sääreluu väike tundub suhteliselt õhuke, kergelt spiraalselt keeratud trihedral nõela "järelevalve" seda väljastpoolt.
Aga sõna "väike" ei tähenda: Ei ole oluline, ebaoluline. Sest ilma selleta ei oleks moodustatud või sääre( dvuhkostnaya sarnane süsteem küünarvarre) või pahkluu. Pärast
küünarvarre nagu raadiuses väikese vigastuse, paksendajaid allapoole projektsioon lameda peaga moodustab välimise pahkluu hüppeliigese.
Kuid erinevalt küünarvarre liikuvus sääreluu üksteise suhtes on väga piiratud - pronatsiooni ja supination on võimatu. Lõppude lõpuks, meetodid ise luude ühendused kaks sarnast on erinevad, ja see on väga tähtis mõista pindluu murd mehhanism.
artikli sisu
- anatoomiliste järelmaitsega
- Mis vallandab murd pindluu
- Spaced ja ilma selleta
- Mis näitab kahju?
- pakkuda ja kinnitada diagnoosi - esimese värava
- Kohene kohapeal abi
- Nagu jätkatud luu. ..
- . .. ja kui kaua see kasvab koos
- Võimalikud komplikatsioonid ja tagajärjed
- Kuidas kaitsta luu
murd anatoomiliste järelmaitsega
pead nii luud sääre( nagu ülal, nii kaallpool) on ühendatud peaaegu korterjuhtmete abil. Seega, tasuta pead liuglemine üle üksteise puudub - on semi-liikuvate seoses abiga oma väga tihe prilyaganiya üksteist. Aga
milles nii proksimaalsest( ülemine) ja distaalne( põhjas) juht pindluu esinevad liigesepinnad ja liigendipesa vormis kitsa pilulaadne tühikuid.
ja luust on tihedalt küljes suur ja on väike liikumisvabaduse suhtes ta. Eriliste ühenduse tugevust on nööri mööda vahel tugev kiuline membraan - interosseous membraan.
jääb lisada, et moodustub põlve ülemine juht pindluu ei toimu, ja sisemine välispind pahkluu liigespind on ühendada talus - osa pahkluu.
Mis vallandab
praguneb pindluu Statistika järgi on enamik väike murde sääreluu toimub:
- sügisel( jalgsi) kõrguselt;
- tihendussegu poolt otsene rünnak välimine pool sääreluud( löök auto kaitseraua);
- poolt "kruvimiseks" liikumise juures fikseeritud sääreosa( nagu käpal plastist suusa).
küsimus: miks see nii on( miks luumurrud epifüüsi või see juhtub ajakirjad), vastutab. .. õmblemine pin - ring keerdunud vedrutraadi lukuga.
suruda vaba otsa( imitatsioon rammimine) disengageable sõrm ja saada murd mudeli kaelapiirkonda( ülemisel või alumisel).Sama asi juhtub, kui pigistada sõrmed pikiteljega või keerates teda - ta unzips.
Kuid erinevalt oma nagu metallist, Sääreluumurrud ühendatud rohkem ja kinnitamiseks oma interosseous membraan, siis mida juhtub temaga? Vastus on lihtne: mõjul kiire rakendamine suurt jõudu see puruneb( tavaliselt allosas).
haamriga löök peitlit, lõigatakse sama osa, kujutab murd keset käbinäärme ja - kõrvalekalletega-veeväljasurve fragmendid luu.
põhjus pragu ei pea olema trauma - see võib lüüa ja osteomüeliit luu sarkoomi või "vaakum" oma struktuuri tõttu osteoporoos.
välimine pahkluu murd tekib üks "script".Kas:
- peaksid lõpetama, mida töödeldakse väljaspool( pronatsiooni) või sisemiste( supination) pool( mis sageli juhtub ajal glasuur);
- pahkluu piirkonnas tuleks tugevalt pressitud-hammustada( nt tee kahju);
- nõuab otsest löök pahkluu raske eseme( sh selle langemist seda);
- rotatsiooni peab toimuma( vägivaldne pööramine) suu või väljaspool( sport, eriti - ski kahju).
Spaced ja ilma selleta
arvestades murru mehhanism traadi-pin mudeli, saame ainult loetleda selle võimalikku liiki sõltuvalt kohaldamispunkti hävitava jõu.
- ajal agressiivselt mõju murd võib põiki ,
- kukkudes jalg( või edasi insult) peenestatud või isegi katkendlik ( killustatuse suur hulk fragmente),
- kui tõmmatud( või fikseeritud) peatada spiraal .
Kui associated fragmendid nimetatakse trauma murd nihkega, ilma sellised erinevused praguneb pindluu erapooletu. Luumurd ei ole kogu sügavusel luu purunemine.
Mis näitab vigastust?
Nagu teistegi luumurdude luumurru pindluu tulemusena kahju on valu ja häireid jäseme funktsiooni( jalgsi võiks kõndida ilma valu).
Kuid valu ei ilmu alati. Eakatel piiratud valulävi murd Saadud sarkoomi aistinguid võib halvasti määratletud.
Sama asi juhtub, kui kahjustatud perionaalnärvi - mitte ainult välispinna sääre ja jala, kuid "tuim", kaotab tundlikkuse ja purunemisel närvi virna on peatatud, ei saa painutada.
ulatuvate haava( või nähtav seda) luu ilusti umbes avatud luumurd pindluu. Pane
ja selgitada diagnoosi - esimese värava
diagnoosimiseks lihtne kontrolli ja tundeid vigastada ala on sageli puudulik( hematoom või rohkem, mida ei ole nimetatud).
ole saadaval palpeerimist kahjustatud piirkonda tõttu paksu hõlmates üheaegselt lihaseid, ei saa see avalduda valuga puudulikul luumurrud( lõhed).
