Parapleegia - ülemiste ja alumiste jäsemete halvatus

Üks hullemaid soove - "jumalagajätt sõnad" teise isiku: nii, et teie käed on närtsinud! Ja nad tõesti "närbuma."Sõna otseses mõttes.

eitas võimalust tunda ja luua, käed järk-järgult ümber väljanägemine jäsemed - jõuetult ripub elutu "end" keha, mis on tõeliselt "kuiv": nahkkattega närbuma, lihased degenereerunud seisundisse nöörid venitatud harude vahel selgelt tähistada luuväljetes.

labürint poolest

teaduslik nimetus käesoleva patoloogia: paraparalich( muidu nimetatakse paraplegia).Salvestatud väga kergesti: paar käed, paari jalgu( sest alajäsemete, see probleem võib puudutada ka).

halvatus( või plegia) - täielik kadumine võime liikuda( ja mitte ainult jäsemete).

Erinevalt paraparalicha paraparesis - rohkem "õrn" valik kuvab jäsemete patoloogia "saadetakse ülevalt" ajust otse mõlemal pool keha.

Siin "tõrjus" ja seetõttu mitte ainult töötavad käed või jalad ainult. Liikumised neid on nii nõrgenenud, et nad ei suuda täita oma ettenähtud töö nende eest, kuid tundlikkus on olemas, nii et loomulikult ilma elu ainult pool.

Teisisõnu, parees - on peaaegu halvatud, kuid mitte täielikult: liikumine, järsult piiratud ulatus ja võimsus on võimalik, kuid nad on kontrollimatu keha peremees.

lõpliku selguse tugevus ja tundlikkus jäsemetes tasub meenutada vana keeled:

• mono parees või monoplegiya - hävitav protsess ühes jäsemetes;
• paari parees või paraplegia - ühesugune kaks identset jäsemete( ülemisel või alumisel);
• hemi parees või hemipleegiat - arengu protsessi pool keha;
• tetra parees või tetraplegia - patoloogia neli( üla- ja nii paremal ja vasakul) jäsemetel.

«plegia" tähendab Punch - põhjused saadaval

Mingil põhjusel on langus lihasjõudu, millele järgneb täielik puudumine tahtlikke liigutusi nii käed( või jalgades) - paraplegia?

väljatöötamiseks see tingimus on, et tuleb saavutada üks mootor radu närvisüsteemi, millest igaüks kannab nime teadlane, kes avastas ta.

Sõltuvalt põhjus on olnud ja ilmnemise kiirus seisukorras paraplegia võib olla:

1. Äge , mis on võimeline arendama tulemusena selline tasakaalustamatus elektrolüüdid nagu raske hüpokaleemia, kas seetõttu, et insult aju ja seljaaju kas tulemus kokkusurumine seljaajuaju poolt põhjustatud lülisamba( kompressioon halvatus).
2. Alaägeda stsenaarium - võimalik tulemus "draama" mängitakse läbi aju või lülisamba kokku puutudes bakteriaalne infektsioon( MÜELIIT ja meningomyelitis nakkav, sealhulgas poliomieliticheskoy milline) või liquorodynamic( nagu hüdrauliline) streigi või tagajärg isheemiamingi osa närvisüsteemis või põhjus võib olla seljaaju deformatsioon kaasasündinud iseloomuga.
3. loid kujul häired võivad avalduda parasitaarnakkus kesknärvisüsteemi, samuti paisumine ja selgus või herniatsioonini seljaaju ja spondüloartriit. Ei ole ilmset põhjust ei saa üldse - idiopaatiline variant lõtv paraplegia.

kahjustamise korral närvisüsteemi orgaanilise päritoluga paraplegia nimetatakse orgaaniliste puhul vaimse genesis - psühhogeenne, enamasti - hüsteeriline.

sihtasutus orgaanilised paraplegia, spastilise sageli olla närvisüsteemi( nii perifeerse ja tsentraalse) ateroskleroosist tingitud, hobuste, mis viivad pehmenemine ajukahjustused kahepoolset iseloomu, psühhogeenne paraplegia sama - see on valdavalt loid voolamishäirete.

paraplegia ja tekib selliste kumbagi amüotroofiline lateraalskleroos ja esineb ka syringomyelia.

