Artrodes - liigeste funktsionaalne immobilisatsioon

Arthrodesis - eritüüpi operatsiooni.

teostab operatsiooni kohta ühine, mistõttu need on täiesti seiskub ja kunstlikult fikseeritud antud positsioonile.

Selline korraldus tööpõhimõtte vajalik taastamise oporosposobnosti "lahti" allutati tüvi, mis on kaotanud jäseme liikuvust ja toimivus.

Kui abi on vältimatu

vajadust seda ravimeetodit kõige tõenäolisemalt kui:

• poomise läbi ühine - täielik või osaline deformatsioon interosseous ühend, mis põhjustab puudus või täielik atroofia-sisese liikuvuse(pikaajaline lihaste halvatus, rebenenud sidemete, tulistamishaavast, ülemäärase pikendamise liigesed, jne);
insta story viewer
• kompleks( moonutavate) artriidi - enamasti käsitleb patoloogiline osteoartikulaarse tuberkuloosi;mädane või traumaatiline artriit;
• keeruline degeneratiivsed artroos - liigestes, millega kaasneb ebanormaalne muutused luu epifüüsi;
• tagajärjel lastehalvatuse;
• Korrektselt kondenseerunud või inosculating murd ;
• juhtudel võimatu kohaldada angioplastika kahjustatud liigese osaline või täielik protees või spetsialiseeritud sisestamise plaat.

Mitmed muud põhjused, mis liikumisest tingitud liigeses ja maksimeerib passiivne.

selgesõnaliselt keelata

Arthrodesis on vastunäidustusi.

Niisiis, see ei ole teostatud:

• intensiivse luustiku kasvu ja arengut luude ja lihaste mass - lapsed kuni 10-12 aastat;
• väljendatuna nontuberculous fistulas - koe poolt põhjustatud haiguste ravis, kus need mikroorganismid ei allu klassifikatsiooni, kuid kliinilised nähud sarnanevad tuberkuloosi( teisisõnu ebatüüpiline mükobakterite);
• kohaliku kahjustus liigesed ja kudede tugev soodumus märkimään;
• raske ja ebastabiilne patsiendi seisundist;
• vanus, mil ennistamine ja postoperatiivne risk suureneb kohati - enamasti pärast 60 aastat.

peamised liigid on neli peamist tüüpi see operatsioon:

• sisese - tühistamise liiges( mitte segi ajada idu!) Kõhre;
• extraarticular - aktiveerides sideme luumaterjali organismist võetud käitatava( väljaheitmise vältimiseks protsess) või doonori - luukoe autograftiga;
• segatüüpi( Ühendatud) - paralleelselt tühistamise liigesekõhre ja luu liimimine või läbi siiriku või implantatsiooni Kõrgtugevate metallist kinnitusplaat;
• venitamist - lõigatakse ( tehislik murd) ja järjepideva rangelt doseerimise luu veojõu kasutades Ilizarov fiksaatori.

Olemas on ka meetod pigistades liitmikupinnad kasutades spetsiaalseid seadmeid( nõelu, hinged jne) - kompressiooni Arthrodesis.

Valu puusaliigese

vajadus hip Arthrodesis tekib siis, kui piirata ja valus piiratud liikumine puusaliigese tagajärjel:

• spastilise halvatuse ja selge;
• kahjustuste liigesekõhre pindade ühendamise definitsiooni alla "deformeerimiseks osteoartriit";
• on puusaliigese degeneratiivne ja väga valulik artroos, mis põhjustab luukoe kahjustusi;
• dislokatsioon ja traumaatiline kahjustus.

Ja ainult juhul, kui plastilist kirurgiat ei ole võimalik teostada või implantaadid välja vahetada.

Sellise kirurgilise sekkumisega saab kasutada kõiki viit liiki toiminguid. Sellisel juhul eemaldab patsient ennekõike potentsiaalse infektsiooniallika: kõik surnud ja muudetud kuded. Seisnud

notch kõhrekihil vetluzhnoy pea- ja vaagnaõõnest, sealhulgas vaheühendi( käsnjas) kiht. Kui pea funktsionaalsus on purunenud, on see osaliselt või täielikult eemaldatud.

Vabastatud luud lihvitakse ja ühendatakse jäiga sidumismeetodiga. Ohu kõrvaldamiseks luu maht pärast operatsiooni opereeritud keha peal maht valatud - rinnast lõpuks allutati kirurgia jäsemeid.

usaldusväärsemate kindlaksmääramist kipsi ja peal terve jalg - puusast kuni põlve.

