Reaktiivne artropaatiaga( RA) - on põletikuline mädane liigesehaigus, mis toimub pärast nakatamist urogenitaalsüsteemi, soole või hingamisteid.
Reeglina levib haigus 2-4 nädalat pärast nakatumist. Enamasti kannatavad noored 20 kuni 40 aastat vana, kes on palju vabaaja kaitsmata vahekorras.
suurem tõenäosus haigestuda RA täheldatud HIV-infektsiooniga patsientidel.
artikli sisu
- etioloogia ja patogenees haiguse
- kliiniline pilt
- lähenemine diagnoosimise
- Skeem
- Retseptid traditsioonilise meditsiini
- prognoosi ja võimalike komplikatsioonide
- ennetusabinõud
etioloogia ja patogenees haiguse
nüüd lõpuni ei teadnud, mida vallandab haiguse. Eeldatakse, et pärilik tegur on patoloogia aluseks.70% patsientidest tuvastati HLA-B27 antigeen.
Aga tema jumbu, samuti on vaja arendada nakkushaiguse vastu, mis arendab reaktiivne artropaatiaga.
infektsioonitekitajaid võib olla:
- klamüüdia;
- ureaplasma;
- mycoplasma;
- enterobakterite( Yersinia, Shigella, E. coli, Salmonella).
Kõige tavalisem reaktiivsed artropaatiaga täheldatud pärast kannatab klamüüdia.
püüda neid saab mitte ainult seksuaalne, vaid ka aerosooli ja kontakt-majapidamises. Allikas klamüüdianakkuse võib olla inimeste ja loomade( koerad, kassid, linnud).
seas teisel kohal haiguste vastu, mis arendab reaktiivsed artropaatiaga hõivata sooleinfektsioonid.
mehhanism reaktiivne artropaatiaga on ebaselge lõpuni. Usutakse, et on ülemäärane immuunvastuse bakterite lõksus asutus, mille tulemusena moodustub immuunkomplekse mis on ladestatud sünoviaalkude.
kliiniline pilt
Reaktiivne artropaatiaga võib lisada järgmised sümptomid:
- tüüpiline liigessündroom sündroom;
- sümptomid infektsioonist, mille vastu artropaatia tekkis;
- naha ja limaskestade kahjustused;
- selgroogast;
- siseorganite kiindumus;
- süsteemne põletikuline reaktsioon.
Tüüpiliselt esimese episoodi artriidi täheldatud 30 päeva pärast kaitsmata seksuaalvahekorra või arengu soolenakkuse.
Mis areng haiguse sümptomid järgmised:
- Neelu liigestes täheldatud ühelgi motoorne aktiivsus, suurenenud öösel ja üksi. Valu olemus on igav, valutav, keerduv.
- liigeste jäikus raskusi tekitanud vedeliku väljavoolu mõjutada ühist. See on sagedamini täheldatud pärast pikaajalist liikumatust ühine ja toimub koos taastamist liiklust.
- paistetus.
- Kohalik temperatuuri tõstmist mõjutada ühist ala.
röntgenülesvõtetel algfaasis saab tuvastada: kõrvupleuraalne liigesekõhre osteoporoos, Periartikulaarse turse ümbritsevate kudede väikeste liigeste mõnikord võib näha paisumisliite ruumi.
Infektsiooni sümptomid, mille vastu arendatud reaktiivsed artropaatiaga võib olla erinev:
- kui urogenitaalne infektsioonid, siis võib täheldada mädane eritis suguteede, düsuuria, kõhuvalu, intermenstruaalsest verejooksu, eesnäärme- ja teised.
- kui haiguse põhjus on muutunud soolestiku nakkus , võib patsient olla kõhulahtisus, palavik, nõrkus, iiveldus, oksendamine.
Alates koldeid naha ja limaskestade reaktiivsete artropaatiaga võib tekkida konjunktiviit, keratiit, optiline neuriit ja soonkesta tõbi, psoriaas. Haiguse alguses on iseloomulik valu rinnanäärmepiirkonnas, täheldatakse sakeroideemia sümptomeid. Alates
vistseraalne kahjustused võivad olla neeru- patoloogiat( valk, verest või valgete vereliblede uriiniga, Bergeri tõbi, glomerulonefriit), kahjustumist aordiklappi, põletik Kelme südame südamepekslemine, meningoentsefaliit ja perifeerse halvatus.
