Estrogel (Oestrogel) geel menopausi jaoks. Ülevaated, kasutusjuhised

östrogeel - hormonaalne geel välispidiseks kasutamiseks, mida kasutatakse naiste menopausi kulgemise leevendamiseks. Patsientide ülevaated ravimi toime kohta erinevad, mis on seotud individuaalse reaktsiooniga koostise komponentidele ja rakenduse omadustele. Enamasti on vastused positiivsed, eeldusel, et juhiseid järgitakse.

Vabastamise vorm

Ravimit toodetakse välispidiseks kasutamiseks mõeldud transdermaalse geeli kujul, mis imendub nahka. See on läbipaistev ja värvitu, kuid sellel on väljendunud etanooli aroom, mis on tunda juba esimestel minutitel kasutamisel.

Geel on pakendatud 80 g pudelitesse või tuubidesse. Toru külge on kinnitatud aplikaator, mis hõlbustab doseerimist, pudel on varustatud spetsiaalse pumbaga, mis võimaldab ka ravimit täpselt doseerida. Tuub ja pudel asetatakse individuaalsesse pappkarpi, millest leiate ka kirjelduse.

Toote konsistents on standardne, geelitaoline, ei jäta nahale kleepuvat ka suuremat annust kasutades.

Keemiline koostis

Estrogel on geel (menopausiga, patsientide ülevaated võivad erineda teiste patsientide omadest), mis põhineb östradioolil, mis muudab selle hormonaalseks ravimiks. See koostisosa toimib peamise koostisosana, sellel on väljendunud omadused.

Geel sisaldab abiaineid:

• Karbomeer.
• Trolamiin.
• Etanool.
• Puhastatud vesi.

Nendel komponentidel ei ole raviomadusi. Põhiaine kogus 1 g geeli kohta on 0,6 mg.

Farmakoloogilised omadused

Toote põhiaine oma omadustelt meenutab looduslikku hormooni, mis toodetakse inimkehas, mistõttu on see väga tõhus. Ravim aitab säilitada normaalset östradiooli taset veres, mis menopausi sümptomite progresseerumise tagajärjel loomulikult väheneb.

Ravimi kasutamine võimaldab teil mõnevõrra nõrgendada menopausi negatiivseid ilminguid, vähendada tõsiste tüsistuste tekkimise tõenäosust hormonaalse tasakaalutuse taustal. Patsiendid märgivad pikaajalise kasutamise positiivset mõju.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravimi toime algab pärast nahale kandmist üsna kiiresti. Toimeaine imendub süsteemsesse vereringesse, misjärel see levib kogu kehas. Östradiool aitab normaliseerida hormonaalset tausta, kuna see täiendab östrogeeni puudust, hoiab ära selle kriitilise vähenemise ja tüsistuste tekkimise. Mõju on täheldatud mitte ainult vaagnaelunditele, vaid ka piimanäärmetele. Patsiendid märgivad sageli menopausi ajal ebamugavustunnet ja mõningaid muid sümptomeid.

Ravimil on ka muid omadusi:

• Vähendab menopausi ilminguid, mis halvendavad patsiendi seisundit. Geeli kasutamisel märgivad patsiendid tahhükardia kõrvaldamist, vererõhu kõikumiste puudumist. Paljud inimesed ütlevad, et öised kuumahood on geeli kasutamisel vähem levinud.
• Parandab naha seisundit.
• Leevendab patsienti limaskestade kuivusest, mis mõjutab peamiselt tupe kudesid ja põhjustab ärritust, ebamugavustunnet põletuse, sügeluse kujul.
• Vähendab tupe koe elastsuse kiire vähenemise tõenäosust. Sellised häired on seotud östrogeenipuudusega menopausi ajal.
• Vähendab kaltsiumi luukoest kiire leostumise riski, mida täheldatakse ka menopausi ajal östrogeenitaseme languse tagajärjel.

Patsiendid taluvad ravimit tavaliselt hästi, see ei satu seedetrakti, mis vähendab mao ja soolte tüsistuste riski. Nahale kandmisel toimub imendumine üsna kiiresti ja terapeutiline toime ilmneb paar päeva pärast pealekandmise algust.

Põhiaine jaotumine toimub kiiresti, see võib vähesel määral koguneda kehasse, mis ei too kaasa tüsistusi, eeldusel, et järgitakse spetsialisti soovitusi.

Hormonaalse koostisaine töötlemine toimub maksas. Toimeaine lagunemisproduktide eritumine toimub neerude abil. 2-3 päeva jooksul puhastatakse keha komponentidest, kui patsient keeldub geeli kasutamisest. Seedesüsteemi häired ei too kaasa ravimi efektiivsuse vähenemist.

Näidustused kasutamiseks

Estrogeeli kasutatakse peamiselt menopausi ajal, et leevendada naiste seisundit.

Kuid ülevaated kinnitavad tõhusust mõnel muul juhul, seega on geelil ka muid näidustusi:

• Hormoonasendusravi vajadus patsientidel, kellel on östrogeeni puudulikkus veres.
• Osteoporoosi tunnuste ilmnemine enne menopausi. Mõnedel patsientidel on sellised tüsistused, mistõttu on oluline õigeaegselt määrata hormoonravi, mis hoiab ära kiire progresseerumise.

Mõnel muul juhul võib geeli kasutada individuaalselt, kui arst peab ravi sobivaks.

Vastunäidustused

Ravimit ei määrata selle komponentide talumatuse või selliste reaktsioonide kalduvuse korral, kuna selle mõju kehale on üsna väljendunud.

Muud tõkked ravimiga ravimisel hõlmavad järgmisi tingimusi:

• Rinnanäärmevähk. Sellisel juhul ei määrata geeli mitte ainult sellise diagnoosi olemasolul, vaid ka selle kahtluse või patoloogia esinemise korral patsiendi ajaloos.
• Pahaloomulised kasvajad, mille kulg sõltub östrogeeni tasemest organismis. Selliste haiguste korral võib geeli kasutamine nende kulgu süvendada.
• Endomeetriumi pahaloomuline patoloogia.
• Reproduktiivsüsteemi ägedad põletikulised haigused.
• Endomeetriumi hüperplaasia. Geeli ei kasutata selle haiguse ravi puudumisel.
• Erineva päritoluga emakaverejooks.
• Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia ägedas staadiumis.
• Kalduvus tromboosile, trombootiliste tüsistuste esinemine patsiendi ajaloos.
• Flebiit ägedas staadiumis.
• Raske 1. tüüpi suhkurtõbi.
• Hea- või pahaloomulised kasvajad maksas, mille puhul võib naise seisund geeli kasutamisel halveneda.
• Sapipõie haigused, millega kaasneb sapi stagnatsioon, muud sümptomid sellise häire taustal.
• Äge raske hepatiit.
• Neerupuudulikkus, paarisorgani ägedad nakkushaigused.
• Imetamise ja raseduse perioodi peetakse absoluutseks vastunäidustuseks.
• Taastusravi periood pärast tõsist kirurgilist sekkumist siseorganitesse.
• Arteriaalse hüpertensiooni kontrollimatu vorm.

Patsientide läbivaatuse ja küsitlemise käigus võivad ilmneda muud vastunäidustused, mida ametlikus kirjelduses ei ole märgitud. Ettevaatlikult on geel ette nähtud emaka müoomi, endometrioosi korral.

Millises vanuses võib ravimit kasutada?

Estrogel on menopausi geel (ülevaated jäetakse tavaliselt pärast pikaajalist kasutamist), mis on ette nähtud peamiselt patsientidele, kellel on menopausi sümptomid.