Learning elada ja pärast Arthrodesis

splaissingu ja taastusravi periood kestab üsna kaua. Patsient saab tõusta jalule( abiga spetsialiseerunud ortopeediliste abivahendite, et ümbritseda see tema rinnal!) Alles pärast 6-7 kuud.

Aga enne, kui ta asub vähemalt kolme kuu jooksul hügieenitrassil. Pärast selle aja möödumist valatud on eemaldatud, siis teostada vajalikud röntgen ja kui on positiivne trend, patsiendi uuesti kohaldada kipsi vähemalt kolm kuni neli kuud.

Selle ala on väiksem kui esimesel juhul, samas kui tervislik jalg jääb vabaks.

On oluline märkida, et see operatsioon ei ole puusaliigese protees. See on viimane vahend patoloogia eemaldamiseks, millega kaasneb talumatu valu.

Pärast seda liiges on liikumatu, kuid see valu tundetus, mis inimest enne seda aega piinab, on kõrvaldatud.

Raske teraoperatsioon võib põhjustada organismi ohtlikke haigusi. Esmaabi ja ravi üksikasjad.

Taastusravi pärast scaphoid murd harja - millist nõu anda arstid ja mida tuleks järgida, et vältida tüsistusi pärast traumat.

radikaali kõrvaldamiseks haigused põlve

näidustused Arthrodesis põlveliigese võib muutuda väga kriitiline tekkinud olukorra:

• Vaevavatele valu, mis leiab aset degeneratiivsete osteoartriit, mis põhjustab deformatsiooni jalad ja värisemine ühise;
• pikenenud lihaste halvatust ja progresseeruv patoloogilisi reflekse põhjustatud lastehalvatuse ja paraparesis.

Üldiselt toimub põlveliigese intraartikulaarne artrodoos. Sel patsiendil

kahjustatud liigest avas eesmises välimust, misjärel see volditakse eemaldati liigesekõhre sääre- ja reieluu kondüülid kõhre kate.

Mõnikord asetatakse kontide otste vahele põlve - fikseerimise parandamiseks. Kõik koed on kihiline kiht, haav kuivatatakse. Põlved on painutatud liigendfusiooni jaoks vajaliku nurga alla ja rakendatakse krohvsemistsioone.

Üldjuhul ühise tugevdamine toimub kolme kuu jooksul, aga lõpliku eemaldamise kipsi toimub alles pärast 4-5 kuud.

Operatsiooni sooritamiseks kasutatav extra-articular meetod on tavaliselt väga haruldane. Kui see läbi rakendusuuringuid, siirdamine doonori või patsiendi enda sääreluus mis on fikseeritud kunstlikult loodud küna ees välisilme põlvekedra ja reieluu.

Alas immobiliseerimine

Sellist tüüpi operatsiooni kasutatakse juhul, kui ei ole võimalust õlarihma funktsiooni taastuda. Liikumist saab atrofeeruda, kuna:

• on kummaline ja aeglaselt vigastunud õlavarrepea;
• käivitas dislokatsioonid;
• isutusliigese tuberkuloos.

Võimalik on kasutada intraartikulaarset, ekstraartikulaarset ja kompressioonitüüpi. Esimesel juhul

fragmendid eemaldatakse ülemise ja keskmise sed nihestatud luud, liigesekõhre katkeb, õlavarreluu pea on fikseeritud vastavaks liigendipesa, haava õmmeldi koe järjestikku, kusjuures kõik need seadmed valatud.

Selle kandmise aeg on vähemalt kolm kuud.

Teises osas - rakendatakse ülemist ja alumist artrodoosi.Ülaosa jaoks kasutatakse humerus autotransplantaati. Madalamale - lambaliha välisservast, mille lihaseid ei eemaldata.

ümmarguse kipslahase sel juhul on peal jaotatav teatud nurga õlgadest välimise külje poolt ajavahemikus 3-4 kuud.

Kompressioonimeetodil kasutatakse Ilizarovi aparaati.

Liikumisvõimetus pahkluu

näidustused Arthrodesis hüppeliigese on:

• rippuvad jala, tagajärjel lastehalvatuse;
• hajutatud muutused pahkluu tuberkuloosis;
• progresseeruv artroosne deformatsioon;
• kontrollimatud või halvasti kinni jäävad kaksikerelised luumurrud.

Kasutatakse jäsemete võimet fikseerida ja restaureerida peaaegu kõiki operatsioone.