Süsteemne põletikuline reaktsioon avaldub üldise nõrkusena, kehakaalu langusena, palavikuna ja ESR-iga.
lähenemine diagnoosimise kahtlustatakse ettenähtud reaktiivne artropaatiaga:
- CBC( vaata ESR);
- üldine uriinianalüüs( genitaal-süsteemi haiguste kindlakstegemine);
- uriini kultuurid( tuvastage põhjustaja);HLA-B27
- määratlus;
- kahjustatud liigeste radiograafia;
- testid podagra ja reumatoidartriidi välistamiseks;
- elektrokardiogramm ja ehhokardiogramm;
- konsulteerimine oftalmoloogiga, nägemisorganite kahjustus.
Driving
ravis reaktiivse artropaatiaga kohaldada terviklikku lähenemist, milles kolm komponenti on võimalik eristada:
- Põhjuslik ravi. Märkige välja laia spektriga antibakteriaalsed toimed. See rühm ravimite hulka antibiootikumid penitsilliin ja tetratsükliini flurokinolooni ja makroliidide. Annus valitakse individuaalselt sõltuvalt patsiendi vanusest ja haiguse tõsidusest. Ravi kestus on 10-14 päeva.
- Patogeneetiline ravi , mille eesmärk on stimuleerida patsiendi immuunsust. Spetsialist määrab immunostimulaatoreid ja immunomodulaatoreid.
- sümptomaatiline ravi on suunatud haiguse sümptomite kõrvaldamisele. Patsiendil on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid või lühiajaline glükokortikosteroidide ravi. Mõnikord näidake immunosupressiivseid ravimeid. Neid määratakse ainult tugeva põletikulise protsessiga, mida peab kinnitama mitte ainult kliiniline pilt, vaid ka laboratoorsed andmed.
Traditsioonilise meditsiini retseptid
Erinevate haiguste raviks on traditsioonilise meditsiini retseptid muutunud üha populaarsemaks. Need on enamasti kompressid ja salvid.
Nad ei kõrvalda patoloogia põhjuseid, vaid vähendavad haiguse sümptomeid, hõlbustades seeläbi patsiendi kannatusi.
Populaarseim:
- retsept 1 .Salvestav õrnalt.0,5 tassi juured vermerohi või vermerohi lehed 1 tass valada 200 ml taimeõli ja hoida keskmise kuumusega juures 30 minutit. Seejärel läbige meevashaju lihaveski abil.24 tunni pärast salv on valmis.
- retsept 2 .Mädarõigas ja must rõigas. Tõmmake need riivile. Naha kahjustatud ala üle õlitatud taimeõli abil. Kasha kasutatakse 2-3 tundi.
Soovitatav terapeutilist treeningut, mis on välja töötatud individuaalses plaanis. Külmade kompresside kasutamine. Kaks nädalat haiguse alguses peaks piirama liigeste koormust, kuid täielik immobilisatsioon on vastunäidustatud.
prognoosi ja võimalike komplikatsioonide
Üldjuhul enamik patsiente on iseeneslikult patoloogia loomus ja keskmine kestus esimese episoodi rikkumiste varieerub 4 kuni 6 kuud.
Reaktiivilise artropaatia komplikatsioonid on tavaliselt täheldatud agressiivse artriidi tõttu. Ja enamasti esineb geneetiline eelsoodumus.
Kuid pooltel patsientidest esineb erinevatel ajaintervallidel artriidi ägenemisi.17% -l patsientidest muutub haigus krooniliseks.
Jalade väikestele liigestele on erostav kahjustus. Kuskil lähedal 12% patsientidest areneb suu inetus, kuid tugev tüvi on haruldased.
puudumisel sobiva ravimeetodi taastumise või privaatne ägeda anterior uveiit võib vallandada kiire areng kae.
ennetusmeetmed
Meetodid reaktiivse artropaatia ennetamiseks on suunatud nakkuste ennetamisele, mille vastu see võib tekkida.
On vaja jälgida isiklikku hügieeni, pesta käed enne sööki, pärast loomadega kokkupuutumist ja tualeti külastamist, pidage kinni toidu hoidmise reeglitest, jälgige küpsetatud toidu kvaliteeti.
Kodanikele, kellel on antigeen HLA-B27, soovitatakse võtta antibakteriaalseid ravimeid, et vältida reisijate kõhulahtisust.
Urogenitaalsete infektsioonide vältimiseks tuleks vältida juhuslikku kaitsmata sugu.