Miks põhjus arengut paraplegia on just "vee haamer"?

Kui see patoloogia( tingitud segadust juhtimise elektrivoolu) alati häiritud normaalne praeguse likööri - peamine vedelik sideaine kõikidele korrustele närvisüsteemi.

Nii et "vesiveski puruneb" - populaarne tarkus, või pigem ei ütle.

kliiniline pilt sõltub põhjus ja tüüp

puhul spastilise parapleegia Kesk genees patoloogia diagnoosimisel sagedamini sümmeetriline koore ja seljaaju mootor või püramiidimuster trakti, mis võivad tekkida igal oma taset.

välimus paraplegia perifeerset päritolu on tavaliselt tingitud protsess kaasatud nii esi- sarve seljaaju või on olemas seos patoloogias anterior juured, põimiku, perifeersete närvide.

Iseloomulik spastilise paraplegia sama nime lisaks iseärasusi lihastalitlus halvatus on sümptomite ilmnemise lihaste lihaspinge( spastilise hüpertensioon).

ekstrapüramidaalnähtude süsteemi KNS

madalam spastilise paraplegia saab iseloomustada kui:

• fleksor fleksor;
• ja extensor extensor tüüpi. Suhe fleksor

liik( Babiński paraplegia, mis tulenevad teatud protsess ümbritsevad seljaaju või patsientidel, kellel on kõrge ammendada või arengut lamatisi) tunnusele hypertonus, mistõttu kujuneb kontrakruuride in fleksor lihased Sääreluu ja reieluu. Sest sirutajakõõluse

paraplegia, mille esmane jaotamine, mida iseloomustab lihaste lihaspinge sirutajakõõluse reie- ja sääreosa, kaasates plantaarkülje painutaja- stop, mis viib parandamise alajäsemete.

periosti ja kõõlusrefleksid sel rikkumise koondatud kujul - kuid tuhmumise naha ja patoloogiliste reflekside esineda extensor ja fleksor ja kaitsva reflekse ja synkineses( globaalne ja koordinatornye).Spastilisus

Spastiline paraplegia avaldub kõrgendatud põlve ja Achilleuse reflekse, samuti välimus patoloogilisi reflekse( Gordon, Schaeffer, Babiński, Oppenheim, Rossolimo).

Babiński reflektoorne

arendada seda võimalust võib viia paraparalicha sümmeetrilise Subkortikaalsetes kahjustuse kiirgusega võra ja osalemist protsessis püramidaalse süsteemiga( tasandil sisemine kapsel või mõnest sektsioonid kortikostriaalse seljaaju path).

Üks kõige tavalisemaid põhjusi paraplegia muutub risti seljaaju vigastusi. Veelgi enam, kui sümmeetrilise lesiooni seljaaju on näidatud:

• seotust ülemise emakakaela segmendid - spastilise tetraplegia;
• vigastatud rindkere segmendid - madalam spastilise paraplegia.

patoloogia manifestatsiooniseadust kogust väljendatakse kaitseklapiga refleksi spondüliit - Marie - Foix: vastuseks kuum, külm või valuärritus tähistatud "lühendades" jäseme tulemusena paindumisele puusa-, põlve- ja pahkluuliigese.

Iseloomulik on ka tekkimist synkineses( koordinatornyh sõbralik liigutused): sääreluu nähtus-synkineses Adolph Strümpelli tahtmatu paindumine jala oma supination ja samaaegselt sirgendamine pöialt, kui nad püüavad painutamine jäsemed põlve ja puusa liigesed ja synkineses Raymista - kordamine mõjutatud tegevuse jala( väitmiseksja röövimine), mis tehakse jalaga tervena.

motoorsete sümptomite spastilise paraplegia kaasas koordinatsioonihäired, sensoorsete, troofilised kudede ja vaagnaprobleemidega.

