Kui te ei pööra piisavalt tähelepanu diabeedile ega võta ettenähtud ravimeid, võib haiguse käik muutuda ettearvamatuks. Ainevahetushäirete ja vaskulaarse vereringluse muutuste tagajärjel võib esineda diabeetiline angiopathia. See üsna tõsine komplikatsioon on tingitud ägeda valu alajäsemete ja kudede atroofia. Selline probleem nõuab negatiivsete tagajärgede ärahoidmiseks viivitamatut ravi ja ennetavaid protseduure. Haiguse õigeaegseks diagnoosimiseks peate mõistma angiopaatia sümptomeid.
Haiguse sümptomid
Angiopaatia areng toimub arteriaalsete veresoonte kitsendamise taustal. Sõltuvalt asukohast allikas haigus, diabeetiline angiopaatia alajäsemete( RHK koodi 10) võib diagnoosida järgmistest sümptomitest:
- Reduction ajutegevuse;
- visuaalne kahjustus;
- Probleemid südame lihase töös.
On väga tähtis määrata õige ravi õiges diagnoosis. Vastasel korral võib alajäsemete veresoonte diabeetiline angiopaatia põhjustada gangreeni. Haiguse areng võib viidata ka teistele teguritele:
- Vere esinemine uriinis;
- Jalade naha kuivus ja pleekimine;
- Ninast üsna sagedane verejooks;
- Pikaajaline jalutuskäik, mis kaob pärast lühikest puhkust;
- Vereanalüüs veres;
- Perioodiline alajäsemete sügelus;
- Jalade nahal tundub lõbus.
Kui leiate need sümptomid, peate viivitamatult arsti juurde võtma haiguse täiendava diagnoosimise.
diagnoosimeetodid
esmane diagnoos põhineb patsiendi kaebuste uurimisel. Tõsiste sümptomite esinemise korral võib arst määrata järgmised uuringud:
- Probleemipiirkonna tomograafiline uurimine;
- Ultraheli Doppleri uuring verevoolu ja veresoonte seinte kohta;
- Vereanalüüs;
- laevade läbilaskvuse röntgenuuring;
- Silmakõroidade kontroll hemorraagiate avastamiseks ja äsja moodustunud anumate arvu analüüsimiseks.
Alamliikide diabeetilise angiopaatia ravi põhineb diagnoosimisprotseduuride käigus saadud andmetel. Kui haiguse areng on muutunud ähvardava iseloomu tõttu, peaks ravi kõigepealt põhinema glükeemiliste parameetrite pideval jälgimisel. Mehhanism haiguse
angiopathia alajäsemete Diabeedi on tingitud kahjustusi veresoonte seintele. Nagu teada, on suures koguses suhkrut veres negatiivne mõju kudede endoteeli funktsioonile. Seoses sellega hakkab glükoos tungima laeva seintesse ja sorbitooli ja fruktoosi kujul koguneb seal ohtlikele piiridele. Lisaks põhjustab selline rikkumine kudedes liigse vedeliku kogunemist, mis põhjustab anuma paksenemise. Selle tulemusena aktiveerib keha trombi moodustumist, halvendab vereringet ja suurendab hüübimist.
peamiselt rikkudes ainevahetusprotsesse kannatavad väikeste veresoonte jalgade, tulemus muutub negatiivsete sümptomitega nagu turse, krambid, tuimus ja surma kude. Tihtipeale mõnel laevad moodustatud väikese aneurüsmid, mille tulemusena murdumist seinad ja järelikult sageli hemorrhages, mis muutuvad nähtavaks võrkkestal ja jala naha pinnale.
Macroangiopaatia
Alam-otsteid diabeedivastane makroangiopatia ilmneb keskmise ja suurte antikehade skleroossete kahjustuste kaudu. Kolesterooli ohtlik kogunemine toob kaasa aterosklerootiliste naastude moodustumise, mis kattuvad laeva valendikest. Makroangiopatiaga on suur tõenäosus stenokardia, isheemilise insulti, müokardiinfarkti ja jalgangreeni tekkeks.
Diabeetilise makroangiopaatia tekke suurenenud risk võib olla tingitud järgmistest teguritest:
- Püsiv hüperglükeemia;
- Vähendades rakkude tundlikkust insuliinile;
- Suurenenud vere hüübimine;
- rasvumine;
- Suitsetamine, mürgistus;
- pärilik eelsoodumus.
Lisaks sellele kiireneb haiguse areng pärast 55 aastat naistel ja 45-aastastel meestel. Kogemustega diabeedil on suurim tõenäosus negatiivsete tagajärgede ilmnemisel.
Jalgade makroangiopathia tekkimine toimub astmeliselt:
- Esimeses etapis ei paista patsient praktiliselt kõrvalekaldeid normist. Mõnel juhul on pärast jalgade pikka aega jalgade kerget tuimust ja kipitust.
