumist (pikaajalise ravi korral või ravimi kasutamisel suurtes annustes), kuna sellel on lahtistav toime;
• neeru- ja maksafunktsiooni kahjustuse korral, kerge ja mõõduka raskusastmega, ravitakse patsienti individuaalse annusega ja pikema intervalliga ravimi annuste vahel;
• kui siirupi kasutamine põhjustas esimese 20 minuti jooksul oksendamist, tuleb ravimeid uuesti võtta. Kui pärast Ambrobene võtmist on möödunud rohkem kui 20 minutit, tuleb ravimit kasutada vastavalt manustamiskavale, vastasel juhul suureneb kõrvaltoimete tõenäosus;
• ainet peetakse väga allergeenseks, seetõttu tuleb esmakordsel kasutamisel seda vahendit kasutada hommikul ja jälgida keha reaktsiooni 6-8 tundi.
• kui jätate siirupi võtmata, peate kohe ravimeid võtma. Lisaks tuleb ravi läbi viia, alustades uue aja loendamist;
• Sõitke autoga ja tehke ohtlikke töid ettevaatlikult.

Siirup (ja muud vabanemisvormid) Ambrobene'i kasutatakse ainult kuiva köha korral (kui röga eemaldamine on keeruline). Ravimi kasutamisel märja köha korral täheldatakse haiguse ägenemist ja väljendunud hingamispuudulikkust.

Ravimite koostoimed

Ambrobene siirupit on lubatud kasutada kombineeritud ravis, kuid ainult pärast arstiga konsulteerimist, kuna seda tuleb arvesse võtta et ravim ei sobi hästi kokku järgmiste ravimitega:

• köha kõrvaldamiseks mõeldud ravimid võivad põhjustada röga kogunemist kopsudesse, mille tagajärjel on patsiendil väljendunud hingamishäire;
• Ambrobene provotseerib antibakteriaalsete ravimite kontsentratsiooni suurenemist bronhides. Selle tulemusena suureneb antibiootikumide kõrvaltoimete tekkimise tõenäosus;
• sorbente tuleks kasutada umbes 2 tundi enne siirupi võtmist või 2 tundi pärast selle kasutamist. Vastasel juhul väheneb Ambrobene toime oluliselt või täielikult nullini.

  

Kui patsient võtab ravimeid enne Ambrobene väljakirjutamist, tuleb sellest kohe arstile teatada.

Analoogid

Ambrobene siirupi analoogide loend on üsna suur.

Kuid ravimit on lubatud asendada ainult koos raviarstiga:

• Atsetüültsüsteiin. Graanulid annuses 100, 200 ja 600 mg atsetüültsüsteiini. Müüakse ilma retseptita. Keskmine hind on 150 rubla;
• Haliksol. Tabletid sisaldavad 30 mg ambroksoolvesinikkloriidi. Neid vabastatakse vabalt. Keskmine maksumus on 120 rubla;
• Bromheksiin. Siirup ja tabletid, mis sisaldavad 4 ja 8 mg bromheksiini. Saadaval ilma retseptita. Keskmine hind on 150 rubla;
• Karbotsisteiin. Siirup, mis sisaldab 2 ja 5% karbotsüsteiini. Müüakse vabalt. Keskmine maksumus on 300 rubla;
• Abrol. Tabletid ja siirup, mis sisaldavad ambroksoolis erinevates kontsentratsioonides vesinikkloriidi. Müük on tasuta. Keskmine hind 200 rubla.

Arst võib asendada Ambrobene'i juhtudel, kui patsiendil on vastunäidustusi, on tekkinud negatiivne reaktsioon või siirup pole müügil.

Ambrobene siirup on osutunud tõhusaks röga vabanemiseks kuivast köhast. Lisaks põhjustab aine harva kõrvaltoimete teket ja sellel on väike vastunäidustuste loetelu. Lisaks on ravimi eeliseks vanusepiirangute puudumine, ravimit võib võtta alates sünnist (kuni 2 -aastased erilise järelevalve all) ja täiskasvanud.

Autor: Kotlyachkova Svetlana

Video ravimi Ambrobene kohta

Ambrobene siirupi kasutusjuhend: