Purpura trombotsütopeeniline - tüübid, sümptomid( fotod) lastel ja täiskasvanutel

purpur on ühine põhjustada verejooksu ja hemorraagia noorukitel ja lastel. Sellises olukorras on oluline mitte kaotada ja proovida leida vastuseid küsimustele, miks see juhtus ja mida edasi teha.

Mis see on?

purpur - patoloogia, mis iseloomustab soodumus verejooksude tänu väiksemale trombotsüütide. See on üks kõige sagedasemaid hemorraagilise diathesi rühma haigusi.

Haiguse esimesed ilmingud hakkavad juba lapsepõlves muretsema. Haigus on võrdselt levinud väikelaste poiste ja tüdrukute seas, kuid 10-12 aasta tagant mõjutab see patoloogia enamasti naissoost esindajaid.

Probleemi väljatöötamise täpne põhjus pole täielikult teada. Eksponeerivad tegurid on infektsioonid, hormonaalsed kriisid jne. Haiguste arengu immuunsed ja mittemümunilised mehhanismid on olemas.

idiopaatiline purpur

idiopaatiline purpur( ITP), teise nime purpur haiguse - on üks esimesi tuntud hemorraagia. Sõna "trombotsütopeenia" viitab sellele, et selles patoloogias esineb vereliistakute arvu vähenemine. Need on vere hüübimissüsteemi rakud, mis osalevad tromboosi reaktsioonides ja peatavad veritsuse.

Termin "idiopaatiline" tähendab seda, et põhjus, mis käivitas selle protsessi, on teadmata.Üheks teguriks, mis käivitab algust ITP, võib olla trauma, ülemäärane kokkupuude ultraviolettkiirgusega, stress, ravimid, vaktsineerimine jne, aga rohkem kui kolmandik patsientidest haiguse arendab ilma nähtava põhjuseta.

- Mis juhtub selle patoloogiaga?

Inimese immuunsüsteem hakkab kaaluma oma trombotsüüte võõraid aineid. Vastuseks arendab ta välja spetsiaalseid trombotsüütide immuunkomplekse, mis paiknevad vereliistakutes.

Põrnas on selliste trombotsüütidega märgistatud immuunkomplekside hävitamine ja surm ja nende imendumine makrofaagide poolt. Veres trombotsüütide arv langeb ja keha hakkab tootma kõva, et järk-järgult viib ammendumine need rakud ja nende kvalitatiivsete deformatsioon.

muutub omamoodi nõiaring: ühelt poolt, hävitab immuunsüsteem trombotsüütide ise, ja ta püüab taastada oma numbrid tõhustatud sünteesi, mis viib traagiliste tagajärgedeni.

tüübid purpur inimestel

Vastupidi mehhanism vabastada kaks haigusvorme:

• autoimmuunne purpur. See kulgeb pidevalt sagedaste ägenemistega, arengu põhjus on ebaselge. Oma endistel muutmata trombotsüütidel toodetud antikehad. Lisaks võivad sellised antikehad rünnata ka nende rakkude, samuti teiste vere elementide ja tüvirakkude prekursorid.
• Hetero-immuunne. Sellistel juhtudel antikehade rünnata trombotsüütide ainult need, mis on muutnud oma struktuuri mõju all viirused, bakterid, allergeenid või ravimi. Sellised immuunsüsteemi purpur on soodsam Muidugi, sest pärast eemaldamist põhjuslikest teguritest ning mida normaliseerib kõik toodetud antikehad peatunud. See on see vorm, mis tavaliselt leiab aset lastel.

Haigus võib esineda ägedal( kuni kuus kuud) ja kroonilises vormis( üle kuue kuu).Krooniline vorm esineb sagedaste ja harvaesinevate kopsupõletikega. Kuigi täiskasvanute trombotsütopeeniline purpur on sageli äge, tekib ITP püsiv korduv krooniline vorm.