- Haiguse arengu teises etapis suureneb jalgade väsimus, patsiendil tekib perioodiline nõrkus. Alumised otsad sageli külmutavad või vastupidi ilma higistamata. Naha ja sõrmede atroofia tõttu ilmneb lohkus.
- Kolmas etapp iseloomustab ägeda valu ilmnemist kogu jalgade pikkuse ulatuses. Valulik sümptom on kaasas diabeetik, kes asub lamavas asendis.Öösel on öösel krambid, jalgade praod ja helbed.
- Neljandal etapil ilmnevad naha nekroos põhjustatud ühe- või mitmehaigused.
- Viies etapp on kõige raskem. Jalal suruvad sõrmed, tõuseb keha temperatuur, täheldatakse palavikku, algab gangreen.
Kõik haiguse arengu etapid on üsna väljendunud, nii et arstid räägivad diagnoosiga harva.
Mikroangiopaatia
Alamjaamade mikroangiopaatia on väikeste veresoonte kahjustuse patoloogiline tagajärg. See haigus võib areneda diabeedi, onkoloogiliste häirete, maksahaiguse ja neerupuudulikkuse taustal.
Kõige sagedasemad haiguse põhjused on:
- Vaskulaarne tromboos, verevarustuse häired ja kõrge hüübimishäire;
- kudede ja rakkude nekroos;
- Valguindüstroofia( hüalinoos), mille tagajärjel tekib hüaliiin laevade seintel;
- Ainete sidekoe läbilaskvuse suurenemine fibroidis.
Kergete jalgade diabeetilise mikroangiopaatia kliiniline pilt sõltub keha kudede kahjustuse määrast ja välistest teguritest.
Mikroangiopaatia arengufaasid:
- Esimesed sümptomid võivad olla urolitiaasi, hüpertensiooni ja valgu esinemine uriinis.
- Teises etapis on võimalik märgata jalgade nahka ja punaste tähtude välimust. Jalad pidevalt külmuvad.
- Kolmanda etapi ajal ilmnevad valulikud aistingud, haavandid muutuvad selgemaks.
- Neljas etapp - kudede nekroos ja selle tagajärjel naha mustanemine haavandite piirkonnas. Naharakkudega võivad kaasneda veresoonte nähtused.
- Viies etapis jätkub haigus, oksendavad haavandid suurenevad, see mõjutab jalajälgi.
- Kuues etapis toimub suu nekroos.
Ravi meetodid
Diabeetilise angiopaatia ravimise taktikad on üles ehitatud, võttes arvesse kõiki patsiendi individuaalseid omadusi. Suurim mõju selle probleemi lahendamisel saavutatakse konservatiivse raviga. Uimastite valikut teostab arst, võttes arvesse nende võimet taastada kudede vereringet. Ravimid peaksid oma hüübimist vähendama, et laevadele juurdepääs paraneks. Lisaks peaksid ravimid aitama vähendada suhkru taset. Diabeedi esimeses faasis süstitakse patsientidele subkutaanselt insuliini.
Hea mõju annab ka kaasnevad tegevused. Näiteks diabeetilise angiopaatia ravis kasutatakse füsioteraapia seansse, mille eesmärk on vere puhastamine plasmapereesi abil, samuti mitmesugused vannid, mis soodustavad vereringe taastumist.
Sageli haiguse viimastel etappidel vajab patsient operatsiooni. Kompleksse operatsiooni käigus peatavad kirurgid veresoonte mikrotsirkulatsiooni ja suurendavad vahekaugust arteri seinte vahel.
Kui haigus on jõudnud gangreeni etappi, siis on antud juhul võimalik ainult jalga amputatsioon. See meede ei tähenda võitu suhkruhaiguse vastu, mistõttu peaks järgnev eluetapp arstide tähelepanu pöörama. Patsient peab regulaarselt jälgima suhkrusisaldust ja järgima ranget dieeti.
-i tõve ennetamine Patsient peab diabeedi diagnoosimisel muutma kogu eluviisi. Selleks, et vältida alajäseme angiopaatia arengut ja progresseerumist, on vaja jälgida mitmeid ennetavaid meetmeid.
- Kõigepealt on vaja järgida kõiki ravijuhiste juhiseid, mis on läbikukkunud.
- Kontrollige veresuhkru taset ja võtke insuliini.
- Oluline roll negatiivsete tagajärgede kujunemisel on ülekaaluline, seega peate seda hoolikalt jälgima.
- Lisaks peaks range dieet muutuma diabeetikute eluviisiks.
- Kui testi tulemused näitavad kõrge vere hüübimist, siis peate juua diluteerivaid ravimeid. See hoiab ära tromboosi. Samal põhjusel on vajalik kolesterooli ja maksaproovide range kontroll, sest maks on vastutav kolesterooli ja glükogeeni säilitamise ja ladustamise eest.
Diabeedi angiopathia õigeaegne ennetamine aitab ära hoida selle halva haiguse paljusid hirmsaid tagajärgi.
