Maniakaalne sündroom bipolaarse häire ja maania kontekstis iseseisva haigusena

Manic sündroom( mania) on määratletud kui raske psüühikahäire, mis iseloomustab triaad sümptomid määratlemisel - hüperstimulatsiooni kõrgendatud meeleolu, motoorse aktiivsuse ja juuresolekul kiirendus mõtlemise ja kõne funktsiooni.

Sageli tsirkuleeritakse vaimustatud meeleolu. Seega esineb bipolaarse afektiivse häirega 4 erinevat perioodi, mis klassifitseeritakse vastavalt sümptomite tüübile ja intensiivsusele.

See vaimne haigus esineb ligikaudu 1% täiskasvanud elanikkonnast. Teatud hoiatusmärgid võivad seda signaali, kuid mitte alati. Esimesed sümptomid, mis viitavad maania sündroomile, võivad esineda juba puberteedieas või varase täiskasvanueas.

Haiguse põhjused ja etioloogia

Praeguseks pole maitsiidsündroomi täpne põhjus kindlaks määratud. Kõige tavalisem maania areng on faktorite kompleks, mis koos moodustavad haiguse pildi.

Enamasti maania avaldub kontekstis bipolaarse häire( aka maniakaal-depressiivne sündroom või psühhoos), mida iseloomustab kordamine perekonnas on esinenud seega kõige tõenäolisem on geneetiline eelsoodumus haigusele.

Sellega seoses on olemas ettepanekuid bipolaarsete häirete geenide olemasolu kohta. Siiski, kui maania on põhjustatud ainult geneetiliste tegurite seas identsed kaksikud, kellest üks kannatab häire, pidi ta haigestub ja teine ​​kaksik. Kuid meditsiinilised uuringud ei kinnita seda asjaolu.

Teisest küljest on haiguse tõenäosus sellistel juhtudel märkimisväärselt suurenenud.

Uuringud näitavad, et kui tegemist on teiste psüühikahäirete, maania( bipolaarne häire) on tingitud hävitamist ei üksiku geeni vaid kombinatsioon geene, mis koos keskkonnateguritega( ja ravimite, kirurgia, kehaline haigus jajne) ja põhjustada maania arengut.

riskitegurid

Lisaks geneetilisele eelsoodumusele on ka teisi tegureid, mis võivad põhjustada maania olekut. Nende hulka kuuluvad:

• tugev emotsioon( šokk, kurbus, stress, hirm jne);
• füüsiline ja vaimne ammendumine;
• aastaaeg;
• , kes võtab teatud ravimeid( antidepressandid, kortikosteroidid jne);
• narkootiliste ainete( kokaiini, hallutsinogeensete ainete, opiaatide) kasutamine.

kliiniline pilt

maniakaal-depressiivse sündroomi avaldub märkimisväärne meeleolumuutused - ebatavaliselt "hea" ärritust, kurbus ja isegi meeleheidet. Selliseid võnkumisi võib tsükliliselt korrata."Kõrgendatud" meeleolu episoodi perioodi nimetatakse maaniaks, kurb meeleolu episoodi iseloomustab depressioon.

Maniaalse sündroomi sümptomid:

• ebatavaliselt hea, optimaalne meeleolu;
• suurendas energiat, aktiivsust, rahutust;
• märkimisväärne ärritus;
• väga kiire mõtlemine ja rääkimine, hüppamine ühest mõttest teise;
• kontsentratsioonihäire;
• vähene vajadus magada;
• ebarealistlikud mõtted oma võimete kohta;
• liigsed materjalikulud;
• suurendas seksuaalset vajadust;
• kasutamine narkootikume, alkoholi;
• provokatiivne ja agressiivne käitumine;
• eitamine, ei taju mis tahes rikke korral.

Maniakaalsed kalduvused on saadaval, kui nädala jooksul( mitte vähem) jääb ülemäära hea tuju koos vähemalt kolme muu sümptomiga.