See on "hääletu" ja selle tulemusena tekkis poolt ohvrite šokk( püütud katastroofi "soojust" võib isegi kõndida, astudes kahjustatud jalg).
kas sama võib täheldada tõttu tema kriitikavaba suhtumist ohvri, kes sellena ei tunne( vähendatud valulävi liiaga võetud alkoholi, võtmast ravimi tõttu seniilsus).
kaudse diagnoosimist saab kirjeldada ja nende vigastusmehhanismina ja üldseisundi ohvri( pilt šokk) ja seisukorda koe kohas vigastusi.
Aga "e lõpp" ainult X-ray saab selles osas, mis näitab:
- rikkumise terviklikkuse luu( luumurd, crack);
- murd - tüüp ja iseloomu selle fragmendid, samuti nende nihkeastet.
Kohene kohapeal abi
Aga piltide tootmisel mõjutatud tuleb kõigepealt saada haiglasse, kuid see ei juhtu alati kiiresti. Seetõttu saabumiseni meditsiiniteenused peab patsient pakkuda kõiki võimalikke kohest abi kohapeal( esmaabi).
Selle tegevuse eesmärk peaks olema valu šoki raskuse vähendamine. Sest see on allikas kahjustatud jäseme, on vaja vähendada valu ta.
traadi immobilisatsioon jäseme - andes sellele maksimaalse kaitse eeskirjade kindlaksmääramise ta.
liikumatuks kasutada kõiki olemasolevaid vahendeid: laud, stick, raudtee, jäägid torud, lehed plastturvaniit - kõike, mida saab rakendada ja sideme jäseme madalam luude fragment ei liigu, kes viibivad panna.
Kui midagi ei leita, võite kannatanud jala hoolikalt siduda tervele.Üldised reeglid
immobilisatsioon: peatumine liikumine vähemalt kaks liigesed( üles- ja allapoole kahju) ja võttes padjad( isoleeritud materjalist) rehvi ja keha.
paistetust alandada vigastatud piirkonna võimalusel jahutatakse kohaldades lume või jää( mitte alasti keha!) Samade on šokis peab soojenema, kuumuse varjamise ja joota kuum jook.
Kui verejooks haavast ülalpool see kattub rakmete või keerates materjali käepärast( valikulise kinnitamise teadmiseks ülekate hemostaadi aeg) aseptilise sidemega ja haav.
Võimaluse korral( ja pärast sallimatuse kahtluse väljajätmist) saate anda patsiendile anesteetikumi. Nagu
jätkatud luu. ..
eesmärk on ravi mitte ainult taastada terviklikkuse luumurdu, vaid ka võimalust edasiseks kasutamiseks alajäseme kindel.
Kõige lihtsam ja tõhusam luu konsolideerimise vahend on selle immobiliseerimine valatud sidemega. Kuna on vajalik, toimub haardumisprotsessi jälgimine läbi luu röntgenülevaate.
At nihe fragmendid vaja neid tagasi koht - asetada end fragmendid võivad olla seotud ülekate plaat, fikseeritud kruvidega.
Maksimaalne efektiivsus töötlemisel ja selle tingimuste vähendamine võimaldab saavutada Ilizarovi aparatuuri kasutamist.
. .. ja kui kaua see kasvab koos
perioodi taastada terviklikkuse pindluu võib sõltuda iseloomust murd ja muudest teguritest:
- kiirusest ja kvalifikatsiooni esmaabi;
- patsiendi vanusest ja üldisest tervislikust seisundist;
- raskusest tema suhtumise arstlikule soovitusele,
hõivab ennistamine keskmiselt 2-3 kuud( murru veeväljasurve kuni 6 kuud), moodustamise kalluses esineb tavaliselt pärast 6-nädalast ravi.
Meetmed kiirendada taastusravi pärast murd pindluu saab määratud harjutusi ja riistvara mõju, parandada vereringet jalale, taastades selle toon lihaseid ja parandada liigeste liikuvust( massaaž, liikumine, füsioteraapia).
Rehabilitatsiooni edukuse peamine tingimus on raviarsti soovituste järgimine rangelt.
Võimalikud komplikatsioonid ja tagajärjed
Kuna suurem koormus langeb säär sääreosa pindluu murd mõju seostatakse kõige sagedamini patsiendi kergemeelne suhtumine tema seisund ja "varajase kõndimine" kohta jalavigastust.
Nende hulka kuuluvad:
- tagajärjed ebaõige tuumasünteesi kui lühendamine jalale;
- puudub fusioon( või aeglane fusioon) fragmentidest;
- artriidi või osteoartriidi areng kahjustatud liigeses. Tüsistused
sama murd tuleks reastatud:
- perionaalnärvi kahju;Avatud kurgu
- nakkus;
- vaskulaarsed komplikatsioonid( avatud raskuse korral rasvade emboolia korral).
Kuidas kaitsta luumurd
vältida luumurdude üldiselt( ja alajäsemete, eelkõige) peavad olema tähelepanelik, mis on tema jalge alla ja - oma jalgu.
esimene tingimus tähendab: vaata, kus turvise jala( veenduda, et jalad kuuletusid pea, mitte vastupidi, ei kõnni ümber maja ja väljas häiritud ja sügav irdumine).
Teiseks - kingad peavad olema "õige"( suurus, vastavalt aastaajale ja mugav), seda rohkem - Jalatsid eriline: sport, uisutamine rulluiskudel või lihtsalt( uisule jääl).
Kui need tingimused on täidetud, samuti regulaarne tervisekontroll, on luud puutumata.