Sõltuvalt vereliistakute arvu isoleeriti ja kliiniliste sümptomite kerge, mõõduka või raske haigus. Lisaks on kliiniliste tunnuste järgi jaotatud:

• "kuiv" - ülekaalus subkutaanne hemorraagia;
• "märg" - veritsuse ja hemorraagia kombinatsioon.

purpur lastel purpur

lapsi foto Enamasti purpur lapsepõlves algab ägedalt. Vanemad ei pruugi haiguse esimesi ilminguid märganud, sest lapsed on vanuse tõttu väga liikuvad ja on vastuvõtlikud vigastustele ja abrasiividele.

Pärast arsti hakkab koguma haiguslugu, on võimalik kindlaks teha, et haiguse sümptomeid ja kahju ebapiisav kahju tekkis lapse pikka aega.

Kliiniliselt ilmneb haigus:

1. Naha hemorraagiline sündroom. Selle sümptomid:

• Subkutaansete hemorraagiate iseeneslik välimus( hemorraagia).Need moodustuvad tavaliselt öösel minimaalsete traumaatiliste jõudude mõjul: kerge kompressioon, kompressioon, verevalumid;
• Selliste hemorraagiate suurused: punktist suured, omavahel ühendades;Kahjustatud jõu tekitatud kahju suuruse ja olemuse erinevus, stväike muljutis võib põhjustada ulatuslikku hemorraagiat;
• Mõnedel patsientidel esineb limaskestade või skleraga seotud hemorraagia. See on ebasoodne märk, sest kasvab ITP tõsise komplikatsiooni oht - aju ajukahjustus;
• polükroomse - mis tähendab, et nende esinemine erineb retsepti välimus: seal on värske helepunane elemendid ja sinine-roheline tagaküljel arengujärgus;
• Need moodustuvad peaaegu kõikjal, hemorraagiate lokaliseerimiseks pole lemmikkohti.

2. Verejooks. Nende omadused:

• Arendada koos naha hemorraagiliste ilmingutega;
• Sageli esinevad nina, igemete ja emaka veritsused, harvem söögitoru, mao, neerud. Tüdrukute puhul võib haigus ilmneda kui pikaajaline ja liigne menstruatsioon;
• Aju verejooks ja muud tõsised veritsused võivad põhjustada surma.

Tähtis! Diagnoositud trombotsütopeenilise purpuriga patsientidel on pärast hammaste eemaldamist veritsus tõsine. Selline verejooks algab kohe pärast sekkumist ja ei kesta pikka aega, põhjustades ägeda aneemia tekkimist.

Lisaks sellele suurema verejooksu kalduvusele ei rikuta lapse üldist seisundit. Tal pole palavikku, külmavärinaid ega muid joobeseisundi märke. Harvadel juhtudel suureneb põrna ja maksa suurus.

Lisaks sagedase pikaajalise verejooksu tekkimisega tekivad aneemia sümptomid, mida saab kõrvaldada sobivate ravimite võtmisega.

Sõltuvalt perioodi tuvastatud kahel kujul haiguse:

1. Äge( hemorraagiline kriisi).Hemorraagiline sündroom on ekspresseeritud ja muutuvad vererakkude laboratoorsed parameetrid.

2. Remissioon:

- kliiniline. Laboratoorsed andmed näitavad, et vereliistakute arv väheneb, kuid haiguse kliinilisi ilminguid ei esine;

- kliiniline-hematoloogiline. Selle haiguse sümptomid puuduvad, muutused vereproovides ei toimu.

Diagnoosi aluseks on ajalugu, laboratoorsed näitajad ja muude trombotsütopeenia võimalike variantide väljajätmine.

raviks purpur purpur

Ravi sõltub kaudu haiguse staadiumist.Ägedas faasis on soovitatav voodi puhata ja tegevusi, mille eesmärk on peatada verejooksu: . Vereülekannete jne gemostatiki

remissioonis kõik meetmed, mille eesmärk on takistada arengut järgmisel verejooks.

Üks vastuolulisi ravimeetodeid on olnud ja jääb splenektoomiaks( põrna eemaldamine).Arvatakse, et selles elundis tekivad antikehad, mis põhjustavad trombotsüütide surma, kuid seda punkti ei ole siiani täielikult uuritud.

• Operatsioon toimub ainult remissiooni perioodil.