Täieliku põiki ristmik seljaaju vigastusega püramidaalse ja ekstrapüramidaalnähtude seljaaju kirjutiste spastilise paraplegia võib voolata loid summutamine mitte ainult kõõlusetaoline, periosti kuid reflekse ja lihaste atoonia. Loid

arengu häired

lõtv paraplegia põhjustatud kahepoolsete perifeerse motoorsete neuronite vigastusest tingitud:

• lastehalvatuse;
• seljaaju vigastus;Plexitesi
• ;
• polüneuriit;
• intramedullaarsed kasvajad.

iseloomulikuks tunnuseks on vähene jäseme lihastoonust, refleksid nõrgendamise kõõluse ja periosti, lihasatroopia inhibeerimine koos elektrilise erutuvust( taastamine reaktsioon) ja elektromüogrammi indeksid viitavad koldeid perifeersete motoorsete neuronite.

patoloogiate tsentraalse Motoneuronite paraplegia loid püsivalt või teatud arenguetappe, enamasti alguses või lõpus haigus.

patoloogia, praegune ajaks aega haiguse loid vormi, mida iseloomustab atoonia, tuhmumise reflekse kõõluse ja periosti - see on alati ilming peaaegu täielik rebend seljaaju trauma. See avaldub tundlikkuse allasurutuse, väga hästi arenenud töös vaagnaprobleemidega, lamatised. Kui

lõtv paraplegia ootamatult tekkinud tulemusena kahju, see ei ole alati näitab täielikku ristumiskohas seljaaju - Selle pildi saab tagajärjel diaschisis. Kui see nõrgeneb, hakkab letargia sümptom viima spastilise parapleegi sümptomid.

protsessi üha rohkem levinud läbi seljaaju ja kõik tugevamaks selle kokkusurumist. Hetkel seljaaju kasvaja, mis põhjustab asjaolu, et alguses selle spastilise paraplegia saabki loid.

paraplegia arendades tingitud kahepoolsed kahjustused perifeerse motoorsete neuronite - lõtv paraplegia iseloomustab alati lisaks atoonia, tuhmumise kõõluse ja periosti reflekse.

Spastiline paraplegia - põhitüüpi

parapleegia Adolph Strümpelli

Sünonüümid nimed: Erb tõbi, Charcot-Adolph Strümpelli või perekondliku spastilise parapleegia.

See haigus päriliku defekti närvisüsteemi - kahepoolne degenereerumine gliiarakkude püramidaalse kirjutiste juhtmest( eest ja küljelt) hetkel rinna- ja nimmelülide seljaaju piirkondades, mis hõlmavad järgnevates etappides Püramiidikujuliste ajutüves kiud ja osalise närbumine kaugusel Betz rakkude motor pindala ajukoorde.

pärandist mehhanism autosoomne dominantne või autosoomne retsessiivne või X-seotud see;Patoloogia edasikandumise eest vastutavad geenid on juba kindlaks tehtud.

silmas geneetilise heterogeensuse haiguse suudab avalduda vanusest alates 1. kuni 7. eluaastani sümmeetriline madalam spastilise parapleegia, mis avaldub:

• järkjärguline arendamine;
• kõõluse reflekside varane sündmus;
• kiire jalgade väsimus kõndimisel;
• jäikus;
• krambid jalgade lihastes on karmid;
• spastiline käik;
• suurendas kõõluste reflekside taset;
• jalgade ja kaela kloon;
• moodustamise kontraktsioonide ja suu deformatsioonid moodustavad "küünis-jala" - tema lühendamine ja suurendada kõrgusel.

osalusel ülajäsemete mis juhtub sügavalt edasijõudnud haiguse see ei mõjuta tundlikkust ja luure .

võimalik võita visuaalse ja oculomotor närvid( II ja III paar kraniaalnärvide) esinemist düsartria, ataksia, nüstagm, pingsusvärisemine.

