Hernia Schmorl - mis see on? Tüübid, ravi ja preparaadid, prognoos

Selliste inimeste kategooriad, kes ei tunne tervislikku terminoloogiat. Nii et kliinikus küsiti selle artikli kirjutamiseks kogemata kuulnud fraas. Fraasid kõlasid järgmiselt: "Mind leiti robina shmorli seljalt."

Õnnetu patsient ei tea, mis on haridus - eriline song on oma nime saanud Hans Christian SHmorlja. See Saksa patoloogide vahele esimene ja teine ​​maailmasõda, kirjutas raamatu "terve ja haige selg", mis kirjeldas esimest korda nende koosseise.

Herniated Schmorl - mis see on?

Muidugi, sest SHmorlja oli patoloog, ta võiks silmaga tähelepanekud, flipping kaudu ajalugu surnud patsientide et need huvitavad koosseisud diskid on juhuslik leid: kaebused valu või sümptomite patsientidel ei näidata, ja suri väga erinevatest haigustest.

Saksamaal, röntgeniuuring on laialt levinud, ja seejärel need hernias diagnoositi vivo, kui uudishimulik nähtus X-ray. Nad said ka nime "kõhrikud sõlmed".

esimestel aastakümnetel arvati, et need hernias on ohutud, kuid siis selgus, et see pole tõsi: nad võivad anda märkimisväärset kahju teatud tingimustel. Aga kõik, mis on korras.

kaasaegne määratlus on: "SHmorlja song - vertikaalne Nikamavälilevy defekti, mis koosneb osaliselt tema tungimine käsnluud keha eespool aine - või aluseks selgroolüli."

Milline on nende erinevus tavalistest hernidest?

songa SHmorlja erinevust tavapärastest intervertebral songa on järgmine: tavapärane songa ja eend, olenemata kliiniline pilt ei kaasne nende välimuse, mis on paigutatud horisontaaltasapinnas.

Nad võivad asuda "eri kella" ülalt vaadates ja tihendamiseks erinevate struktuuride närvijuure keskse kanali põhjustada kokkusurumine seljaaju ilmnemist MÜELIIT harvadel juhtudel. Kuid kõige sagedamini on tavaline vaigukrabi valulikkus allika erinevates osades.

Schmorli kirstu implanteeritakse närvidevaheliseks luuainena. Seetõttu ei põhjusta need sümptomeid väga pikka aega ja isegi kogu elu jooksul. Siiski võivad need olla "ajapommid".Liiki hernias

SHmorlja - väike, mitmekordne komplitseeritud jne Nagu iga

songa ja eend, songa SHmorlja saab lokaliseerida erinevates osades selg. .Muidugi, suurim tegur tungimist kõrval käsnluud on tugevus surve kettad üksteisest. Seetõttu tekivad kõige suuremad tuharad, kus esineb tugev surve, suurtes vahepealsete kettaid ja selgroogu.

Väikesed Schmorl hemestikud esinevad sageli rindkere ja eriti emakakaela piirkonnas. Kuna koormus lülisamba kaelaosa on väike, song SHmorlja lülisamba kaelaosa nimme palju vähem. Kuid kuna selgroolüli on väiksemad, on luukoe vigade suhteline suurus üsna võrreldav.

Need hiired võivad olla kas ühe- või mitmekordsed. Lisaks võivad need olla mitu, nii selg, ühe anatoomilise kaardi( näiteks mitme songa SHmorlja lülisamba rinnaosa).

Need hiired võivad asuda ka külgnevatel selgroolülidel, mis nõrgestab oluliselt tugevust. Herni kõige ebasoodsam variant on see, kui need kõhred sõlmed asuvad ühel selgrolas ülal ja all.

See näitab, et selgroo peaaegu hävitatud, ja küsimus omakorda - ainult aja küsimus.

Lõpuks on ühel selgrool ühelt poolt mitu küpsust, kuid ühelt poolt. See on palju vähem levinud kui üksikute eendite olemasolu.

Lisaks võib kirstud olla keerulised ja keerukad. Komplitseeritud küpsetiste puhul esineb veel vahekorda, mida kirjeldatakse allpool.

song sümptomid SHmorlja

Need kõhrelist sõlmed on üsna "reetlik" elemente: nad kipuvad tekkida täiesti asümptomaatiline kuni Drive jätmine ei ole märkimisväärne. Alles siis on seljas veidi tühine valu.

Tõsiasi on see, et selle tüüpi tuulerõguga on plaadi juhuslik "stabiliseerumine".Lõppude lõpuks aitab tema tungimine selgroo naaberorganisse kaasa selle tihedale "seotusele".

On funktsionaalne üksus ja kuni kõhre sõlme ei riku olemasolevaid saadetised, reeglina, sellel tasandil ei toimu tavaliselt herniation ja eend tõttu madal mobiilsus see ketas.

Nagu võib näha, SHmorlja song sümptomid on väga vähe, ja määratleda see on võimalik ainult liiki teadus tööriistad, või tulemusena komplikatsioonid. Millised on nende koosluste riskid?

song SHmorlja - ravimid ja tehnikaid

maiuspala song SHmorlja võimalik, kuid ravida konservatiivselt - ülesanne peaaegu võimatu. Kujutage tihe sõlm kõhre, mis on ohutult peidetud sügaval kõrval selgroo. Kõik selgroolülid on ühendatud tihedate sidemete, lihaste rohkusega.

Seega on ainus viis, kuidas herni vabaneda, plaaniline operatsioon. Herniated nimmepiirkonna SHmorlja tuleb ravida konservatiivselt kestab aastaid tulutult - kiiresti ravida kirurgiliselt.

