tungimist inimese rakusisese parasiidi liikide Clamidia põhjustab arengut klamüüdia - üks levinumaid sugulisel teel levivate haiguste vastu.
klamüüdianakkuse võib tekkida mitte ainult sugulisel teel, vaid ka majapidamise vahetevahel perekonnas loomade kaudu veekogu. Lapsed saavad nakatuda haige ema emakasisese nakatunud läbimisel sünnitusteid.
klamüüdianakkuse algstaadiumis enamikul juhtudel on asümptomaatilised, varjatud, mis on väga raske diagnoosida seda.
kuid ilma ravita ta saab krooniline vorm viib komplikatsioonide kahjustuste siseorganeid ja süsteeme. Pärast
Clamidia trachomatis infektsioon võib esineda chlamydial artriit, mis on edaspidi ägeda autoimmuunhaigused perifeerse liigeseid.
Haigus on ilming Reiteri sündroom, kus samaaegselt või järjestikku nakatumise urogenitaalsüsteemi, limaskesta silma ja liigeseid.
artikli sisu
- mehhanism ja põhjustab põletikku
- haiguste klassifikatsiooni
- sümptomid klamüüdia artriit
- diagnostika lähenemine
- farmakoteraapia
- Antibiootikum ravi põletikuvastase ravi
- Imunnosupressory
- Mis on ohus?
- ennetamine Katkestamisstrateegiate - see kõik lihtsalt
mehhanismi ja põhjustab põletikku
põletikulise protsessi reaktiivsed infektsioonijärgne artriit põhjuseks aktiivsuse organismi enda immuunsüsteem.
liigesed mõjutab mõjul produtseeritud antikehade vastuseks infektsioon, ekslikult ründavad rakke sidekoe sarnasuse tõttu nende struktuursed valgud patogeene haigus.
See antikeha ei puuduta patogeensed bakterid ja ei takista immuunsüsteemi terve koe lagunemist. Risk haigestuda artriiti pärast kannatab infektsioon suurendab saadaoleva spetsiifilised inimese geenidega.
Esimesel etapil mürgiste-nakkushaiguseks tuttav immuunrakkude klamüüdia, see on kliiniliselt avaldub uretriit. Järgmisel etapil tema autoimmuunne autoantikehad on moodustatud, et kahjustada sünoviaalmembraani liigesed.
esimesed sümptomid liigeskahjustuste täheldatud pärast 2-10 nädalat algatamise nakkushaigus, sest immuunsüsteemi vajab aega tunnusta välismaa antigeenide ja antikehade arendada neid.
klamüüdia artriit esineb sagedamini meestel vanuses 20-40 aastat, immuunsüsteemi naiste vastupidavamad patogeensete infektsioonide, mis võib põhjustada põletiku teket liigese kapslisse.
Joint patoloogia on täheldatud 5-15% patsientidest, kellel klamüüdia Reiteri sündroom moodustab umbes 60% juhtudest urinogenous artriit.
haiguste klassifikatsiooni järgi arvu liigestes eritavad:
- monoartrita - üllatunud 1 ühine;
- oligoarthritis - 2-3 aasta patoloogilist protsessi kaasatud ühine;
- polüartriit - mõjutatud rohkem kui 3 liigest.
Adrift:
- ägeda vormi - kestus aktiivse faasi 1-2 kuud;
- jääv vorm - aktiivse faasi kestus kuni 1 aasta;
- krooniline vorm - perioodidega ägenemine rohkem kui 1 aasta;
- ägenemiste vormis - immuunsüsteemi eksponeeritakse patoloogilisi protsesse keskmiselt iga kuue kuu tagant.
Vastavalt aktiivsuse astme:
- madal;
- keskmine;
- kõrge;
- kalduvus remissioonile.
sümptomeid chlamydial artriidi
Sümptomid seda tüüpi artriit esineb kõige sagedamini pärast ilming selliseid patoloogiaid nagu kusitipõletik, loeteluna adneksiit, prostatiit, Dyer weed, konjunktiviit põhjustatud koekahjustuste elundite klamüüdia.
Haigus iseloomustab ägeda arengu põletikulist protsessi väikeses liigeste käte või jalgade võib mõjutada pahkluu, õla, põlve, puusa, lülisamba. Tunnustav sümptom on varbade vorstid nagu varbade paksenemine.
Põletik ühepoolne, kui artriit mõjutab liigeseid tasakaalustamata intensiivsust haiguse sümptomeid võib kasvada aeglaselt või kiiresti arendada, päevas.
patsientidel on väljendanud valu ja jäikus sõidu ajal on asümmeetrilist paisutamise kahjustatud piirkonnas, nahapunetus, vedeliku kogunemine liigesepesas, kehatemperatuuri tõusu, suurenenud lümfisõlmed, tähistatud nõrkus, väsimus, söögiisu halvenemine.