Mida näeb välja maniakaalne isikupära?

Inimese hüpomania perioodil on krooniliselt suurenenud hea meeleolu, liigne energia, vaimne ja füüsiline aktiivsus ning üldiselt tundub see heas vormis. Ta on väga jutukas ja hõlpsasti loonud kontakte teiste inimestega, suhtleb ilma takistusteta.

See aktiivsuse aeg võib kajastada isiku seksuaalelus, mis võib viia pinnapealsete ja hoolimatute seksuaheheteni, partnerite sagedase muutumisega.

Selle perioodi alguses on täiesti ootamatu, ilma igasuguste hoiatusmärkideta ja tavaliselt reageerib inimene seda hästi.

Maniakaalset faasi võib iseloomustada liiga hea tuju ja märgatavalt aktiivsuse suurenemise perioodiks. Inimene tunneb igas suunas absoluutset jõudu, tema enda silmis on ta ületamatu ja ületamatu.

Kuna üha rohkem ideid, tempos ja jõudlust ei ole, ei taha inimesed enam aega teiste hinnangutega raisata. Kui keegi või midagi katkestab oma tegevuse, siis see suurendab ärritust ja vähimat ärritajat süttib tema agressiivsust;inimene võib tegutseda ebapiisavalt ja ohtlikult.

Mõnikord on maniakaalne inimene rikkalikult lõbus, räägib nalju, sageli vulgaarsete või seksuaaltehnoloogidega isegi sotsiaalselt vastuvõetamatutes olukordades.

Isik eitab ühtegi sotsiaalset tabu, mistõttu tema käitumine on vastutustundetu, sobimatu ja riskantne, ohustades mitte ainult teda, vaid ka keskkonda. Ta mõistab kohe oma mõtteid ja mõtteid, ilma et mõistaks tagajärgi oma isiklikus, sotsiaalses ja rahanduslikus mõttes. Näiteks võite märgata sageli liigseid kulutusi tarbetute esemete ostmisel, kahjumlike või isegi pettusega lepingute sõlmimisel.

Tõsised tagajärjed on täis psühhootilisi sümptomeid( psühhoanikaalne sündroom), kui isik paralleelselt tekitab pettumust ja tekib hallutsinatsioone. Neil inimestel on tihtipeale "grandioossed" ideed, milles nad on patoloogiliselt veendunud, ja nad ei kahtle nende tähtsuses ja paremuses.

Megalomaniaclikud moonutused võivad mõjutada vaimset aspekti, nagu ilmneb näiteks inimese veendumusest, et tal on kõik maailma keeled, samuti isiksuse füüsiline aspekt. Näiteks leiab inimene ennast maailma kõige tugevamana, surematuks, mitte mingilgi määral haigusele allumatuks.

Muud psühhootilised sümptomid hõlmavad paranoidseid märke, mida iseloomustab patoloogiline kuritegevus, kahtlus ja valulikud mõtted.

Häirete spekter

Mania sümptomid võivad olla erineva intensiivsusega:

• hüpomania - kerge vorm;häire ei põhjusta inimese psühhosotsiaalsele toimimisele märkimisväärset kahju, iseloomustab mõõdukalt kõrgendatud meeleolu, mis kestab vähemalt 4 järjestikust päeva, suureneb energia, aktiivsus ja suurenenud tootlikkuse tunnet;
• klassikaline maania - rohkem kui nädala pikkune kõrgendatud meeleolu ja erutus, suurenev enesehinnang, sotsiaalsete keeldude kaotus, riskantne käitumine;Psühhootiliste sümptomite
• maniakahäire nõuab sageli hospitaliseerimist, haigust iseloomustab deliirium ja hallutsinatsioonid;see vorm mõjutab umbes 1/3 patsientidest( maania, reeglina ekspansiivne, religioosne, erootiline jne).