MRI Pildil iseloomulik atroofia seljaaju kogu selle pikkuse eriti tugevusega "hobuse saba".

selle haiguse diferentsiaaldiagnostikat punkt:

• hilise algusega haigus aeglaselt progresseeruv muidugi keeruline spastilise parapleegia, normaalse psühhomotoorse arengu;
• säilitab patsiendi võimet täiskasvanueas kõndida;
• Heterosügootsete pereliikmete tervis. Samaaegne sümptomid

Kui kahepoolsete protsessi ajukoores, kui kasvaja ülemises kolmandikus alumise kasvavalt eesmise keeru spastilise paraparalich Jacksoni epilepsia sageli kaasneb välimus kloonilised krambid algusest oma jalalihaseid.

Laste spastiline dipleegiat iseloomustab vastupandamatu spastilisus ja jalalihaseid tugeva ja domineeriv lähendajalihas moodustumise Tüüpiline liikumisviis, või isegi võimetus kõndida iseseisvalt. Patoloogia avaldub ka ühendab athetosic hüperkineesia lihaseid käed ja nägu.

ravimise üldpõhimõtted

põhimeetmed peaksid olema suunatud põhjuste likvideerimisega paraplegia:

• kirurgiline eemaldamine kasvaja;
• tserebrospinaalhaavandi eliminatsioon;Närvisüsteemi infektsiooni ravi
• ;
• ja sarnased meetmed.

nimetamine ravimite mõju kaalumist patoloogia loomus.

spastilise parapleegia elektriravi võib suurendada kokkutõmbed, samas perifeersetes päritolu see meetod on selle mõju on soodne tulemus.

puhul hulgiskleroos kahjustused või süsteemse skleroosi, tuberkuloos spondüliit etioloogia vastunäidustatud muda. Kui

alt paraplegia rõhku tuleks panna arengu lihased ülajäsemete mille seisund sõltub patsiendi edasist käekäiku. Ja siin on esimene samm abitusest vabanemiseks voodis istumise õpetamiseks.

Sümptomaatiline ravi on ette nähtud kaasuvate haigusseisundite leevendamiseks. Nimetatakse ravimite, antikonvulsantide ja spasmolüütikumide narkootikume tähendab, et parandada troofilise koe.

kasutatakse ka balneoprocedures näitab kasutamist muda, massaaž ja füsioteraapia. Alates praktikas

neuroloogiaekspert

Näitena peaks tooma ravirežiimi madalamal paraplegia, tsentraalse päritoluga tõttu seljaaju vigastus noortel patsientidel kui märgatavat mõju antud mitmeosalise ravi:

• Aktovegin - intravenoosselt;
• Trental - intravenoosselt;
• Proserin ;
• vitamiin B12 intramuskulaarselt;
• massaaži alajäsemete koostoimes füsioteraapiat;
• nõelravi ja elektriline Müostimulatsioon -nelipealihase

meetmete pakett, mis on määratud lisaks sõltumatu harjutus õlavöötme ja varase õppe istme voodis, aitavad ületada hirm, mis aitas psühhoteraapia.

rahuldava tulemuse andnud koostisega:

• lihasrelaksanttia Mydocalm ;
• annab põhjaliku rahusti-uinuti, krambivastast ja anksiolüütilise toimega sibazon ;
• Pentoksifillin - tähendab, et parandada mikrotsirkulatsiooni;
• Milgamma - kompleks vitamiine B;
• ATP on koeenergia stimulaator;
• Cere - kaitsvad ravimid.

võimalust tüsistusi ja prognoos prognostiliste

lõtv ja spastilise parapleegia painutaja- on vähem soodsad kui spastilise sirutajakõõluse. Võimetus oskuste arendamise tõttu lihasnõrkus jalad tuleks ka omistatud halva prognoosiga patsiendile.

sobib võime kadumine iseseisvalt liikuda on tekkinud haiguse süvenemist, puude ja välimus vaagnaprobleemidega ja troofiliste häirete, lamatised.

tõestatud, instills usaldust, paraplegia ravi ei ole hetkel saadaval.

annab suhteliselt häid tulemusi ainult pealekandmismeetodeid traditsioonilise hiina meditsiini Akupressuuri, refleksoloogia, nõelravi taotluse ja lamp elektroigl Hiina maitsetaimed, värske joomine decoctions maitsetaimi valmistatud individuaalse retsepti ja taimseid boolustesse mõju sarnaste meetoditega.