Sõltuvalt jäseme pindalast, kus operatsioon viiakse läbi( kanna, jalalaba, medialüüplili pindala. ..).Kui

Kõige tavalisem tööpõhimõtet paljandunud pahkluu kraabiti liigesekõhre ja liigeste kihina sääre- ja talus. Siis

luu nendevahelise fikseeritakse nii pookida ja kasutades spetsiaalseid terasplaadid, kruvid, poldid, pikad vardad.

Kuidas taastada?

Kleeplint eemaldatakse pärast 3-5 kuud, sõltuvalt operatsiooni keerukusest.

Oluline on teada, et pärast hüppeliigese artrodoesi pole elus kunagi ühtegi, ühine muutub nii valutuks kui ka igaveseks liikumatuks. Kuid liikumist saab osaliselt kompenseerida külgnevate suu liigeste tööd.

protseduuri kohta metatarsofalangeaalliigese

Peamine põhjus see operatsioon on artriidivalu ees - sõrme suu osakond.

Artrodoosi peamine eesmärk on suur varba. Muide, see on kõige kiiremini toimimise viis, mille kestus ei ületa 50 minutit.

Operatsiooni käigus seda kasutatakse liigesesisesene kujul eksponeeritud pool metatarsofalangeaalliigese jalalaba liigesekõhre eemaldatakse, töödeldud otsad metatarsaalluule ja tiheda luukoe.

Pärast seda puhastatavate luude killud on tihedalt fikseeritud, surudes üksteise suhtes teatud nurga all, kasutades spetsiaalset plaati või kruvisid.

Jalg pärast operatsiooni asetatakse plastikrehvile või spetsiaalsele kipsile ja virnastatakse väikese tõusuga mitu päeva.

Täielik rehabilitatsiooniperiood pärast operatsiooni on umbes 2-3 kuud. Muide, sel juhul näidatakse patsiendil spetsiaalseid ortopeedilisi jalatseid. Mis vähendab metatarsofalangeaalse liigese koormust.

On oluline, et pärast seda toimingut taastuks ühine liikuvus.

kohaldatud narkoosi operatsiooni ajal

kahte tüüpi anesteesia kasutatud Täites Arthrodesis:

• üldnarkoosi - sukeldamisele anesteetikut und;
• spinaalanesteesiale - immobilisatsioon ja üldanesteesias alumise kehaosad, mille jooksul ta mõistab täielikult, mis toimub.

Operatsiooni aeg varieerub sõltuvalt selle keerukusest - 2 kuni 5 tundi.

Rehabilitatsiooni tähtaeg

Reeglina kestab pärastoperatiivne taastusperiood kolmeks kuuks aastani.

Samal ajal, et töövõime paremaks taastumiseks ja ka liigeste liigeste arenemisele järgnemise õppimiseks on patsiendile määratud mitu meedet.

Kõige tavalisem neist:

• massaaž;
• meditsiiniline võimlemine või kehaline kasvatus;
• füsioteraapia protseduurid;
• ettenähtud ravimite heakskiitmine.

Samuti on vaja teostada operatsiooni käigus läbitavate liigeste pidevat jälgimist ja süstemaatilist uurimist arsti määratud täpse aja jooksul.

võimalikud tüsistused Reeglina ei põhjusta artrodoosi kvaliteet komplikatsioone.

Siiski tuleks erilist tähelepanu pöörata patsiendile, kelle liigesed olid operatsioonile vastuvõtlikud, kui rehabilitatsiooniperioodil ta on:

• on järsult tõusnud;
• on äkiline valu, mida ei saa lokaliseerida isegi valuvaigistajate kasutamisel;
• täheldas jäsemete tuimust või püsivat surinut;
• jätab jäseme ebaloomulik sinakas või hallikas toon;
• esineb oksendamine või hingeldamine, mis ei ole seotud kardiaalse düsfunktsiooniga;
• on sangas ilmunud plekid pruuni värvi.

Kõik see võib olla äkilise komplikatsiooni signaal:

• verejooks;Vaskulaarne tromboos
• ;
• luu või liigeste infektsioon operatsiooni ajal;
• närvikahjustus.

Lisaks komplikatsioonide kategooriale on kõnnaku muutumine. Mõnel juhul on ette nähtud re-operatsioon.

Kuigi selle või liigese fikseerimise kirurgilise meetodi teostamise keerukus on selle kunstlik immobilisatsioon, on see mõnikord ainus võimalus vältida valutute valusid, liigese patoloogilisi deformatsioone.

Kuid kõige tähtsam on see, et see on tõhus võimalus kaotatud jäsemete liikuvuse toetamiseks.