Maniaalse sündroomi jaguneb kolme liiki:

• eufooriline sündroom - õndsus, rahulolu ilma märkimisväärse hüperaktiivsusega;
• loll maania - psühhomotoorsete sümptomite täielik puudumine;
• resonantsne maania - ärrituvus, ärevus, mõnikord - agressioon.

Diagnostikakriteeriumid

Diagnoos põhineb meditsiinilisel ajaloos ja intervjuus patsiendiga. Määrake kindel maitsiidsündroomi tüüp ja otsustage sobiv ravi. Vajadusel viiakse läbi katsed, mis näitavad patsiendil tekkinud maania olemust.

Test

Rorshaha

Rorshaha test( värviplekid test) on üks psühholoogilise analüüsiks kasutatud meetodid individuaalne. See on - projektsioonilised test, mis kasutab projektsioon mõtte protsesse ja isiksuseomaduste kohta ebakindel objektid. Altman

Scale Scale Altman on enesediagnostikatest saavutada, mille abil saab hinnata kohaloleku ja sümptomite tõsidust maniakaal ja gipomanicheskih sagedamini patsientide, kellel kahtlustatakse bipolaarne häire.

Selle skaala võib hinnata erinevusi "normaalne" või lähtetasemele luulud 5 ja subjektiivne käitumuslike väljad:

• positiivne meeleolu;
• enesekindlus;
• vajab magamist;
• kõne;
• aktiivsus.

ravimeetodeid ravis maania kasutatakse kahte suurde rühma ravimite: meeleolustabilisaatoritest ja antipsühhootikumide.

patsiendi võib ette näha ka ravimeid, millel on kõrvalmõjusid, nagu unetus, ärevus ja ärevus jne

aluseliste ravimite kasutada ravis:

1. meeleolustabilisaatoritest : group ette nähtud ravimite ennetusravi. Nende pikaajaline kasutamine vähendab depressiooni või maania kordumise ohtu. Selle rühma ravimeid kasutatakse ka ägeda maania või depressiooni käigus.
2. antipsühhootikumid( neuroleptikumid) : kasutatavad ravimid maania ravil või depressioon. Mõned neist uutest antipsühhootikumide on näidanud tõhusust ja pikaajalised, profülaktiliseks kasutamiseks, seega sarnanevad mõju meeleolustabilisaatoritest.

Täiendavad( lisandid) ravimid:

1. Antidepressandid kasutatakse depressiooni raviks. See ei ole soovitatav kasutada seda rühma ravimid stabilisaatori meeleolu - mis võib halvendada haiguse.
2. uinutid ja rahustid mõeldud ainult lühiajaliseks kasutamiseks ravis unetus, ärevus, juhul stressi või põnevust.

Mis on ohtlik maniakk endale ja inimestele?

Umbes pooltel juhtudel on suurenenud alkoholi ja narkootikumide maniakaalne isikupära.

Maniaalse sündroomiga kaasnevad ka mitmesugused sotsiaalsed riskid. Isik võib ise põhjustada ebamugavusi, näiteks sobimatud naljad, ülbe käitumine. Avaliku ei ole tavaliselt piisavalt teadlikud vaimne seisund mees, ja selline käitumine sidemed eripära tema iseloomu. See raskendab palju maniakaalse isiku isiklikku ja sotsiaalset elu.

märkimisväärset rahalist kahju, mis kaasnevad hoolimatu käitumise maniakaalne faas viib sageli veelgi sotsiaalseid probleeme ja loogiliselt seotud partneri või vabaabielus, mis on psüühikahäire võib olla ka negatiivne mõju.

Mania viitab vaimsetele häiretele, mida kahjuks ei saa vältida, kunaSellised rikkumised on peamiselt seotud päriliku ülekandega.

mingit kasu tuua tervislikke eluviise, piisav füüsiline aktiivsus, vältimine stressirohke ja emotsionaalselt raskes olukorras ja tegureid, regulaarseid ja une kvaliteet, vältida alkoholi ja teiste psühhoaktiivsete ainete( marihuaana, LSD, kokaiin, metamfetamiin, jne).