Hormonaalset vahendit ei kasutata alla 18-aastaste patsientide raviks, millega kaasneb suur tüsistuste risk. Sellised patsiendid ei vaja tavaliselt tugevate hormonaalsete ainete määramist.

Kasutusjuhend, annustamine

Ravimit kasutatakse ainult väliselt pärast günekoloogi eelnevat visiiti. Patsientide annus on enamikul juhtudel standardne, see on 2,5 g geeli. Pump või spetsiaalne aplikaator aitab vahendit õigesti doseerida, kui patsient kasutab vahendit tuubis.

Ravimit on vaja kanda kuivale ja puhtale nahale. Sel juhul ei oma tähtsust kehaosa, mida geeliga töödeldakse. Töötlemine toimub 2 korda päevas. Toode imendub kiiresti, ei jäta nahale tugevat kleepuvust. Kui mõne minuti pärast tunneb patsient end kleepuvana, on geel tõenäoliselt jaotunud väikesele nahapiirkonnale.

Osteoporoosi tekke vältimiseks kasutatakse ka 2,5 mg geeli päevas. Tavaliselt on see selgelt väljendunud tulemuse saavutamiseks piisav. Kuid vajadusel võib annust suurendada 5 g-ni. See määr on maksimaalne. Seda ei ületata, isegi kui geeli kasutamine ei mõjuta.

Välise ainega ravi kestus määratakse iga patsiendi jaoks individuaalselt. Geeli võib peale kanda 2-4 nädalat või vajadusel pikemalt.

Kõrvalmõjud

Vaatamata suhtelisele ohutusele põhjustab ravim sageli tüsistusi. Negatiivsed reaktsioonid võivad tekkida isegi siis, kui järgitakse kõiki arsti soovitusi.

Kahjustatud piirkond	Sagedased tüsistused
Närvisüsteem	Närvisüsteemist ilmnevad tüsistused patsientidel nõrkuse ja väsimuse, unehäirete kujul. Paljud inimesed teatavad suurenenud ärrituvusest, vaimse jõudluse ja produktiivsuse vähenemisest. Seisund võib süveneda kaasuvate kõrvalekallete korral ajus.
Kardiovaskulaarsüsteem	Tahhükardia ja arütmia ei ole nii levinud, kuid laboratoorses vereuuringus täheldatakse selle paksenemist ja hüübimisfaktorite arvu suurenemist. Sellised häired on tüüpilisemad tromboosi kalduvusega patsientide rühmale. Tavaliselt selliseid häireid nii sageli ei esine, varajase avastamise korral võib arst ravimi ära jätta.
Seedetrakt	Hoolimata toimeainete mõju puudumisest seedetraktile, võivad tekkida tüsistused, eriti kui on esinenud kroonilisi mao- ja sooltehaigusi.
Reproduktiivsüsteem	Menstruaaltsükli rikkumist täheldatakse sageli esimestel nädalatel pärast kasutamise algust. Sümptomid kaovad sageli iseenesest ega vaja erilist ravi. Seisundi süvenemine ja muude tüsistuste ilmnemine nõuab arsti külastamist.

Rakendamisel täheldatakse sageli allergiat. Veelgi enam, see avaldub mitte ainult kohalike sümptomitega, vaid ka hingamisteede, nägemise häiretega. Lööbega nahal võib kaasneda sügelus, ärritus. Sageli naised kammivad kahjustatud piirkonda, mis ainult raskendab seisundit.

Üleannustamine

Estrogel on geel (menopausi korral võivad patsientide ülevaated olla negatiivsed, kui tekivad tüsistused), mis pole nii kutsub esile üleannustamise tingimusel, et seda kasutatakse ettenähtud annuses ja teatud aja jooksul aega.

Ainult siis, kui geeli kantakse teatud aja jooksul suurendatud annustes, täheldatakse sellise seisundi tekkimist. Pärast kasutamisest keeldumist kaob sümptomatoloogia järk-järgult, mõnikord on vaja spetsiaalseid ravimeid.