Arvestades asjaolu, et "kuni äikest puhkeb," patsient ei ole kaebusi, isegi kavandatud tegevust, ta ei kiirusta. Muidugi, Lääne-Euroopas, kus patsientidel on tekkinud eneseteadvus ennetusravi, on võimalik rutiinselt asendada lülivahekettani ise, pannes kogu kunstlik proteesid - implantaat.

Samal kõhre kahjustus lihtsalt eemaldada ja "auk" käsnjas sisu selgroosegment täidetakse patsiendi luu autograftiga( võtta näiteks iliumi).Pärast sellist ravi, patsiendi võib kavandatud aastaid unustada selgroolüli, mis potentsiaalselt ohustada inimese murd ja ei lubanud tal osaleda aktiivselt elu.

Vene Föderatsiooni ennetavat lähenemist oma tervist, kuid kahjuks tundub absurdne: raha ja nii vähe, ja maksta neile "ette", kuid midagi ei juhtunud, meie inimesed ei ole harjunud. Seetõttu song SHmorlja ravida sümptomaatiliselt ja mitte ravida, kuna seda teha abiga massaaž, nõelravi või füsioteraapia võimatu .

Parimal juhul saab eemaldada sekundaarsete põhjustatud sümptomeid purunev membraan: toonik silelihaste spasm ja valu. Kuid Schmorli kirstu iseenesest pole mingit mõju, välja arvatud operatiivne. Andmeid

narkootikume toodavad ka teatud efekti mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis leevendavad valu.

kõhre kaitsvad kasutatakse tablette ja kapsleid on ebaefektiivsed ka ilma nendeta kõhre sõlmedest. Seetõttu nende ravimite kasutamist nagu "Artra", "Alflutop", "Teraflex", "Inoltra" rikastada ainult taskud tootjate: kasutatud glükoosamiini Ameerika Ühendriigid ammu taganenud narkootikumide toiduni( toidulisandid) ja tõhususe kondroitiinsulfaat mitmes randomiseeritud uuringud "ei jõudnud "tõendi tasemele.

Isegi kohaldamise kunstlik asendajad liigesevõiet kasutusele otse kahjustatud selgroolüli on mõttetu: pärast intervertebral ketta liikumine on piiratud, kuna see on "ankurdatud" kehas kõrval lülisamba kõhrelist ristmikul.

tüsistused - milline on Schmorli kirstude oht?

Igal juhul on vahepealsete ketaste defekt - see pole hea. Ja pole oluline, kas väljaulatuvus on toimunud külgsuunas või ülespoole, üks asi on selge - selle terviklikkus on katki. puhul kõhre sõlme "sukeldunud" massiivsetele ja suurte selgroolüli( nagu songa SHmorlja nimmelülidele), terviklikkuse selgroosegment vähendatakse ka, kuna tekib rike käsnolluses.

See on tulvil vähemalt kaks tüsistusi, mis viivad arengut rasked sümptomid:

1) Aja jooksul on järjest tingitud dehüdratsiooni vanusega seotud muutused ketas ja degeneratiivsed ketas haigus, see ei ole enam liibuma luu aine. In

kui song asub eespool ketta, kehas katva selgroolüli, võib murenema välja, killustatud ja hakata võtma ruumi ülemise plaadi. Selle tagajärjel tekib normaalsete jänesekeste teke ja plaadi tugev kulumine.

2) Kui song SHmorlja nimmepiirkonna paikneb ketta ja nende aluseks olevate selgroolüli olukord võib olla veidi hullem, samadel tingimustel progresseeruva osteokondroos, juuresolekul liigne kehakaal ja järsk tõus füüsilise koormuse( nt kui soovitakse tõsta kartuli kotiõla), võib seda plaati täielikult või suuremas osas kuuluvad sellesse auku, sest selle asemel kindla ala selgroo all ketta moodustanud auk.

See riik on tulvil välimus ägeda seljavalu, arengu radikulaarsete sümptomid, ja tekkimise näidustused neurokirurgilises sekkumist.

3) kolmandaks haruldasem vorm komplikatsioone on see, et seal on murd selgroolülid, nõrgenenud märgatavaid defekte olemas oma seina.

Muidugi, see toimub peamiselt kui nõrkus ja ebakindlus luukoe ise: sageli see tingimus esineb välimus märke osteoporoosi eakate ja seniilne vanusest.

Schmorli kõri nimmepiirkonnas võib olla selgroogsete luumurru kaudne "süüdlane".In

kui kõhrelist sõlmed esinevad selgroolüli kahelt poolt, et ta oli "tõeline kandidaat" luumurd, isegi väike koormus.

Seetõttu tuleb patsienti hoiatada ohu: kui nihe selgroo praht põhjustab compression Keskkanali ja isheemia kompressioon seljaaju, tulemus saab täielik halvatus allpool mõjutatud kohtades.

Kõik need komplikatsioonid ei luba meil neid üksusi ravida "varrukate abil".Seetõttu uurib arstiteadus neid ja pakub välja viise tüsistuste vältimiseks.

prognoos

Seetõttu patsientidel võib soovitada mõõduka võimlemine, ujumine mahalaadimise selg ja pidevat jälgimist nende luude osteoporoosi ja sügavama kahjustuste lülikehade.

• Juhul kui luu muutub rabedaks ja song suureneb, kui hakkate osteoporoosi raviks, kasutada korsetti ja kõrvaldada rasket.
• Kui song on stabiilne juba aastaid, siis tuleb vaadata oma kaalu, mis takistab selle suurenemist ja igal röntgeniuuring selg kahes prognoosid, mis on piisavalt esmane kontroll olukorra.