Aja jooksul paiknevad liigeste ümber pehmed koed, deformeeruvad sõrmede liigesed, ilmnevad kontraktsioonid.
Diagnostic lähenemisviisi diagnoosimiseks häired järgmise uurimismeetodeid kasutatakse:
- vereanalüüsi üldise - tuvastab arvu suurenemine valgete vereliblede ja vereliistakute suurenenud erütrotsüütide settereaktsiooni;
- biokeemiliste vereanalüüsil - tuvastab valgud ägeda põletiku faasi puudumine reumatoidfaktorit
- uriinianalüüs kõigi - näitab välimust valku, eraldamata leukotsüütide ja erütrotsüütide arv;
- uuringu sünoviaalvedelik - näitab madal viskoossus ja hägusus vedelik, suurendades leukotsüütide arv, suurendades proteiinisisaldus;
- tampooni kusitist või emakakaela emaka - tuvastab juuresolekul Clamidia trachomatis;
- seroloogias - tuvastada kõrgsisalduse antikehade Clamidia trachomatis veres ja sünoviaalvedelik;
- radiograafia ühine - näitab kadumise ja hävitava muudatusi, intraartikulaarse ahenemine lõhe vähendamine luutiheduse;
- MRI - näitab luude ja periartikulaarsete pehmete kudede seisundit;
- geneetilised uuringud - 80% juhtudest tuvastatakse HLA-B27 süsteemi histoloogiline kokkusobivus antigeen.
Pharmacotherapy
Selection teraapiad, ravimite ja nende annus sõltub etapi patoloogilist protsessi, sümptomite raskusest, üldseisundist ja vanusest patsient.
Pärast patsiendi täielikku läbivaatust peab reumatoloog läbima ainult haiglas. Selle eesmärk on eemaldada klamüüdia ja eemaldada põletikuline protsess liigestes.
Antibiootikumravi
Nimetatakse:
- antibiootikumid makroliidist 2-3rd põlvkonna ( Asitromütsiinil, erütromütsiin, Macropen, Vilprafen);Tetratsükliini
- ( doksütsükliin, tetratsükliin);
- floorkinoloonide klassi ( tsiprofloksatsiin, levofloksatsiin ofloksatsiini).
Ravi kestus on 1-2 nädalat.Ärge kasutage antibiootikume penitsilliini seeriat ega tsefalosporiine, sest need moodustavad resistentsuse klamüüdia korral.
antiinflamatoorsed rakendatud ravi mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, millel valuvaigistavat toimet tablettide, süstide, salvide( diklofenak nimesuliidil, meloksikaami, naprokseen).
rohkem väljendunud põletikuvastast toimet glükokortikoidide on mis manustatakse veenisiseselt või intra
( prednisoloon, deksametasoon, kortisooni metüülpredniso-).
Imunnosupressory
ravimeid, mis suruvad immuunsüsteemi, nimetati ainult raskekujulise reaktiivne artriit, sest neil on palju kõrvaltoimeid( asatiopriin, tsüklofosfamiid, metotreksaat).
Nad häirida antikehade sünteesi, mille puhul vähendatakse liigeste põletik.
paralleelselt puhul Reiteri sündroom on ravil urogenitaalne infektsioonide poolt nimetatud nakkushaiguse põletike limaskestade poolt nimetatud silmaarsti.
Sageli kursused antibiootikumiravi tuleb korrata, sest struktuursed omadused ja klamüüdia elu. Lõpptulemust kinnitab negatiivne lõplik analüüs.
Milline on oht?
Ilma korraliku ravi klamüüdia artriit muutub krooniliste ja tulemused järgmistel tüsistused:
- piirata liigeste liikuvust kuni puudega inimene, nende deformatsioonide välimus kontraktuurid;
- kestva liigesevalu tõttu struktuurimuutused;
- kroonilised sisehaiguste haigused - süda, kopsud, neerud;
- vähendas nägemisteravust, glaukoomi arengut, katarakte.
ennetamine lüüasaamist - see kõik lihtsalt
Selleks ei tohi klamüüdianakkusega ja vältida arengut klamüüdia artriit, mõned lihtsad reeglid tuleb märkida:
- vältida juhusliku seksi;
- peab kasutama kondoome;
- iga pereliikme on eraldi rätikud ja washcloths regulaarselt pesta vanni ja WC desinfektsioonivahendid;
- peseb põhjalikult pärast basseini külastamist;
- kergeima urogenitaalhaiguste infektsioonid - välimus ebatavaline eritus, sügelus ja valu urineerimisel, tõmmates valud alakõhus pöörduge kohe arsti poole ja ekspertiisi spetsialistid.