Üleannustamine väljendub üldise seisundi ja kõigi negatiivsete reaktsioonide süvenemises. Seisund ei ole eluohtlik, kuid see võib põhjustada tugevaid peavalusid, iiveldust ja oksendamist. Võimalik on vererõhu näitajate tõus, valu südame piirkonnas ja vere viskoossuse märkimisväärne suurenemine.

Üleannustamise sümptomite ilmnemist peetakse ravist keeldumise ja arsti poole pöördumise põhjuseks.

erijuhised

Mõned patsiendid usuvad, et ravimit ei tohi iga päev ühele nahapiirkonnale manustada. Kuid günekoloogid pööravad tähelepanu asjaolule, et kasutuskoha muutmine pole vajalik, kuna ravim ei mõjuta naha ainevahetusprotsesse.

Keelatud on iseseisvalt päevamäära suurendamine, kasutamise katkestamine või ravi pikendamine. Ravi isekorrigeerimine põhjustab tõsiseid tüsistusi. Sageli näidatakse patsientidele täiendavaid vahendeid ravi efektiivsuse parandamiseks. Kuid rahaliste vahendite valiku teeb arst, võttes arvesse patsiendi uurimise tulemusi.

Ravimite koostoimed

Tavaliselt ei määrata ravimit samaaegselt sama koostisega ravimitega. See põhjustab üleannustamist ja muid tüsistusi. Kuid kombinatsioonis teiste hormonaalsete ravimitega kasutatakse seda ravimit sageli.

Otsuse ravimite määramise kohta teeb ainult arst. Ärge kasutage geeli koos koagulantide, tsütotoksiliste ainete, barbituraatidega. Ettevaatlikult määratakse geel samaaegselt kilpnäärme patoloogiate raviks mõeldud ravimitega.

Patsiendid iseseisvalt ei tohi geeliga kasutada mitut toodet korraga.

Analoogide loend

Kui originaalravimit ei ole võimalik välja kirjutada, võib kasutada sarnaste omadustega analooge.

Kõige sagedamini kasutatakse järgmisi asendusaineid:

• Divigel saadaval ka välispidiseks kasutamiseks mõeldud geelina, sisaldab östradiooli, kasutatakse raske menopausi korral ja hormoonasendusravina.
• Klimadinon sisaldab looduslikke koostisosi ja seda kasutatakse sageli menopausi sümptomite raviks. Seda ei saa kasutada geeli täisväärtusliku analoogina, kuid kui originaali pole võimalik välja kirjutada, võib see seisundit mõnevõrra leevendada.
• Remens tableti kujul ja tilkade kujul on ka looduslik koostis, see on ette nähtud raske menopausi korral.

Ainus ravimi täielik asendaja on Divigel. Konkreetse ravimi valiku teeb ainult arst.

Müügi- ja ladustamistingimused

Ravimit on lubatud hoida päikesevalguse ja laste eest kaitstult 3 aastat. Taotlus pärast aegumiskuupäeva ei ole tungivalt soovitatav.

Geeli väljastamine apteekidest toimub pärast arsti poolt kinnitatud retseptivormi esitamist.

Ravimi ja analoogide hind

Algtoote maksumus jääb vahemikku 900-1100 rubla pakendi kohta. Divigeli saate osta 700 rubla eest. Looduslike preparaatide Klimadinon ja Remens maksumus on ligikaudu 350-460 rubla.

Estrogel on tõhus hormonaalne geel, mida kasutatakse menopausiga naiste seisundi leevendamiseks. Ravimil on tugev mõju patsiendi kehale, see aitab kontrollida hormonaalset tasakaalu. Arvamused välisagensi toimimise kohta võimaldavad meil selle tõhusust eelnevalt hinnata, mistõttu tuleb neid enne kasutamist uurida.

Video ravimi Estrogel kohta

Estrogeli juhised: